刘小彭

中山大学附属第三医院

擅长:前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘小彭,男,中山大学附属第三医院,泌尿外科,主任医师,医学博士,博士研究生导师。从事泌尿外科临床工作20年,擅长泌尿外科及男科各种常见和疑难疾病的的诊断和治疗,尤其是泌尿系结石、肿瘤、前列腺疾病和尿道狭窄及尿失禁、神经源膀胱、精囊炎、射精管梗阻等疾病的传统开放手术和各种腔镜微创手术治疗。展开
个人擅长
前列腺癌,前列腺增生及其它的微创手术,泌尿系肿瘤及其它良性疾病。展开
  • 囊丸触摸时轻微疼痛的原因是什么

    睾丸触摸疼痛的因素包括感染性的附睾炎(细菌感染蔓延致附睾及睾丸组织受影响伴坠胀感)、睾丸炎(病毒感染如腮腺炎后并发致睾丸疼痛肿胀伴发热);外伤性的外力撞击(运动碰撞或击打致局部损伤)、性生活或手淫过度(剧烈性活动致细微损伤);精索相关的精索静脉曲张(青壮年精索内静脉回流受阻现蚯蚓状团块伴阴囊坠胀隐痛)、精索炎(炎症波及睾丸区域);其他的睾丸扭转(青少年需紧急就医防坏死)、前列腺炎(炎症波及致睾丸痛伴尿频尿急)、心理因素(需排除器质性病变后考虑);特殊人群中青少年睾丸扭转要立即就医,成年有外伤史关注伤情,性过度者调整生活方式,前列腺炎患者积极治原发病。 一、感染性因素 1.附睾炎:多由细菌感染引发,常见致病菌如大肠埃希菌等,可因泌尿系统感染蔓延至附睾,炎症刺激使附睾及相邻睾丸组织受影响,出现触摸时轻微疼痛,常伴阴囊坠胀感。2.睾丸炎:病毒感染如腮腺炎病毒感染后易并发睾丸炎,病毒侵袭睾丸组织致其炎症反应,表现为睾丸疼痛、肿胀,触摸时疼痛明显,部分患者有发热等症状。 二、外伤性因素 1.外力撞击:运动中不慎碰撞睾丸,或受外力击打等,可致睾丸局部组织损伤,引发触摸时疼痛,若受伤较轻可能仅表现为轻微疼痛。2.性生活或手淫过度:过于剧烈的性活动可能造成睾丸细微损伤,引起触摸时轻微疼痛,此类情况多因局部过度摩擦或用力不当所致。 三、精索相关因素 1.精索静脉曲张:多见于青壮年,精索内静脉回流受阻致静脉曲张,阴囊内可触及蚯蚓状团块,患者常感阴囊坠胀、睾丸隐痛,触摸时可能有不适感,久站或劳累后症状易加重。2.精索炎:精索部位发生炎症,炎症刺激可波及睾丸区域,引起睾丸触摸时疼痛,多与局部感染等因素相关。 四、其他因素 1.睾丸扭转:常见于青少年,精索扭转使睾丸血液供应受阻,初期可表现为睾丸轻微疼痛、肿胀,病情若未及时处理可迅速加重,需紧急就医。2.前列腺炎:前列腺炎症可波及周围组织,包括睾丸区域,炎症刺激可引起睾丸触摸时轻微疼痛,患者常伴有尿频、尿急等前列腺相关症状。3.心理因素:长期精神紧张、焦虑等可能导致躯体化表现,出现睾丸触摸时轻微疼痛,但需先排除器质性病变后再考虑心理因素,尤其青少年及成年男性中需注意鉴别。特殊人群方面,青少年发生睾丸扭转时需立即就医,因延误诊治可能致睾丸坏死;成年男性若有明确外伤史应关注伤情变化,性生活过度者需调整生活方式,避免过度性活动;存在基础疾病如前列腺炎的患者需积极治疗原发病以缓解睾丸疼痛症状。

    2025-11-28 12:28:50
  • 龟头敏感治疗

    改善龟头敏感可采用行为训练法(动停法、挤压法)、外用复方利多卡因凝胶、包皮过长者行包皮环切术、心理调节,儿童、老年人及有基础疾病人群有各自注意事项。 挤压法:在性交过程中,当女方用手指由前向后挤压阴茎冠状沟处及龟头部位,可明显减轻射精冲动。女方可以在男方有射精预感时,用拇指放在阴茎系带部位,食指与中指放在阴茎另一面,相对轻轻挤压,每次挤压3-4秒钟,可缓解龟头过度敏感。 外用药物 复方利多卡因凝胶:这是一种局部麻醉剂,通过涂抹在龟头上,能够暂时阻断神经冲动的传导,降低龟头的敏感度,从而延长性生活时间。其作用机制是可逆性地阻断钠离子通道,使神经冲动无法传导,临床研究显示,使用复方利多卡因凝胶后,多数患者龟头敏感引起的早泄症状能得到改善。但需要注意,部分人可能会出现局部麻木感等不良反应,而且不能长期依赖使用。 手术治疗 包皮环切术:如果龟头敏感是由于包皮过长导致的,通过包皮环切术切除过长的包皮,让龟头能够外露,长期与内裤等摩擦,可降低其敏感度。有研究发现,包皮过长患者行包皮环切术后,龟头敏感度在一定程度上会降低,性生活质量也有所提高。不过,手术存在一定风险,如出血、感染、包皮过短等,需要严格把握手术适应证。 心理调节 放松心态:焦虑、紧张等不良情绪可能会加重龟头敏感情况。男性应保持放松的心态,避免过度关注性生活表现。例如,夫妻之间要加强沟通,营造轻松的性生活氛围,缓解因心理因素导致的龟头敏感。长期处于紧张心理状态下,会通过神经传导影响龟头的敏感度,而良好的心理状态有助于调节身体的神经内分泌功能,从而改善龟头敏感问题。 特殊人群注意事项 儿童:儿童一般不存在龟头敏感导致早泄的情况,若有特殊情况如包皮过长等,应在医生评估下谨慎处理,因为儿童身体发育尚未成熟,手术等操作需格外谨慎,优先考虑非侵入性的观察和简单护理。 老年人:老年人龟头敏感可能与生理机能衰退有关,在采取治疗方法时要更加温和。行为训练法相对较安全,可作为首选;外用药物要注意可能出现的不良反应,如局部刺激等,需在医生指导下使用;手术治疗要充分评估老年人的身体状况和手术风险。 有基础疾病人群:对于患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者,治疗龟头敏感时要综合考虑基础疾病的影响。例如,糖尿病患者可能存在神经病变等并发症,会影响龟头敏感的治疗效果,需要在控制基础疾病的基础上选择合适的治疗方法,并且要密切监测治疗过程中身体的反应,因为基础疾病可能会影响药物的代谢等。

    2025-11-28 12:27:46
  • 包茎不割会影响发育吗

    包茎分为生理性和病理性,生理性包茎对新生儿及婴儿期发育影响不大;病理性包茎在儿童期会影响阴茎正常生长、阴茎头发育,青春期对生殖系统发育有不良影响,不同人群婴幼儿、儿童、青少年的包茎情况需关注,病理性包茎应及时就医处理以保障正常发育。 一、生理性包茎对发育的影响 (一)新生儿及婴儿期 新生男婴大多存在生理性包茎,这是正常的生理现象,一般对发育影响不大。在这个阶段,阴茎会随着身体的生长而自然发育,生理性包茎通常不会阻碍阴茎的基本生长进程。 二、病理性包茎对发育的影响 (一)儿童期 1.影响阴茎正常生长 病理性包茎如果不及时处理,可能会限制阴茎的正常生长。因为包茎会使包皮口狭窄,阻碍阴茎的发育空间,导致阴茎头的发育受到限制,可能出现阴茎短小等情况。有研究表明,长期存在病理性包茎的儿童,其阴茎的长度和周长增长可能会低于正常包皮状态的儿童。 2.影响阴茎头的发育 由于包皮长期包裹阴茎头,阴茎头得不到充分的外界刺激和清洗,可能会影响其正常的发育,例如可能导致阴茎头的敏感度异常等情况,进而可能对日后的性功能产生一定影响。 (二)青春期 1.对生殖系统发育的影响 进入青春期后,身体会发生一系列的变化,包括生殖系统的发育。病理性包茎会继续阻碍阴茎的发育,可能导致阴茎在青春期的正常增长和增粗受到影响,进而影响到整个生殖系统的正常发育,可能会对成年后的生殖功能产生潜在的不良影响,例如影响精子的生成环境等。 三、不同人群的特殊情况 (一)婴幼儿 对于婴幼儿的包茎情况,家长要注意观察。如果是生理性包茎,一般不需要特殊干预,但要注意保持局部清洁,每天可以用温水轻轻清洗包皮外部。如果是病理性包茎,在婴幼儿时期如果发现有排尿困难等异常情况,应及时就医评估是否需要早期处理,因为早期处理可能对婴幼儿的阴茎发育影响较小。 (二)儿童 儿童时期如果发现包茎问题,家长应带孩子到医院就诊。医生会根据具体情况判断是生理性还是病理性包茎。如果是病理性包茎,随着儿童年龄增长,阴茎发育,病理性包茎可能会对发育产生更明显的不良影响,所以一般建议在适当的年龄进行手术干预等处理,以保障阴茎正常发育。 (三)青少年 青少年时期如果存在包茎问题,由于此时阴茎已经进入发育的关键阶段,病理性包茎对发育的影响可能已经比较明显,如阴茎发育受限等情况,应积极考虑就医,通过合适的医疗手段解决包茎问题,以促进生殖系统的正常发育,避免对成年后的生殖健康造成长期的不良影响。

    2025-11-28 12:26:45
  • 如何戒除手淫

    通过参与丰富多样兴趣爱好转移对手淫关注,建立规律作息、适度运动的健康生活方式,正确认知性健康并通过深呼吸、冥想等放松技巧调节心理,青少年群体需家长学校科学性教育引导,成年人群因心理疾病引发频繁手淫要及时就医排查结合综合手段解决。 一、转移注意力 通过参与丰富多样的兴趣爱好来转移对手淫的关注。例如积极投入运动,每天进行30分钟以上的有氧运动,像慢跑、游泳等,运动能促进身体内啡肽等神经递质分泌,帮助缓解紧张情绪,同时分散对性冲动的注意力;还可参与绘画、音乐、阅读等活动,沉浸于艺术或知识的世界中,减少因闲暇时间过多引发的手淫冲动,相关研究表明规律参与喜爱的非性相关活动可显著降低手淫频率。 二、建立健康生活方式 (一)规律作息 保持固定的作息时间,保证每天7-8小时的充足睡眠,避免熬夜。睡眠不足会影响人体激素平衡,导致与性冲动相关的神经兴奋性增加,规律作息有助于维持内分泌稳定,降低异常性冲动的发生几率。 (二)适度运动 除上述运动外,可选择适合自身的运动项目,如篮球、羽毛球等团队运动,既能增强体质,又能通过社交互动转移对性方面的过度关注,运动产生的身体疲劳感也有助于减少夜间睡眠中因无意识引发的手淫行为。 三、心理调节 (一)正确认知性健康 通过正规渠道学习科学的性知识,纠正错误或不当的性观念,了解手淫在正常生理发育阶段的一般性和适度性,避免因过度担忧或错误认知产生心理负担,从而减少不必要的手淫冲动。 (二)放松技巧应对冲动 当出现手淫冲动时,可采用深呼吸方法,缓慢吸气4秒,屏息2秒,然后缓慢呼气6秒,重复几次,能快速缓解焦虑情绪;也可进行冥想,专注于当下的呼吸或一个平静的场景,让注意力从性冲动上转移开。对于长期难以自控且伴随心理障碍的情况,可寻求专业心理医生的帮助,通过心理疏导等方式改善行为模式。 四、特殊人群注意事项 (一)青少年群体 家长和学校应共同为青少年提供正确的性教育引导,以平和、科学的方式讲解性相关知识,避免因性知识的匮乏或错误引导造成心理压力,家长可多关注青少年的日常活动和心理状态,发现异常及时沟通引导,避免其因好奇等因素过度依赖手淫行为。 (二)成年人群 若成年人频繁手淫是由心理疾病(如抑郁、焦虑等)引发,需及时就医排查相关精神问题,避免自行盲目尝试戒除方法而延误对基础疾病的治疗,应在专业医生评估下,结合心理治疗等综合手段来解决问题,同时保持积极乐观的心态,配合治疗改善身心状态。

    2025-11-28 12:25:43
  • 男人的左下腹部酸痛什么原因

    左下腹部酸痛可能由肠道、泌尿系统、生殖系统等多种原因引起,男性还需考虑前列腺疾病。如疼痛持续或加重,或伴有其他症状,应及时就医,进行详细检查,以确定具体原因并采取适当的治疗措施。 左下腹部酸痛可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.肠道问题:结肠、直肠或乙状结肠的疾病可能导致左下腹部酸痛,如炎症性肠病、肠易激综合征、肠梗阻、便秘等。 2.泌尿系统问题:肾脏、输尿管或膀胱的感染、结石、肿瘤等疾病也可能引起左下腹部酸痛。 3.生殖系统问题:男性的前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等疾病,女性的盆腔炎、宫颈炎、附件炎等问题都可能导致左下腹部疼痛。 4.腹肌或肌肉拉伤:剧烈运动、扭伤或拉伤腹肌或腹部肌肉也可能导致左下腹部酸痛。 5.其他原因:腹部主动脉瘤、疝气、肠道寄生虫感染等也可能引起左下腹部酸痛。 需要注意的是,左下腹部酸痛可能是严重疾病的症状,也可能是轻微问题的表现。如果疼痛持续或加重,或伴有其他症状,如发热、呕吐、腹泻、尿频、尿急、血尿等,应及时就医,进行详细的身体检查和诊断,以确定具体原因并采取适当的治疗措施。 对于男性,尤其是年龄较大或有特定健康风险因素的男性,左下腹部酸痛可能与前列腺疾病有关。以下是一些需要特别关注的情况: 1.前列腺炎:前列腺炎是男性常见的疾病之一,可导致左下腹部不适或酸痛。此外,还可能伴有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。 2.精索静脉曲张:精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致阴囊内温度升高,影响精子生成。严重的精索静脉曲张可能引起左下腹部或腹股沟区的坠胀感和疼痛。 3.前列腺癌:前列腺癌在早期可能没有明显症状,但随着病情进展,可能会出现下腹部、腰骶部、臀部、大腿等部位的疼痛。 如果男性出现左下腹部酸痛,尤其是伴有其他泌尿系统症状或健康风险因素,应及时就医。医生通常会进行详细的问诊、体格检查和必要的实验室检查,如前列腺特异性抗原(PSA)检测、超声检查等,以明确诊断。 在就医之前,男性可以采取以下措施: 1.注意休息,避免过度劳累和长时间久坐。 2.保持良好的生活习惯,如适量饮水、规律排尿、避免憋尿。 3.避免食用辛辣、刺激性食物和饮酒。 4.注意个人卫生,保持会阴部清洁。 总之,左下腹部酸痛可能是多种疾病的表现,男性应重视并及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,定期进行体检和前列腺健康检查也是预防和早期发现前列腺疾病的重要措施。

    2025-11-28 12:25:00
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