周海斌

山东大学齐鲁医院

擅长:不孕不育、月经失调、重复性流产、卵巢功能减退的治疗以及试管婴儿助孕和遗传性生殖障碍干预。

向 Ta 提问
个人简介
周海斌,博士,副教授。从事遗传病及内分泌代谢性疾病的研究十余年,从事妇科生殖内分泌疾病及不孕症的诊治工作多年,尤其擅长遗传因素及器官衰老导致的生殖障碍的诊断与干预。主持国家级及省级科研项目多项,发表SCI论文多篇。展开
个人擅长
不孕不育、月经失调、重复性流产、卵巢功能减退的治疗以及试管婴儿助孕和遗传性生殖障碍干预。展开
  • 宫外孕手术必须切除输卵管吗

    宫外孕手术是否切除输卵管视具体情况而定,输卵管病变轻可保留,重则可能切除,有生育需求者术后需监测输卵管通畅情况,切除输卵管者可通过辅助生殖等受孕,年轻女性多倾向保留输卵管,有过宫外孕病史者备孕前需咨询医生检查评估。 输卵管病变程度较轻时:若输卵管破坏不严重,如仅为输卵管妊娠未破裂或破裂口较小等情况,可采用输卵管开窗术等保留输卵管的手术方式,将胚胎取出,保留输卵管的结构和功能。例如,一些早期发现的宫外孕,输卵管局部受损不重,通过手术保留输卵管后,仍有机会恢复正常的生育功能。这种情况多见于宫外孕发现较早,孕囊对输卵管肌层等组织破坏较小的患者,尤其适用于有生育需求的年轻女性等。 输卵管病变严重时:当输卵管破坏严重,如输卵管妊娠破裂,出血多,输卵管已严重受损,无法通过保留输卵管的手术修复,为挽救患者生命,可能需要切除输卵管。比如输卵管破裂导致大量内出血,输卵管组织已严重坏死、无法修复,此时切除输卵管是必要的治疗措施,以控制出血、挽救患者生命。这种情况常见于宫外孕破裂时间较长,出血较多,输卵管损伤不可逆的患者,一般在患者生命受到威胁或输卵管已无保留价值时会选择切除。 对于有生育需求的女性,保留输卵管的宫外孕手术术后需要密切监测输卵管通畅情况,可通过输卵管造影等检查评估,若术后输卵管通畅,仍有自然受孕的可能,但相比双侧输卵管正常的女性,发生再次宫外孕的风险可能会增加。而切除输卵管的女性,若对侧输卵管正常,仍有机会通过辅助生殖技术受孕;若对侧输卵管也存在问题,则受孕几率会降低。在年龄方面,年轻女性可能更倾向于保留输卵管以保留生育潜力,而年龄较大且无生育需求的女性可能更多考虑切除输卵管。生活方式方面,术后恢复期间应注意休息、加强营养等促进身体恢复。有过宫外孕病史的女性再次发生宫外孕的风险较高,需在下次备孕前咨询医生,进行相关检查评估。

    2025-03-31 22:11:51
  • 卵泡17×14mm还要多久排卵

    卵泡17×14mm一般1-2天左右可能排卵,受个体差异、激素水平影响,可通过B超监测和排卵试纸监测卵泡,特殊人群如多囊卵巢综合征患者监测需更密切且结合更多手段,据此可预估排卵时间并选择合适监测方法提高受孕几率或进行医疗处理。 影响卵泡排卵时间的因素 个体差异:不同女性的卵泡生长速度有所不同。有些女性卵泡每天能生长2-3mm,而有些可能相对慢一些。年龄也是一个重要因素,年轻女性卵巢功能较好,卵泡生长相对规律且速度可能较为稳定;随着年龄增长,尤其是35岁以上的女性,卵巢功能逐渐下降,卵泡生长可能会出现不规律等情况。 激素水平:体内的雌激素、促黄体生成素(LH)等激素水平对卵泡发育和排卵起着关键作用。雌激素水平的变化会影响卵泡的生长,当LH峰出现时,通常预示着卵泡即将在24-48小时内排卵。通过监测激素水平可以更精准地判断排卵时间,但这需要到医院进行相关检查。 监测卵泡的方法 B超监测:这是临床上常用的监测卵泡发育和排卵的方法。可以通过经阴道B超或者经腹部B超来观察卵泡的大小、形态等变化。一般从月经周期的第10天左右开始监测,根据卵泡的生长情况确定下次监测的时间,直到卵泡成熟并排卵。对于有备孕计划的女性,可以在医生指导下定期进行B超监测卵泡。 排卵试纸监测:通过检测尿液中LH的水平来预测排卵。当排卵试纸出现强阳性时,提示在未来24-48小时内可能排卵。但排卵试纸监测的准确性相对B超监测要低一些,而且容易受到多种因素影响,比如尿液稀释、检测时间等。 对于特殊人群,比如有内分泌疾病的女性,如多囊卵巢综合征患者,卵泡生长往往不规律,监测卵泡排卵时间需要更加密切且可能需要结合更多的检查手段来综合判断。在监测卵泡过程中,要遵循医生的建议,根据自身情况选择合适的监测方法来尽可能准确地把握排卵时间,以提高受孕几率或者进行相关的医疗处理。

    2025-03-31 22:11:42
  • 着床出血几天测出怀孕

    着床出血后血hCG最早1天左右可测出怀孕,尿hCG通常7-10天左右可能测出,血hCG更敏感,尿hCG受尿液稀释等因素影响,不同个体因月经周期、年龄、健康状况等因素检测时间有差异,特殊人群检测情况更需关注。 血hCG检测 原理:受精卵着床后,合体滋养细胞开始分泌hCG,然后进入母血循环,通过检测血液中的hCG水平来判断是否怀孕。血hCG检测比尿hCG检测更敏感,能够更早地发现怀孕。 影响因素:不同个体之间hCG的分泌速度可能不同,比如月经周期不规律的女性,排卵时间不确定,着床时间也会相应波动,那么血hCG检测出怀孕的时间可能会有所差异。对于年龄较大的女性,身体的激素分泌调节等功能可能相对有所变化,也可能影响hCG的检测时间,但总体来说血hCG检测的时间相对比较固定在着床后1天左右可检测。 尿hCG检测 原理:尿hCG检测是通过检测尿液中的hCG来判断是否怀孕,当尿液中hCG达到一定浓度时,尿妊娠试纸会显示阳性结果。 影响因素:尿hCG检测受尿液稀释程度等因素影响较大。如果女性喝水较多,尿液被稀释,可能会导致尿hCG检测出现假阴性结果,从而延迟检测出怀孕的时间。另外,月经周期较长的女性,排卵较晚,着床时间也会相应推迟,那么尿hCG检测出怀孕的时间也会往后延。 对于特殊人群,比如有内分泌疾病的女性,其体内激素水平本身就可能存在异常,会影响hCG的分泌和检测时间,这类女性需要更加密切地关注血hCG的变化来判断怀孕情况;年龄较小的女性,如果月经不规律,着床出血后检测怀孕的时间可能更难准确预估,需要多次检测血hCG来动态观察其变化情况;而年龄较大的女性(如35岁以上),怀孕的难度相对增加,着床后hCG的分泌情况也可能与年轻女性有所不同,检测怀孕的时间虽然总体在着床后7-10天左右,但个体差异更大,需要更谨慎地进行检测和评估。

    2025-03-31 22:11:35
  • 囊胚移植后成功有何感觉

    囊胚移植成功后感觉因人而异,身体症状方面有下腹隐痛坠胀、乳房胀痛柔软等,激素相关有疲劳感、情绪波动等,还有尿频等情况,若有异常或担忧需及时咨询医生。 乳房变化:乳房可能会出现胀痛、柔软等变化。这是因为怀孕后体内激素水平发生变化,雌激素、孕激素水平升高,刺激乳腺组织增生、发育,为泌乳做准备。对于有乳腺增生等病史的女性,移植成功后由于激素变化可能会使原有乳腺增生症状有所加重,需要密切关注乳房状况,若疼痛剧烈或有异常肿块等情况需及时就医。 激素相关感觉 疲劳感:部分女性会感到容易疲劳。这是因为怀孕后身体处于一种特殊的生理状态,激素水平的改变以及身体为适应妊娠所做出的代谢调整等,会使女性感觉比平时更容易疲惫。年龄较小的女性可能相对更有精力去应对这种疲劳,但如果本身生活方式不健康,长期熬夜等,会加重疲劳感。而有慢性疾病病史的女性,可能在移植后由于身体负担加重,疲劳感会更明显,需要合理安排休息和活动。 情绪变化:可能出现情绪波动,比如容易感到兴奋、紧张或情绪较为敏感等。怀孕带来的生理变化以及对妊娠结果的担忧等多种因素会影响情绪。年轻女性可能情绪调节相对更灵活一些,但如果有既往心理疾病病史,如抑郁症等,移植后情绪波动可能更明显,需要家人给予更多的关心和支持,必要时可寻求心理医生的帮助。 其他可能感觉 尿频:囊胚移植成功后,随着子宫的逐渐增大,可能会压迫膀胱,导致尿频症状。不同年龄女性膀胱功能略有差异,年轻女性膀胱容量相对较大,可能尿频症状相对不那么严重,而年龄较大的女性膀胱功能有所减退,可能尿频感觉更明显。生活方式方面,若移植后大量饮水,会加重尿频症状,所以需要适当控制饮水量。 总之,囊胚移植后成功的感觉因人而异,身体症状和激素变化等多方面因素都会影响个人的感受。如果有任何异常或担忧,应及时咨询医生,以便获得专业的指导和建议。

    2025-03-31 22:11:28
  • 输卵管不通能正常排卵吗

    输卵管不通与正常排卵是相对独立的生理过程,卵巢排卵主要受下丘脑-垂体-卵巢轴内分泌调节控制,输卵管不通不影响卵巢排卵,但其会影响精子和卵子相遇受精及受精卵运输,有生育需求的女性需评估治疗,无生育需求的女性可能增加宫外孕风险,不同年龄女性受影响略有不同但输卵管不通本身不影响卵巢正常排卵。 排卵的机制 卵巢内的卵泡会随着月经周期逐步发育成熟,一般每个月经周期会有一个优势卵泡发育成熟并排出卵子,这一过程主要由卵巢自身的卵泡发育机制以及内分泌调节来保障,与输卵管是否通畅并无直接关联。例如,正常情况下,女性的下丘脑会分泌促性腺激素释放激素,刺激垂体分泌促卵泡生成素和促黄体生成素,这些激素作用于卵巢,促使卵泡发育成熟并排卵,整个过程主要在卵巢内部及内分泌调节系统作用下完成。 输卵管不通对排卵的影响 输卵管不通主要影响的是卵子与精子相遇受精的场所。输卵管是精子和卵子结合形成受精卵的通道,输卵管不通会阻碍受精卵的运输,导致不孕,但它并不影响卵巢的排卵功能。也就是说,即使输卵管不通,卵巢仍然可以正常产生卵子并排卵。不过,输卵管不通可能会因影响受孕而对女性的生育产生影响,但从排卵本身来看,卵巢的排卵功能不受输卵管不通的直接干扰。 对于有输卵管不通情况的女性,若有生育需求,需要进一步检查评估输卵管不通的具体情况,如通过输卵管造影等检查明确不通的部位等,然后根据具体情况采取相应的治疗措施,如输卵管疏通手术等;而对于没有生育需求的女性,输卵管不通主要可能会增加宫外孕的风险等,需要定期关注自身健康状况,如有异常及时就医。同时,不同年龄阶段的女性,输卵管不通对其健康的影响可能略有不同,例如育龄期女性更关注生育问题,而围绝经期女性则需关注输卵管不通可能带来的其他相关健康风险等,但总体而言,输卵管不通本身不影响卵巢正常排卵这一核心事实是明确的。

    2025-03-31 22:11:22
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