吕志勤

北京大学第一医院

擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

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诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。展开
  • 锥体外系反应是什么症状

    锥体外系反应是一种锥体外系疾病,症状主要为运动功能障碍,包括急性肌张力障碍、静坐不能、类帕金森症、迟发性运动障碍,可通过调整饮食、保暖、运动、保持良好心态等方式改善。 1.急性肌张力障碍:常于用药后1~2天内出现,可见局部肌群的持续性强直性收缩,出现奇特的姿势和动作,如头向后倾、面肌紧张、牙关紧闭、舌后坠、伸舌、张口困难、呼吸运动障碍及吞咽困难等。 2.静坐不能:表现为坐立不安、反复徘徊。 3.类帕金森症:出现肌肉强直、运动迟缓、震颤、自主神经功能紊乱等。 4.迟发性运动障碍:多在长期(1年以上)使用抗精神病药后出现,表现为不自主的、有节律的刻板运动,如吸吮、舐舌、咀嚼、舞蹈样动作等,严重者可出现冲动行为。 需要注意的是,锥体外系反应的症状可能因个体差异和药物剂量而有所不同。如果出现上述症状,应及时就医,医生会根据具体情况进行诊断和治疗。此外,在使用抗精神病药物等可能引起锥体外系反应的药物时,应遵循医生的建议,注意药物的剂量和使用时间,并密切观察身体反应。如果有任何不适,应及时告知医生。

    2026-01-16 09:39:43
  • 手臂跳动是怎么回事

    手臂跳动可能由以下方面引起: 一、肌肉本身。过度劳动后易使肌肉出现跳动,主要是因为劳动或劳累会对手臂肌肉产生牵拉,从而导致跳动现象。当手臂出现这种症状后,要注意休息,可通过对手臂肌肉进行按摩来缓解局部症状。比如,可先轻柔地揉捏肌肉,再由上至下进行推按,帮助放松肌肉,减轻跳动情况。 二、周围刺激。天气转凉时若没有做好手臂肌肉部位皮肤的护理,就可能引发肌肉抽搐等现象。对此,建议通过对局部肌肉进行热敷或拔罐来驱除寒气,以改善手臂跳动等现象。热敷时可以使用热毛巾或热水袋,将其敷在手臂肌肉处;拔罐则要选择合适的穴位和方法。 三、神经性因素。较为常见的是颈椎病以及椎间盘突出后会对局部神经根造成压迫,进而引发神经症状,典型表现为局部肌肉抽搐或跳动。可通过对椎间盘部位进行针灸来改善局部症状,促使受压迫的神经逐渐恢复正常状态。在治疗期间要避免过度劳累,保证充足的休息和适当的活动相结合。 总之,手臂跳动可能由多种原因引起,要根据具体情况采取相应的改善措施,必要时应及时就医检查和治疗。

    2026-01-16 09:37:55
  • 疱疹病毒性脑炎怎么治疗

    疱疹病毒性脑炎治疗以抗病毒药物为主,辅以对症支持、预防并发症及特殊人群管理,需尽早启动治疗以降低致残率和死亡率。 抗病毒治疗为核心:首选阿昔洛韦(ACV),成人10-15mg/kg/次,每8小时静脉滴注,疗程14-21天;免疫低下或耐药者联用更昔洛韦(GCV)或膦甲酸钠(Foscarnet),疗程个体化延长。 对症支持治疗:颅内压增高者用甘露醇、甘油果糖脱水;高热予物理降温或对乙酰氨基酚退热;维持水电解质稳定,必要时肠内/肠外营养支持,避免营养不良。 并发症防治:约30%患者出现癫痫发作,短期使用抗癫痫药(如丙戊酸钠);监测颅内压防脑疝;预防肺部/尿路感染,必要时抗感染治疗。 特殊人群管理:儿童按体重调整阿昔洛韦剂量;孕妇首选ACV(FDA B类),哺乳期慎用;老年/肾功能不全者减量;免疫缺陷者延长疗程并加强监测。 康复与随访:急性期后尽早开展神经康复(运动、语言、认知训练);定期复查脑电图、头颅MRI及神经功能评估,长期随访调整治疗方案。

    2026-01-16 09:36:36
  • 为什么喝了酒睡醒头痛

    饮酒后睡醒头痛主要因乙醛蓄积、脱水、血管扩张及睡眠质量下降引发,个体代谢差异与特殊人群风险也会加重症状。 乙醛蓄积与神经刺激:酒精(乙醇)在肝脏经乙醇脱氢酶转化为乙醛,若个体乙醛脱氢酶活性低,乙醛蓄积会刺激三叉神经血管系统,引发血管扩张和神经痛觉敏化,导致头痛。 脱水与电解质紊乱:酒精抑制抗利尿激素分泌,增加肾脏排尿致脱水,血浆渗透压升高,钠、钾等电解质失衡,引发颅内血管功能紊乱,加重头痛。 血管扩张效应:酒精直接松弛脑血管平滑肌,使脑血流量增加、颅内压短暂升高,压迫周围组织引发胀痛;同时激活交感神经致血压波动,也可能诱发头痛。 睡眠质量下降:酒精初期助眠但抑制快速眼动睡眠(REM),导致睡眠碎片化,睡醒后大脑未充分休息,加上脱水等生理应激,加重头痛感受。 个体差异与特殊人群风险:偏头痛患者饮酒后头痛风险更高;高血压、肝病患者代谢能力弱,酒精及其代谢物毒性更强;女性因体内CYP2E1活性较高且激素波动,更易诱发头痛。

    2026-01-16 09:35:19
  • 右眉跳怎么回事

    右边眉毛跳可能由以下原因引起: 一、生理因素: 1.长时间睡眠不足、用眼时间过长以及过度劳累,均可能致使右侧眉毛部位的肌肉持续跳动,这属于正常生理现象,通常无需特殊治疗。只要保证充足睡眠,避免用眼疲劳,症状一般会明显缓解。 二、面神经麻痹后遗症: 1.面神经麻痹后可能会出现面肌痉挛这一后遗症,患者右侧面部肌肉会有不自主阵发性抽动,进而右边眉毛会出现跳动表现。可以在医生指导下服用甲钴胺等药物进行治疗,同时也可通过按摩来改善症状。 三、结膜炎: 1.结膜炎会引发眼睛发红、干涩、发痒、怕光、流泪等情况,还可能导致眼睑震颤,容易牵动眼睛周围神经而出现跳动,从而出现右侧眉毛跳动。如果是细菌感染性结膜炎导致的眉毛跳动,则需要使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等进行治疗。 总之,若出现右边眉毛跳且症状未见缓解,应及时检查病因并针对性治疗。同时,务必在医生指导下用药,不可擅自用药。

    2026-01-16 09:33:21
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