周海斌

山东大学齐鲁医院

擅长:不孕不育、月经失调、重复性流产、卵巢功能减退的治疗以及试管婴儿助孕和遗传性生殖障碍干预。

向 Ta 提问
个人简介
周海斌,博士,副教授。从事遗传病及内分泌代谢性疾病的研究十余年,从事妇科生殖内分泌疾病及不孕症的诊治工作多年,尤其擅长遗传因素及器官衰老导致的生殖障碍的诊断与干预。主持国家级及省级科研项目多项,发表SCI论文多篇。展开
个人擅长
不孕不育、月经失调、重复性流产、卵巢功能减退的治疗以及试管婴儿助孕和遗传性生殖障碍干预。展开
  • 怎么检查输卵管有没有堵塞

    输卵管堵塞有多种检查方法,输卵管通液术原理是注液判断通畅度,有主观性且不能明确部位;子宫输卵管造影术可显示宫腔形态和输卵管通畅及堵塞部位,准确率较高;腹腔镜检查能直接观察并明确情况,为有创检查且费用高;超声下输卵管通液无创但准确性稍低。不同年龄女性检查需注意事项,检查前要避免性生活等以保结果准确。 一、输卵管通液术 1.原理:通过导管向宫腔内注入液体,根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅。 2.操作要点:一般在月经干净后3-7天进行,术前需排除阴道炎、宫颈炎等急性生殖道炎症。该方法有一定主观性,准确率约为60%-70%,且不能明确堵塞部位。 二、子宫输卵管造影术 1.原理:将造影剂注入子宫腔和输卵管,通过X线透视及摄片,了解子宫腔形态和输卵管通畅情况。 2.操作要点:同样在月经干净后3-7天进行,术前需做碘过敏试验。它能较为清晰地显示输卵管是否堵塞以及堵塞的具体部位,如间质部、峡部、壶腹部或伞端等,准确率较高,可达80%以上,还能对子宫腔的形态进行观察,如是否存在子宫畸形等情况。 三、腹腔镜检查 1.原理:通过腹腔镜直接观察盆腔内输卵管的情况,能明确输卵管是否堵塞以及堵塞的部位和程度,同时还可观察盆腔内其他器官的情况。 2.操作要点:一般在月经干净后3-7天进行,是一种有创检查,费用相对较高。对于输卵管通液术或造影术提示输卵管堵塞,但需要进一步明确病变性质及制定治疗方案的患者较为适用。 四、超声下输卵管通液 1.原理:利用超声监测注入液体的情况来判断输卵管是否通畅。 2.操作要点:可在超声下实时观察液体在盆腔及输卵管内的流动情况,相对无创,对患者的损伤较小,但准确性相对子宫输卵管造影术等稍低,且受操作者经验等因素影响较大。 不同年龄的女性在检查时需注意相应事项,比如育龄期女性进行相关检查时要把握好合适的时间;对于有生殖道炎症等病史的女性,在选择检查方法时需充分评估病情后再决定。在生活方式方面,检查前应避免性生活等,以确保检查结果的准确性。

    2025-03-31 22:21:14
  • 早泄会不孕吗

    早泄本身一般不直接致不孕,但特定病因引起的早泄可能影响生育,如生殖系统炎症(附睾炎、前列腺炎)会间接影响,内分泌异常致睾酮水平降低等也会有影响,有相关情况的男性应及时就医检查并保持健康生活方式以评估生育能力和维持生殖系统健康。 一、早泄对生育的一般影响 早泄主要是指男性在性生活中过早射精,影响性生活的质量和体验。但从生育角度来看,只要能够将精子成功输送至女性生殖道内,并且精子质量正常,一般就不会直接导致不孕。然而,如果早泄是由某些疾病因素引起,如生殖系统的炎症(附睾炎、前列腺炎等)、内分泌异常等,这些疾病可能会影响精子的生成、活力和运输等,从而间接影响生育能力。 二、不同病因导致早泄对生育的影响差异 1.生殖系统炎症引起的早泄 附睾炎:附睾炎会影响精子的成熟和储存等。炎症会导致附睾组织水肿、充血,可能影响精子的正常输出,进而影响受孕概率。附睾炎多发生于中青年男性,常由细菌感染等引起,性生活不规律、长时间久坐等生活方式可能增加患病风险。 前列腺炎:前列腺炎患者的前列腺液是精液的重要组成部分,当前列腺发生炎症时,前列腺液的成分可能会发生改变,影响精子的存活和活动力。前列腺炎可发生于各个年龄段男性,不良生活方式如长期饮酒、久坐、性生活不节制等是常见诱因。 2.内分泌异常导致的早泄 内分泌系统中的激素水平异常,如睾酮水平降低等,可能既会引起早泄,又会影响精子的生成和发育。睾酮对于维持男性的生殖功能至关重要,包括精子的产生等。内分泌异常可能与生活方式(长期熬夜、过度劳累等)、某些疾病(如垂体疾病等)有关,可发生于不同年龄的男性。 对于有早泄且担心生育问题的人群,尤其是有生殖系统疾病相关症状(如阴囊坠胀、排尿异常等)或内分泌异常表现(如性欲减退、毛发脱落等)的男性,应及时就医,进行全面的检查,包括精液分析、生殖系统超声、内分泌激素测定等,以明确早泄的病因,并评估生育能力。同时,保持健康的生活方式,如规律作息、适度运动、避免久坐、合理饮食等,对于维持生殖系统健康和生育能力也非常重要。

    2025-03-31 22:21:06
  • 囊胚最晚几天测到

    囊胚移植后最早10天左右可通过血HCG检测到怀孕,最晚14天左右能测到,血HCG检测利用抗原-抗体特异性结合反应,尿妊娠试纸检测稍晚,10-14天左右可能测到,囊胚质量、女性自身状况等会影响检测时间,长时间未测到需及时就医检查。 血HCG检测时间及原理 时间范围:囊胚移植到宫腔后,会有一个着床过程,着床后滋养层细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG)。通常在移植后7-10天,血中HCG水平开始升高,此时通过血HCG检测有可能发现怀孕迹象,不过个体之间存在差异,有的可能稍晚一些,最晚在移植后14天左右大多可以检测到。血HCG检测的原理是利用抗原-抗体特异性结合反应,通过检测血液中HCG的浓度来判断是否怀孕。 影响因素:囊胚质量是一个重要因素,如果囊胚质量较好,着床相对较早,血HCG升高时间可能提前;如果囊胚质量一般或者女性自身身体状况有影响,比如子宫内膜容受性不佳等,可能会导致着床稍晚,血HCG检测出阳性的时间就会相应后延。对于年龄较大的女性,身体各方面机能包括生殖机能相对较弱,囊胚着床以及HCG分泌可能相对较晚,测到的时间也可能偏晚;而年轻、身体状况良好的女性,囊胚着床相对顺利,测到的时间可能相对较早。 尿妊娠试纸检测时间 时间范围:尿妊娠试纸检测相对血HCG检测来说,灵敏度稍低,一般在移植后10-14天左右有可能检测到阳性结果。尿妊娠试纸是通过检测尿液中的HCG来判断是否怀孕,当尿液中HCG浓度达到一定水平时,试纸会出现阳性反应。同样,也存在个体差异,部分女性可能因为尿液中HCG升高较慢,导致尿妊娠试纸测到阳性的时间偏晚。年龄较大的女性由于身体激素水平变化相对缓慢等原因,尿妊娠试纸测到阳性的时间可能比年轻女性更晚;生活方式方面,如果女性在移植后过度劳累等,可能会影响身体的内分泌等情况,也可能导致尿妊娠试纸测到阳性的时间推迟。 如果在囊胚移植后长时间未测到怀孕迹象,建议及时就医,进行相关检查,以明确具体原因,比如进一步检查激素水平、子宫内膜情况等,以便采取相应的措施。

    2025-03-31 22:20:58
  • 胚胎的形成全过程是怎样的

    胚胎形成始于排卵期精子与卵子在输卵管壶腹部结合,受精卵经卵裂形成桑椹胚,后发育成含内细胞团和滋养层细胞的囊胚,囊胚约6-7天植入子宫内膜着床,着床后内细胞团分化成三胚层发育成人体组织器官,各阶段分别受生殖周期等、遗传等、自身潜能等、子宫内膜状况等、多因素影响。 一、受精阶段 胚胎形成始于精子与卵子的结合。通常在女性排卵期,卵巢排出卵子,精子通过阴道、子宫进入输卵管,在输卵管壶腹部与卵子相遇结合,形成受精卵,此过程一般发生在性交后数小时至1天内,这一阶段受女性生殖周期及精子活力等因素影响,正常育龄女性具备自然受孕的生理基础,若有生殖系统疾病等病史可能影响受精概率。 二、卵裂期 受精卵形成后开始进行有丝分裂,称为卵裂。在受精后约24小时,受精卵开始第一次分裂,之后每隔一定时间进行一次分裂,细胞数量逐渐增加,但总体积不增大,形成桑椹胚,此阶段细胞分裂快速,受遗传因素等影响,若胚胎染色体异常可能导致卵裂异常。 三、囊胚期 受精后约4-5天,桑椹胚继续发育成囊胚。囊胚由内细胞团和滋养层细胞组成,内细胞团将来发育成胚胎本身,滋养层细胞则发育成胎盘等附属结构。此阶段囊胚需具备合适的发育潜能,若内细胞团或滋养层发育异常可能影响后续胚胎正常发育。 四、着床阶段 囊胚逐渐移动至子宫腔并植入子宫内膜,此过程称为着床。一般发生在受精后约6-7天。着床需要子宫内膜处于合适的receptive期,具备良好的容受性,若子宫内膜薄、有炎症等病变可能影响着床,正常女性子宫环境在生殖周期中会周期性变化以利于着床,有子宫疾病等病史人群着床概率降低。 五、胚胎发育阶段 着床后,胚胎开始迅速发育。内细胞团进一步分化形成三胚层(外胚层、中胚层、内胚层),分别逐渐发育成人体的各种组织和器官。外胚层将发育成神经系统、皮肤表皮等;中胚层发育成骨骼、肌肉、循环系统等;内胚层发育成消化道、呼吸道上皮等。此阶段胚胎发育受遗传因素、母体营养状况、激素水平等多因素影响,母体若缺乏关键营养素或激素水平异常可能干扰胚胎正常发育。

    2025-03-31 22:20:50
  • 精子着床后乳房胀痛正常吗

    精子着床后部分女性出现乳房胀痛属正常现象,与体内激素变化有关,不同女性因个体差异表现不同,需注意与乳房皮肤红肿发热、疼痛剧烈难忍受或摸到肿块等异常情况区分,有乳腺病史女性情况更复杂需密切关注。 激素变化因素 受精卵着床后,女性体内的激素水平会发生改变,其中孕激素水平升高较为明显。孕激素会刺激乳腺腺管发育,雌激素会刺激乳腺腺泡发育,这种乳腺组织的增生和充血可能导致乳房胀痛。一般在怀孕早期,激素水平处于动态调整阶段,乳房胀痛可能会比较常见。 对于不同年龄的女性,激素水平的基础状态不同,青春期女性本身乳腺处于发育阶段,怀孕后激素变化引起的乳房胀痛可能相对更敏感;而生育过的女性,乳腺有过相关生理变化,怀孕后激素变化引发乳房胀痛的情况也可能出现,但原理是相似的。 个体差异情况 有的女性对激素变化比较敏感,精子着床后乳房胀痛可能较为明显;而有的女性可能对激素变化耐受性较好,乳房胀痛症状不显著。这与个人的体质有关,比如有些人体质相对稳定,激素水平波动对乳腺的影响较小,乳房胀痛就不明显;而有些人的体质使得乳腺对激素变化反应更强烈,乳房胀痛就会比较突出。 生活方式方面,长期熬夜、精神压力大的女性,本身内分泌容易紊乱,精子着床后激素变化引起的乳房胀痛可能会加重。因为不良生活方式会影响激素的正常调节,使得乳腺组织受激素影响出现更明显的不适反应。 与异常情况的区分 如果乳房胀痛伴有乳房皮肤红肿、发热,或者疼痛剧烈难以忍受,甚至可摸到乳房内有肿块等情况,就需要警惕是否有乳腺疾病等异常情况。比如乳腺炎时乳房会有红肿热痛表现,乳腺肿瘤也可能导致乳房异常疼痛等,此时就不属于正常的精子着床后乳房胀痛范畴,需要及时就医检查。 对于有乳腺病史的女性,如既往有乳腺增生等疾病,精子着床后由于激素变化,乳房胀痛可能会比没有乳腺病史的女性更复杂。需要密切关注乳房状况,因为原有乳腺疾病可能会因怀孕激素变化而加重病情,要及时区分是正常的怀孕相关乳房胀痛还是乳腺疾病加重引起的疼痛,必要时寻求医生帮助进行鉴别诊断。

    2025-03-31 22:20:38
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询