杨民

首都医科大学附属北京地坛医院

擅长:各种急性、慢性肝炎特别是慢性乙肝、丙型肝炎、肝硬化及其肝病的疑难杂症的诊断治疗。擅长乙肝、丙肝的抗病毒治疗,对各种原因引起的自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌有自己独到的见解和诊治经验。

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个人简介
杨民,首都医科大学附属北京地坛医院,肝病中心,主任医师。 从事肝病临床、科研和教学工作30余年,临床功底深厚,经验丰富,对各种急性、慢性肝炎特别是慢性乙肝、丙型肝炎、肝硬化及其肝病的疑难杂症的诊断治疗方面积累了丰富的临床经验。擅长乙肝、丙肝的抗病毒治疗,对各种原因引起的自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌有自己独到的见解和诊治经验。 参加过多项国家级科研课题,发表论文20余篇,参编专业书籍6部。曾多次在北京地坛医院优秀医师评选活动中被评为优秀医师,曾被北京大学医学部评为优秀教师。展开
个人擅长
各种急性、慢性肝炎特别是慢性乙肝、丙型肝炎、肝硬化及其肝病的疑难杂症的诊断治疗。擅长乙肝、丙肝的抗病毒治疗,对各种原因引起的自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌有自己独到的见解和诊治经验。展开
  • 请问一下肾虚的症状有哪些

    肾虚是中医理论中以肾的精气阴阳不足为主要病机的证候,临床常见腰膝酸软、头晕耳鸣、生殖功能减退、夜尿增多及精神萎靡等症状,需结合具体证型(如肾阳虚、肾阴虚、肾精不足)综合判断。 腰膝酸软与筋骨失养 “腰为肾之府”,肾虚者腰部常酸痛乏力,活动后加重,久站久坐后明显;部分患者伴足跟痛、关节僵硬,活动耐力下降。儿童肾精不足时可能生长发育迟缓(如身高增长缓慢),成人肾阳虚者还可能出现骨骼脆弱、牙齿松动。 生殖与泌尿功能异常 肾主生殖,肾阳虚者常见阳痿、早泄、性欲减退,伴畏寒肢冷;肾阴虚者易遗精、滑精,小便短赤、夜尿增多(尤其老年人夜尿≥2次);肾精不足者可能不育/不孕,女性月经量少、闭经。 精神神经功能失调 肾主骨生髓,脑为髓海,肾虚易致头晕耳鸣(如持续性蝉鸣)、记忆力减退、失眠多梦;肾阳虚者精神萎靡、嗜睡、怕冷;肾阴虚者五心烦热、盗汗、情绪烦躁,部分患者伴听力下降、视力模糊。 全身虚损与水液代谢 肾虚影响水液代谢,肾阳虚者可见眼睑或下肢水肿(晨起明显)、面色白;肾阴虚者潮热盗汗、舌红少苔、便秘;长期肾虚还可能伴骨质疏松(老年人多见)、脱发(头顶为主),或儿童囟门迟闭、骨骼发育畸形。 特殊人群注意事项 儿童肾虚多与先天不足或后天失养有关,需关注身高、体重等生长指标;孕妇肾虚易胎动不安、早产,建议早期调理;老年人肾虚常合并高血压、糖尿病等慢性病,需结合基础病辨证;长期用药(如激素)者需警惕医源性肾虚,建议定期中医辨证。 若怀疑肾虚,建议先由中医师辨证,避免自行服用金匮肾气丸(肾阳虚)、六味地黄丸(肾阴虚)等中成药。

    2026-01-26 12:58:14
  • 舌苔红无苔如何调理

    舌苔红无苔多提示体内阴液不足或热邪偏盛,调理需先区分生理性或病理性,优先通过饮食、作息等非药物干预改善,必要时咨询医师明确原因。 一、阴虚体质类型及调理 胃阴虚型:常见于长期饮食辛辣、过烫食物者,伴口干欲饮、胃中灼热,可食用梨、银耳羹等滋阴食物,避免辛辣刺激。 肾阴虚型:多见于熬夜、房劳过度人群,伴腰膝酸软、夜间盗汗,可食用黑芝麻、枸杞粥,规律作息,避免熬夜。 二、生活方式调整建议 饮食管理:减少高盐、高糖、油炸食物,增加新鲜蔬果(如西瓜、冬瓜)摄入,饮用麦冬茶滋阴生津。 作息规律:保证每日7-8小时睡眠,23点前入睡,避免熬夜;午间适当休息(15-20分钟),减少阴液消耗。 情绪调节:压力过大易加重阴虚火旺,建议每日进行15分钟正念呼吸或八段锦练习,避免情绪急躁。 三、特殊人群调理注意 婴幼儿(6岁以下):以食疗为主,如蒸梨水、银耳百合粥,避免食用蜂蜜(1岁以下禁用),若伴拒食、便秘需就医。 老年人(65岁以上):监测基础疾病(高血压、糖尿病),避免盲目服用滋阴中药(如阿胶),可选择山药、莲子等平和食材。 孕妇(孕期):需咨询产科医生,食用小米粥、南瓜粥等健脾滋阴食物,避免使用苦寒药物(如黄连)。 四、病理性因素处理 干燥综合征:若伴眼干、关节痛,需定期检查免疫指标,遵医嘱使用人工泪液缓解症状,控制原发病。 糖尿病:血糖持续升高易致阴虚,需严格控制血糖(空腹<7mmol/L),避免高糖饮食,监测糖化血红蛋白。 慢性胃病:胃溃疡、胃炎患者需排查幽门螺杆菌,规律进食,避免暴饮暴食,必要时短期服用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)。

    2026-01-26 12:56:46
  • 中药扁蓄的作用与功效

    扁蓄是临床常用的利尿通淋中药,具有清热利湿、杀虫止痒等功效,常用于治疗湿热淋证、湿疹湿疮等病症。 利尿通淋,改善湿热淋证 扁蓄性苦微寒,归膀胱经,核心功效为利尿通淋。常用于湿热下注所致的热淋(表现为尿频、尿急、尿痛)或石淋(伴有砂石排出),其有效成分可促进尿液排泄,缓解膀胱刺激症状。《本草纲目》记载其“利小便,治五淋白浊”,现代药理研究显示其黄酮类成分有抗炎、抗菌作用,为临床应用提供科学依据。 清热解毒,缓解皮肤湿毒 扁蓄兼具清热解毒之效,适用于热毒引起的痈肿疮毒、咽喉肿痛等。外用时可煎水外洗或捣敷患处,对皮肤湿热导致的湿疹、湿疮、疥癣等有一定缓解作用。现代研究发现其提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等致病菌有抑制效果,可辅助治疗皮肤感染。 杀虫止痒,辅助驱杀肠道寄生虫 扁蓄能杀虫止痒,内服可用于治疗蛔虫、蛲虫等肠道寄生虫病,常配伍木香、使君子增强疗效;外用可煎液熏洗,改善疥癣、阴痒、肛门瘙痒等症状。实验表明其成分对阴道滴虫、皮肤真菌有抑制作用,可减轻局部瘙痒。 抗炎抑菌,辅助治疗感染性疾病 扁蓄含黄酮苷、香豆素等成分,具有广谱抗炎、抗菌活性。可抑制大肠杆菌、绿脓杆菌等致病菌,对急性炎症模型有消退作用,临床常辅助用于尿路感染、前列腺炎等泌尿系统炎症的治疗。 特殊人群需谨慎使用 孕妇及哺乳期妇女因性微寒,可能影响气血运行,需遵医嘱;脾胃虚寒者(长期腹泻、食欲不振)易加重虚寒症状,建议避免单独使用;儿童及老年人需根据体质调整剂量,避免过量导致腹泻;对蓼科植物过敏者禁用,用药后出现皮疹、瘙痒需停药并就医。

    2026-01-26 12:56:16
  • 舌头黄苔怎么回事

    舌头黄苔通常与短期饮食、口腔卫生或疾病相关,提示体内可能存在热象或湿气,需结合其他症状判断。如无明显不适,可能是生理性因素;若伴随口苦、腹胀、发热等,需警惕病理情况。 一、生理性因素导致的黄苔 食用含色素丰富的食物(如胡萝卜、南瓜)或服用维生素B2等药物,可能使舌苔暂时变黄,无其他不适症状。 口腔清洁不足,食物残渣与细菌滋生会导致舌苔颜色改变,改善口腔卫生(如早晚刷牙、饭后漱口)后通常可恢复。 二、病理性因素导致的黄苔 胃肠道疾病:胃炎、胃溃疡等消化功能异常,易引发胃肠湿热,表现为舌苔黄腻、腹胀、食欲不振,长期饮食不规律者风险较高。 呼吸道感染:感冒、肺炎等炎症反应可能伴随黄苔,常合并咳嗽、咽痛、发热,儿童免疫力较弱时症状可能更明显。 肝胆疾病:肝炎、胆囊炎等肝胆湿热证,典型表现为口苦、胁痛、舌苔黄厚腻,慢性肝病患者需定期检查肝功能。 三、特殊人群的注意事项 儿童:脾胃功能尚未成熟,过量食用甜食或油炸食品易致黄苔,建议饮食均衡,增加新鲜蔬果摄入,避免生冷油腻。 老年人:消化功能减退,需规律进食易消化食物,如粥、面条,避免辛辣刺激,同时关注基础疾病(如高血压、糖尿病)对舌苔的影响。 糖尿病患者:黄苔可能提示血糖控制不佳,需严格监测血糖,优先通过饮食调整(如减少精制糖)改善,必要时咨询医生。 四、应对建议 优先非药物干预:饮食上选择清热利湿食物(如绿豆、冬瓜、苦瓜),避免辛辣、油炸食品;保持规律作息,避免熬夜。 药物干预原则:若明确细菌感染(如肺炎),需在医生指导下使用抗生素;若伴随明显症状,建议及时就医明确病因。

    2026-01-26 12:54:57
  • 韭菜籽的作用

    韭菜籽作为传统药用植物,现代研究显示其含甾体皂苷、黄酮类等活性成分,在抗氧化、调节内分泌、改善生殖健康等方面具有潜在作用,但其具体应用需结合科学依据与个体情况。 一、营养成分与基础健康价值:韭菜籽含有丰富的甾体皂苷、黄酮类化合物、锌、镁等矿物质及必需氨基酸。其中锌元素参与精子生成与性功能维持,镁有助于调节神经肌肉功能,氨基酸为人体代谢提供基础原料,整体可作为日常营养补充的辅助来源。 二、抗氧化与抗炎作用:研究表明其黄酮类成分具有清除自由基的能力,能降低氧化应激水平;甾体皂苷可抑制炎症因子释放,减轻慢性炎症反应。在动物实验中,韭菜籽提取物显示出对肝、肾组织氧化损伤的保护作用,可能辅助改善代谢相关炎症状态。 三、调节内分泌与生殖功能:现代药理研究发现,韭菜籽提取物可能通过调节下丘脑-垂体-性腺轴,对男性睾酮水平有一定提升作用。针对精子质量异常的临床观察显示,服用韭菜籽制剂的男性中,精子活力、精子浓度有改善趋势,尤其对肾阳虚型精子质量下降可能有辅助调节效果。 四、传统应用的现代验证:在中医理论中,韭菜籽归肾经,传统用于改善肾虚所致的腰膝酸软、遗精等症状。现代临床研究结合辨证分型,发现对伴有上述症状的中老年人群,韭菜籽提取物的辅助应用可提高主观症状改善率,其疗效需结合个体体质与中医辨证使用。 五、特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期女性及婴幼儿应避免使用,因缺乏安全性与有效性数据;患有前列腺增生、前列腺炎等生殖系统疾病的人群,建议先咨询医生,避免因植物成分刺激加重症状;高血压、糖尿病患者食用需控制量,防止影响基础疾病管理。

    2026-01-26 12:54:27
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