杨民

首都医科大学附属北京地坛医院

擅长:各种急性、慢性肝炎特别是慢性乙肝、丙型肝炎、肝硬化及其肝病的疑难杂症的诊断治疗。擅长乙肝、丙肝的抗病毒治疗,对各种原因引起的自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌有自己独到的见解和诊治经验。

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个人简介
杨民,首都医科大学附属北京地坛医院,肝病中心,主任医师。 从事肝病临床、科研和教学工作30余年,临床功底深厚,经验丰富,对各种急性、慢性肝炎特别是慢性乙肝、丙型肝炎、肝硬化及其肝病的疑难杂症的诊断治疗方面积累了丰富的临床经验。擅长乙肝、丙肝的抗病毒治疗,对各种原因引起的自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌有自己独到的见解和诊治经验。 参加过多项国家级科研课题,发表论文20余篇,参编专业书籍6部。曾多次在北京地坛医院优秀医师评选活动中被评为优秀医师,曾被北京大学医学部评为优秀教师。展开
个人擅长
各种急性、慢性肝炎特别是慢性乙肝、丙型肝炎、肝硬化及其肝病的疑难杂症的诊断治疗。擅长乙肝、丙肝的抗病毒治疗,对各种原因引起的自身免疫性肝炎、肝硬化、肝癌有自己独到的见解和诊治经验。展开
  • 决明子功效与作用禁忌是什么

    决明子性微寒,具有清热明目、润肠通便之效,现代研究亦发现其在调节血脂、改善肠道功能等方面有辅助作用,脾胃虚寒、孕妇等特殊人群需谨慎使用。 一、核心功效与传统应用 决明子归肝、大肠经,性甘苦咸微寒,传统功效以清热明目与润肠通便为核心。中医常用于治疗风热目赤、羞明多泪、头痛眩晕(《神农本草经》载其“主青盲,目淫肤赤白膜”);对热结便秘(如大便干结、腹胀口臭)有润肠通腑之效,通过清解大肠实热推动肠道蠕动。 二、现代研究支持的作用 现代药理研究证实,决明子含蒽醌类(大黄素、大黄酚)、黄酮类成分。其蒽醌类物质可抑制肠道胆固醇吸收,调节血脂代谢,辅助改善轻中度高脂血症;临床观察发现其对高血压伴便秘者有一定辅助调理作用,可能与蒽醌类成分促进肠道蠕动及抗氧化活性相关。 三、适用人群与临床场景 适用于:① 眼科:急性结膜炎、角膜炎属风热证者(眼红肿痛、分泌物多);② 肠道:热秘型便秘(大便干结、口干口臭);③ 代谢:轻中度高血压、高脂血症患者(需配合基础治疗)作为辅助调理。 四、禁忌与特殊人群注意 禁忌人群包括:① 脾胃虚寒者(易致腹泻、腹痛);② 气虚便溏者(加重便稀);③ 孕妇及哺乳期妇女(性寒可能影响妊娠);④ 低血压、低血糖者(可能加重头晕、乏力);⑤ 长期大量服用者(易致肠道功能紊乱、电解质失衡)。 五、用药注意事项 ① 炮制选择:炒决明子寒性减弱,更适合脾胃功能较弱者;② 疗程控制:建议中病即止,连续服用不超过2周;③ 配伍禁忌:传统认为不宜与温补药(人参、鹿茸)同用;④ 监测反应:长期服用需关注排便规律及电解质指标,出现不适及时停药。

    2026-01-16 11:11:59
  • 羊蹄草的功效与作用

    羊蹄草具清热解毒可抑制常见致病菌缓解热毒引发的咽喉肿痛等症状有抗炎特性能调控炎症信号通路减轻炎症性病症有凉血散瘀功效调节血液微循环改善相关症状孕妇应避免使用其制剂儿童需在专业医师指导下使用以确保用药安全。 一、清热解毒功效 羊蹄草具备清热解毒之功效,现代药理学研究表明,其所含的多种活性成分对金黄色葡萄球菌等常见致病菌具有抑制作用。例如相关体外实验显示,羊蹄草提取物能有效抑制金黄色葡萄球菌的生长繁殖,在临床可用于缓解因热毒蕴结所引发的咽喉肿痛、口舌生疮等症状,为热毒相关病症的改善提供了科学依据。 二、抗炎作用 大量动物实验证实羊蹄草具有抗炎特性。研究发现羊蹄草能够通过抑制炎症因子的释放来减轻炎症反应。具体而言,其有效成分可调控体内炎症相关信号通路,降低白细胞介素等炎症介质的表达,从而对如炎性皮疹、局部红肿热痛等炎症性病症起到一定的辅助改善作用,这一作用基于严谨的实验数据支撑。 三、凉血散瘀功效 临床研究显示羊蹄草有凉血散瘀的功效,其化学成分对血液微循环具有调节作用。比如对于血热导致的皮下瘀斑等情况,羊蹄草可通过改善血液流变学指标,促进血液循环,进而缓解相关症状,此功效是基于对其化学成分及临床案例的分析得出。 特殊人群注意事项 孕妇:羊蹄草具有一定凉血作用,孕妇使用可能对孕期产生影响,故孕妇应避免使用羊蹄草相关制剂,以防出现不必要的健康风险。 儿童:儿童脏器功能尚未发育完全,对药物的耐受和反应与成人不同,由于羊蹄草的药效及安全性在儿童群体中的研究相对有限,因此儿童使用羊蹄草需在专业医师指导下进行,以确保用药安全,避免因不当使用对儿童健康造成不良影响。

    2026-01-16 11:11:10
  • 人参和西洋参的功效区别

    人参与西洋参核心区别: 二者均为补气类中药,但人参性温偏温补,大补元气;西洋参性凉偏清补,养阴生津,适用场景与人群需辨证选择。 性味归经与核心功效差异 人参性温,味甘微苦,归心、肺、脾经,核心功效为大补元气、复脉固脱、益气摄血,侧重治疗元气虚脱(如久病衰竭、术后气虚)及气血两虚重症;西洋参性凉,味甘微苦,归心、肺、肾经,以补气养阴、清热生津为主,适用于气阴两伤(如疲劳伴口干)及热病津伤(如高热后口渴)。 补气强度与适用场景 人参补气力量强,起效快,多用于急重症或元气暴脱(如休克、大出血后);西洋参补气力较缓和,适合慢性气虚(如长期疲劳)且伴阴虚燥热者(如口干、心烦、盗汗),不适用于元气虚脱的急症。 对阴阳津液的调节方向 人参温补助阳,偏于补阳益气血,适合阳虚有寒(如畏寒肢冷、面色苍白)者;西洋参凉润滋阴,偏于补阴生津,适合阴虚有热(如潮热盗汗、咽干口渴)者,二者对阴阳偏盛偏衰的调节作用相反。 特殊人群禁忌 人参:实证(如感冒高热)、热证(便秘、咽痛)及正气不虚者忌用;孕妇、哺乳期女性需遵医嘱,不可长期大量服用。 西洋参:中阳虚衰(如腹泻怕冷)、寒湿中阻(如呕吐腹泻)及气郁化火(烦躁失眠伴实热)者禁用;脾胃虚寒者单独使用易加重腹泻。 现代研究支持的临床应用差异 人参含人参皂苷(如Rb1、Rg1),增强免疫、抗疲劳及改善心肌收缩力;西洋参含西洋参皂苷(如Rb2、Re),侧重抗氧化、调节血糖血脂,对高血压、冠心病辅助治疗有研究支持,但其降糖作用需配合基础治疗。 提示:二者均需辨证使用,建议咨询中医师根据体质选择,避免盲目服用。

    2026-01-16 11:10:43
  • 冬季养生 冬季养生谨防三类疾病尤其是老人

    冬季气温骤降,老人身体机能退化,对寒冷耐受能力下降,需重点防范三类疾病。 1. 心脑血管疾病:低温刺激使血管收缩、血压波动,老人血管弹性降低、基础病(高血压/糖尿病)控制不佳时,易诱发急性心梗、脑卒中。研究显示,冬季心脑血管事件发生率较其他季节升高20%~30%,且老年患者致残率、死亡率显著增加。预防措施:每日监测血压,室内外温差不超过10℃,避免清晨骤起活动,可采用太极拳等低强度运动;外出携带硝酸甘油等急救药物,若出现胸痛、肢体麻木等症状,立即就医。 2. 呼吸系统疾病:冷空气及室内外温差易引发呼吸道黏膜损伤,老人呼吸道免疫功能衰退,慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘患者易急性发作,合并感染风险是中青年的3倍以上。临床数据表明,冬季因呼吸道感染住院的老年患者中,70%有基础肺病史。预防关键:室内湿度维持在50%~60%,使用加湿器避免干燥刺激;接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,降低感染风险;雾霾天减少外出,必要时佩戴防PM2.5口罩。 3. 跌倒相关损伤:冬季雨雪天气导致地面湿滑,老人肌肉力量减弱、平衡功能下降,跌倒后易发生股骨颈骨折等严重损伤。调查显示,我国65岁以上老人跌倒发生率达23.2%,冬季跌倒导致的骨折占全年60%以上。预防建议:居家环境改造(浴室加装防滑垫、走廊扶手),穿防滑鞋;视力下降者定期检查眼底,佩戴老花镜;雨雪天减少单独外出,必要时使用助行器辅助活动。 老人冬季养生需遵循“循序渐进”原则,优先采用非药物干预,如通过合理饮食(增加富含维生素D的食物)、规律作息(早睡晚起)提升免疫力,用药需严格遵医嘱,避免自行调整剂量或停药。

    2026-01-16 11:09:48
  • 中医药怎么治疗早泄

    中医药治疗早泄以辨证论治为核心,结合中药内服、针灸、推拿及行为干预等多维度手段,通过调节神经内分泌、改善盆底肌功能及心理状态实现疗效。 一、辨证论治:中医将早泄分为不同证型,如肾虚不固型、湿热下注型、肝气郁结型等,针对不同证型组方用药。临床研究表明,肾虚不固型占比达60%以上,该证型患者常伴随腰膝酸软、神疲乏力,可选用具有固肾涩精作用的方药,通过调节下丘脑-垂体-性腺轴功能,提升控精能力。湿热下注型患者多有口苦、阴囊潮湿,需清热利湿,部分研究显示清热利湿类中药可降低生殖系统炎症反应,改善射精敏感度。 二、针灸干预:选取关元、三阴交、肾俞等穴位进行针刺或艾灸,通过刺激穴位调节神经递质释放,改善性刺激传导通路。临床观察显示,每周2次针灸干预可使早泄患者射精潜伏时间延长40%以上,且疗效可持续3个月以上。 三、推拿与穴位按摩:通过按摩关元、气海、涌泉等穴位,促进局部气血运行,增强盆底肌力量。例如,按摩涌泉穴(足心凹陷处)可滋补肾阴,对肾阴虚型早泄有辅助改善作用;提肛运动(中医称“撮谷道”)通过规律收缩肛门括约肌,提升控精能力,临床验证其对轻中度早泄有效率达55%。 四、行为干预结合:采用“动停法”“呼吸调节法”等行为训练,结合中医“意守丹田”理论,帮助患者建立射精控制能力。研究显示,配合呼吸训练的行为干预可使早泄患者心理性焦虑评分降低30%,同时延长射精潜伏期。 五、特殊人群注意事项:老年患者以肾虚为主,需兼顾温肾与固涩;妊娠期女性禁用活血通络类中药;儿童早泄优先心理疏导,避免药物干预;合并慢性疾病者需在中医师指导下调整方案,避免药物相互作用。

    2026-01-16 11:09:12
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