陈俊星

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿外科肿瘤微创治疗,膀胱癌保膀胱综合治疗,激光前列腺剜除术, 机器人微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
陈俊星,男,主任医师,教授,医学博士,硕士生导师,美国哈佛大学麻省总医院(MGH)访问学者。中山大学附属第一医院泌尿外科副主任。 1995年7月中山医七年制硕士毕业留院工作至今,2003年取得博士学位,2007年挂职德庆县人民医院副院长,2010年于哈佛大学麻省总医院泌尿外科进修半年,从事本专业20余年。第一届全国中华医学会泌尿外科分会青年委员,现任广东省泌尿生殖学会男性健康管理学分会副主任委员,广东省泌尿外科分会激光学组副主任委员,广东省医师协会常委,广东省抗癌协会委员,广东省中西医结合委员会委员,广东省健康管理协会泌尿外科分会委员。主持广东省级基金5项,参与国自然基金4项。发表专业文章数十篇,其中SCI第一或通讯作者文章十篇,最高分值5分余.《Oncotarget》审稿人,《Cancer Chemotherapy and Pharmacology(CCAP)》审稿人。参与多部专业论著编写。展开
个人擅长
泌尿外科肿瘤微创治疗,膀胱癌保膀胱综合治疗,激光前列腺剜除术, 机器人微创手术。展开
  • 肾结石患者饮食需要注意什么

    预防肾结石需从多方面注意,要控制摄入高草酸食物如菠菜等,限制高嘌呤食物摄入如动物内脏等,适量摄入蛋白质,每日保证充足水分摄入(2000-3000毫升以上),注意适量摄入钙(通过牛奶等富含钙食物补充),这些措施可降低肾结石形成风险,不同年龄人群需根据自身情况调整相关摄入和饮水量等以维持肾脏健康。 一、控制摄入高草酸食物 具体食物及影响:菠菜、苋菜、巧克力、浓茶等属于高草酸食物,过多摄入会增加尿液中草酸的排泄量,从而促进肾结石的形成。例如,有研究表明,长期大量食用高草酸食物的人群,肾结石的发病风险明显高于饮食中草酸摄入少的人群。对于不同年龄的肾结石患者,儿童若长期食用高草酸食物,会影响其正常的生长发育,因为草酸会与体内的钙结合,影响钙的吸收;成年患者则会直接增加肾脏形成结石的负担。 二、限制高嘌呤食物摄入 具体食物及影响:动物内脏、海鲜、肉类浓汤等属于高嘌呤食物,嘌呤代谢的最终产物是尿酸,尿酸过高会促使尿中形成尿酸结石。一般来说,高尿酸血症患者发生尿酸结石的风险较高,而高嘌呤饮食是导致尿酸升高的重要因素之一。在生活方式方面,长期大量饮酒、喜欢吃海鲜肉类的人群更容易摄入过多嘌呤。对于患有肾结石的不同年龄人群,儿童若摄入高嘌呤食物可能影响其代谢功能的正常发育;成年患者则会加重肾脏排泄尿酸的压力,进而增加肾结石形成的可能性。 三、适量摄入蛋白质 合理摄入量及影响:蛋白质摄入过多会使尿液中钙、尿酸、草酸的排泄增加,从而增加肾结石的发病风险,但完全不摄入蛋白质也不利于身体健康。一般建议根据体重合理摄入蛋白质,例如成年人每公斤体重每天摄入0.8-1.0克蛋白质较为适宜。对于不同年龄的肾结石患者,儿童处于生长发育阶段,蛋白质摄入过少会影响身体的生长和器官发育,摄入过多则会增加肾脏负担;成年患者需要在保证身体基本营养需求的同时,控制蛋白质的摄入量,以维持肾脏的正常功能。 四、增加水分摄入 具体要求及好处:每日应保证充足的水分摄入,一般建议每天饮水量在2000-3000毫升以上,这样可以增加尿量,稀释尿液中的成石物质,减少晶体沉积,从而降低肾结石的形成风险。对于不同生活方式的人群,经常进行户外活动、出汗较多的人需要适当增加饮水量;对于有肾结石病史的患者,无论年龄大小,都需要坚持多饮水,因为尿量增多有助于已形成的小结石的排出。例如,研究发现,长期坚持大量饮水的肾结石患者,复发率明显低于饮水少的患者。 五、注意钙的摄入 正确摄入方式及影响:适量摄入钙是有益的,因为低钙饮食会增加肠道对草酸的吸收,反而促进肾结石的形成。所以应保证正常钙的摄入,例如通过食用牛奶、豆制品等富含钙的食物来补充钙。对于不同年龄和病史的人群,儿童时期是骨骼发育的关键时期,保证充足的钙摄入有助于骨骼健康,同时也不会增加肾结石风险;成年肾结石患者若存在低钙情况,适当补充钙是必要的,但要注意避免过量摄入钙补充剂。有肾结石病史的患者在摄入钙时,需要注意钙的来源和摄入量的平衡。

    2025-11-19 12:52:38
  • 微波治疗前列腺炎有用吗

    微波治疗前列腺炎利用热效应,有缓解症状、改善炎症指标的作用,适用于大部分慢性非急性期患者,不同特殊人群有相应注意事项,与药物、手术治疗相比各有优劣,临床应用要根据患者具体情况合理选择以确保安全有效。 微波治疗前列腺炎的有效性体现 缓解症状方面:对于前列腺炎引起的尿频、尿急、尿痛等症状有一定的缓解作用。临床研究发现,经过微波治疗后,患者的排尿不适症状能够得到不同程度的减轻。例如,一些患者在接受微波治疗后,尿频的发作频率降低,尿急的程度有所缓解,尿痛的感觉也有所减轻。 改善炎症指标:从炎症指标的变化来看,微波治疗可以在一定程度上降低前列腺液中的炎症因子水平。通过检测前列腺液中的白细胞计数、C反应蛋白等指标,发现经过微波治疗后,这些炎症相关指标有所改善,提示微波治疗对前列腺炎的炎症状态有积极的影响。 适用人群及注意事项 适用人群:适用于大部分慢性前列腺炎患者,但具体还需要根据患者的病情严重程度、身体状况等综合判断。一般来说,非急性期的慢性前列腺炎患者可以考虑微波治疗。 特殊人群注意事项 老年患者:老年患者身体机能相对较弱,在进行微波治疗时,要密切关注治疗过程中的反应,因为老年患者对热刺激的耐受性可能较差。要严格控制微波治疗的功率和时间,避免出现局部烫伤等不良反应。同时,要结合老年患者可能存在的其他基础疾病情况,如心血管疾病等,确保治疗的安全性。 年轻患者:年轻患者如果选择微波治疗,也要遵循适度的原则。在治疗后要注意休息,保持良好的生活习惯,因为年轻患者可能由于生活方式等因素容易复发前列腺炎,所以在治疗后仍需要注重生活方式的调整,如避免久坐、规律作息等。 合并其他疾病患者:对于合并有严重心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病的前列腺炎患者,在考虑微波治疗时要谨慎评估。需要多学科协作,综合考虑患者的整体病情,权衡微波治疗的收益和风险。例如,糖尿病患者局部皮肤愈合能力相对较差,在微波治疗后要特别注意保持前列腺局部皮肤的清洁,防止感染等并发症的发生。 与其他治疗方法的比较 与药物治疗比较:药物治疗主要是通过口服或静脉使用药物来调节前列腺的炎症状态、缓解症状等。微波治疗是一种物理治疗方法,两者各有优劣。药物治疗可以从全身调节的角度来改善前列腺炎的情况,但可能起效相对较慢;微波治疗是局部的物理干预,起效相对较快,能较快缓解局部的炎症和症状,但对于全身因素导致的前列腺炎可能作用有限。 与手术治疗比较:手术治疗通常是在其他治疗方法无效或病情非常严重的情况下才考虑。微波治疗属于非手术的物理治疗方法,创伤小,患者痛苦小,恢复相对较快。而手术治疗有一定的创伤风险,如出血、感染、尿失禁等并发症的可能。所以微波治疗更多地作为前列腺炎早期或轻中度患者的首选物理治疗手段,而手术治疗是在其他治疗失败后的选择。 总之,微波治疗前列腺炎有一定的作用,但在临床应用中要根据患者的具体情况合理选择,并且要关注治疗过程中的各种情况,以确保治疗的安全性和有效性。

    2025-11-19 12:51:36
  • 小便完之后擦拭尿道口有血怎么回事

    小便完之后擦拭尿道口有血可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、尿道损伤、肿瘤、凝血功能障碍等原因引起,不同原因涉及年龄性别、生活方式等因素不同,出现该症状应及时就医做相关检查明确病因并采取治疗措施,同时要注意保持个人卫生、适当多饮水、避免憋尿等不良习惯,特殊人群需及时就诊。 一、泌尿系统感染 原因:细菌等病原体入侵泌尿系统引发感染,女性由于尿道短等生理特点相对更易发生。例如大肠杆菌等常见致病菌感染尿道、膀胱等部位,炎症刺激使得局部黏膜充血、水肿,小便后擦拭时可能导致黏膜损伤出血。 年龄性别因素:女性各年龄段都可能发生,尤其育龄女性因性生活等因素增加感染风险;男性也可患病,若有前列腺增生等情况也易引发泌尿系统感染。儿童泌尿系统感染需关注是否存在先天尿路畸形等情况。 生活方式影响:不注意个人卫生、长期憋尿等不良生活方式易诱发泌尿系统感染导致小便后擦拭尿道口有血。 二、泌尿系统结石 原因:肾脏或膀胱等部位形成结石,结石在泌尿系统内移动时会损伤尿路黏膜,从而引起出血。比如肾结石、输尿管结石等,结石摩擦尿路黏膜导致黏膜破损出血,小便后擦拭就可能有血。 年龄性别因素:不同结石类型好发年龄有差异,男性相对更易患某些类型结石,各年龄段均可发病。儿童结石多与先天因素等有关。 生活方式影响:饮水少、饮食中某些成分摄入异常等生活方式可增加泌尿系统结石形成风险。 三、尿道损伤 原因:性生活过于剧烈、外力撞击等可导致尿道损伤,小便后擦拭尿道口时就会有血。另外,医源性操作如尿道器械检查等也可能造成尿道损伤。 年龄性别因素:男性因尿道较长等特点,外力撞击等导致损伤情况需关注,不同年龄段均可发生;女性也可能因外力等导致尿道损伤,如骑跨伤等情况。 生活方式影响:不恰当的性行为方式等生活方式可能增加尿道损伤风险。 四、肿瘤 原因:泌尿系统的肿瘤,如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织生长迅速,表面血管丰富,容易破裂出血,从而出现小便后擦拭尿道口有血的情况。 年龄性别因素:肿瘤好发于中老年人群,男性患某些泌尿系统肿瘤的风险相对较高,但也可见于其他年龄段和女性。 生活方式影响:长期吸烟等不良生活方式可能增加泌尿系统肿瘤的发病风险。 五、凝血功能障碍 原因:某些血液系统疾病或服用影响凝血功能的药物等可导致凝血功能障碍,使得泌尿系统出血不易止住,从而出现小便后擦拭尿道口有血的现象。例如血小板减少性紫癜等疾病影响血小板数量和功能,导致凝血异常。 年龄性别因素:各年龄段均可发生,不同性别无特定倾向性,但某些血液系统疾病可能有特定发病情况。 生活方式影响:长期服用特定药物等生活方式因素可能影响凝血功能。 如果出现小便完之后擦拭尿道口有血的情况,应及时就医,进行尿常规、泌尿系统超声等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持个人卫生,适当增加饮水量,避免憋尿等不良生活习惯。特殊人群如儿童、老年人等更应及时就诊,以便早期诊断和治疗,避免延误病情。

    2025-11-19 12:50:57
  • 先天性肾积水严重吗

    先天性肾积水严重程度需综合肾积水程度、发展速度、病因及患者年龄等多方面因素判断,轻度肾积水对肾脏功能影响相对较小、可能无明显症状或仅有轻微表现;中重度肾积水对肾脏功能损害逐渐加重、可能出现明显症状,一旦发现应及时就医评估并采取合适治疗措施以保障肾脏功能和患者健康。 一、轻度先天性肾积水 1.对肾脏功能影响相对较小 从肾脏结构来看,轻度肾积水时,肾盂肾盏扩张程度较轻,肾脏实质厚度通常还能维持在正常范围。例如,通过超声检查可发现肾盂分离在2-4cm左右,此时肾脏的滤过和重吸收等基本功能受影响较小。对于儿童患者,若能及时发现并明确病因,如大多数是由于输尿管肾盂连接部狭窄等原因引起,在婴幼儿期可能通过手术等干预措施后,肾脏功能可较好恢复,对生长发育等长期影响较小。在不同年龄阶段,轻度肾积水对身体的潜在危害相对较低龄儿童和成人有所不同,低龄儿童由于肾脏还在发育中,需要更密切监测,但早期处理得当,预后较好。 2.可能无明显症状或仅有轻微表现 部分患儿可能没有明显的临床症状,仅在体检超声检查时被发现。对于年龄稍大的儿童或成人,可能偶尔有腰部轻度胀痛等不典型表现,但往往容易被忽视。生活方式方面,轻度肾积水患者在一般的生活活动中,如正常的学习、工作、运动等(根据年龄调整运动强度),受影响不大,但仍需定期复查监测积水变化情况。 二、中重度先天性肾积水 1.对肾脏功能的损害逐渐加重 当肾积水达到中度(肾盂分离4-7cm)及重度(肾盂分离>7cm)时,肾脏实质会逐渐受到压迫,导致肾实质变薄,肾脏的滤过面积减少,肾脏功能受损逐渐明显。例如,重度肾积水时,肾实质厚度可能明显变薄,小于正常厚度的1/2甚至更薄,此时肾脏的排泄尿液功能严重受限,体内代谢废物的排出会受到影响。对于儿童患者,中重度肾积水会严重影响其肾脏的正常发育,可能导致肾功能进行性恶化,进而影响身体的生长发育、水电解质平衡等。在不同年龄阶段,儿童的肾脏代偿能力较成人差,中重度肾积水对儿童肾功能的损害更为迅速和严重。 2.可能出现明显症状 中重度肾积水患者往往会出现较为明显的症状,如腰部剧烈胀痛、腹部肿块等。儿童可能表现为哭闹不安、拒食等。随着病情进展,还可能出现尿路感染等并发症,表现为发热、尿频、尿急、尿痛等。在生活方式上,中重度肾积水患者需要限制一些可能加重肾脏负担的行为,如过度劳累等,并且需要积极配合治疗,可能需要尽早进行手术干预来解除梗阻,挽救肾脏功能。对于特殊人群,如孕妇合并先天性肾积水,中重度肾积水可能会影响孕妇自身的健康以及胎儿的发育,因为孕妇身体负担加重,肾脏功能可能进一步受到影响,需要更加密切的监测和专业的医疗干预。 总之,先天性肾积水的严重程度不能一概而论,需要结合肾积水的程度、发展速度、病因以及患者的年龄等多方面因素综合判断。一旦发现先天性肾积水,应及时就医,进行详细的检查评估,以便采取合适的治疗措施,最大程度保障肾脏功能和患者的健康。

    2025-11-19 12:50:22
  • 附睾炎怎么办

    附睾炎临床表现为阴囊突发疼痛肿胀可放射至腹股沟等部分伴全身症状儿童症状不典型体格检查见阴囊皮肤红肿附睾肿大触痛病情进展可累及睾丸辅助检查血常规等示异常超声可观附睾形态血流等治疗分一般急性期卧床休息抬高阴囊局部冷敷避免久坐等疼痛明显用止痛药药物据病原体选抗生素如大肠杆菌引起可选喹诺酮或头孢类需依药敏手术治脓肿切开引流慢性反复发作保守无效严重影响生活质量者可考虑附睾切除术日常护理要保持充足睡眠注意个人卫生饮食清淡多摄入维生素蛋白质等避免辛辣饮酒定期复诊特殊人群儿童附睾炎少见与泌尿系统感染等相关需及时抗感染防睾丸萎缩等老年常合并基础病治疗兼顾基础病选抗生素需考虑肾功能等育龄男性附睾炎可能影响生育需及时规范治疗治疗期避免性生活稳定后遵医嘱恢复。 一、诊断评估 1.临床表现:附睾炎患者多出现阴囊部位突发疼痛、肿胀,疼痛可放射至腹股沟及下腹部,部分伴有发热、寒战等全身症状,儿童患者症状可能不典型,需密切观察。 2.体格检查:可见阴囊皮肤红肿,附睾肿大、触痛明显,病情进展时可累及睾丸,导致睾丸与附睾界限不清。 3.辅助检查:血常规检查显示白细胞及中性粒细胞计数升高;尿常规可发现白细胞等异常;超声检查能清晰观察附睾形态、血流情况,辅助判断有无脓肿形成等病变。 二、治疗方法 1.一般治疗:急性期应卧床休息,抬高阴囊以减轻肿胀疼痛,局部冷敷可缓解急性期疼痛,同时需避免久坐、长时间骑车等加重局部充血的行为,疼痛明显者可在医生指导下适当使用止痛药。 2.药物治疗:根据病原体类型选用抗生素,如由大肠杆菌等引起的附睾炎,可选用喹诺酮类或头孢类抗生素等,需依据药敏试验结果合理选择药物。 3.手术治疗:若形成脓肿,需行切开引流术;对于反复发作的慢性附睾炎,经保守治疗无效且严重影响生活质量者,可考虑附睾切除术,但需谨慎权衡手术利弊。 三、日常护理要点 1.生活习惯:保持充足睡眠,避免过度劳累,注意个人卫生,勤换内裤,维持阴囊清洁干燥,减少细菌滋生风险。 2.饮食调节:饮食宜清淡,多摄入富含维生素(如新鲜蔬菜、水果)、蛋白质(如瘦肉、鱼类)的食物,避免食用辛辣、刺激性食物及饮酒,以防加重炎症反应。 3.定期复诊:严格遵医嘱定期复查血常规、超声等检查项目,动态观察病情变化,以便及时调整治疗方案。 四、特殊人群注意事项 1.儿童附睾炎:儿童附睾炎相对少见,多与泌尿系统感染、先天性解剖异常等因素相关,需及时就医,积极进行抗感染治疗,防止延误病情导致睾丸萎缩等严重并发症,治疗过程中需密切关注儿童一般状况及药物不良反应。 2.老年附睾炎:老年患者常合并糖尿病等基础疾病,治疗时需兼顾基础疾病控制,选用抗生素需考虑肾功能等情况,用药期间加强血糖监测等,同时注意休息,预防感染复发。 3.育龄男性附睾炎:附睾炎可能对生育功能产生影响,需及时规范治疗,治疗期间建议避免性生活,病情稳定后在医生指导下恢复性生活,以降低对生育的潜在不良影响。

    2025-11-19 12:49:18
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