崔保霞

山东大学齐鲁医院

擅长:妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
崔保霞,女,1970年2月出生,1993年毕业于滨州医学院医疗系获学士学位,1996年毕业于山东医科大学获硕士学位,1999年获博士学位后到山东大学齐鲁医院工作至今。山东大学齐鲁医院妇产科教授,博士生导师,节育妇科主任。临床经验丰富,熟练掌握腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、LEEP等妇产科先进的诊疗技术,尤其擅长宫颈癌及癌前病变、内膜癌、卵巢癌等妇科肿瘤的诊断和微创治疗。擅长妇科良性疾病如子宫肌瘤,卵巢瘤的单孔腹腔镜手术。已培养博士硕士研究生3名,硕士研究生10名。在省级以上学术刊物上发表学术论文30余篇,其中SCI收录10余篇。承担省级以上基金多项,其中国家自然科学基金2项,科技部重大研发项目子课题项。国家医学考试中心命审题专家,任《现代妇产科进展》杂志编委及责任编辑。 曾任中华医学会妇科肿瘤分会青年委员会副主任委员,现任山东省医师协会宫腔镜分会副主任委员,山东省抗癌协会妇科肿瘤分会常务委员。展开
个人擅长
妇科良恶性肿瘤、瘢痕妊娠、异位妊娠的诊治。展开
  • 怎么让月经来

    要让月经来需先明确原因,涉及生理、病理多方面因素,如青春期下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟、育龄期妊娠或内分泌疾病等,然后通过生活方式调整,包括作息规律、适度运动、饮食调节等来促进月经恢复,不同人群如青春期、育龄期、围绝经期女性需根据自身情况处理,必要时就医专业治疗。 一、医学评估与明确原因 首先需要明确月经不来的原因,可能涉及生理、病理等多方面因素。比如青春期女性可能因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟导致月经不规律;育龄期女性若有性生活需排查是否妊娠;多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等内分泌疾病,以及宫腔粘连等子宫病变都可能引起月经推迟。建议及时就医进行相关检查,如妊娠试验、性激素六项、妇科超声等,以明确具体病因。 二、非药物干预措施 (一)生活方式调整 1.作息规律 对于各年龄段人群,保持规律的作息非常重要。成年人应保证每天7-8小时的充足睡眠,长期熬夜会影响内分泌系统,进而干扰月经周期。青春期女性由于身体处于发育阶段,更需要规律作息来保障内分泌的正常调节。例如,每天尽量在相同时间上床睡觉和起床,避免夜间长时间玩手机等影响睡眠质量的行为。 儿童期一般不涉及月经问题,但从健康生活方式培养角度,规律作息对整体身体发育有益。 2.适度运动 适当的运动有助于调节内分泌。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。运动可以促进血液循环,增强身体代谢能力,对内分泌系统的平衡有积极作用。但要注意运动强度和频率,避免过度运动对身体造成负担,尤其是本身存在月经不调相关疾病的人群,过度运动可能加重病情。比如多囊卵巢综合征患者,适度运动结合饮食控制有助于改善病情和月经情况,但要避免在月经期间进行过于剧烈的运动。 3.饮食调节 均衡饮食很关键。增加富含维生素、矿物质的食物摄入,如新鲜蔬菜(菠菜、西兰花等)、水果(苹果、橙子等)、全谷物(燕麦、糙米等)。同时,对于因内分泌因素导致月经不调的人群,要注意控制高脂肪、高糖食物的摄入。例如,多囊卵巢综合征患者往往存在胰岛素抵抗,减少高糖食物摄入有助于改善胰岛素敏感性,可能对月经恢复有帮助。 三、特殊人群注意事项 (一)青春期女性 青春期女性月经不来首先要排除妊娠等情况,然后关注生活方式对月经的影响。如果是下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟导致的月经不规律,通过调整生活方式有可能逐渐改善。但如果月经长时间不来且伴有其他异常症状,如严重腹痛等,需及时就医,避免因延误病情导致更严重的健康问题。 (二)育龄期女性 育龄期女性月经不来首先要排查妊娠,若排除妊娠则需进一步检查明确病因。在调整生活方式的同时,根据内分泌疾病等不同病因进行相应处理。例如多囊卵巢综合征患者,除了生活方式调整,可能还需要在医生指导下进行药物等治疗,但非药物干预是基础的治疗措施。 (三)围绝经期女性 围绝经期女性月经不来是正常的生理过渡阶段表现,但也需要排除其他病理情况。生活方式调整同样重要,如保持良好的心态,因为围绝经期女性可能因激素变化出现情绪波动,良好心态有助于内分泌稳定。同时,适度运动和均衡饮食也能帮助缓解围绝经期相关不适症状。 总之,让月经来需要先明确原因,然后通过调整生活方式等非药物干预措施来促进月经恢复,不同人群需根据自身情况进行相应处理,必要时及时就医接受专业治疗。

    2025-12-08 12:08:59
  • 每次来例假头晕是怎么回事

    女性经期头晕受多种因素影响,包括激素水平变化,如青春期、围绝经期激素波动易致头晕;贫血因素,育龄期月经量多等易致缺铁性贫血进而头晕;自主神经功能紊乱,经期激素变化及不良生活方式可致;还有脑部血管因素、个体病史影响等。头晕时需观察情况,轻时调节,重或不缓解则就医检查并采取相应措施,不同人群需据自身情况调整以缓解症状保障健康。 年龄因素:对于青春期女性,由于内分泌系统尚在发育完善过程中,月经初潮后的前几年,激素水平波动相对较大,出现经期头晕的概率可能相对较高;而对于围绝经期女性,体内激素水平急剧变化,也可能导致经期头晕等不适症状更为明显。 贫血因素 缺铁性贫血常见情况:月经期间会有一定量的失血,如果本身存在缺铁性贫血,月经期间失血会进一步加重贫血状态。血红蛋白是携带氧气的重要物质,贫血时血红蛋白含量减少,导致氧气运输不足,大脑供氧相对缺乏,就会引起头晕。据统计,约有一定比例的经期头晕女性存在不同程度的贫血,其中缺铁性贫血较为常见。 年龄与性别差异:育龄期女性,尤其是月经量较多的女性,发生缺铁性贫血进而导致经期头晕的风险相对较高;儿童期女性一般月经尚未初潮,较少因月经失血导致贫血引发头晕,但如果存在其他营养不良等情况也可能出现贫血相关头晕;老年女性如果有慢性疾病导致失血或营养吸收障碍等,也可能在经期出现头晕与贫血相关的情况。 自主神经功能紊乱 经期影响机制:月经期间,女性体内的激素变化会影响自主神经功能。自主神经包括交感神经和副交感神经,它们调节着人体许多内脏器官的功能。当自主神经功能紊乱时,可能出现血压波动、心率变化等情况,进而导致头晕。比如,部分女性在月经期间会出现血压轻度下降,从而引起脑部供血不足,出现头晕症状。 生活方式影响:长期熬夜、精神压力大等不良生活方式会加重自主神经功能紊乱的发生风险。对于经期女性,如果本身就存在自主神经功能易紊乱的情况,再加上不良生活方式的影响,更容易在经期出现头晕症状。例如,一些经常熬夜备考的青春期女性,在经期可能更容易发生自主神经功能紊乱相关的头晕。 其他因素 脑部血管因素:有研究表明,少数经期头晕女性可能存在脑部血管的轻微痉挛等情况。月经期间激素变化可能引起脑血管的反应性改变,导致脑血管痉挛,使脑部血流减少,引发头晕。不过这种情况相对较少见,但也是需要考虑的一个方面。 个体病史影响:如果女性本身有偏头痛病史,在月经期间由于激素等因素的影响,偏头痛容易发作,而偏头痛发作时常常伴有头晕症状。另外,有低血压病史的女性,在月经期间血压可能进一步降低,从而加重头晕症状;有高血压病史的女性,月经期间血压波动也可能导致头晕情况变化。 当女性每次来例假出现头晕时,首先要注意观察头晕的严重程度、持续时间等情况。如果头晕症状较轻,可以通过保证充足睡眠、合理饮食(增加含铁丰富食物的摄入等)来调节;如果头晕症状严重或持续不缓解,建议及时就医,进行相关检查,如血常规、激素水平测定等,以明确具体原因,并采取相应的措施。例如,对于贫血引起的经期头晕,可能需要补充铁剂等治疗;对于激素水平异常导致的,可能需要在医生评估下进行适当的激素调节等。同时,不同年龄、不同生活方式的女性在应对经期头晕时需要根据自身具体情况进行调整,以最大程度缓解头晕症状,保障身体健康。

    2025-12-08 12:07:27
  • 为啥我的阴道收缩很舒服

    阴道收缩舒适感涉及盆底肌肉神经生理机制,年龄、生活方式、病史会影响其舒适感,针对年龄可注重盆底肌维护或遵医嘱维持盆底组织健康,针对生活方式可定期做盆底肌锻炼、保持健康和谐性生活,针对病史需积极治疗原发病并关注身体状况定期妇科检查以维持阴道收缩舒适感。 阴道周围有盆底肌肉等结构,当阴道收缩时,涉及到盆底肌肉的收缩与舒张活动。从神经生理角度来看,盆底肌肉的神经支配使得其能够产生有节律的收缩,这种收缩会引起局部神经末梢的一些生理反应,可能激活了体内的一些愉悦相关的神经传导通路。例如,盆底肌肉的收缩可能会刺激到局部的机械感受器等,通过神经传导将信号传递到中枢神经系统,进而引发身体产生舒适的感觉体验。 可能影响阴道收缩舒适感的因素 年龄方面:不同年龄段女性的盆底肌肉功能等有所不同。年轻女性通常盆底肌肉弹性较好,阴道收缩时可能更容易产生较为明显的舒适感;而随着年龄增长,尤其是绝经后女性,由于体内激素水平变化等因素,盆底肌肉可能会出现松弛等情况,这可能会影响阴道收缩时的舒适程度,一般绝经后女性可能阴道收缩的舒适感会相对年轻时有所变化。 生活方式方面: 运动情况:经常进行盆底肌锻炼的女性,如凯格尔运动等,其盆底肌肉力量较强,阴道收缩时的控制能力更好,往往能获得更舒适的感受。而长期缺乏运动的女性,盆底肌肉力量相对较弱,阴道收缩的协调性等可能受到影响,舒适感可能会降低。 性生活相关:和谐规律的性生活等可能会对阴道周围的肌肉等产生良性刺激,有助于维持盆底肌肉的良好状态,从而在阴道收缩时更易体验到舒适感。但不恰当的性生活方式等可能会对阴道及周围组织造成损伤,影响阴道收缩时的舒适感。 病史方面:如果有盆底肌肉相关疾病,如盆底肌松弛症、盆腔脏器脱垂等病史的女性,阴道收缩时的舒适感可能会受到明显影响。例如盆底肌松弛症患者,阴道收缩的力量等可能达不到正常状态,导致舒适感降低;而有阴道炎症等疾病时,阴道局部的环境等发生改变,也可能会影响阴道收缩时的舒适感受。 保持阴道收缩舒适感的相关建议 针对年龄因素:年轻女性可以从年轻时就注重盆底肌的维护,通过适当运动等方式保持盆底肌肉的良好状态;绝经后女性可以在医生指导下,考虑适当的激素补充等相关措施来维持盆底组织的健康,以更好地维持阴道收缩时的舒适感,但需严格遵循医生的专业建议,因为激素补充等有其相应的适应证和禁忌证等。 针对生活方式因素: 运动方面:定期进行盆底肌锻炼,如每天坚持做凯格尔运动,每次持续一定时间,逐渐增加锻炼的强度和频率。可以从简单的收缩盆底肌肉持续3-5秒,然后放松,重复进行,逐渐增加到每次收缩10秒左右,每天进行多次练习。 性生活方面:保持健康、和谐的性生活,注意性生活的卫生等。如果有性生活方面的困惑或问题,及时咨询专业医生,获取科学的指导。 针对病史因素:如果有相关病史,如盆底肌肉疾病、阴道炎症等,应积极治疗原发病。例如患有盆底肌松弛症时,可能需要根据病情严重程度采取相应的治疗措施,如盆底肌康复治疗等;对于阴道炎症,需明确炎症类型,在医生指导下进行规范的抗炎等治疗,以恢复阴道局部的正常环境,从而有助于维持阴道收缩时的舒适感。同时,有相关病史的女性在日常生活中要更加关注自身身体状况,定期进行妇科检查等,以便及时发现问题并处理。

    2025-12-08 12:07:06
  • 不来例假也测不出怀孕怎么回事

    不来例假但测不出怀孕可能由多种因素导致,检测时间过早时因受精后不久hCG水平未达检测浓度会出现此情况;异位妊娠时胚胎发育异常致hCG分泌量低且上升缓慢,检测呈阴性;内分泌失调影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴功能,会致月经紊乱及干扰hCG分泌检测;卵巢功能异常如多囊卵巢综合征等会致排卵障碍、激素失衡,出现月经稀发或闭经且可能测不出怀孕;子宫内膜病变如人工流产术后宫腔粘连等会破坏子宫内膜容受性,影响hCG相关过程致检测阴性,不同人群需针对性排查调整及就医检查。 一、检测时间过早因素 受精卵着床后才开始产生人绒毛膜促性腺激素(hCG),一般受精后约6 - 7天受精卵着床,着床后hCG水平逐渐上升。若女性月经推迟时间较短,如刚过预计月经来潮时间不久,此时体内hCG水平可能还未达到能被现有检测方法检出的浓度,就会出现不来例假但测不出怀孕的情况。例如,正常月经周期规律(如28 - 30天)的女性,若月经仅推迟1 - 2天,可能hCG水平不足以被尿妊娠试纸等检测方法检测到。 二、异位妊娠因素 受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,像输卵管妊娠等。在异位妊娠时,胚胎发育异常,hCG分泌量相对正常宫内妊娠低。研究表明,异位妊娠时hCG水平上升缓慢,常低于正常宫内妊娠对应的水平,所以会出现不来例假且尿妊娠试验或血hCG检测呈阴性的情况。比如输卵管妊娠,由于输卵管的特殊环境,胚胎发育受限,hCG分泌不足,导致检测不出怀孕。 三、内分泌失调因素 长期精神压力大、过度节食、生活不规律等因素可引起内分泌失调,影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能。当下丘脑分泌促性腺激素释放激素异常,或垂体分泌促性腺激素异常,进而影响卵巢功能时,会导致月经紊乱,出现不来例假的情况。同时,内分泌失调可能影响hCG的正常分泌及检测结果。例如,长期精神高度紧张的女性,下丘脑分泌的促性腺激素释放激素减少,使得卵巢分泌雌激素和孕激素异常,造成月经失调,且可能干扰怀孕相关激素的正常代谢。 四、卵巢功能异常因素 卵巢功能减退、多囊卵巢综合征等卵巢疾病会影响卵子的发育、排出及激素分泌。以多囊卵巢综合征为例,患者常存在排卵障碍,体内雄激素水平升高,雌激素水平相对异常,导致月经稀发或闭经,出现不来例假的情况。并且,卵巢功能异常还可能影响怀孕相关的激素水平,使得测不出怀孕。研究发现,多囊卵巢综合征患者受孕几率降低,与卵巢功能异常导致的激素失衡及排卵障碍有关。 五、子宫内膜病变因素 人工流产术后子宫内膜受损、宫腔粘连等子宫内膜病变会影响月经的正常来潮。例如,人工流产手术可能损伤子宫内膜基底层,导致宫腔粘连,进而出现闭经情况。此时,即使有怀孕可能,也可能因子宫内膜异常而测不出怀孕。因为正常怀孕需要子宫内膜具备良好的容受性来接受受精卵着床,子宫内膜病变会破坏这种容受性,影响hCG相关的着床及发育过程,导致检测结果呈阴性。对于不同人群,年轻女性若长期月经不调且不来例假测不出怀孕,应排查内分泌失调或多囊卵巢综合征等问题,调整生活方式,保持规律作息与合理饮食;有宫腔操作史的女性出现此情况,需警惕子宫内膜病变;有性生活的女性无论年龄,出现该情况都应及时就医,进行血hCG检测、超声检查等详细检查,以明确原因并采取相应措施。

    2025-12-08 12:07:01
  • 宫颈癌疫苗需要多少费用

    宫颈癌疫苗费用因疫苗类型、地区、接种机构等因素而异二价约六百至八百元四价约一千至一千二百元九价相对较高约一千三百至一千五百元地区差异体现在经济发达地区可能更高接种机构私立医院等可能因服务收费使费用高于公立医院适龄女性接种费用主要是疫苗及可能的常规检查费用超龄女性接种费用与适龄女性一样但免疫应答可能弱需充分了解后谨慎决定接种时要考虑各因素选择合适疫苗和机构。 一、不同类型宫颈癌疫苗的费用差异 (一)二价宫颈癌疫苗 一般来说,二价宫颈癌疫苗全程接种费用大致在600-800元左右。二价宫颈癌疫苗主要预防HPV16和HPV18型病毒,这两种病毒是导致宫颈癌的主要亚型,约70%的宫颈癌由它们引起。其接种程序通常是第0、1、6个月各接种一剂次。 (二)四价宫颈癌疫苗 四价宫颈癌疫苗全程接种费用通常在1000-1200元左右。四价宫颈癌疫苗除了预防HPV16和HPV18型病毒外,还能预防HPV6和HPV11型病毒,HPV6和HPV11型病毒虽然不是导致宫颈癌的主要亚型,但会引起尖锐湿疣等疾病。接种程序也是第0、1、6个月各接种一剂次。 (三)九价宫颈癌疫苗 九价宫颈癌疫苗全程接种费用相对较高,大致在1300-1500元左右。九价宫颈癌疫苗可以预防更多亚型的HPV病毒,包括HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型,能预防约90%的宫颈癌、85%的阴道癌、50%以上的低级宫颈上皮内瘤变(CIN1)、90%的肛门癌以及90%的生殖器疣。接种程序同样是第0、1、6个月各接种一剂次。 二、影响宫颈癌疫苗费用的其他因素 (一)地区差异 不同地区的医疗服务收费标准有所不同,经济发达地区的接种费用可能会相对高一些,而经济欠发达地区可能会低一些。例如,一线城市的九价宫颈癌疫苗接种费用可能会比一些县级地区高出200-300元左右。这是因为不同地区的房租、人力成本等存在差异。 (二)接种机构 私立医院或一些特定的接种机构可能会在疫苗价格基础上收取一定的服务费用,导致整体费用高于公立医院。公立医院的宫颈癌疫苗接种费用相对透明和稳定,而私立机构可能会根据自身的服务定位收取额外费用,但私立机构可能在接种服务的便利性上有一定优势,比如预约更灵活等。 三、特殊人群接种宫颈癌疫苗的费用情况及注意事项 (一)适龄女性 对于适龄女性来说,接种宫颈癌疫苗的费用主要就是疫苗本身的费用和接种过程中的一些常规检查费用(如果有必要的话)。一般来说,适龄女性按照正常程序接种即可,费用方面和普通人群没有本质区别,但需要注意在接种前要确保自己不在孕期、哺乳期等特殊时期,并且没有发热等急性疾病,因为这些情况可能会影响疫苗接种效果或增加接种风险。 (二)超龄女性 虽然宫颈癌疫苗有推荐的接种年龄范围,但对于超龄女性,如果有接种意愿,也是可以接种的,不过超龄女性接种宫颈癌疫苗的费用和适龄女性一样,只是超龄女性接种后产生的免疫应答可能相对适龄女性会弱一些,所以超龄女性在接种前需要充分了解接种的意义和可能存在的风险,根据自身情况谨慎决定是否接种。 总之,宫颈癌疫苗的费用因疫苗类型、地区、接种机构等因素有所不同,在考虑接种宫颈癌疫苗时,需要综合考虑这些因素,并根据自身情况选择合适的疫苗和接种机构。

    2025-12-08 12:06:20
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