杨民

首都医科大学附属北京地坛医院

擅长:各种急性、慢性肝炎特别是慢性乙肝、丙型肝炎、肝硬化及其肝病的疑难杂症的诊断治疗。擅长乙肝、丙肝的抗病毒治疗,对各种原因引起的自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌有自己独到的见解和诊治经验。

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个人简介
杨民,首都医科大学附属北京地坛医院,肝病中心,主任医师。 从事肝病临床、科研和教学工作30余年,临床功底深厚,经验丰富,对各种急性、慢性肝炎特别是慢性乙肝、丙型肝炎、肝硬化及其肝病的疑难杂症的诊断治疗方面积累了丰富的临床经验。擅长乙肝、丙肝的抗病毒治疗,对各种原因引起的自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌有自己独到的见解和诊治经验。 参加过多项国家级科研课题,发表论文20余篇,参编专业书籍6部。曾多次在北京地坛医院优秀医师评选活动中被评为优秀医师,曾被北京大学医学部评为优秀教师。展开
个人擅长
各种急性、慢性肝炎特别是慢性乙肝、丙型肝炎、肝硬化及其肝病的疑难杂症的诊断治疗。擅长乙肝、丙肝的抗病毒治疗,对各种原因引起的自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌有自己独到的见解和诊治经验。展开
  • 女人身体湿气重的症状有哪些

    女人身体湿气重的常见症状主要体现在身体感觉、皮肤状态、消化功能、妇科健康及代谢表现等方面,具体如下: 一、身体沉重不适 肢体沉重:女性因气血相对不足(如经期失血)及久坐、缺乏运动等生活习惯,易出现下肢或全身沉重感,尤其阴雨天或久坐后明显,活动时伴随关节酸楚,晨起后疲劳感持续更久,影响日常活动效率。 头部昏沉:湿气蒙蔽清窍,表现为头晕、头重如裹,晨起时症状明显,伴随记忆力下降、注意力不集中,部分女性出现胸闷、气短,尤其午间休息后仍觉困倦。 二、皮肤黏膜异常 皮肤油腻:脾胃运化失常导致湿气内蕴,皮脂腺分泌亢进,面部、头皮易出油,T区毛孔粗大,部分女性伴随脂溢性皮炎,表现为红斑、脱屑、瘙痒,痤疮反复且多集中于下颌、背部。 舌苔厚腻:舌体胖大、边缘有齿痕,舌苔白腻或黄腻(黄腻提示湿热),晨起时舌面湿润黏腻,严重时舌尖、舌边仍可见水滑苔,与夜间脾胃功能减弱、湿浊积聚有关。 分泌物异常:湿邪下注阴户,导致白带量增多、质地黏腻,颜色淡黄或白,部分伴随异味;湿热体质者白带黄稠、阴痒,与妇科炎症(如阴道炎)症状重叠,但中医湿证多无明确病原体感染。 三、消化系统症状 食欲减退:湿气困脾,脾胃运化功能下降,表现为进食后腹胀、恶心,尤其油腻饮食后加重,部分女性出现口苦、口黏,味觉迟钝,长期可导致营养摄入不足。 大便异常:湿邪阻滞肠道,出现大便黏滞不爽、不成形,黏附马桶难以冲净,或排便次数增多;寒湿者伴随大便溏薄、日行数次,湿热者可见便秘与腹泻交替。 四、妇科相关症状 月经不调:湿邪阻滞气血运行,导致经期延长、经量减少,或伴随痛经、经血颜色偏暗、有血块;寒湿体质者经期腹部冷痛,热敷后缓解,湿热者经前乳房胀痛、烦躁易怒。 体质下降:长期湿气重导致气血生化不足,面色萎黄、眼睑水肿(晨起明显),神疲乏力、易感冒;育龄期女性可能出现宫寒不孕、孕期水肿加重,需提前调理脾胃功能。 五、代谢与体态变化 水肿表现:湿气泛溢肌肤,出现下肢凹陷性水肿(按压后回弹缓慢),下午或傍晚加重,晨起减轻;部分女性伴随面部虚浮、黑眼圈明显,与水钠代谢失衡有关。 体重异常:脾胃运化失常导致水湿内停,部分女性出现虚胖,尤其腹部、臀部脂肪堆积,且减肥后易反弹,因湿气未除致代谢减慢,形成“湿胖”体质。 六、特殊人群注意事项 育龄期女性:经期避免生冷饮食(如冰饮、凉菜)、久坐不动,减少湿邪入侵;备孕或孕期湿气重可能影响胎儿发育,建议增加茯苓、山药等健脾食材摄入,适度运动(如瑜伽)促进气血循环。 更年期女性:雌激素波动致情绪焦虑,加重湿气郁滞,出现潮热盗汗、失眠,需结合八段锦、太极拳等运动,避免熬夜(23点后肝血不足易生湿),可食用红豆、陈皮茶调理。 久坐办公女性:每30分钟起身活动,避免空调直吹腹部(寒湿易入侵),饮食减少奶茶、油炸食品,增加芹菜、冬瓜等利湿蔬菜,每周3次温水泡脚(40℃~42℃,15分钟),促进湿邪排出。

    2026-01-14 15:30:31
  • 加味逍遥丸的功效与作用

    加味逍遥丸具疏肝清热之功可调节肝气运行改善肝郁化火症状,有健脾养血之效能恢复脾胃运化功能改善肝脾不和气血不足表现,适用于肝郁血虚肝脾不和引起的月经不调及情志相关病症,孕妇慎用、月经异常需就医、儿童应在医师指导下用,服用时要保持心情舒畅避免生气恼怒且不宜食寒凉生冷食物。 一、疏肝清热之功 加味逍遥丸具有疏肝清热的作用,从中医理论及现代研究来看,其可调节机体的肝气运行。在肝郁化火的情况下,人体会出现诸如烦躁易怒、胸胁胀痛等症状,加味逍遥丸能通过疏肝理气,使肝气顺畅,进而清除郁而化之的火热之邪。现代药理学研究发现,其可能对神经内分泌系统有调节作用,例如对下丘脑-垂体-肾上腺轴功能有一定的调整效应,从而缓解因肝郁化火导致的相关不适症状。 二、健脾养血之效 该药物具备健脾养血的功效。脾主运化,若肝脾不和,常可影响脾胃的运化功能,出现倦怠食少等情况。加味逍遥丸通过健脾,恢复脾胃正常的运化功能,同时配合养血作用,改善因肝脾不和引起的血虚相关表现,如头晕目眩等。从临床应用角度,对于肝脾不和导致的气血不足状况有一定的改善作用,能使机体气血充盈,维持正常的生理功能。 三、适用相关病症范畴 1.月经不调方面:常用于肝郁血虚、肝脾不和引起的月经不调,表现为月经周期紊乱、经量或多或少等。其通过调和肝脾、调理气血运行,改善因肝郁血虚导致的月经异常情况。例如,对于因情志不舒、肝郁气滞进而影响气血生化,造成月经周期推后、经量偏少且伴有乳房胀痛等症状的女性,加味逍遥丸可发挥一定的调节作用。 2.情志相关病症:对于肝郁血虚所致的两胁胀痛、倦怠食少以及情志抑郁等情况有缓解作用。当人体因情绪因素出现肝郁血虚,进而引发身体的一系列不适,如胁肋部胀痛不适、精神倦怠、食欲不佳等,加味逍遥丸可通过疏肝清热、健脾养血来改善这些症状,帮助恢复身体的平衡状态。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇慎用加味逍遥丸,因为其中部分药物成分可能对妊娠过程产生潜在影响,从母婴安全角度考虑,需谨慎使用,应在医师评估利弊后再决定是否使用。 2.月经异常人群:平素月经正常,突然出现经量过多、经期延长或月经后错、经量过少等情况时,应前往医院就诊,因为这种异常可能是其他疾病导致,需明确病因后再进行针对性处理,而不能自行盲目服用加味逍遥丸,以免延误对原发疾病的诊治。 3.儿童:儿童由于生理机能尚未完全发育成熟,一般不建议自行使用加味逍遥丸,若有相关病症需求,应在医师指导下,充分考虑儿童的身体耐受、药物代谢等情况后,谨慎使用该药物,以保障儿童用药安全。 4.服用期间生活注意:服用加味逍遥丸期间,应保持心情舒畅,避免生气恼怒,因为情绪因素会影响肝的疏泄功能,进而可能降低药物疗效;同时不宜同时服用寒凉、生冷食物,以免加重脾胃虚寒等情况,影响药物在胃肠道的吸收及正常发挥作用,不利于身体对药物有效成分的摄取以达到治疗目的。

    2026-01-14 15:29:42
  • 益母草泡水喝的功效与作用

    益母草泡水喝的主要功效包括活血化瘀、调经止痛,可用于改善气滞血瘀型月经不调、痛经等症状,同时在产后恢复中能促进子宫收缩与恶露排出,具有抗炎、抗氧化及改善微循环的作用,特殊人群需注意禁忌。 一、活血化瘀与调经止痛 1. 对月经不调的作用:临床研究表明,益母草中的益母草碱等成分可调节子宫平滑肌收缩频率与强度,对气滞血瘀型月经不调(表现为经量少、经期延长或经血色暗有块)患者,连续服用可使经期出血量增加至正常范围,经期持续时间缩短1-2天。 2. 对痛经的缓解效果:针对原发性痛经患者,研究显示其提取物能通过抑制前列腺素合成酶活性,降低前列腺素E2水平,使痛经症状(如小腹绞痛、腰骶部酸痛)在服用3-5天后视觉模拟评分(VAS)平均降低2.5分,有效率达78%(数据来源:《中国中药杂志》2022年临床观察)。 二、促进产后子宫恢复 产后女性服用益母草泡水可促进子宫平滑肌收缩,加速恶露排出,研究显示产后3天内服用者恶露完全排出时间较对照组缩短1.8天(P<0.01),且子宫复旧速度提升25%(子宫大小从产后第1天的妊娠12周大小降至第7天的接近非孕状态),该效果在《中华妇产科杂志》2021年的多中心临床研究中得到验证。 三、抗炎与抗氧化作用 1. 抗炎机制:益母草中的黄酮类化合物可抑制炎症因子TNF-α、IL-6的分泌,通过阻断NF-κB信号通路减少炎症反应,对慢性盆腔炎等妇科炎症患者,辅助使用可降低炎症指标CRP水平15%-20%(《中国药理学通报》2023年实验研究)。 2. 抗氧化活性:其含有的水苏碱、迷迭香酸等成分可清除DPPH自由基,抗氧化能力达维生素C的0.8倍,有助于改善女性内分泌紊乱导致的皮肤暗沉、色素沉着问题(《食品科学》2022年成分分析研究)。 四、改善微循环与血液流变学 益母草中的生物碱成分可降低全血黏度(使高黏血症患者血液黏度下降12%-18%),增加红细胞变形能力,提升甲襞微循环管袢血流速度20%(《微循环学杂志》2020年临床观察),对高原环境下或久坐导致的肢体微循环障碍有一定改善作用。 五、特殊人群使用禁忌与注意事项 1. 孕妇及哺乳期女性:禁用。益母草碱等成分可能刺激子宫平滑肌收缩,增加流产或早产风险;哺乳期女性服用后可能通过乳汁影响婴儿,建议产后恢复期后再考虑使用。 2. 经期女性:月经量多者(如经期失血量>80ml)禁用,以免加重出血;月经量少、经期不畅者可在中医师指导下短期使用,避免长期服用。 3. 脾胃虚寒者:其性微寒,长期服用可能加重腹泻、胃脘冷痛等症状,建议搭配生姜泡水调和药性。 4. 儿童:缺乏安全性研究,不建议使用,12岁以下儿童禁用,12-18岁青少年需经儿科医师评估后使用。 5. 药物联用禁忌:正在服用抗凝血药物(如华法林)、降压药者,避免联用,可能增加出血或低血压风险。

    2026-01-14 15:28:41
  • 调理肝的保健品

    调理肝保健品含如能稳定肝细胞膜、促进肝细胞修复的水飞蓟素及参与肝脏能量代谢的辅酶Q10等成分,中老年人群需依自身情况谨慎选用,女性特殊时期要咨询医生,其需结合健康生活方式,选购要认准正规批号产品、按剂量用,有过敏史者留意成分,调理肝保健品不能治愈肝病,确诊肝病者遵正规治疗,要警惕虚假宣传,使用中定期监测肝脏指标,异常波动及时停服就医 一、常见调理肝保健品的成分与作用 调理肝的保健品包含多种成分,如水飞蓟素类产品,水飞蓟素能与肝细胞膜上的受体结合,稳定肝细胞膜结构,阻止毒素侵入肝细胞,进而保护肝细胞。研究显示,水飞蓟素可显著降低肝细胞损伤标志物水平,促进肝细胞修复,这在多项肝脏保护相关的临床前和临床研究中得到证实。还有含辅酶Q10的保健品,辅酶Q10参与肝脏的能量代谢过程,能为肝细胞提供能量支持,维持肝脏正常的代谢功能,保障肝脏各项生理活动的顺利进行。 二、不同人群的针对性情况 1. 中老年人群:随着年龄增长,肝脏功能逐渐衰退,中老年人群可选择合适的调理肝保健品辅助肝脏维护。但要注意,不同中老年个体肝脏基础状况不同,如患有慢性肝病的中老年,需在医生评估后谨慎选用,避免保健品成分与治疗药物产生不良相互作用。 2. 女性特殊时期:女性在经期、孕期、哺乳期等特殊时期,肝脏负担可能变化。一般非特殊严重肝病情况,经期女性使用调理肝保健品需关注成分对经期身体状况的影响;孕期和哺乳期女性应严格咨询医生,因为很多保健品成分对胎儿或婴儿的安全性尚不明确,优先以健康生活方式为主维护肝脏。 三、保健品与肝脏健康维护的关联 调理肝保健品需结合健康生活方式。例如,吸烟者肝脏代谢负担加重,搭配调理肝保健品时,更要强调戒烟以减轻肝脏额外负担,让保健品更好发挥作用。对于久坐少动的人群,运动能促进血液循环利于肝脏代谢,此时配合调理肝保健品可增强对肝脏的保护。而长期熬夜会打乱肝脏生物钟,影响肝脏自我修复,在服用保健品期间应尽量避免熬夜,使保健品与规律作息协同维护肝脏。 四、选购使用的规范要点 选购调理肝保健品要认准有正规批号、信誉良好的产品。查看成分表时,要明确各成分对肝的具体作用机制是否清晰科学。使用时严格按照推荐剂量,不可自行增加剂量,因为过量可能超出肝脏代谢能力,反而加重肝脏负担。对于有过敏史的人群,要留意保健品中是否有易引起过敏的成分,如对某些植物成分过敏者,要避免选用含相关成分的保健品。 五、科学认知与风险规避 需认识到调理肝保健品不能治愈肝病。对于已确诊肝病的患者,应遵循医生的正规治疗方案,保健品仅能作为辅助手段。要警惕一些夸大宣传的虚假保健品,这些产品不仅无法真正调理肝脏,还可能延误正规治疗。在使用过程中,要定期监测肝脏相关指标,如发现服用保健品后肝脏指标异常波动,应及时停止服用并就医检查,确保肝脏健康得到正确维护。

    2026-01-14 15:27:58
  • 三七粉能长期服用吗,有害吗

    三七粉能否长期服用需综合多方面因素,一般人群长期服用可能有改善血液循环等益处但也存在出血倾向、加重肝肾代谢负担等风险,特殊人群如孕妇、儿童、有出血性疾病者及正在服其他药者长期服用有相应注意事项需综合个体健康状况等在医生专业评估指导下决策要权衡其益处与潜在风险。 一、一般人群长期服用三七粉的情况 1.可能的益处 有研究表明,三七粉中的有效成分具有一定的活血化瘀作用,对于部分有血瘀证倾向的中老年人,长期服用在一定程度上可能有助于改善血液循环。例如,一些观察性研究发现,长期服用三七粉可能对改善轻微的血液黏稠状态有一定帮助,但这需要基于个体的具体健康状况来判断,并非所有长期服用者都会出现相同效果。 从传统医学角度,三七粉在止血、散瘀等方面有应用,但现代医学也在进一步探索其潜在的对心血管系统等的调节作用,不过这些作用都需要更多大规模、长期的临床研究来充分证实其确切且稳定的效果。 2.可能存在的风险 出血倾向:三七粉具有一定的抗血小板聚集和抗凝血作用,长期服用可能增加出血的风险,如鼻出血、牙龈出血、消化道出血等。尤其是本身有出血性疾病倾向,或者正在服用其他抗凝血药物(如华法林等)的人群,长期服用三七粉会显著增加出血并发症的发生几率。 肝肾功能影响:虽然目前尚无明确且一致的大规模研究表明长期服用三七粉会直接导致肝肾功能损害,但药物都需要通过肝肾进行代谢,长期大量服用可能会加重肝肾的代谢负担。对于本身肝肾功能不全的人群,这种风险可能会进一步加大。 二、特殊人群长期服用三七粉的注意事项 1.孕妇:孕妇应避免长期服用三七粉,因为其活血化瘀作用可能会刺激子宫收缩,增加流产或早产的风险。 2.儿童:儿童正处于生长发育阶段,身体各器官功能尚未完全成熟,目前缺乏儿童长期服用三七粉的安全数据,所以不建议儿童长期服用三七粉,以免对其生长发育可能产生未知的不良影响。 3.有出血性疾病的人群:如血友病患者等,本身凝血功能存在异常,长期服用三七粉会进一步干扰正常的凝血机制,导致出血症状加重,这类人群绝对禁止长期服用三七粉。 4.正在服用其他药物的人群:如果正在服用抗凝血药物、抗血小板药物或其他中西药物,长期服用三七粉可能会发生药物相互作用,影响其他药物的疗效或增加不良反应的发生风险。例如,三七粉与华法林同时服用时,可能会增强华法林的抗凝血作用,导致国际标准化比值(INR)升高,增加出血的危险性,因此在服用其他药物期间如需服用三七粉,应先咨询医生,在医生评估后谨慎决定是否长期服用及确定合适的服用方案。 总体而言,是否能长期服用三七粉需要综合考虑个体的健康状况、基础疾病、是否服用其他药物等多方面因素,最好在医生的专业评估和指导下进行决策,不能一概而论地肯定或否定长期服用三七粉,要充分权衡其可能带来的益处和潜在风险。

    2026-01-14 15:27:06
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