陈俊星

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿外科肿瘤微创治疗,膀胱癌保膀胱综合治疗,激光前列腺剜除术, 机器人微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
陈俊星,男,主任医师,教授,医学博士,硕士生导师,美国哈佛大学麻省总医院(MGH)访问学者。中山大学附属第一医院泌尿外科副主任。 1995年7月中山医七年制硕士毕业留院工作至今,2003年取得博士学位,2007年挂职德庆县人民医院副院长,2010年于哈佛大学麻省总医院泌尿外科进修半年,从事本专业20余年。第一届全国中华医学会泌尿外科分会青年委员,现任广东省泌尿生殖学会男性健康管理学分会副主任委员,广东省泌尿外科分会激光学组副主任委员,广东省医师协会常委,广东省抗癌协会委员,广东省中西医结合委员会委员,广东省健康管理协会泌尿外科分会委员。主持广东省级基金5项,参与国自然基金4项。发表专业文章数十篇,其中SCI第一或通讯作者文章十篇,最高分值5分余.《Oncotarget》审稿人,《Cancer Chemotherapy and Pharmacology(CCAP)》审稿人。参与多部专业论著编写。展开
个人擅长
泌尿外科肿瘤微创治疗,膀胱癌保膀胱综合治疗,激光前列腺剜除术, 机器人微创手术。展开
  • 产后尿路感染怎么办

    产后尿路感染可通过症状及尿常规等辅助诊断,非药物干预包括增加水分摄入和注意个人卫生,症状持续不缓解或加重需就医评估,有细菌感染时遵医嘱选择合适抗生素治疗,哺乳期和高龄产妇有各自注意事项,需综合采取非药物及医疗干预措施应对产后尿路感染。 一、产后尿路感染的识别 产后尿路感染是指产妇在分娩后发生的泌尿系统感染,常见症状包括尿频、尿急、尿痛,部分患者可能出现发热、腰痛等表现。通过尿常规检查等可辅助诊断,尿常规中可见白细胞等指标异常。 二、非药物干预措施 (一)增加水分摄入 产妇应大量饮水,每日饮水量可维持在2000-3000ml左右,通过增加排尿次数来冲洗尿道,减少细菌在尿道的停留时间。充足的水分摄入对所有产后尿路感染患者均适用,尤其对于症状较轻的产妇,是重要的基础干预措施,能自然地帮助减轻感染相关症状。 (二)注意个人卫生 保持会阴部清洁,产后应每日用温水清洗外阴,保持局部清洁干燥,勤换内裤。女性在产后身体较为虚弱,会阴部卫生状况对尿路感染的发生有重要影响,良好的卫生习惯可有效降低细菌感染的风险。 三、医疗干预情况 (一)就医评估 若产妇产后尿路感染症状持续不缓解或加重,如出现高热、腰痛明显等情况,应及时就医。医生会进一步完善相关检查,如尿培养等,以明确感染的病原体类型,从而针对性地选择治疗方案。对于不同年龄的产妇,处理原则基本一致,但需根据个体具体情况调整,例如高龄产妇可能需要更谨慎地评估感染对身体的影响。 (二)药物治疗(仅提及药物名称) 若确定有细菌感染需要药物治疗,会根据情况选择合适的抗生素,如头孢类抗生素等。但在使用药物时需考虑哺乳等情况,对于哺乳期产妇,要选择对婴儿影响较小的药物。例如某些头孢菌素类药物相对较为安全,在产后尿路感染治疗中可能会被选用,但具体的药物选择和使用必须由医生根据产妇的具体病情、哺乳情况等综合判断。 四、特殊人群注意事项 (一)哺乳期产妇 哺乳期产妇发生尿路感染时,在选择药物治疗时要充分考虑药物对乳汁的影响。应告知医生正在哺乳期,以便医生选择既能有效治疗尿路感染,又对婴儿影响最小的药物。例如某些青霉素类药物相对更适合哺乳期产妇使用,在使用过程中需密切观察婴儿是否出现不良反应。 (二)高龄产妇 高龄产妇产后发生尿路感染时,由于身体机能相对下降,感染后病情可能进展较快,需要更加密切地监测病情变化。除了常规的症状观察外,还应更频繁地进行相关检查,如血常规、尿常规等,以便及时调整治疗方案,同时要注意预防因尿路感染导致的其他并发症,如肾盂肾炎等。 总之,产后尿路感染需要根据产妇的具体情况采取综合的处理措施,非药物干预是基础,出现严重情况时及时就医并在医生指导下进行合理的医疗干预。

    2025-11-28 12:51:09
  • 前列腺肥大治疗

    前列腺肥大的治疗方法包括观察等待、药物治疗、手术治疗和其他治疗,治疗方法的选择应根据患者的具体情况进行个体化决策,治疗期间应注意药物副作用和定期复查。 一、治疗方法 1.观察等待 对于症状较轻、生活质量未受明显影响的患者,医生可能会建议观察等待,定期复查。 2.药物治疗 (1)α受体阻滞剂:如多沙唑嗪、特拉唑嗪等,可缓解尿频、尿急等症状。 (2)5α还原酶抑制剂:如非那雄胺、度他雄胺等,可缩小前列腺体积,缓解症状。 (3)植物制剂:如普适泰等,可改善排尿症状。 3.手术治疗 (1)经尿道前列腺电切术(TURP):是治疗前列腺肥大的经典手术方法,通过尿道插入电切镜,将前列腺组织切除。 (2)激光手术:如绿激光前列腺汽化术、钬激光前列腺剜除术等,具有出血少、恢复快等优点。 (3)前列腺剜除术:通过开放手术或腹腔镜手术将前列腺剜除。 4.其他治疗 (1)经尿道前列腺球囊扩张术:通过尿道插入球囊扩张器,将前列腺组织扩张。 (2)高能聚焦超声:利用聚焦超声技术将热能传递到前列腺组织,使其坏死。 二、治疗选择 治疗方法的选择应根据患者的具体情况进行个体化决策,包括症状的严重程度、生活质量、合并疾病等因素。以下是一些选择治疗方法的建议: 1.轻度症状:可以先尝试观察等待或药物治疗。 2.中重度症状:药物治疗效果不佳或出现明显并发症时,可能需要考虑手术治疗。 3.合并疾病:如心脑血管疾病、糖尿病等,手术风险较高的患者,可能更适合选择保守治疗或微创治疗。 三、注意事项 1.治疗前应进行全面的评估,包括前列腺特异性抗原(PSA)检测、尿流率测定、超声检查等,以了解前列腺的情况和排除其他潜在疾病。 2.治疗期间应注意药物的副作用,如体位性低血压、性功能障碍等,并按医生的建议进行调整。 3.手术治疗后需要注意术后护理,如避免剧烈运动、保持尿道口清洁等,以预防并发症的发生。 4.无论选择哪种治疗方法,都需要定期复查,以评估治疗效果和监测病情变化。 四、特殊人群 1.儿童和青少年:前列腺肥大在儿童和青少年中较为罕见,一般不需要治疗。如果出现排尿异常等症状,应及时就医,排除其他潜在疾病。 2.老年人:随着年龄的增长,前列腺肥大的发生率逐渐增加。老年人在治疗时,应考虑身体的整体健康状况和药物的耐受性,同时注意预防跌倒等并发症。 3.有基础疾病的人群:如心脑血管疾病、糖尿病等,治疗前列腺肥大时需要更加谨慎,应在医生的指导下进行治疗。 总之,前列腺肥大的治疗方法多样,应根据患者的具体情况进行选择。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意个人卫生,保持良好的生活习惯,以提高生活质量。如果对治疗有任何疑问,应及时与医生沟通。

    2025-11-28 12:50:09
  • 有何方法可以提高性功能

    通过规律开展有氧运动、保证膳食均衡及戒烟限酒优化生活方式,积极控制糖尿病、高血压等慢性病及治疗前列腺炎等泌尿系统疾病管控基础疾病,通过冥想等缓解压力、加强伴侣沟通调适心理状态,中老年人群依医疗规范考量激素补充,有基础病史人群运动等干预遵医嘱并监测指标。 一、生活方式优化1.运动锻炼:规律开展有氧运动是关键,像每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,例如快走、慢跑等。这类运动能促进血液循环,包括生殖器官的血液循环,进而对性功能产生积极作用。有研究显示,有氧运动可提升性激素水平,增强心肺功能,间接助力性功能改善。2.膳食均衡:需保证饮食均衡,摄入富含营养的食物。比如富含锌的食物,像牡蛎、瘦肉等,锌对维持正常生殖功能意义重大;富含维生素E、C的食物,如新鲜蔬菜、水果等,具有抗氧化功效,能够保护血管内皮细胞,维持血管健康,利于性功能。同时要减少高油、高盐、高糖食物的摄取,防止因肥胖等状况影响性功能。3.戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮,影响阴茎海绵体等部位的血液供应,长期吸烟易引发勃起功能障碍;过量饮酒会抑制中枢神经系统,干扰性激素分泌和正常性功能调节,所以应尽量做到戒烟限酒。二、基础疾病管控1.慢性病控制:对于患有糖尿病、高血压等慢性病的人群,要积极控制病情。以糖尿病为例,长期高血糖会损伤神经和血管,影响性功能,通过规范治疗将血糖控制在合理范围,可在一定程度上改善性功能;高血压患者血压控制不佳时,血管病变会影响生殖器官血流,合理控制血压有助于维持性功能。2.泌尿系统疾病治疗:像前列腺炎等泌尿系统疾病可能会影响性功能,需及时就医,依据病情进行规范治疗,从而缓解相关症状,改善性功能。三、心理状态调适1.压力缓解:长期处于高压力状态会影响内分泌和神经系统功能,进而波及性功能。可通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解压力,保持心理放松。研究表明,心理压力减轻后,性激素分泌和性功能相关的神经调节会趋向正常。2.伴侣沟通:性功能问题有时与伴侣关系不和谐等心理因素有关,夫妻间应加强沟通,营造良好情感氛围,相互理解支持,这对改善性功能有积极作用。四、特殊人群留意要点1.中老年人群:随着年龄增长,性激素水平可能下降,性功能可能出现一定程度减退。可通过健康生活方式维持,必要时在医生评估下考量是否有激素补充等干预举措,但需严格遵循医疗规范,因为激素补充不当可能带来风险。2.有基础病史人群:比如患有心血管疾病的人群,在开展运动等干预时需谨慎,应在医生指导下选取合适运动方式与强度,避免因运动不当加重病情而影响性功能;糖尿病患者在调整生活方式和控制血糖过程中,要密切监测血糖等指标,防止出现低血糖等不良反应影响健康与性功能。

    2025-11-28 12:49:19
  • 龟头有点破皮不痛不痒怎么回事

    龟头有点破皮可能由机械性摩擦、感染因素、过敏因素导致,不同年龄人群需注意相应事项,一般要保持生殖器清洁干燥,儿童、糖尿病患者有特殊需注意之处,若破皮情况加重等应及时就医。 一、可能的原因 1.机械性摩擦 年龄因素:儿童若穿着过紧的内裤或在玩耍时局部受到过度摩擦,可能导致龟头破皮。例如,活泼好动的儿童在奔跑、攀爬等活动中,龟头与衣物等频繁摩擦,容易出现这种情况。对于成年男性,性生活中动作过于剧烈、频繁手淫等也可能造成龟头局部的机械性摩擦而破皮,这与个人的生活方式相关,如性生活频率高、手淫习惯较频繁等。 局部因素:龟头部位皮肤相对娇嫩,若局部皮肤受到外力挤压、摩擦,如长时间骑行等,也可能出现破皮情况,这与个人的生活方式中是否有长时间骑行等活动有关。 2.感染因素 细菌感染:某些细菌感染可能初期表现为龟头有点破皮,不痛不痒。例如金黄色葡萄球菌感染,在感染早期可能局部仅有轻微的破皮表现,随着病情发展可能会出现其他症状。一般多发生于不注意个人卫生的人群,如不经常清洗生殖器的男性。 真菌感染:念珠菌感染也可能导致龟头有点破皮,初期可能无明显疼痛瘙痒症状。这与个人的免疫状态、局部潮湿等因素有关,比如糖尿病患者由于血糖控制不佳,局部环境利于念珠菌生长,容易发生念珠菌感染出现龟头破皮情况。 3.过敏因素 接触性过敏:使用某些新的避孕套、洗涤剂、内裤材质等,可能引起龟头过敏反应,表现为有点破皮,初期可能不痛不痒。不同个体的过敏体质不同,有些人对特定物质过敏,如对避孕套中的某些化学成分过敏等。 二、建议及注意事项 1.一般注意事项 年龄方面:儿童出现这种情况,家长要注意检查孩子的衣物是否合适,避免过紧,同时要保持生殖器部位清洁卫生,每天用温水清洗。成年男性则要注意调整性生活及手淫习惯,避免过度刺激。 生活方式:无论年龄大小,都要保持生殖器部位清洁干燥,勤换内裤。避免长时间骑行等可能导致局部摩擦的活动。 2.特殊人群提示 儿童:儿童出现龟头破皮,家长需格外注意清洁,避免感染加重。如果破皮持续不缓解或伴有其他异常表现,如红肿等,应及时就医,因为儿童自身免疫力相对较弱,感染可能更容易扩散。 糖尿病患者:本身血糖控制不佳的糖尿病患者出现龟头破皮情况,要更加重视,因为高血糖环境利于细菌、真菌等滋生,容易导致感染难以控制,需积极控制血糖,并对龟头破皮部位进行妥善处理,及时就医。 3.观察与就医建议:无论何种年龄、性别,都要密切观察龟头破皮情况,如果破皮范围扩大、出现疼痛、瘙痒加重、红肿、渗出脓性分泌物等症状,应及时前往医院就诊,进行相关检查,如局部皮肤涂片检查、病原菌培养等,以明确病因,采取相应的治疗措施。

    2025-11-28 12:48:04
  • 精索静脉结扎术有危害吗

    精索静脉结扎术是治疗精索静脉曲张的常用方式,但存在近期和远期并发症,近期有出血、感染、阴囊水肿,远期有睾丸萎缩、复发等,术前医生会评估,术后需遵医嘱护理复查以减少危害。 一、近期并发症 1.出血 发生情况:手术过程中或术后可能出现阴囊内出血,这与手术操作时的血管结扎不确切等因素有关。对于不同年龄、性别患者,由于身体状况不同,出血风险也有差异。例如,年轻患者身体修复能力相对较强,但如果本身存在凝血功能异常等基础疾病,出血风险会增加;女性一般不涉及该手术相关的出血问题,但从整体手术原理看,血管结扎相关出血是共性可能危害。 表现:患者可表现为阴囊迅速肿胀、疼痛加剧,阴囊皮肤颜色可能变紫等。 2.感染 发生情况:手术部位可能发生感染,与手术切口污染、患者自身免疫力状况等有关。年龄较小的儿童免疫系统尚未完全发育,相对更容易发生感染;有基础疾病如糖尿病等影响免疫力的患者,感染风险也会升高。 表现:患者可出现手术部位红、肿、热、痛,伴有发热等全身症状,血常规检查可发现白细胞计数升高等。 3.阴囊水肿 发生情况:多因精索静脉结扎后,局部淋巴回流受阻等原因引起。不同生活方式的患者,如长期久坐等可能影响局部血液循环,进而影响淋巴回流,增加阴囊水肿发生几率;有既往阴囊部位疾病史的患者,可能本身存在淋巴回流相关的基础问题,术后更易出现阴囊水肿。 表现:阴囊明显肿胀,皮肤紧张发亮等。 二、远期并发症 1.睾丸萎缩 发生情况:虽然发生率较低,但如果手术中精索内动脉损伤等情况可能导致睾丸血供受到影响,从而引起睾丸萎缩。对于有精索静脉曲张病史较长且病情较严重的患者,睾丸本身可能已经存在一定程度的损害,术后发生睾丸萎缩的风险相对更高;年龄较小的患者,睾丸处于生长发育阶段,一旦发生睾丸萎缩,对其生殖功能影响更大。 表现:睾丸体积缩小,可能影响精子生成等生殖功能,通过超声检查等可发现睾丸实质回声改变等情况。 2.复发 发生情况:有一定的复发概率,主要与手术结扎不彻底等因素有关。如果患者术后不良生活方式未改变,如长期从事增加腹压的工作等,也可能导致精索静脉曲张复发。不同年龄患者复发后对生育等方面的影响不同,年轻患者复发可能影响未来的生育计划;有过生育经历的患者复发后可能对现有生育状况影响相对小些,但仍会影响精子质量等。 表现:阴囊部位又可触及增粗的静脉等,通过超声等检查可发现精索静脉内径增宽等复发表现。 总体来说,精索静脉结扎术虽然是治疗精索静脉曲张的有效手段,但也存在上述可能的危害,在手术前医生会充分评估患者情况,权衡手术获益与风险,患者术后也需要遵循医嘱进行护理和复查,以尽量减少危害的发生。

    2025-11-28 12:46:13
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