林帆

广州市第一人民医院

擅长:腹部肿瘤的临床诊治,对肝肿瘤的基础与临床有深入的研究。

向 Ta 提问
个人简介
林帆,主任医师、教授、博士生导师。广东省外科学会肝胆胰学会委员,广东省抗癌协会肝癌专业委员会委员,广东省肝脏病学会委员,广东省胰腺外科委员。主要从事腹部外科(肝胆),肿瘤外科工。擅长本领域常见疾病如胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊癌、肝外胆道结石、胆管癌;肝内胆管结石、肝血管瘤、肝癌、肝囊肿、肝硬化、门静脉高压,肝胆胰腺脾脏外伤,胆总管畸形;胰腺肿瘤,急/慢性胰腺炎、脾脏疾病等,在肝癌的侵袭转移方面有较深入的研究。多次受邀在香港、台湾、海南岛、广东,日本等地讲学,普及推广消化道肿瘤暨肝癌的防治和保肝知识。2015年8月被聘为饶平县人民医院客座教授。《中国现代手术学杂志》、《中华临床医师杂志》、《中国组织工程与临床康复杂志》、《中国实用医药杂志》、《中国医药导报》编委。是广东省自然科学基金项目评审专家,广东省科技计划项目评审专家,广东省基本医疗药品目录增补评选专家。广州市医药卫生成果应用鉴定专家,广东省、广州市医疗事故鉴定专家。先后承担省级以上科研课题6项。在不同级别专业杂志发表论文40多篇,近五年来,以第一作者在中华医学会系列杂志和核心期刊发表论著近20篇,发表SCI论文4篇。展开
个人擅长
腹部肿瘤的临床诊治,对肝肿瘤的基础与临床有深入的研究。展开
  • 肝右叶胆管结石的症状

    肝右叶胆管结石症状表现因结石大小、梗阻程度及并发症不同而异,主要包括右上腹疼痛、黄疸、发热等,部分患者可无明显症状。 **右上腹疼痛**:多为隐痛或胀痛,常因结石阻塞胆管引发,进食油腻食物后可能加重,疼痛可向肩背部放射,疼痛程度与结石梗阻程度相关,部分患者疼痛持续数小时至数天。 **黄疸**:当结石阻塞肝外胆管时,胆汁排泄受阻,胆红素入血导致皮肤、巩膜黄染,尿液颜色加深,大便颜色变浅,黄疸程度与梗阻时间相关,梗阻解除后黄疸可逐渐消退。 **发热**:若结石阻塞胆管继发感染,可出现寒战、高热,体温可达38℃以上,常提示急性胆管炎,严重时可伴随感染性休克,需紧急就医。 **无症状情况**:部分患者结石较小、未阻塞胆管或梗阻不完全,可长期无明显症状,仅在体检时偶然发现。 **特殊人群注意**:老年患者症状可能不典型,易被忽视;糖尿病患者感染风险高,需密切监测血糖及感染指标;孕妇因激素变化及子宫压迫,可能增加梗阻风险,需加强孕期检查。 **建议**:若出现右上腹疼痛、黄疸、发热等症状,应及时就医,通过超声、CT等检查明确诊断,遵循专业医生指导进行治疗,避免延误病情。

    2026-03-16 22:57:47
  • 引起肝脏血管瘤的原因

    引起肝脏血管瘤的原因尚未完全明确,可能与胚胎发育异常、激素水平变化及先天血管发育异常等有关。 **先天胚胎发育异常**:胚胎时期血管内皮细胞发育异常,导致血管组织局部增生,形成血管瘤。 **激素水平影响**:女性体内雌激素、孕激素水平变化可能刺激血管内皮细胞增殖,增加患病风险。 **血管发育异常**:血管壁结构薄弱或血管生成因子失衡,引发血管局部扩张或畸形。 **特殊人群风险**:婴幼儿及青少年处于生长发育阶段,激素水平波动大,更易发生肝血管瘤。孕妇及长期服用激素类药物者需注意监测。 **治疗建议**:无症状小血管瘤无需干预,定期复查即可。避免剧烈运动及腹部外伤,预防血管瘤破裂风险。

    2026-03-16 21:54:20
  • 胆结石能排出体出吗

    胆结石能否排出体外,取决于结石大小、位置及个体差异。直径<0.5cm的小结石,在胆汁流动和药物辅助下可能通过胆囊管、胆总管排出;较大结石(>1cm)或嵌顿结石通常无法自然排出,需医疗干预。 **小结石(<0.5cm)**:若结石表面光滑、胆囊功能良好,且无胆道梗阻,通过多饮水、规律饮食,配合利胆药物(具体用药需遵医嘱),约10%-20%患者可在数周至数月内自行排出。 **中等结石(0.5-1cm)**:此类结石排出概率较低,约5%左右。若出现右上腹隐痛、消化不良等症状,建议定期超声监测,避免结石增大或嵌顿。 **大结石(>1cm)或多发结石**:通常无法自然排出,且易引发胆囊炎、胆管梗阻等并发症,需通过内镜取石或手术治疗。 **特殊人群注意**:老年人、糖尿病患者及胆囊功能不全者,结石排出风险更高,建议优先选择影像学评估后再决定治疗方案,避免盲目尝试排石疗法。 **预防与辅助**:保持低脂饮食、规律运动可降低结石形成风险;胆囊切除术后患者不存在结石排出问题,无需过度担心。

    2026-03-12 20:07:09
  • 胆结石可以排得出来吗

    胆结石能否排出取决于结石大小、位置及个体差异。直径<0.5cm的小结石,在胆汁流动和药物辅助下可能自然排出;较大结石或嵌顿结石通常无法自行排出,需医疗干预。 **小结石(直径<0.5cm)**:若结石光滑、胆囊功能正常,通过增加饮水量、规律饮食、适度运动及利胆药物辅助,部分患者可在数周内排出结石。但需定期超声复查,避免结石排出过程中嵌顿胆管。 **中等结石(直径0.5~1cm)**:此类结石自然排出概率较低,可能引发胆绞痛或胆囊炎。若胆囊收缩功能良好,可尝试药物溶石(需遵医嘱),但过程漫长且成功率约10%~15%。 **大结石(直径>1cm)或嵌顿结石**:无法自行排出,可能长期刺激胆囊壁引发炎症,甚至导致梗阻性黄疸。建议尽早接受内镜或手术治疗,避免并发症风险。 **特殊人群注意事项**:孕妇及哺乳期女性需优先保守观察,避免药物影响胎儿;糖尿病患者需严格控制血糖,防止结石增大;老年人因胆囊功能退化,自然排石可能性更低,建议优先评估手术指征。 总之,小结石可尝试非手术干预,大结石或高危人群需及时就医,避免延误病情。

    2026-03-12 20:07:09
  • 胆结石能排出来

    胆结石能否排出取决于结石大小、位置及胆囊功能。直径<0.5cm且胆囊功能正常的结石,约80%可通过胆汁排泄自然排出;较大或嵌顿结石无法自行排出,需医疗干预。 **小结石(直径<0.5cm)**:胆囊收缩可推动结石经胆总管排入肠道,此过程可能伴随右上腹隐痛或恶心。需注意:老年人、糖尿病患者及长期卧床者因胆囊动力弱,自然排出概率降低。 **中等结石(0.5~1cm)**:多数无法自行排出,易嵌顿于胆囊管或胆总管,引发胆绞痛、黄疸甚至胰腺炎。此类患者需优先选择药物溶石或内镜取石,避免保守观察延误治疗。 **大结石(>1cm)**:几乎无自然排出可能,长期刺激胆囊壁可诱发胆囊炎、胆囊萎缩,建议尽早手术治疗。孕妇及哺乳期女性因用药受限,需在医生指导下评估手术风险。 **特殊情况**:无症状静止结石(无疼痛、无并发症)可定期随访;急性发作期需禁食水,避免自行服用止痛药掩盖病情。所有患者均需定期超声检查,监测结石变化。

    2026-03-12 20:07:08
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询