陈俊星

中山大学附属第一医院

擅长:泌尿外科肿瘤微创治疗,膀胱癌保膀胱综合治疗,激光前列腺剜除术, 机器人微创手术。

向 Ta 提问
个人简介
陈俊星,男,主任医师,教授,医学博士,硕士生导师,美国哈佛大学麻省总医院(MGH)访问学者。中山大学附属第一医院泌尿外科副主任。 1995年7月中山医七年制硕士毕业留院工作至今,2003年取得博士学位,2007年挂职德庆县人民医院副院长,2010年于哈佛大学麻省总医院泌尿外科进修半年,从事本专业20余年。第一届全国中华医学会泌尿外科分会青年委员,现任广东省泌尿生殖学会男性健康管理学分会副主任委员,广东省泌尿外科分会激光学组副主任委员,广东省医师协会常委,广东省抗癌协会委员,广东省中西医结合委员会委员,广东省健康管理协会泌尿外科分会委员。主持广东省级基金5项,参与国自然基金4项。发表专业文章数十篇,其中SCI第一或通讯作者文章十篇,最高分值5分余.《Oncotarget》审稿人,《Cancer Chemotherapy and Pharmacology(CCAP)》审稿人。参与多部专业论著编写。展开
个人擅长
泌尿外科肿瘤微创治疗,膀胱癌保膀胱综合治疗,激光前列腺剜除术, 机器人微创手术。展开
  • 男性阴囊瘙痒怎么治

    阴囊瘙痒原因多样,包括局部皮肤疾病、真菌感染及局部不清洁等,非药物干预要保持局部清洁干燥、避免刺激因素,药物治疗依病因选,如非感染用止痒抗炎药、真菌感染用抗真菌药,儿童要注意尿布相关及及时就医,过敏体质者要排查过敏原、谨慎用可能过敏药物,需据病因采取对应措施,非药物干预是基础,药物治疗遵医嘱,兼顾不同人群特点。 一、阴囊瘙痒的常见原因 阴囊瘙痒可能由多种原因引起,比如局部皮肤疾病,像阴囊湿疹,这是一种常见的与过敏等因素相关的皮肤炎症,会导致阴囊部位出现瘙痒、红斑、丘疹等表现;真菌感染也是常见原因,如股癣累及阴囊时,会出现环状红斑、脱屑伴瘙痒等症状;另外,局部不清洁、多汗、穿紧身不透气的内裤等也可能引发阴囊瘙痒。 二、非药物干预措施 保持局部清洁干燥 男性应每天用温水清洗阴囊部位,清洗时要注意轻柔,避免过度搓揉。清洗后要及时擦干,尤其是在运动出汗或天气炎热多汗时,更要注意保持阴囊局部干燥。这是因为保持清洁干燥可以减少细菌、真菌等微生物滋生的环境,从而缓解瘙痒症状。对于儿童来说,由于皮肤更加娇嫩,清洗时水温要适宜,一般控制在37℃-40℃左右,同样要注意清洗后彻底擦干。 选择合适的内裤也很重要,应选择宽松、透气、吸汗的棉质内裤,避免穿紧身、化纤材质的内裤,因为化纤材质不透气,容易导致局部潮湿,加重阴囊瘙痒。 避免刺激因素 要避免搔抓阴囊,搔抓可能会导致皮肤破损,进而引起感染,使瘙痒症状加重。如果感觉瘙痒难忍,可以尝试轻轻拍打阴囊来缓解。 还要注意避免使用刺激性强的肥皂、沐浴露等清洗阴囊,选择温和无刺激的清洁产品。对于有过敏体质的男性,要特别留意可能引起过敏的物质,避免接触。 三、药物治疗(仅提及药物名称) 如果是非感染性因素导致的阴囊瘙痒,如阴囊湿疹,可使用一些具有止痒、抗炎作用的外用药物,如糖皮质激素类药膏,但需在医生指导下使用;如果是真菌感染引起的阴囊瘙痒,则需要使用抗真菌药物,如酮康唑乳膏等。但药物的使用必须严格遵循医生的建议,尤其是儿童,由于其身体发育尚未完全,药物的选择和使用更要谨慎,一般优先选择温和、刺激性小的药物,且需要在医生的专业指导下进行。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童阴囊瘙痒的原因可能与尿布皮炎等有关,除了上述保持清洁干燥等措施外,要注意及时更换尿布,选择质量好、透气性佳的尿布。如果儿童阴囊瘙痒持续不缓解或伴有其他异常表现,如皮肤红肿、渗液等,应及时就医,因为儿童皮肤薄嫩,病情变化相对较快,需要专业医生进行评估和处理。 过敏体质者:过敏体质的男性在寻找阴囊瘙痒原因时要更加细致,可能需要排查接触的各种物质是否为过敏原。在选择治疗药物时,要格外注意药物成分,避免使用可能引起过敏的药物。如果使用外用药物后出现局部红肿、瘙痒加重等过敏反应,应立即停用并就医。 总之,男性阴囊瘙痒的治疗需要根据具体病因采取相应的措施,非药物干预往往是基础且重要的,药物治疗需在明确病因后在医生指导下合理使用,同时要充分考虑不同人群的特点采取针对性的应对措施。

    2025-04-01 20:48:22
  • 一只蛋有点疼是什么情况

    蛋样疼痛可能由外伤因素(儿童玩耍碰撞、成人剧烈运动致阴囊内组织损伤)、炎症相关(附睾炎各年龄段可发青少年相对高发、有泌尿系统感染病史易引发,睾丸炎儿童及青壮年易患多由病毒感染引起)、其他情况(精索静脉曲张青壮年多见致阴囊坠胀疼痛放射,睾丸扭转青少年多见致阴囊剧烈疼痛伴睾丸肿大位置改变)导致,出现该情况先停止剧烈活动平卧休息,持续不缓解伴严重症状及时就医,儿童出现要高度重视尽快就诊,青少年要避免剧烈运动不当冲撞及时就诊排查相关问题,成年男性要注意生活方式、积极治疗泌尿系统感染预防蛋样疼痛发生。 一、可能的原因及相关情况 (一)外伤因素 1.年龄因素:对于儿童来说,若蛋(多指阴囊内的睾丸等结构)受到外力碰撞等外伤情况较为常见。比如儿童在玩耍过程中不慎撞到阴囊部位,就可能导致局部疼痛。一般会有明确的外伤史可寻,查体时可能发现局部有红肿等表现。 2.生活方式因素:成人如果进行了剧烈运动,如打篮球、踢足球时过度冲撞等,也可能造成阴囊内组织的损伤,引起疼痛。 (二)炎症相关 1.附睾炎 年龄因素:各年龄段均可发生,但青少年相对高发。附睾炎可由细菌感染等引起,细菌可通过尿道逆行感染等途径到达附睾。患者除了阴囊部位的蛋样疼痛外,还可能伴有附睾部位的肿大、发热等表现。 病史因素:如果有泌尿系统感染病史等,更容易引发附睾炎导致疼痛。 2.睾丸炎 年龄因素:儿童及青壮年相对易患。多由病毒感染(如腮腺炎病毒感染引发的流行性腮腺炎合并睾丸炎)等引起,除了阴囊疼痛外,可能还伴有发热、睾丸肿大等症状。 (三)其他情况 1.精索静脉曲张 年龄因素:青壮年多见。精索静脉曲张是由于精索内静脉回流受阻等原因导致静脉丛迂曲扩张,可引起阴囊部位的坠胀、疼痛,疼痛可向腹股沟区等部位放射,在站立、行走时间长时症状可能加重。 2.睾丸扭转 年龄因素:多见于青少年。这是一种较为紧急的情况,由于睾丸的精索发生扭转,导致睾丸血液供应受阻,会突然出现阴囊内剧烈疼痛,疼痛可向下腹部等部位放射,同时可能伴有睾丸肿大、位置改变等表现,如果不及时处理可能导致睾丸坏死等严重后果。 二、应对建议及特殊人群提示 (一)一般应对 如果出现蛋样疼痛的情况,首先要停止剧烈活动,尽量平卧休息。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状(如高热、睾丸明显肿大、剧烈呕吐等),应及时就医进行相关检查,如阴囊超声等,以明确病因。 (二)特殊人群提示 1.儿童:儿童出现蛋样疼痛时,家长要高度重视,因为儿童表述可能不准确,且一些疾病如睾丸扭转等病情变化快,需尽快带儿童到儿科或泌尿外科就诊,及时进行检查和处理,避免延误病情导致严重后果。 2.青少年:青少年要注意避免剧烈运动时的不当冲撞等情况,若出现阴囊疼痛等不适,应及时就诊,排查是否有附睾炎、精索静脉曲张或睾丸扭转等问题。 3.成年男性:成年男性要关注自己的生活方式,避免长时间站立等可能加重精索静脉曲张等疾病的行为,有泌尿系统感染等病史的要积极治疗,预防相关并发症导致蛋样疼痛的发生。

    2025-04-01 20:48:04
  • 阴囊大怎么回事

    阴囊大的常见原因有鞘膜积液、疝气(腹股沟疝)、阴囊水肿、阴囊内肿瘤等,成因和影响因素各有不同;相关检查有体格检查、超声检查、实验室检查等;发现阴囊大应及时就医,针对不同病因有相应处理原则,儿童和成人有不同注意事项。 一、阴囊大的常见原因 (一)鞘膜积液 1.成因:鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成囊肿。婴儿鞘膜积液多因鞘状突未闭合,腹腔液体流入鞘膜腔所致;成人则可能与炎症、外伤等有关。 2.影响因素:年龄方面,婴儿有一定的自行吸收可能,而成人一般需医疗干预;性别上无明显特定倾向,但男性更易发生;生活方式中,外伤或炎症等情况可能诱发;病史方面,若有阴囊部位炎症或外伤病史,发生鞘膜积液导致阴囊大的风险增加。 (二)疝气(腹股沟疝) 1.成因:部分腹腔内容物通过腹股沟区的缺损向阴囊突出,导致阴囊增大。多因腹壁强度降低和腹内压力增高引起。 2.影响因素:年龄上,老年人腹壁肌肉薄弱更易发生;性别上男性腹股沟管解剖特点使其相对更易患疝气致阴囊大;生活方式中,长期便秘、慢性咳嗽等增加腹内压的情况易诱发;病史方面,有慢性疾病导致腹内压增高病史者风险较高。 (三)阴囊水肿 1.成因:可能由局部炎症、过敏、淋巴回流受阻等引起。 2.影响因素:年龄上无特定差异;性别无明显倾向;生活方式中,接触过敏原或局部受伤感染等可能诱发;病史方面,有局部炎症或过敏病史者更易出现阴囊水肿致阴囊大。 (四)阴囊内肿瘤 1.成因:如睾丸肿瘤等,肿瘤生长导致阴囊增大。 2.影响因素:年龄上不同年龄段都可能发生,中青年有一定风险;性别为男性;生活方式与肿瘤发生的具体诱因相关,如某些遗传因素等;病史方面,若有睾丸相关异常病史可能增加风险。 二、相关检查与诊断 (一)体格检查 医生会仔细检查阴囊大小、质地、有无压痛等,初步判断可能的病因。 (二)超声检查 可清晰显示阴囊内结构,有助于鉴别鞘膜积液、疝气、肿瘤等情况,能明确阴囊内是否有异常积液、肿块等,对诊断很有价值。 (三)实验室检查 如血液检查等,若考虑炎症等情况,可通过血常规等了解是否有感染迹象等,辅助诊断。 三、应对与建议 (一)及时就医 一旦发现阴囊大,应尽快就医,进行相关检查以明确病因,因为不同病因的处理方式不同。 (二)针对不同病因的处理原则 1.鞘膜积液:婴儿较小的鞘膜积液有自行吸收可能,可随访观察;成人鞘膜积液多需手术治疗等。 2.疝气:一般需手术修补等治疗来解决腹腔内容物突出问题。 3.阴囊水肿:需明确病因,如因炎症则进行抗炎等治疗,因过敏则进行抗过敏等治疗。 4.阴囊内肿瘤:需根据肿瘤性质等采取手术、放化疗等相应治疗措施。 (三)特殊人群注意事项 1.儿童:婴儿鞘膜积液需密切观察,家长要注意观察阴囊大小变化等情况,及时带孩子就医;对于疝气的儿童,要避免孩子剧烈哭闹等增加腹内压的情况,以免疝气加重。 2.成人:要关注自身阴囊变化,有相关症状及时就诊,在生活中注意保持良好生活方式,避免腹内压过度增高的情况发生等。

    2025-04-01 20:47:45
  • 解脲支原体阳性是怎么回事

    解脲支原体是介于细菌与病毒间原核微生物,正常人群部分可携带,阳性需结合症状判断是否致病,传播途径有性传播和母婴传播,可致男女生殖道感染及影响生育等,检测方法有核酸和培养检测,致病性感染需选敏感抗生素治疗,治疗时注意避免性行为、性伴侣同查同治、注意卫生和增强免疫力,孕妇等特殊人群治疗需谨慎。 一、解脲支原体的基本情况 解脲支原体是一种介于细菌与病毒之间的原核微生物,广泛存在于自然界中,也是人体泌尿生殖道常见的寄生菌之一。在正常人群中,部分健康人携带解脲支原体,但并不引发疾病,然而当机体免疫力下降或泌尿生殖道黏膜受损等情况下,解脲支原体可能会致病。 二、解脲支原体阳性的含义 解脲支原体阳性意味着检测到了解脲支原体的存在。但需要结合临床症状来综合判断是否为致病性感染。如果仅检测出解脲支原体阳性,而没有任何不适症状,可能是携带者状态;若同时伴有尿频、尿急、尿痛、尿道灼热感、尿道分泌物增多等泌尿生殖道感染相关症状,以及女性出现白带增多、异常阴道出血等情况,则往往提示存在解脲支原体引起的感染性疾病。 三、解脲支原体阳性的感染途径 1.性传播:是解脲支原体感染的主要途径。在无保护措施的性行为中,容易发生解脲支原体的传播,尤其是有多个性伴侣或不注意性生活卫生的人群,感染风险明显增加。 2.母婴传播:母亲如果是解脲支原体阳性,在分娩过程中,新生儿经过产道时可能会被感染,引发新生儿结膜炎、肺炎等疾病。 四、解脲支原体阳性相关疾病及影响 1.男性泌尿生殖道感染:可引起非淋菌性尿道炎,患者会出现尿道刺痒、烧灼感,伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛,尿道口可能有轻度红肿,分泌物稀薄等症状。长期的解脲支原体感染还可能影响精子的质量和活力,对男性生育功能产生一定影响,增加不育的风险。 2.女性泌尿生殖道感染:可导致非淋菌性宫颈炎,表现为白带增多、颜色发黄、有异味等,还可能引起盆腔炎等,出现下腹部疼痛、坠胀感,严重时可能影响输卵管的正常功能,导致输卵管粘连、堵塞,进而引起宫外孕或不孕。 五、解脲支原体阳性的检测方法 1.核酸检测:通过聚合酶链式反应(PCR)等技术检测解脲支原体的核酸,具有灵敏度高、特异性强的特点,能够准确检测出样本中是否存在解脲支原体的遗传物质。 2.培养检测:将样本接种到特定的培养基中进行培养,观察是否有解脲支原体生长,这种方法相对较繁琐,但可以明确解脲支原体的存在,并且能进行药敏试验,为选择敏感抗生素提供依据。 六、解脲支原体阳性的治疗及注意事项 如果确诊为解脲支原体致病性感染,需要进行治疗,通常会根据药敏试验结果选择敏感的抗生素,如阿奇霉素、多西环素等。在治疗期间,患者需要注意避免性行为,防止交叉感染,性伴侣也需要同时进行检查和治疗。同时,要注意个人卫生,保持泌尿生殖道清洁,增强机体免疫力,合理作息、均衡饮食等。对于孕妇等特殊人群,解脲支原体感染的治疗需要更加谨慎,应在医生的指导下选择对胎儿影响较小的药物,并密切监测妊娠情况。

    2025-04-01 20:47:17
  • 男性蛋疼怎么办

    男性阴囊疼痛可能由附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、外伤等引起常见原因有附睾炎多由细菌感染致附睾红肿疼痛伴发热等;睾丸扭转是泌尿外科急症多见于青少年剧烈运动或睡眠中突然一侧睾丸剧痛向下腹放射位置可能升高或横位;精索静脉曲张多见于青壮年阴囊坠胀疼痛站立明显平卧可缓解;外伤如阴囊受撞击也会致痛初步应对措施有休息制动将阴囊适当抬高观察症状如疼痛性质程度及是否伴发热恶心呕吐等及时就医情况为阴囊剧烈疼痛尤其是青少年突然一侧睾丸剧痛高度怀疑睾丸扭转需立即急诊,疼痛持续不缓解或伴发热阴囊红肿明显等应尽快就医行阴囊超声等检查不同人群有特殊考虑青少年出现阴囊疼痛警惕睾丸扭转家长要密切关注及时送医青壮年考虑精索静脉曲张等有外伤史人群有阴囊外伤史出现疼痛需就医检查男性出现阴囊疼痛应重视据情况采取措施及时就医明确诊断针对性治疗。 一、可能的原因及初步判断 男性“蛋疼”(阴囊部位疼痛)可能由多种原因引起。常见的有附睾炎,多由细菌感染所致,常表现为附睾部位红肿、疼痛,可伴有发热等症状;睾丸扭转,这是泌尿外科急症,多见于青少年,通常是在剧烈运动或睡眠中突然发生一侧睾丸剧烈疼痛,疼痛可向下腹部放射,睾丸位置可能升高或呈横位;精索静脉曲张,多见于青壮年,可表现为阴囊坠胀、疼痛,站立时明显,平卧后可缓解;外伤,如阴囊受到撞击等也会导致疼痛。 二、初步应对措施 1.休息制动:立即停止剧烈活动,卧床休息,将阴囊适当抬高,可缓解疼痛不适。对于青少年出现睾丸剧烈疼痛怀疑睾丸扭转时,更要避免过多活动,尽快就医。 2.观察症状:密切观察疼痛的性质、程度、是否伴有其他症状如发热、恶心、呕吐等。如果是附睾炎,可能疼痛会逐渐加重或伴有局部红肿;睾丸扭转疼痛一般持续且进行性加重;精索静脉曲张疼痛程度相对较轻,平卧后多有缓解。 三、及时就医的情况 当出现阴囊剧烈疼痛,尤其是青少年突然发生一侧睾丸剧痛时,要高度怀疑睾丸扭转,需立即前往医院急诊,因为睾丸扭转若不及时处理,数小时内可能导致睾丸缺血坏死。 如果疼痛持续不缓解,或伴有发热、阴囊红肿明显等情况,应尽快就医,进行相关检查,如阴囊超声等,以明确病因。阴囊超声对于判断附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张等有重要价值,可清晰显示阴囊内结构及血流情况。 四、不同人群的特殊考虑 青少年:青少年出现阴囊疼痛更要警惕睾丸扭转,家长应密切关注孩子阴囊情况,一旦发现异常疼痛要及时送医,因为睾丸扭转的治疗时机对预后影响极大,延误治疗可能会失去睾丸。 青壮年:青壮年出现阴囊疼痛要考虑精索静脉曲张、附睾炎等情况,若有长期站立等工作生活方式,精索静脉曲张的可能性较大,就医时需向医生详细描述症状出现的诱因、疼痛规律等。 有外伤史人群:有阴囊外伤史的男性出现疼痛,要考虑外伤导致的可能,即使当时疼痛不重,也需就医检查,因为可能存在内部组织损伤等情况。 总之,男性出现阴囊疼痛时,应引起重视,根据具体情况采取相应措施,及时就医明确诊断并进行针对性治疗。

    2025-04-01 20:46:55
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