万丽

广州医科大学附属第二医院

擅长:神经病理性疼痛,慢性骨骼肌肉疼痛,颈肩疼痛,腰背疼痛,腰腿痛,腰椎间盘疼痛等等。

向 Ta 提问
个人简介
广州医科大学附属第二医院疼痛科(国家临床重点专科、中华疼痛学会第一临床中心)科主任,癌痛亚专科组长,博士,留美博士后,硕士研究生导师,主任医师。广东省医院协会疼痛科管理专业委员会主任委员,中国女医师协会疼痛女医师分会委员,广东省医师协会疼痛科医师分会常委,广州市医学会疼痛学分会副主任委员,广东省医学会疼痛学分会委员,广州市医学会麻醉学分会青年委员。从事临床麻醉及疼痛诊疗的医教研工作近20年,研究方向为慢性神经病理痛的发病机制及瘙痒机理。曾于2012年2月至2014年6月公派至美国华盛顿大学医学院疼痛瘙痒研究中心从事慢性瘙痒机制研究,先后在神经科学领域国际顶级刊物及高影响因子杂志如Neuron、J Clin Invest、J Neurosci、Sci Signal 、Mol Pain、Pain Physician、 J Pain、J Trauma,以及国内刊物上发表高质量学术论文20余篇,其中SCI论文9篇,参编《射频治疗学》、《临床神经性疼痛诊疗学》等医学专著编写。 擅长治疗:顽固性头痛(颈源性、血管源性、肌源性及神经源性头痛)、三叉神经痛、舌咽神经痛、糖尿病周围神经痛、肌筋膜疼痛综合征、急性带状疱疹及带状疱疹后神经痛、开胸术后疼痛综合征、颈腰椎间盘突出症、顽固性下腰痛、骨关节炎、骨骼肌肉疼痛综合征、癌性疼痛等的微创射频治疗及神经调控术(包括脊神经脉冲射频、脊髓刺激器、骶神经刺激器的植入),对疾病的诊断思路清晰,判断精准,治疗效果优良,尤其对顽固性头痛患者采取针刺治疗缓解疼痛达立竿见影效果,目前带领科室实施多种免疫调节、神经调控、功能锻炼、健康宣教及心理治疗,使总体治疗优良率可达85%以上,受到患者广泛好评。展开
个人擅长
神经病理性疼痛,慢性骨骼肌肉疼痛,颈肩疼痛,腰背疼痛,腰腿痛,腰椎间盘疼痛等等。展开
  • 乳晕瘙痒是怎么回事,有半个多月了

    乳晕瘙痒持续半个多月,可能与皮肤刺激、感染或激素变化有关。需结合具体诱因排查,优先非药物干预,必要时就医明确诊断。 ### 皮肤刺激因素 接触刺激性物质(如沐浴露、内衣材质)或摩擦可能引发瘙痒。建议更换棉质宽松内衣,用温和清洁产品,避免抓挠。 ### 感染性因素 真菌感染(如念珠菌)或细菌感染可致瘙痒,常伴红肿、脱屑。需保持局部干燥,避免潮湿环境,及时就医明确感染类型。 ### 激素与生理因素 孕期、哺乳期激素变化或月经周期波动可能引起乳晕敏感。建议观察伴随症状,必要时通过皮肤科检查排除其他疾病。 ### 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性需特别注意卫生,避免刺激性物质;糖尿病患者因皮肤干燥易瘙痒,需控制血糖并加强保湿。 ### 就医指征 若瘙痒加重、出现皮疹扩散、疼痛或分泌物异常,应及时前往正规医疗机构皮肤科就诊,明确病因后规范治疗。

    2026-03-18 20:24:58
  • 纤维瘤如何治疗?

    纤维瘤治疗需根据类型、大小及症状决定。良性纤维瘤无症状可观察,有症状或影响功能时需手术切除;恶性纤维瘤需综合手术、放化疗等治疗。 **一、良性纤维瘤(如皮下纤维瘤)** - 无症状且稳定的无需治疗,定期观察即可。 - 若瘤体增大或出现疼痛、压迫感,建议手术切除,术后复发率低。 - 特殊人群如孕妇需评估风险,优先选择产后处理;老年患者需注意手术耐受性。 **二、恶性纤维瘤(如恶性纤维组织细胞瘤)** - 以手术切除为主,需扩大切除范围,必要时联合放化疗。 - 治疗前需明确分期,早期患者预后较好,晚期需综合治疗改善生活质量。 - 有基础疾病(如糖尿病)患者需控制病情后再行手术,降低感染风险。 **三、特殊类型纤维瘤(如神经纤维瘤)** - 多发性神经纤维瘤需定期检查,监测恶变风险。 - 若影响外观或功能,可考虑微创治疗或药物干预(如靶向药物)。 - 儿童患者需避免过度刺激,建议在专业医生指导下选择治疗方式。 **四、日常管理建议** - 避免反复按压或摩擦瘤体,减少刺激。 - 保持健康生活方式,增强免疫力。 - 发现异常变化(如快速增大、破溃)及时就医。

    2026-03-18 19:48:29
  • 乳腺钼靶是什么意思

    乳腺钼靶是一种利用低剂量X射线对乳腺进行成像的检查技术,主要用于乳腺癌筛查与诊断,尤其适用于40岁以上女性及有家族史等高风险人群。 **乳腺钼靶的核心作用** - 可发现微小钙化灶,是早期乳腺癌(如导管原位癌)的关键筛查手段,敏感度高于超声检查。 - 对40~45岁女性的筛查检出率比超声高20%~30%,但对致密型乳腺组织的显示效果有限。 **不同人群的检查建议** - **普通女性**:40岁后每年一次钼靶检查,45~54岁可与超声联合,55岁后可延长至每1~2年一次。 - **高危人群**(如BRCA基因突变携带者、有乳腺癌家族史):建议从30岁开始,每年一次钼靶检查,必要时结合乳腺MRI。 - **年轻女性**(<40岁):乳腺组织致密,钼靶敏感性较低,通常不作为首选,除非有明确症状或家族史。 **检查注意事项** - 检查前需避免服用含雌激素类药物,检查当天需穿着无金属装饰的衣物,去除胸部饰品。 - 检查时需配合技师保持体位稳定,检查过程约10分钟,辐射剂量极低(约0.1~0.2毫西弗,相当于自然辐射1~2个月的量)。 **异常结果处理** - 若发现钙化灶或肿块,需进一步行超声引导下穿刺活检或MRI检查,明确病变性质。 - 活检结果为良性者需定期随访(3~6个月复查钼靶),恶性病变需尽快转诊至乳腺专科。 **特殊情况提示** - 哺乳期女性:建议暂停哺乳24小时后检查,检查后可恢复哺乳,辐射对婴儿影响可忽略。 - 孕妇:除非紧急情况,否则避免钼靶检查,建议采用超声检查替代。

    2026-03-18 19:04:15
  • 乳头炎怎么可以好得快

    乳头炎通常由乳头损伤、感染或摩擦引起,通过规范护理和针对性干预,多数可在1~2周内改善。关键在于快速识别病因并采取对应措施,同时注重日常护理细节。 ### 一、乳头损伤导致的乳头炎 若因哺乳不当或摩擦引发,需暂停直接刺激乳头,用温水轻柔清洁后涂抹医用凡士林或乳头保护霜,穿着宽松棉质内衣减少摩擦。哺乳期间每次哺乳后挤出少量乳汁涂抹乳头,形成保护膜。 ### 二、感染性乳头炎 细菌或真菌感染时,需保持乳头干燥清洁,避免潮湿环境。细菌感染可在医生指导下使用外用抗菌药膏,真菌感染则选用抗真菌制剂。注意避免自行挤压或挑破破损处,防止感染扩散。 ### 三、哺乳期特殊护理 哺乳期女性应掌握正确哺乳姿势,确保婴儿含乳姿势正确,减少乳头牵拉。每次哺乳后用吸奶器轻柔吸净乳房,避免乳汁淤积引发继发感染。频繁哺乳后可用冷敷缓解肿胀,降低炎症风险。 ### 四、非哺乳期乳头炎 非哺乳期女性需排查是否存在乳腺导管堵塞或皮肤病变,避免使用刺激性洗护用品。若伴随乳头溢液或异常分泌物,应及时就医检查。日常避免穿过紧内衣,减少局部压迫,促进血液循环。 ### 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控制血糖,因高血糖易诱发感染且延缓愈合。青少年女性应避免使用劣质护肤品或饰品摩擦乳头,保持局部清洁干燥。老年女性需注意皮肤保湿,预防因皮肤干燥引发的皲裂性乳头炎。

    2026-03-18 18:47:47
  • 双侧乳腺增生是什么意思?

    双侧乳腺增生是乳腺组织在激素水平波动影响下发生的良性增生性病变,表现为乳腺导管和腺泡组织的弥漫性或局限性增生,多见于育龄女性,与内分泌激素失衡密切相关。 **生理性双侧乳腺增生**:常见于青春期~育龄期女性,月经周期中雌激素、孕激素波动刺激乳腺组织周期性增生与复旧,经前乳房胀痛、肿块明显,经后缓解,属于正常生理现象,无需特殊治疗,注意规律作息、减少咖啡因摄入即可。 **病理性双侧乳腺增生**:多因内分泌紊乱(如雌激素长期偏高)、情绪压力或乳腺组织对激素敏感度过高引发,表现为持续性乳房胀痛、肿块,月经周期波动不明显,需通过乳腺超声、钼靶等检查排除乳腺结节、肿瘤等病变,必要时在医生指导下使用药物干预。 **特殊人群注意事项**:青春期女性需关注月经初潮后1~2年乳腺发育情况,避免过度束胸;哺乳期女性因激素变化可能出现暂时性增生,哺乳后多可自行缓解;40岁以上女性需定期(每年1次)进行乳腺筛查,结合钼靶检查排除恶性病变风险。 **日常管理建议**:保持情绪稳定,避免长期焦虑;选择无钢圈、宽松内衣,减少局部压迫;均衡饮食,减少高脂、高糖食物摄入;适度运动(如快走、瑜伽)促进激素代谢,降低增生风险。

    2026-03-18 18:28:51
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