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擅长：前列腺癌，前列腺增生及其它的微创手术，泌尿系肿瘤及其它良性疾病。
向 Ta 提问
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包皮一定要割么
是否割包皮需分情况考虑，儿童时期新生儿及婴幼儿包皮与阴茎头粘连属正常生理现象，部分可随发育改善；无明显不适且不影响生活的成人可不用割；而反复发生包皮龟头炎、包皮口狭窄影响排尿或性生活、包皮过长合并阴茎头粘连则需割。儿童要密切观察发育情况，5-10岁再定是否手术；成人要了解利弊、正规医院检查及注意护理；特殊病史人群需谨慎评估后决定。 一、不需要割包皮的情况 儿童时期：新生儿及婴幼儿的包皮通常与阴茎头粘连，属于正常生理现象，一般不建议过早进行包皮环切术。随着年龄增长，部分儿童的包皮可自行退缩，阴茎头逐渐暴露。例如，多数3岁以下小儿的包皮都不能上翻显露阴茎头，这是正常的生理结构，随着身体发育，可能会自然改善。 无明显不适且不影响生活的成人：如果成人的包皮虽然覆盖阴茎头，但能够轻松上翻，且平时注意个人卫生，保持局部清洁，没有反复出现包皮龟头炎等问题，不影响正常的性生活和排尿等功能，那么可以不进行包皮切割手术。比如一些成年男性包皮虽长，但能自如翻转，日常清洗方便，没有相关并发症，就无需手术干预。 二、需要割包皮的情况及原因 反复发生包皮龟头炎：当包皮过长导致包皮内板分泌的皮脂不能及时清除，与尿液中的沉积物形成包皮垢，长期刺激包皮和阴茎头，容易引发反复的包皮龟头炎。表现为阴茎头红肿、疼痛、瘙痒、有异常分泌物等。例如，有患者因包皮过长，频繁出现龟头红肿疼痛，经抗感染等治疗后仍易复发，这种情况下就需要考虑行包皮环切术来去除诱因，减少炎症复发。 包皮口狭窄影响排尿或性生活：部分包皮过长的人可能会出现包皮口狭窄，导致排尿困难，表现为尿线变细、排尿费力等；或者在性生活时，由于包皮口狭窄，包皮上翻困难，可能引起疼痛，影响性生活质量。比如有的男性在性生活中因包皮问题导致不适，影响了双方的性体验，这种情况就需要通过手术解决。 包皮过长合并阴茎头粘连：有些儿童或成人可能存在包皮过长且与阴茎头粘连较严重的情况，影响阴茎头的正常发育或导致局部不适，这种情况通常需要进行包皮环切术来分离粘连并处理包皮。 三、不同人群的特殊情况考虑 儿童：对于儿童包皮问题，要密切观察其发育情况。如果是婴幼儿包皮过长，家长要注意保持局部清洁，每天用温水清洗外阴，但不要强行上翻包皮。一般建议在5-10岁左右再根据具体情况决定是否手术，如果到了学龄期仍存在包皮过长且反复感染等情况，则需要考虑手术。 成人：成年男性在考虑包皮手术时，要充分了解手术的利弊。如果有手术意愿，需要到正规医院进行详细的检查，如评估包皮长度、包皮口情况等。同时，要注意手术前后的护理，术前要保持局部清洁，术后要按照医生的要求进行伤口护理，避免感染等并发症的发生。 特殊病史人群：如果有出血性疾病等特殊病史的人群，在考虑包皮手术时需要特别谨慎，因为手术可能会导致出血风险增加。需要在病情稳定且经过医生评估后，再决定是否进行手术以及采取相应的手术风险防范措施。
2025-11-28 13:07:08 -
肾结石吃什么菜比较好
对于肾结石患者，适合食用富含水分的冬瓜、黄瓜，富含膳食纤维的芹菜、西兰花，以及低草酸的白菜、卷心菜等蔬菜，这些蔬菜或助于尿液稀释、调节结石相关物质代谢、减少草酸摄入等以降低结石形成风险，且烹饪方式多样适合各类人群。 一、富含水分的蔬菜 1.冬瓜 冬瓜含水量高，可达96%以上。肾结石患者多摄入水分有助于增加尿量，稀释尿液中晶体物质的浓度，减少晶体沉积，从而预防结石形成或促进小结石排出。从医学研究角度看，充足的尿量能降低尿液中结石相关成分的饱和度，例如对于草酸钙结石患者，增加尿量可降低尿液中草酸钙的过饱和度，减少结石形成风险。冬瓜可炒食、煮汤等多种烹饪方式，适合各年龄段人群，尤其是夏季，既能补充水分又能提供营养。 2.黄瓜 黄瓜含水量也较高，约95%左右。其富含的水分同样有助于尿液稀释。黄瓜中还含有一定量的钾元素等，钾可以促进尿液中钠的排出，间接影响结石形成相关的离子平衡。对于不同性别、不同生活方式的肾结石患者，黄瓜都是较为健康的蔬菜选择。比如对于长期久坐、饮水较少的办公室人群，可将黄瓜作为日常零食或配菜，方便补充水分，降低肾结石风险。 二、富含膳食纤维的蔬菜 1.芹菜 芹菜含有丰富的膳食纤维。膳食纤维可以促进肠道蠕动，减少肠道对草酸的吸收。有研究表明，高纤维饮食能够降低尿液中草酸的排泄量。对于草酸钙结石患者，减少草酸吸收至关重要。芹菜可以凉拌、清炒等。在年龄方面，成年人群均可适量食用芹菜，但儿童食用时需注意切成合适大小，避免窒息风险。对于有胃肠道功能较弱的人群，烹饪时可适当软烂处理，以利于消化吸收。 2.西兰花 西兰花富含膳食纤维，同时还含有多种维生素和矿物质。其膳食纤维的作用类似芹菜，可帮助调节肠道内环境，影响结石相关物质的代谢。西兰花中的一些成分可能对维持尿液的酸碱平衡也有一定益处，例如其含有的某些矿物质在体内代谢后可能影响尿液pH值，而合适的尿液pH值有助于预防结石形成。西兰花的烹饪方式多样，如清蒸、炒制等，适合大多数人群，包括不同年龄和性别的肾结石患者，但烹饪时要注意避免过度加工破坏营养成分。 三、低草酸蔬菜 1.白菜 白菜属于低草酸蔬菜。草酸是形成草酸钙结石的重要成分之一，减少草酸摄入是预防肾结石的重要措施。白菜中草酸含量较低，能为肾结石患者提供丰富的维生素、矿物质和膳食纤维等营养。白菜可煮、炒、凉拌等，适合各类人群食用。对于患有肾结石的孕妇等特殊人群，白菜是安全且营养丰富的蔬菜选择，其丰富的维生素C等营养成分有助于维持身体正常代谢，且低草酸特性降低了结石形成风险。 2.卷心菜 卷心菜也是低草酸蔬菜。它含有维生素K、维生素U等多种营养成分。维生素K有助于骨骼健康等多种生理功能，而其低草酸特性对于肾结石患者非常友好。卷心菜可以做成凉拌卷心菜、卷心菜炒肉等多种菜品。对于老年肾结石患者，卷心菜易于消化，能为身体提供必要营养，同时降低草酸摄入风险。
2025-11-28 13:06:15 -
老公龟头上长了小红点
老公龟头上长小红点可能由感染因素和非感染因素引起。感染因素包括细菌性、真菌性、病毒性感染，分别因不注意卫生、使用广谱抗生素或血糖控制不佳、不洁性生活等导致；非感染因素有过敏反应和局部刺激，分别因接触过敏原、过度手淫或性生活剧烈等所致。建议老公及时就医检查，同时注意个人卫生、避免刺激，有基础疾病的要积极控制，有不洁性生活史的需告知医生。 一、感染因素 1.细菌性感染： 原因：不注意个人卫生，如包皮过长者包皮内易藏污纳垢，细菌滋生可引发感染。例如，大肠杆菌等细菌感染可能导致龟头上出现小红点，通常还可能伴有局部瘙痒、轻度疼痛等症状。有研究表明，不注意外生殖器清洁的男性，细菌性龟头炎的发生率相对较高。 年龄性别影响：任何年龄段有性生活且不注意卫生的男性都可能发生，男性普遍易感。 2.真菌性感染： 原因：常见于使用广谱抗生素、糖尿病患者血糖控制不佳时，真菌（如白色念珠菌）易滋生。患者龟头上的小红点可能呈环状或丘疹状，伴有瘙痒明显，部分患者有局部潮湿的情况。临床研究发现，糖尿病患者由于局部糖原含量高，更易发生真菌性龟头炎。 年龄性别影响：男性均可发病，糖尿病患者不论年龄大小均需注意，非糖尿病患者年龄跨度较大。 3.病毒性感染： 原因：如单纯疱疹病毒感染，可引起龟头上出现簇集性小水疱，随后破溃形成小红点样的糜烂面，伴有疼痛、灼热感。有不洁性生活史的男性患病风险增加，单纯疱疹病毒感染具有一定的传染性，通过性接触传播。 年龄性别影响：有不洁性生活史的中青年男性多见，男性普遍易感。 二、非感染因素 1.过敏反应： 原因：使用某些避孕套、新换用的内裤材质（如化纤材质）等可能引起过敏，导致龟头上出现小红点，常伴有明显瘙痒。有明确接触特定过敏原病史的男性更易发生，比如既往对某种品牌避孕套过敏的男性，再次使用时就可能出现症状。 年龄性别影响：男性各年龄层均可因接触过敏原而发病，男性普遍易感。 2.局部刺激： 原因：过度手淫、性生活过于剧烈等可导致龟头局部损伤，出现小红点。例如，手淫时用力不当或性生活中摩擦过度，都可能引起龟头的微小损伤，进而出现小红点样改变。 年龄性别影响：有手淫习惯或性生活较频繁的中青年男性易出现，男性普遍易感。 三、就医建议及注意事项 1.就医检查：建议老公及时到皮肤科或泌尿外科就诊，医生一般会进行体格检查，必要时可能会取局部皮损分泌物进行病原学检查等。 2.注意个人卫生：保持龟头清洁，每天用清水清洗龟头及包皮（如有包皮过长），勤换内裤，选择宽松、棉质的内裤。 3.避免刺激：患病期间避免手淫和过度性生活，避免使用刺激性强的清洁剂清洗龟头。 4.特殊人群提示：如果老公有糖尿病等基础疾病，要积极控制血糖，因为高血糖环境利于细菌、真菌滋生，会影响龟头小红点的恢复；对于有不洁性生活史的男性，需告知医生相关情况，以便医生全面评估病情，排查性传播疾病的可能。
2025-11-28 13:05:27 -
前列腺炎有哪些检查项目
前列腺炎的检查方法包括直肠指检、前列腺液检查、尿常规检查、超声检查和尿动力学检查。直肠指检可了解前列腺大小、质地等；前列腺液检查通过白细胞和卵磷脂小体判断有无前列腺炎；尿常规检查可排除泌尿系统其他疾病；超声检查分经腹部和经直肠，前者观察形态等，后者显示内部结构更清晰；尿动力学检查评估前列腺疾病对排尿功能的影响，不同年龄、性别下各项检查指标正常范围有差异。 一、直肠指检 1.操作及意义：医生会戴上手套，涂抹润滑剂后将手指插入直肠，触摸前列腺。通过直肠指检可以了解前列腺的大小、质地、有无结节、压痛等情况。例如，正常前列腺大小约为4cm×3cm×2cm，表面光滑，质地柔韧。对于不同年龄、性别等因素影响下的前列腺，其正常表现可能略有差异，如老年男性前列腺可能会有一定程度的增生，但通过直肠指检可初步判断前列腺的大体状况。 二、前列腺液检查 1.标本采集：通常需要通过按摩前列腺获取前列腺液。医生会对前列腺进行按摩，收集流出的前列腺液。 2.检查指标及意义 白细胞：正常前列腺液中白细胞数量较少，若白细胞数量增多，通常提示可能存在前列腺炎。一般来说，每高倍视野白细胞数超过10个则考虑异常。不同年龄、性别下，前列腺液中白细胞的正常范围可能有一定差异，例如年轻男性前列腺液中白细胞相对更易受一些因素影响，但总体以超过正常范围为异常判断标准。 卵磷脂小体：卵磷脂小体在前列腺液中含量较多，呈圆形或卵圆形，折光性强。前列腺炎时卵磷脂小体数量常减少或消失。 三、尿常规检查 1.检查内容及意义：通过尿常规检查可以了解尿液中是否存在红细胞、白细胞、细菌等。虽然尿常规检查不是诊断前列腺炎的特异性指标，但对于排除泌尿系统其他疾病（如尿路感染等）有重要意义。例如，若尿常规中发现大量白细胞，可能提示同时存在尿路感染，而前列腺炎患者也可能伴有尿常规的异常改变，不同性别在尿常规表现上基本遵循相同的判断标准，即各项指标超过正常参考值则为异常。 四、超声检查 1.检查类型及意义 经腹部超声：可以观察前列腺的形态、大小、结构等。对于判断前列腺是否有增生、钙化等情况有一定帮助。不同年龄男性前列腺超声表现不同，老年男性前列腺增生时超声可发现前列腺体积增大等改变。 经直肠超声：能更清晰地显示前列腺内部结构，对于检测前列腺内部的微小病变，如前列腺结石、早期的前列腺占位等有更好的效果。在性别方面，男性均适用经直肠超声检查，但对于一些有直肠疾病（如直肠狭窄等）的患者则不适合。 五、尿动力学检查 1.检查意义：尿动力学检查主要用于评估前列腺疾病对排尿功能的影响。例如，通过尿动力学检查可以了解患者排尿时的尿流率、膀胱压力等情况，对于判断前列腺炎患者是否存在排尿异常以及异常的严重程度有重要作用。不同年龄、性别下，正常的尿动力学参数有所不同，医生会根据具体的年龄、性别等因素来综合判断检查结果是否异常。
2025-11-28 13:04:45 -
隐匿阴茎是什么意思
隐匿阴茎是常见先天发育异常及畸形性疾病，因阴茎皮肤发育异常、肉膜异常或肥胖致阴茎体外观短小似藏体内，阴茎海绵体正常，有先天发育因素（包皮发育异常、肉膜异常）和肥胖因素，临床表现为外观短小、排尿异常，靠体格检查、超声检查诊断，需手术治疗，儿童患者要及时就医、注意局部清洁及控制肥胖，成年患者可能因外观异常有心理压力，需手术改善。 发病原因 先天发育因素 包皮发育异常：胎儿在发育过程中，包皮的发育出现异常，如包皮外口狭窄、包皮与阴茎头粘连等情况，会限制阴茎的正常伸展，导致阴茎隐匿。例如，有些婴儿出生时包皮口像针孔一样小，紧紧包裹着阴茎头，使得阴茎无法正常外露。 肉膜异常：正常情况下，阴茎的肉膜可以使阴茎在勃起时自由伸展。但在隐匿阴茎患者中，肉膜发育异常，发生纤维性变，形成索条状纤维组织，限制了阴茎的正常伸展，从而出现隐匿的现象。 肥胖因素：对于肥胖的患儿来说，下腹部、耻骨前区的脂肪过多，会将阴茎深埋其中，从外观上看阴茎显得隐匿。这是因为过多的脂肪组织覆盖在阴茎周围，掩盖了阴茎的正常形态。 临床表现 外观表现：阴茎外观短小，包皮如同鸟嘴状包裹阴茎，从外表看阴茎体大部分或完全隐匿在皮下，用手将阴茎周围皮肤向后推挤时，可显露正常大小的阴茎体，松手后阴茎又回缩。 排尿异常：部分患儿可能出现排尿异常，如排尿不成线、尿线细等情况，这是由于阴茎隐匿导致尿道外口位置异常，尿液排出不畅所致。 诊断方法 体格检查：医生通过仔细观察阴茎的外观，并用手推挤阴茎周围皮肤来判断阴茎体是否能正常显露。如果推挤后能显露正常阴茎体，松手后又回缩，基本可以初步怀疑为隐匿阴茎。 超声检查：超声检查可以观察阴茎海绵体的发育情况，排除阴茎海绵体本身的异常病变，有助于明确诊断隐匿阴茎。 治疗原则 手术治疗：对于明确诊断为隐匿阴茎的患儿，一般建议在合适的年龄进行手术治疗。手术的主要目的是松解束缚阴茎的纤维组织，修复异常的包皮，使阴茎恢复正常的外观和功能。手术时机的选择一般根据患儿的年龄和病情来综合考虑，通常建议在学龄前进行手术，以减少对患儿心理发育的影响。 特殊人群注意事项 儿童患者：儿童时期发现隐匿阴茎需要及时就医评估。家长要注意观察患儿的排尿情况和阴茎外观变化。在日常生活中，要帮助患儿保持局部清洁卫生，避免发生感染等情况。同时，对于肥胖的儿童隐匿阴茎患者，需要控制体重，通过合理饮食和适当运动来减轻体重，这有助于改善隐匿阴茎的外观和症状。 成年患者：成年隐匿阴茎患者可能会因为阴茎外观异常而产生心理压力，影响性生活等。同样需要考虑手术治疗来改善外观和功能，但手术前需要充分评估患者的身体状况和心理状态，选择合适的手术方式。 隐匿阴茎需要通过专业的医学检查来明确诊断，并根据具体情况采取相应的治疗措施，无论是儿童还是成年患者，都应该重视隐匿阴茎对生活可能产生的影响，及时就医处理。
2025-11-28 13:04:02
