周海斌

山东大学齐鲁医院

擅长:不孕不育、月经失调、重复性流产、卵巢功能减退的治疗以及试管婴儿助孕和遗传性生殖障碍干预。

向 Ta 提问
个人简介
周海斌,博士,副教授。从事遗传病及内分泌代谢性疾病的研究十余年,从事妇科生殖内分泌疾病及不孕症的诊治工作多年,尤其擅长遗传因素及器官衰老导致的生殖障碍的诊断与干预。主持国家级及省级科研项目多项,发表SCI论文多篇。展开
个人擅长
不孕不育、月经失调、重复性流产、卵巢功能减退的治疗以及试管婴儿助孕和遗传性生殖障碍干预。展开
  • 受孕成功前期会拉肚子吗

    受孕成功前期部分女性可能会拉肚子,其原因包括激素变化、身体适应以及饮食、疾病等其他因素,不同人群情况及注意事项不同,若出现异常拉肚子需及时就医明确原因并采取相应措施。 一、受孕成功前期拉肚子的可能原因 1.激素变化因素 受孕成功后,女性体内激素水平会发生显著变化。例如人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高,激素的波动可能会影响胃肠道的蠕动功能。一般来说,激素变化对胃肠道的影响存在个体差异,部分女性可能会出现胃肠道蠕动加快的情况,从而导致拉肚子。有研究表明,约10%-20%的孕妇在孕早期会出现胃肠道功能紊乱相关的症状,其中包括拉肚子,但这一比例因个体不同而有所差异。 2.身体适应因素 受孕成功后,身体处于一种新的生理状态调整期。对于一些女性而言,身体需要适应怀孕带来的内分泌、代谢等多方面的改变。在这个适应过程中,胃肠道也可能受到一定影响。比如身体的免疫状态可能会有轻微变化,进而影响胃肠道的正常功能,导致拉肚子,但这种情况并不是所有受孕成功的女性都会出现。 3.其他因素干扰 饮食因素:如果在受孕成功前期,女性进食了不洁食物、过于油腻或刺激性食物等,也可能引起拉肚子。例如食用了被细菌污染的食物,其中的细菌及其毒素可能会刺激胃肠道,导致胃肠道炎症,出现拉肚子症状。 疾病因素:本身患有胃肠道疾病的女性,在受孕成功前期可能会因为身体整体状况的变化而诱发拉肚子。比如本身有肠易激综合征的女性,在孕早期由于激素等因素的影响,可能会使肠易激综合征症状发作,出现拉肚子情况。 二、不同人群的情况及注意事项 1.一般女性人群 如果在受孕成功前期出现拉肚子,首先要观察拉肚子的频率、程度等。如果只是轻微的、偶尔的拉肚子,没有其他严重不适,可能是激素变化等生理因素引起,可以通过调整饮食来改善,比如吃一些清淡、易消化的食物,如米粥、面条等。但如果拉肚子频繁,伴有腹痛、脱水症状(如口干、尿少等),则需要及时就医,因为频繁拉肚子可能会影响营养吸收,对孕妇和胎儿健康产生不利影响。 2.有胃肠道疾病史的女性 这类女性在受孕成功前期更要密切关注胃肠道情况。要特别注意饮食卫生,避免食用可能引起胃肠道不适的食物。一旦出现拉肚子症状,应尽早咨询医生,因为本身的胃肠道疾病可能在孕期有不同的表现,需要医生根据具体病情进行评估和处理,以确保孕妇和胎儿的健康。比如有胃溃疡病史的女性,拉肚子可能会加重胃肠道黏膜的刺激,需要医生谨慎用药或选择合适的治疗方案。 3.孕妇年龄因素 对于年轻孕妇和高龄孕妇来说,在受孕成功前期出现拉肚子需要区别对待。年轻孕妇身体相对较为强壮,对一些轻微的胃肠道功能紊乱可能有一定的适应能力,但也不能掉以轻心;高龄孕妇由于身体各方面机能相对下降,对拉肚子等胃肠道症状的耐受能力较差,而且高龄妊娠本身存在一定风险,所以高龄孕妇在受孕成功前期出现拉肚子时更应重视,及时就医,评估是否存在对胎儿不利的因素。 总之,受孕成功前期部分女性可能会拉肚子,但拉肚子不一定就是受孕成功导致的,需要综合多方面因素进行判断。如果出现异常拉肚子情况,应及时就医明确原因并采取相应措施。

    2025-03-31 23:07:06
  • 取卵前需要准备什么

    为保障取卵顺利,需从身体检查、生活、心理三方面做好准备。身体检查包括妇科超声、血常规、凝血功能及传染病筛查等;生活上要均衡饮食、规律作息、适度轻柔运动;心理上要调节情绪,避免过度紧张焦虑,可通过多种方式调节,有特殊病史者需针对性处理。 一、身体检查方面 1.妇科检查 包括妇科超声,可了解卵巢基础状态、卵泡数量及大小等情况,一般建议在月经周期的特定时间进行(如月经第2-3天),通过超声能清晰看到子宫、卵巢的结构,对于评估取卵的可行性等有重要意义。对于有特殊病史的女性,如曾有盆腔手术史等,妇科超声可以帮助医生更好地规划取卵操作,避免损伤周围组织。 血常规、凝血功能等检查也很必要,血常规能了解患者的血液细胞情况,如是否有贫血等,凝血功能检查则关系到取卵过程中是否容易出血等情况。对于有血液系统疾病病史的女性,这些检查尤为重要,能提前评估取卵风险。 2.其他相关检查 传染病筛查,如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等,这是为了保障医疗操作的安全以及防止疾病传播。不同性别在这方面的要求是一致的,所有进行取卵操作的患者都需要进行这些传染病筛查,以遵循医疗规范和保障医患双方安全。对于有高危性行为等病史的女性,更要严格进行这些筛查。 二、生活方面 1.饮食 保持均衡饮食,多摄入富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,蛋白质有助于维持身体的正常生理功能,为取卵前后的身体恢复等提供营养支持。对于有特殊饮食限制的人群,如糖尿病患者,需要在保证蛋白质摄入的同时,控制碳水化合物等的摄入,遵循糖尿病饮食原则。 多吃蔬菜水果,保证维生素和膳食纤维的摄入,蔬菜水果中的维生素等营养成分有助于维持身体的新陈代谢,膳食纤维可以预防便秘等情况。对于有胃肠道疾病病史的女性,要根据自身情况选择合适的蔬菜水果,避免食用可能引起胃肠道不适的食物。 2.作息 保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,一般建议每天睡眠7-8小时左右。良好的作息有助于身体内分泌的稳定,对于卵巢功能等的维持有积极作用。对于生活方式不规律的女性,需要逐渐调整作息,如避免熬夜等。对于有睡眠障碍病史的人群,可能需要在医生指导下改善睡眠状况,以更好地迎接取卵操作。 3.运动 取卵前不宜进行剧烈运动,但可以进行适度的轻柔运动,如散步等。适度运动可以促进血液循环,但剧烈运动可能会导致腹部受到震动等,增加取卵过程中的风险。对于有运动习惯的女性,在取卵前需要调整运动强度和方式,遵循适度原则。对于身体状况较差的人群,如患有严重心肺疾病等,更要避免剧烈运动,以休息为主。 三、心理方面 1.情绪调节 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。取卵是一个相对常见的辅助生殖操作,但部分女性可能会因为对手术的不了解等产生紧张情绪。可以通过听音乐、与家人朋友沟通等方式来调节情绪。对于性格较为敏感、容易过度担忧的女性,更需要提前进行心理调适。可以提前了解取卵的大致过程等相关信息,增加对操作的熟悉感,从而缓解紧张情绪。对于有心理疾病病史的人群,如抑郁症患者等,在取卵前需要在心理医生的指导下进行心理准备,必要时可能需要采取进一步的心理干预措施。

    2025-03-31 23:07:05
  • 卵泡长得慢的原因有什么

    卵泡长得慢受多种因素影响,内分泌因素中下丘脑-垂体功能异常、甲状腺功能异常会干扰卵泡发育;卵巢因素里卵巢储备功能下降、卵巢局部病变如多囊卵巢综合征等会使卵泡生长受影响;生活方式上过度节食、长期熬夜、精神压力过大可影响内分泌进而致卵泡生长慢;其他因素中吸烟饮酒、某些全身性疾病也会对卵泡生长产生不利影响。 甲状腺功能异常:甲状腺激素对卵泡发育有重要影响。甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,会通过下丘脑-垂体-甲状腺轴的反馈调节,影响垂体分泌促性腺激素,从而干扰卵泡的生长发育。研究表明,甲状腺功能减退患者中卵泡生长缓慢的发生率较高。甲状腺功能亢进时,过高的甲状腺激素水平也可能影响卵泡的正常生长,例如Graves病患者可能出现月经紊乱、卵泡发育异常等情况。 卵巢因素 卵巢储备功能下降:随着年龄的增长,女性卵巢内的卵泡数量逐渐减少,卵泡质量也会下降,这是导致卵泡长得慢的常见原因之一。35岁以后女性卵巢储备功能开始明显下降,卵泡生长缓慢的概率增加。遗传因素也可能导致卵巢储备功能下降,如染色体异常等情况,会使卵泡生长发育受到影响。 卵巢局部病变:多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病,患者卵巢内存在多个小卵泡,但往往不能发育成熟排卵。其发病机制与胰岛素抵抗、雄激素水平升高等有关,这些因素导致卵泡发育过程中出现障碍,生长缓慢。卵巢手术史也可能影响卵泡生长,如卵巢囊肿剥除术等,可能会破坏卵巢的正常结构和功能,影响卵泡的生长环境,导致卵泡长得慢。 生活方式因素 过度节食:长期过度节食会导致身体营养摄入不足,尤其是蛋白质、脂肪、维生素等营养物质缺乏,会影响内分泌系统的正常功能。当体内脂肪含量过低时,会影响雌激素的合成,而雌激素对卵泡发育至关重要,进而导致卵泡生长缓慢。这种情况在年轻女性为追求苗条身材而过度节食时较为常见。 长期熬夜:熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌系统的正常节律。下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能依赖于稳定的节律,长期熬夜会导致GnRH分泌节律紊乱,FSH分泌异常,从而影响卵泡的生长发育。经常熬夜的女性,尤其是年轻女性,卵泡生长缓慢的风险可能增加。 精神压力过大:长期处于高压力状态下,人体会分泌过多的皮质醇等应激激素。皮质醇会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致FSH分泌减少,影响卵泡的生长。例如,职场女性长期面临工作压力,可能会出现卵泡生长缓慢的情况;青春期女性学习压力过大时,也可能影响卵泡的正常发育。 其他因素 吸烟饮酒:吸烟会影响卵巢的血液供应和内分泌功能,香烟中的尼古丁等有害物质会损伤卵巢组织,导致卵泡生长缓慢。过量饮酒会干扰肝脏对雌激素的代谢,影响雌激素水平,进而影响卵泡发育。长期吸烟饮酒的女性,无论是年轻还是中老年,都可能出现卵泡长得慢的情况。 某些全身性疾病:如严重的糖尿病患者,高血糖状态会影响卵巢的代谢功能,导致卵泡生长受到抑制。自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等,可能会累及卵巢,影响卵泡的生长发育。这些全身性疾病对不同年龄、性别的患者都可能产生影响,需要积极治疗原发病来改善卵泡生长情况。

    2025-03-31 23:07:00
  • 做试管婴儿有弊端吗

    试管婴儿存在多方面风险及影响,包括对卵巢有潜在影响,如可能致卵巢过度刺激综合征、影响卵巢储备功能;心理压力大;多胎妊娠风险高;取卵手术有相关风险;费用较高;涉及伦理和社会问题;对女性身体有短期和长期影响。 1.对卵巢的潜在影响 做试管婴儿过程中需要使用促排卵药物刺激卵巢,使多个卵泡发育。这可能导致卵巢过度刺激综合征(OHSS),轻者表现为腹胀、恶心、呕吐等,重者可能出现胸水、腹水、血栓形成等严重并发症。对于年龄较大、卵巢反应性差的女性,促排卵过程中卵巢受到的刺激可能更为明显,增加了发生OHSS等并发症的风险。而且,频繁的促排卵操作可能会对卵巢储备功能产生一定影响,虽然这种影响并非绝对,但对于本身卵巢储备较低的女性,需要谨慎权衡试管婴儿的利弊。 2.心理压力方面 试管婴儿过程中,夫妻双方需要面临多次检查、注射药物、手术等环节,整个过程心理负担较重。女性可能会因为长期的期待、担心失败等情绪处于焦虑、抑郁状态。这种心理压力不仅会影响试管婴儿的成功率,还可能对夫妻关系产生一定影响。对于本身心理承受能力较弱的人群,如既往有严重心理疾病史的夫妻,心理压力带来的负面影响可能更为突出。 3.多胎妊娠风险 为了提高试管婴儿的成功率,医生通常会移植2-3个胚胎,这就导致多胎妊娠的发生率相对自然受孕明显升高。多胎妊娠会增加孕妇流产、早产、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症的发生风险,同时也会增加胎儿宫内发育受限、低出生体重等风险。对于多胎妊娠,往往需要进行减胎手术,减胎手术又存在一定的风险,如导致剩余胚胎流产等。对于有双胎妊娠禁忌证(如本身有心脏疾病等)的女性,多胎妊娠的风险更为严重。 4.手术相关风险 试管婴儿过程中涉及取卵手术,取卵手术是一种有创操作,可能会出现出血、感染、周围脏器损伤(如膀胱、肠管等)等风险。虽然这些风险发生的概率相对较低,但一旦发生会给女性带来身体上的痛苦和健康风险。对于有盆腔手术史、盆腔粘连等情况的女性,取卵手术的难度和风险会增加。 5.费用较高 试管婴儿的整个过程包括促排卵药物费用、检查费用、手术费用等,总体花费较高。不同地区、不同医院的收费标准有所差异,但一般来说费用都比较可观。对于经济状况较差的家庭,可能会因为经济压力而难以承受整个试管婴儿的过程,而且即使花费了大量费用,也不能保证一定成功,这会给家庭带来经济和心理上的双重压力。 6.伦理和社会问题 试管婴儿涉及到胚胎的处理和移植等伦理问题。同时,社会上对于试管婴儿可能存在一些误解或偏见,这也可能给接受试管婴儿的夫妻带来一定的心理负担。对于一些特殊家庭情况,如单身女性进行试管婴儿等,还会面临更多的伦理和社会层面的争议。 7.对女性身体的短期和长期影响 短期来看,促排卵药物可能会引起女性身体的一些不适反应,如潮热、阴道干涩等。长期来看,虽然目前没有确凿证据表明试管婴儿会显著增加女性患某些疾病的风险,但由于促排卵等操作对卵巢的影响,可能会在一定程度上影响女性的内分泌功能,对于年龄较大的女性,还可能加速卵巢功能衰退的进程,增加未来患骨质疏松等疾病的风险。

    2025-03-31 23:06:48
  • 怎么自测输卵管通畅

    输卵管通畅自测方法准确性有限,有基础体温测定结合宫颈粘液观察、经前腹痛推测等,但不科学;医学上准确判断输卵管通畅的方法有输卵管通液术(月经干净后3-7天进行,术前排炎症,严重心肺疾病者不适合)和子宫输卵管造影(月经干净后3-7天进行,对碘过敏者需告知医生),要准确了解输卵管通畅情况应去正规医疗机构通过专业检查,不同情况女性检查需遵注意事项。 一、输卵管通畅的相关生理基础 输卵管是女性生殖系统中重要的结构,其通畅与否直接影响受孕。正常情况下,精子和卵子在输卵管内结合形成受精卵。但临床上常用的自测方法准确性有限,主要有以下几种方式: 基础体温测定结合宫颈粘液观察 原理:女性在月经周期中,基础体温会随着激素水平的变化而波动,同时宫颈粘液也会有周期性改变。如果输卵管通畅,一般不影响激素对体温和宫颈粘液的调节规律。在排卵前,雌激素水平升高,宫颈粘液量多、透明、拉丝度长;排卵后,孕激素水平升高,基础体温升高0.3-0.5℃,宫颈粘液变得粘稠、量少。但这种方法只能大致推测是否有排卵等情况,不能确切判断输卵管是否通畅,因为其他因素也可能导致基础体温和宫颈粘液改变,比如内分泌失调等。 适用人群:一般适用于月经周期相对规律,自我观察能力较好的女性,但对于准确判断输卵管通畅性价值有限。 经前腹痛推测 原理:部分女性在月经前可能会有下腹部隐痛等不适,但输卵管通畅与否和经前腹痛并没有直接的必然联系。经前腹痛更多与盆腔充血、前列腺素分泌等因素有关。如果仅根据经前腹痛来推测输卵管通畅,是不科学的,因为很多患有妇科炎症等其他疾病的女性也可能出现经前腹痛,而输卵管通畅的女性也可能因其他原因出现经前腹痛。 适用人群:所有女性都可能出现经前腹痛,但不能以此作为输卵管通畅的自测依据。 二、医学上准确判断输卵管通畅的方法 输卵管通液术 原理:通过导管向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无回流及注入液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅。一般选用生理盐水等作为注液。如果输卵管通畅,注入液体时阻力较小,无回流,患者也无明显不适;如果输卵管堵塞,注入液体时阻力较大,可能会有回流,患者会感到下腹部疼痛。 操作注意事项:该操作一般在月经干净后3-7天进行,术前需排除阴道炎、宫颈炎等急性炎症。对于患有严重心肺疾病等不能耐受手术的女性不适合。 子宫输卵管造影 原理:通过向子宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及子宫腔形态。如果输卵管通畅,造影剂会顺利通过输卵管进入盆腔,并均匀弥散;如果输卵管堵塞,在堵塞部位会出现造影剂积聚的情况。 适用人群:一般要求月经干净后3-7天,无急性盆腔炎等。对于对碘过敏的女性需要提前告知医生,采取相应措施。 总之,自我测试输卵管通畅的方法准确性不高,若要准确了解输卵管是否通畅,应前往正规医疗机构,通过专业的医学检查方法,如输卵管通液术、子宫输卵管造影等进行判断。同时,不同年龄、健康状况的女性在进行相关检查时需遵循相应的注意事项,以确保检查的安全性和准确性。

    2025-03-31 23:06:34
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