周海斌

山东大学齐鲁医院

擅长:不孕不育、月经失调、重复性流产、卵巢功能减退的治疗以及试管婴儿助孕和遗传性生殖障碍干预。

向 Ta 提问
个人简介
周海斌,博士,副教授。从事遗传病及内分泌代谢性疾病的研究十余年,从事妇科生殖内分泌疾病及不孕症的诊治工作多年,尤其擅长遗传因素及器官衰老导致的生殖障碍的诊断与干预。主持国家级及省级科研项目多项,发表SCI论文多篇。展开
个人擅长
不孕不育、月经失调、重复性流产、卵巢功能减退的治疗以及试管婴儿助孕和遗传性生殖障碍干预。展开
  • 输卵管妊娠最常见的原因

    输卵管妊娠最常见原因是输卵管炎症,分为黏膜炎和周围炎,其他相关因素有输卵管手术史、发育不良或功能异常、辅助生殖技术、避孕失败等,这些因素均会影响受精卵正常运行致其在输卵管着床引发输卵管妊娠。 输卵管黏膜炎:轻者可使输卵管黏膜皱褶粘连,管腔变窄,或使纤毛功能受损,从而影响受精卵在输卵管内的正常运行,导致受精卵在局部着床;重者可使输卵管完全堵塞而导致不孕。例如,淋病奈瑟菌及衣原体感染所引起的输卵管炎常累及黏膜,而流产、分娩后感染往往引起输卵管周围炎。 输卵管周围炎:多发生在输卵管的浆膜层或浆肌层,常造成输卵管周围粘连,输卵管扭曲,管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。比如,阑尾炎、盆腔腹膜炎等炎症可波及输卵管,引发输卵管周围炎。 其他相关因素 输卵管手术史:曾行输卵管结扎术、输卵管复通术等输卵管手术的女性,输卵管的结构和功能可能受到影响,增加了输卵管妊娠的风险。例如,输卵管结扎术后若发生再通,受精卵可能无法顺利通过输卵管到达宫腔,而在输卵管内着床。 输卵管发育不良或功能异常:输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等发育不良情况,以及输卵管蠕动、纤毛活动以及上皮细胞分泌功能异常等,均可能影响受精卵的正常运行,导致输卵管妊娠。例如,先天性输卵管发育异常的女性,更容易出现输卵管妊娠的情况。 辅助生殖技术:随着辅助生殖技术的应用,输卵管妊娠的发生率有所增加。这可能与胚胎移植过程中输卵管的蠕动异常、输卵管自身的微环境改变等因素有关。例如,接受体外受精-胚胎移植等辅助生殖技术的女性,输卵管妊娠的风险相对较高。 避孕失败:宫内节育器避孕失败时,发生输卵管妊娠的可能性增大。此外,口服紧急避孕药避孕失败,也可能导致受精卵在输卵管着床。例如,宫内节育器位置异常或避孕失败的女性,需要警惕输卵管妊娠的发生。

    2025-03-31 22:09:44
  • 精子检查什么情况可以怀孕

    精子常规检查指标包括精子浓度≥15×10/ml、前向运动精子(a级+b级)≥32%、正常形态精子比例≥4%、精液液化时间≤60分钟、精子存活率≥58%,育龄男性若有不良生活方式或基础疾病会影响精子质量进而影响怀孕,精子各项指标正常及男性自身健康时易怀孕,异常则需就医明确原因并干预。 精子活力:包括前向运动精子比例等。一般要求前向运动精子(a级+b级)≥32%。精子活力低会影响其游动到卵子处的能力,比如弱精子症患者,精子活力不足,难以顺利穿透卵子的透明带完成受精过程,从而影响怀孕。 精子形态:正常形态精子比例应≥4%。畸形精子过多会影响受精能力,因为畸形精子可能无法正常完成受精所需的一系列生物学过程,如与卵子结合等。 其他相关检查及怀孕情况 精液液化时间:正常精液液化时间应≤60分钟。如果精液液化时间过长,可能会影响精子的活动能力,进而影响受孕。例如,精液不液化会使精子被束缚,难以自由活动去寻找卵子。 精子存活率:正常精子存活率应≥58%。精子存活率低意味着有功能的精子数量减少,会降低受孕的可能性。 特殊人群情况考虑 育龄男性:如果男性有不良生活方式,如长期吸烟、酗酒、久坐等,会影响精子的质量,包括浓度、活力和形态等,从而影响怀孕概率。建议育龄男性保持健康的生活方式,如适度运动、均衡饮食、避免过度劳累等。 有基础疾病的男性:患有内分泌疾病(如甲状腺功能异常)、生殖系统感染等疾病的男性,也会影响精子情况进而影响怀孕。例如,生殖系统感染可能会破坏精子生存的微环境,导致精子质量下降。对于这类男性,需要积极治疗基础疾病,在病情控制稳定后再考虑生育问题。 总之,精子的各项指标正常且男性自身健康状况良好时,相对更容易怀孕;若精子检查出现异常,应及时就医,进一步明确原因并采取相应的治疗或干预措施。

    2025-03-31 22:09:43
  • 做试管婴儿女人痛苦吗

    做试管婴儿过程中女性的痛苦程度因人而异,促排卵阶段部分女性有腹部胀满感等不适且程度因人而异;取卵多数无痛感,少数有轻微胀痛感;胚胎移植有轻微坠胀感,总体大部分女性能耐受,医护人员会关注保障安全。 一、促排卵阶段的痛苦感受 促排卵是试管婴儿过程中的重要环节,一般通过服用促排卵药物来促使多个卵泡发育。部分女性可能会出现一些不适,比如腹部胀满感,这是因为多个卵泡生长使卵巢体积增大所致,通常程度较轻,多数人可耐受;还有少数人可能会出现卵巢过度刺激综合征的早期表现,如腹胀明显加重、食欲减退等,但这种情况相对较少见,发生率约为2%-5%左右。不同个体对促排卵药物的反应不同,年龄较轻、卵巢功能较好的女性相对更容易出现较明显的腹胀等不适,但总体来说,这一阶段的痛苦程度因人而异。 二、取卵过程的痛苦体验 取卵通常在静脉麻醉下进行,多数女性感觉不到明显疼痛。但少部分对疼痛较为敏感或麻醉效果不佳的女性可能会有轻微的胀痛感。取卵手术时间一般较短,通常在10分钟左右。对于年龄较大、卵巢位置较深等特殊情况的女性,取卵时可能操作难度稍大,但现代超声引导下的取卵技术已较为成熟,能最大程度减少损伤。 三、胚胎移植阶段的感受 胚胎移植时一般不需要麻醉,女性会有轻微的坠胀感,就像来月经时的那种感觉,多数人可以忍受。整个移植过程很快,通常数分钟即可完成。对于有子宫畸形等特殊病史的女性,可能会感觉稍有不同,但一般也在可耐受范围内。 总体而言,做试管婴儿过程中女性的痛苦程度相对可控,大部分女性能够耐受整个流程。但每个人的感受存在差异,年轻、身体状况良好的女性相对痛苦较轻,而年龄较大、存在基础疾病等情况的女性可能会面临相对更多的不适风险。在整个试管婴儿过程中,医护人员会密切关注女性的身体状况,采取相应措施来减轻痛苦和保障安全。

    2025-03-31 22:09:37
  • 第三代试管成功率有多大

    第三代试管婴儿的成功率一般在40%至60%之间,受夫妇年龄、病因、胚胎质量等多种因素影响,且成功率因个体情况而异。 1.成功率因多种因素而异,包括夫妇的年龄、病因、胚胎质量等。一般来说,第三代试管婴儿的成功率在40%至60%之间。 2.年龄是影响第三代试管婴儿成功率的重要因素。随着女性年龄的增长,卵子的质量和数量会下降,这会影响受精和胚胎发育的成功率。因此,建议夫妇尽早进行第三代试管婴儿治疗。 3.病因也会影响成功率。例如,某些遗传疾病或染色体异常可能会增加第三代试管婴儿的难度。在这种情况下,医生可能需要进行更复杂的胚胎筛选和诊断步骤,以确保移植的胚胎是健康的。 4.胚胎质量是影响第三代试管婴儿成功率的另一个重要因素。高质量的胚胎更容易着床和发育成健康的宝宝。医生通常会通过评估胚胎的形态、发育速度和基因等方面来选择最优质的胚胎进行移植。 5.除了上述因素外,夫妇的生活方式也可能对第三代试管婴儿的成功率产生影响。例如,吸烟、饮酒、不健康的饮食和缺乏运动等都可能影响卵子和精子的质量。因此,建议夫妇在进行第三代试管婴儿治疗前改善生活方式,保持健康的生活习惯。 6.对于某些特殊人群,如多囊卵巢综合征患者、子宫内膜异位症患者等,第三代试管婴儿的成功率可能会受到影响。在这种情况下,医生可能需要采取更个性化的治疗方案。 7.第三代试管婴儿是一项复杂的技术,需要在专业的医疗机构进行。在选择医疗机构时,夫妇应该选择有经验的医生和先进的设备,以提高成功率。 总之,第三代试管婴儿的成功率因多种因素而异。夫妇在进行第三代试管婴儿治疗前应该与医生进行详细的咨询和讨论,了解治疗的风险和成功率,并根据自己的情况做出明智的决策。同时,夫妇也应该保持积极的心态,相信现代医学技术能够帮助他们实现生育健康宝宝的梦想。

    2025-03-31 22:09:29
  • 试管婴儿多少天能测出

    试管婴儿有不同检测时间及意义,尿妊娠试验一般在胚胎移植后14天左右检测是否怀孕,灵敏度相对低有误差;血hCG检测在移植后8-10天可抽血判断,更敏感准确,其变化可初步评估胚胎发育情况;B超检查一般在移植后21天左右进行,可明确是否宫内妊娠及胚胎发育状况,特殊人群需更早或密切监测。患者应按医生安排按时检测了解妊娠及胚胎发育情况。 一般在胚胎移植后14天左右可以用尿妊娠试验检测是否怀孕。原理是胚胎着床后会分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG),尿液中hCG达到一定浓度时可通过尿妊娠试纸检测出来,但尿妊娠试验的灵敏度相对较低,可能会存在一定误差。 血hCG检测 胚胎移植后8-10天就可以通过抽血检测血hCG来判断是否怀孕。血hCG检测比尿妊娠试验更敏感、更准确。一般来说,移植后血hCG水平如果升高,提示有怀孕的可能。正常妊娠时,血hCG会在排卵后9-11天左右开始升高,每1.7-2天左右翻倍增长。对于试管婴儿患者,通过监测血hCG的变化可以初步评估胚胎的发育情况。例如,如果血hCG翻倍良好,通常提示胚胎发育较为正常;如果血hCG升高不明显或增长缓慢,可能存在胚胎发育异常等情况。 B超检查 一般在胚胎移植后21天左右可以进行B超检查,通过B超可以看到宫内是否有孕囊、胎芽及胎心等情况,从而明确是否为宫内妊娠以及胚胎的发育状况。对于年龄较大、有既往不良妊娠史等特殊人群,可能需要更早或更密切地进行B超监测,以及时发现可能存在的问题。比如年龄超过35岁的试管婴儿患者,由于发生胚胎发育异常等情况的风险相对较高,更需要密切关注胚胎发育情况,通过B超等检查手段及时了解胎儿状况。 不同的检测方法有不同的检测时间及意义,患者应按照医生的安排按时进行相应的检测,以便及时了解试管婴儿后的妊娠情况及胚胎发育状况。

    2025-03-31 22:09:16
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