周海斌

山东大学齐鲁医院

擅长:不孕不育、月经失调、重复性流产、卵巢功能减退的治疗以及试管婴儿助孕和遗传性生殖障碍干预。

向 Ta 提问
个人简介
周海斌,博士,副教授。从事遗传病及内分泌代谢性疾病的研究十余年,从事妇科生殖内分泌疾病及不孕症的诊治工作多年,尤其擅长遗传因素及器官衰老导致的生殖障碍的诊断与干预。主持国家级及省级科研项目多项,发表SCI论文多篇。展开
个人擅长
不孕不育、月经失调、重复性流产、卵巢功能减退的治疗以及试管婴儿助孕和遗传性生殖障碍干预。展开
  • 取卵子对身体有危害吗

    取卵子可能存在短期和长期身体危害,短期有出血损伤、感染风险、腹胀腹痛等;长期多次取卵可能影响卵巢储备功能致卵巢早衰。不同人群取卵有特殊情况及注意事项,年轻女性勿频繁取卵、注意休息;年龄大女性取卵风险高、恢复慢,需全面评估和加强护理;有基础病史女性如患多囊卵巢综合征易现卵巢过度刺激综合征,患子宫内膜异位症需防盆腔粘连,取卵前后都要谨慎处理和监测。 取卵子可能存在的长期身体危害 从目前的医学研究来看,正常规范的取卵术一般不会对身体造成严重的长期危害。然而,对于一些特殊情况需要注意,比如多次取卵的女性,卵巢储备功能可能会受到一定影响。卵巢储备功能主要通过抗苗勒氏管激素(AMH)水平、基础卵泡刺激素(FSH)水平以及卵巢窦卵泡数等来评估。多次取卵可能会加速卵巢储备功能的下降,增加卵巢早衰的风险。卵巢早衰会导致女性出现月经紊乱、潮热盗汗、不孕等一系列问题,尤其是对于有多次取卵需求且本身卵巢储备功能较差的女性来说,这种风险相对更高。 不同人群取卵子的特殊情况及注意事项 年轻女性:年轻女性卵巢储备功能相对较好,但也不能频繁进行取卵操作。在取卵前应充分评估自身卵巢情况,遵循医生的建议,取卵后要注意休息,观察身体恢复情况。如果出现异常不适要及时就医。同时,年轻女性要认识到取卵只是辅助生殖的一个步骤,过度依赖取卵可能会带来潜在风险,要保持健康的生活方式,为生殖健康打下良好基础。 年龄较大女性:年龄较大的女性本身卵巢储备功能逐渐下降,取卵过程中面临的风险相对更高,比如卵巢反应不良、取卵数量少等情况。取卵后身体恢复可能也会相对较慢,更要密切关注自身身体变化。在取卵前需要进行更全面的评估,包括详细了解卵巢功能、身体整体健康状况等,取卵后要加强护理,注意预防感染等并发症的发生。 有基础病史女性:如果女性本身有一些基础疾病,如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等,取卵时需要更加谨慎。对于患有多囊卵巢综合征的女性,取卵过程中可能出现卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险相对较高。OHSS可轻可重,轻度OHSS可能仅表现为腹胀、恶心等,重度OHSS则可能出现腹水、胸水、电解质紊乱等严重情况,甚至危及生命。因此,这类女性在取卵前要将基础疾病控制在相对稳定的状态,取卵后要密切监测身体指标,一旦出现异常及时处理。而对于有子宫内膜异位症的女性,取卵后要注意预防盆腔粘连等并发症的发生,定期复查相关指标。

    2025-03-31 22:38:50
  • 卵泡变小是排卵还是萎缩

    卵泡变小可能是排卵也可能是萎缩,正常排卵时育龄女性月经周期中优势卵泡发育成熟后在LH高峰促使下破裂排卵致卵泡变小,健康生活方式利于正常排卵;卵泡萎缩可因内分泌失调(如多囊卵巢综合征患者激素紊乱致卵泡萎缩)、有妇科疾病病史(如卵巢早衰患者卵泡发育异常萎缩)、年龄增长(35岁以上女性卵巢功能下降易卵泡萎缩),需结合月经周期、激素水平检测及B超动态监测判断,备孕或月经异常者可及时就医,内分泌失调等情况者需关注并针对性治疗。 一、排卵相关情况 1.正常排卵时卵泡变小的特点 年龄因素:对于育龄女性,在正常的月经周期中,卵泡会逐渐发育成熟,一般到月经周期的第14天左右,优势卵泡可发育至18-25mm,然后发生排卵,此时卵泡会变小。例如,在有规律月经周期的女性中,通过B超监测可以观察到卵泡发育成熟后变小,这是正常的生理过程。 激素变化:排卵前体内促黄体生成素(LH)会出现高峰,促使卵泡破裂排卵,之后卵泡液流出,卵泡壁塌陷,形成黄体,卵泡体积随之变小。 2.生活方式影响:健康的生活方式有助于维持正常的内分泌和卵泡发育排卵过程。比如规律作息、适度运动的女性,卵泡发育及排卵相对较规律,卵泡变小多为正常排卵表现。 二、卵泡萎缩相关情况 1.原因及表现 内分泌因素:若女性存在内分泌失调,如多囊卵巢综合征患者,体内激素水平紊乱,常出现卵泡发育到一定大小后不再成熟排卵而是萎缩的情况。通过B超监测可发现卵泡大小不再增长甚至变小,且持续存在。例如,多囊卵巢综合征患者血清中雄激素水平升高,促性腺激素比例失调,影响卵泡正常发育成熟与排卵,导致卵泡萎缩。 病史影响:有一些妇科疾病病史的女性,如卵巢早衰患者,卵巢功能衰退,卵泡发育异常,容易出现卵泡萎缩。这类患者往往伴有月经不调等表现,B超监测卵泡时可见卵泡变小且无排卵迹象。 年龄因素:随着年龄增长,尤其是35岁以上的女性,卵巢功能逐渐下降,卵泡发育不良、萎缩的概率增加。这是因为年龄相关的卵巢储备功能降低,卵泡对促性腺激素的反应性下降,容易出现卵泡萎缩情况。 要准确判断卵泡变小是排卵还是萎缩,需要结合月经周期、激素水平检测以及B超动态监测等多种手段。如果女性有备孕需求或出现月经异常等情况,可及时就医,通过相关检查明确卵泡情况,以便采取相应的处理措施。对于存在内分泌失调、妇科疾病病史等情况的女性,更要密切关注卵泡发育情况,必要时进行针对性治疗。

    2025-03-31 22:38:42
  • 卵泡空泡b超看得出吗

    卵泡空泡B超通常可看出,不同年龄人群情况有别,育龄期女性B超是排查常用初步手段,青春期女性相对少见且判断有差异;生活方式中长期熬夜、过度减肥会干扰B超对卵泡空泡的判断;病史方面既往有卵巢疾病史、内分泌疾病史会增加卵泡空泡发生风险且影响B超判断。 不同年龄人群的情况 育龄期女性:育龄期女性如果存在卵泡空泡问题,B超检查是排查该情况的常用初步手段。因为此阶段女性正常的卵泡发育与生育相关,通过B超观察卵泡情况对于评估生育能力等有重要意义。如果B超发现卵泡空泡,可能需要进一步检查明确原因,不同年龄的育龄女性,其卵巢功能等有所差异,比如年轻育龄女性相对卵巢功能较好,但也可能出现卵泡空泡情况,而接近围绝经期的育龄女性卵巢功能开始减退,卵泡空泡的发生可能与卵巢功能状态相关。 青春期女性:青春期女性卵巢功能尚在发育阶段,一般卵泡空泡相对少见,但如果有月经不调等情况进行B超检查时,也可能发现异常的卵泡表现,此时B超对卵泡空泡的观察需要结合青春期女性自身的生理特点,因为青春期女性卵泡发育还未完全稳定规律,与育龄期女性卵泡空泡的判断标准和临床意义有所不同。 生活方式影响 长期熬夜:长期熬夜的女性可能影响内分泌系统,进而影响卵泡发育,在B超检查时可能会对卵泡空泡的判断产生一定干扰。因为内分泌紊乱可能导致卵泡发育异常,使B超下卵泡空泡的表现不典型或者容易被忽略,所以保持规律作息对于维持正常卵泡发育,准确通过B超判断卵泡情况很重要。 过度减肥:过度减肥的女性往往存在营养摄入不均衡等问题,会影响体内激素水平,从而影响卵泡发育。在B超检查卵泡时,可能因为卵泡发育受影响而出现类似卵泡空泡的表现或者干扰对真实卵泡空泡情况的判断。所以健康的生活方式对于维持正常卵泡状态,保障B超检查对卵泡空泡判断的准确性至关重要。 病史因素 既往有卵巢疾病史:如果女性既往有卵巢囊肿、卵巢炎等疾病史,那么发生卵泡空泡的风险可能增加。在B超检查时,需要结合既往病史来综合判断卵泡空泡情况。例如既往有卵巢囊肿病史的女性,其卵巢组织可能存在一定损伤或结构改变,影响卵泡正常发育,导致B超下出现卵泡空泡表现。 内分泌疾病史:患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性,本身就存在卵泡发育异常的情况,在B超检查时更容易发现卵泡空泡相关的表现。因为这类内分泌疾病会扰乱正常的激素调节,使得卵泡不能正常发育成熟,出现空泡等异常改变。

    2025-03-31 22:38:29
  • 受精卵着床后几天能用试纸测出来

    受精卵着床后一般7-10天能用试纸测出来,血hCG检测更早,尿试纸检测受月经周期、年龄、生活方式、病史等因素影响,月经不规律、年龄大、有不良生活方式或特殊病史者检测时间可能有差异。 原理 早早孕试纸是通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)来判断是否怀孕。受精卵着床后,合体滋养细胞开始分泌hCG,随着时间推移,hCG水平逐渐升高,一般在着床后7-10天,尿液中hCG浓度达到可以被早早孕试纸检测出来的水平。 不同检测方法的时间差异 血hCG检测:血hCG检测比尿试纸检测更早能检测出是否怀孕,在受精卵着床后6-8天左右就可以通过抽血检测血hCG来判断是否怀孕,其灵敏度更高,能更早发现妊娠相关情况。对于月经周期不规律的女性,可能需要更早进行血hCG检测来准确判断是否怀孕,因为月经不规律会影响受精卵着床时间的推算,通过血hCG检测可以更精准地确定妊娠状态。 尿试纸检测:尿试纸检测相对血hCG检测时间稍晚一些,通常在着床后7-10天。但如果女性月经周期较长,比如35天及以上的月经周期,那么受精卵着床时间可能会相对较晚,尿试纸检测出怀孕的时间也会相应推迟。 特殊人群情况 年龄因素:对于年轻女性,身体各方面机能相对较好,受精卵着床后hCG分泌相对较为规律,一般在上述常规时间范围内可以检测出怀孕。而对于年龄较大的女性,尤其是35岁以上的女性,身体内分泌等机能可能会出现一定程度的下降,hCG分泌可能会相对不那么规律,检测出怀孕的时间可能会稍有差异,但总体也在着床后7-10天左右的范围附近,不过建议年龄较大的女性可以适当提前进行血hCG检测,以便更早明确妊娠情况。 生活方式因素:长期熬夜、过度劳累等不良生活方式可能会影响身体的内分泌平衡,进而可能对hCG的分泌产生一定影响,导致尿试纸检测出怀孕的时间稍有延迟。所以保持良好的生活方式,规律作息等,有助于维持身体内分泌稳定,使hCG正常分泌,保证检测时间的准确性。 病史因素:如果女性有内分泌疾病,如多囊卵巢综合征等,本身就存在内分泌紊乱的情况,受精卵着床后hCG的分泌可能会受到影响,检测出怀孕的时间可能会相对不固定,需要密切监测血hCG等指标来准确判断妊娠情况。对于有过流产史、试管婴儿等特殊病史的女性,由于其妊娠过程相对特殊,需要更加密切地关注hCG的变化情况,可能需要比常规人群更频繁地进行检测来确保妊娠的正常进展。

    2025-03-31 22:38:20
  • 受精卵着床什么意思

    受精卵着床是怀孕重要起始步骤,约第6-7日晚期胚泡经定位、黏附、侵入过程着床,受子宫内膜、胚胎质量、体内激素水平影响,着床后hCG升高,部分孕妇有轻微腹痛、出血等,对孕妇有身体变化及生理心理影响,有既往病史及高龄孕妇需特殊保健。 受精卵着床的过程 1.定位:受精后约第6-7日,晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程称为着床。首先,胚泡会找到合适的子宫内膜位置。 2.黏附:胚泡与子宫内膜接触,滋养层细胞和子宫内膜上皮细胞相互黏附。 3.侵入:滋养层细胞分泌蛋白酶,溶解子宫内膜上皮和间质,胚泡逐渐侵入子宫内膜,最终完全埋入子宫内膜中,此时子宫内膜发生蜕膜变等一系列变化来适应着床和后续妊娠。 受精卵着床的相关因素 1.子宫内膜因素:子宫内膜需要处于适合着床的状态,即分泌期内膜,其厚度、容受性等都要合适。例如,子宫内膜的厚度一般在8-12mm左右比较有利于着床,如果子宫内膜过薄或过厚都可能影响着床。 2.胚胎质量:优质的胚胎是成功着床的基础。如果胚胎本身存在染色体异常等问题,往往难以着床。 3.体内激素水平:雌激素和孕激素等激素水平要协调。例如,雌激素可以促进子宫内膜的增生,孕激素能使子宫内膜由增生期转化为分泌期,为着床创造良好的内分泌环境。在排卵后,孕激素水平升高对于维持子宫内膜的容受性很重要。 着床后的变化及对孕妇的影响 1.身体变化:着床后,孕妇体内的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平开始升高,这是早期判断怀孕的重要指标。部分孕妇可能会出现轻微的腹痛、少量阴道出血(着床出血)等情况,一般症状较轻微,不需要特殊处理,但如果出血较多或腹痛剧烈则需要及时就医。 2.对孕妇生理和心理的影响:对于育龄女性,成功着床意味着怀孕的开始,可能会带来生理上的一系列变化,同时也可能引起心理上的变化,如期待、紧张等情绪。在生活方式上,孕妇需要注意适当休息,避免剧烈运动和重体力劳动等。对于有既往病史的孕妇,如患有糖尿病、高血压等疾病,着床后需要更加密切监测相关指标,因为怀孕可能会对原有疾病产生影响,需要在医生的指导下调整治疗和生活方式等。例如,患有糖尿病的孕妇需要密切监测血糖,确保血糖控制在合适范围,以保障胎儿的正常发育和自身健康。对于高龄孕妇,着床后发生流产、胎儿染色体异常等风险相对较高,需要更加谨慎地进行孕期保健,定期进行产前检查,密切关注胚胎发育情况等。

    2025-03-31 22:38:13
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