许宗伟

中国中医科学院西苑医院

擅长:呼吸内科常见病、慢性支气管炎、肺病感染。

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呼吸内科常见病、慢性支气管炎、肺病感染。展开
  • 热感冒是怎样引起的

    热感冒由环境、个人体质、病原体感染等因素引起,高温环境、温差过大等属环境因素,阴虚体质、过度疲劳等为个人体质因素,病毒、细菌感染属病原体感染因素,儿童和老年人因自身特点更易患热感冒,需分别采取措施预防。 一、环境因素 1.高温环境:长时间处于高温环境中,人体体温调节功能可能会受到一定影响。例如,在炎热的夏季,人们长时间待在没有空调的高温房间或户外暴晒,身体散热困难,容易导致内热积聚,从而引发热感冒。高温环境下人体出汗较多,如果不能及时补充水分和电解质,会使身体的内环境平衡被打破,抵抗力下降,增加热感冒的发病风险。 2.温差过大:从炎热的室外突然进入温度很低的空调房间,或者在大汗淋漓时吹冷风等情况,温差的急剧变化会使人体的毛孔突然收缩,体内的热气不能及时散发出去,外邪容易侵袭人体,引发热感冒。比如,夏季人们从酷热的室外快速进入空调温度过低的室内,体表血管迅速收缩,呼吸道局部的免疫力也会下降,病毒、细菌等病原体就容易趁机侵入。 二、个人体质因素 1.阴虚体质:阴虚的人本身阴液不足,阳气相对偏亢,在炎热的环境下更容易出现内热的情况。例如,一些老年人由于身体机能衰退,阴液亏虚,在夏季高温时就比较容易患上热感冒。阴虚体质者在高温环境下更容易出现口干舌燥、心烦等内热表现,当外邪侵袭时,就容易引发热感冒相关症状。 2.过度疲劳:长期过度劳累会使身体的免疫力下降。比如,一些经常熬夜加班、工作压力大的人群,身体处于疲劳状态,抗病能力减弱。在炎热的天气里,身体已经比较虚弱,再加上高温环境的影响,就容易受到热邪的侵袭而患上热感冒。过度疲劳会影响人体的正常代谢和免疫系统功能,使得身体不能有效地抵御外界病原体的入侵。 三、病原体感染因素 1.病毒感染:常见引起热感冒的病毒有鼻病毒、冠状病毒等。在高温环境下,病毒更容易在人群中传播。例如,在夏季人员密集的公共场所,如商场、公交车等,病毒可以通过空气飞沫、接触等途径传播。当人体抵抗力下降时,这些病毒就会侵入人体,引发热感冒,出现发热、鼻塞、流涕等症状。 2.细菌感染:某些细菌也可能导致热感冒,如溶血性链球菌等。在炎热潮湿的环境中,细菌容易滋生繁殖。当人体皮肤黏膜的屏障功能因高温、出汗等因素受到一定破坏时,细菌就可能侵入呼吸道等部位引发感染,从而导致热感冒的发生,可能出现咽喉肿痛、发热等症状。 对于儿童来说,由于儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,体温调节功能也不如成人完善,在夏季更易因上述因素患上热感冒。儿童在高温环境下活动时更容易出汗过多,若不能及时护理,就容易引发热感冒。而且儿童如果过度玩耍劳累,也会降低自身抵抗力,增加热感冒的发病几率。家长需要特别注意儿童在夏季的防暑降温,避免儿童长时间处于高温环境或温差过大的环境中,保证儿童充足的休息和合理的饮食,以增强儿童的抵抗力,预防热感冒的发生。对于老年人,由于其身体机能衰退,阴虚体质相对较多见,在夏季要更加注意室内外温度的调节,避免进出温差过大的场所,同时要注意休息,保持身体的阴阳平衡,降低热感冒的发病风险。

    2025-04-01 23:54:36
  • 孕妇感冒能用白醋泡脚吗

    白醋泡脚对孕妇感冒无确凿治疗作用,孕妇感冒时白醋泡脚需注意温度、皮肤状况和个体差异,孕妇感冒还可通过多休息、补充水分、调整饮食、保持室内空气流通等非药物方法缓解,若症状严重需及时就医。 一、白醋泡脚对孕妇感冒的作用机制及效果 1.作用机制:白醋泡脚主要是利用其温度和可能的一些物理刺激。但从医学角度看,白醋本身并没有直接治疗感冒的特定成分能通过泡脚被孕妇身体有效吸收来对抗感冒病毒等。感冒通常是由病毒感染引起,如普通感冒病毒、流感病毒等,而白醋泡脚无法针对这些病原体发挥杀灭或抑制作用。 2.效果方面:目前并没有科学研究确凿证明白醋泡脚能缓解孕妇感冒的症状,如发热、咳嗽、鼻塞等。感冒的病程一般有自限性,即使不进行特殊的白醋泡脚处理,普通感冒也可能在1-2周左右自行缓解,但流感等特殊类型感冒可能需要医疗干预。 二、孕妇感冒时白醋泡脚的注意事项 1.温度控制:泡脚时水温不宜过高,因为孕妇属于特殊人群,过高的水温可能会对孕妇的血液循环等产生一定影响,一般建议水温控制在38-40℃较为适宜。如果水温过高,可能会导致孕妇血管扩张过度,引起头晕等不适,尤其是在怀孕中晚期,孕妇的身体耐受性相对降低。 2.皮肤状况:要注意孕妇的皮肤是否有破损等情况。如果孕妇脚部皮肤有伤口、湿疹等问题,泡脚时白醋可能会刺激伤口,引起疼痛、感染等风险。所以在泡脚前要检查孕妇脚部皮肤状态,若有异常应避免用白醋泡脚。 3.个体差异:不同孕妇的身体状况不同,有的孕妇可能对白醋泡脚有过敏反应,如泡脚后出现脚部皮肤瘙痒、红肿等症状,一旦出现这种情况应立即停止泡脚,并及时就医。因为孕妇的身体处于特殊的生理状态,免疫系统等有一定变化,对各种刺激的反应可能与常人不同。 三、孕妇感冒的其他非药物干预方法及建议 1.多休息:孕妇感冒后需要保证充足的睡眠,休息可以帮助身体的免疫系统更好地发挥作用来对抗感冒病毒。一般建议孕妇每天保证7-9小时的睡眠时间,在休息时采取舒适的体位,如左侧卧位等,有利于孕妇和胎儿的健康。 2.补充水分:多喝水可以促进身体的新陈代谢,有助于排出体内的毒素。孕妇每天应保证摄入足够的水分,可以饮用温开水、果汁等,但要避免饮用含糖量过高的饮料。充足的水分摄入可以缓解感冒引起的喉咙干燥等不适症状。 3.饮食调整:可以适当增加富含维生素C的食物摄入,如橙子、柠檬、猕猴桃等,维生素C有助于增强免疫力。但要注意饮食的均衡,保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物等营养物质,以维持孕妇自身和胎儿的营养需求。例如,每天可以摄入一定量的瘦肉、鱼类、蔬菜等。 4.保持室内空气流通:孕妇居住的环境要保持空气流通,每天可以开窗通风数次,每次15-30分钟左右,这样可以减少室内病毒的浓度,有利于孕妇呼吸新鲜空气,缓解感冒带来的不适。 如果孕妇感冒症状较为严重,如高热持续不退(体温超过38.5℃)、咳嗽剧烈伴有咳痰带血等情况,应及时就医,在医生的指导下进行适当的治疗,而不能单纯依赖白醋泡脚等方法,因为此时需要专业的医疗手段来确保孕妇和胎儿的健康。

    2025-04-01 23:54:28
  • 阳康后嗓子痒咳嗽怎么办

    阳康后嗓子痒咳嗽可通过保持呼吸道湿润(多饮水、用加湿器并定期清洁)和调整饮食(避免辛辣油腻刺激性食物、多吃润肺止咳食物)来缓解,儿童要特观察精神状态等并选易消化温和食物保证休息,老年人要关注基础病情况鼓励多喝水、注意饮食营养均衡和室内通风,若症状持续不缓解或出现咳痰带血、高热不退、呼吸困难等要及时就医,症状轻不影响生活睡眠可先通过一般处理措施观察但需密切关注症状变化。 一、一般处理措施 (一)保持呼吸道湿润 多饮水是很重要的一点,充足的水分摄入可以使呼吸道黏膜保持湿润,有助于缓解嗓子痒和咳嗽的症状。一般来说,成年人每天的饮水量建议在1500-2000毫升左右,可以少量多次饮用。对于儿童,要根据年龄适当调整饮水量,比如年龄较小的幼儿可能每小时可以喝10-20毫升左右。 可以使用加湿器增加空气湿度,尤其是在干燥的环境中。室内空气湿度保持在40%-60%较为适宜,这样能减轻咽喉部的不适。但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。 (二)调整饮食 饮食上要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物会刺激咽喉,加重嗓子痒和咳嗽的症状。例如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等都应尽量避免。 可以适当多吃一些润肺止咳的食物,如梨,梨具有清热润肺、止咳化痰的功效。可以将梨炖煮后食用,或者榨成梨汁饮用。对于儿童,可以将梨做成梨泥等易于食用的形式。百合也是一种不错的选择,百合具有润肺止咳的作用,可以煮粥食用等。 二、针对不同人群的特殊注意事项 (一)儿童 儿童阳康后嗓子痒咳嗽时,要特别注意观察其精神状态、咳嗽频率和程度等。如果儿童咳嗽伴有发热、呼吸急促等症状,要及时就医。在饮食方面,要选择易消化、温和的食物,避免给儿童食用过硬、过冷或过热的食物,以免进一步刺激咽喉。同时,要确保儿童充足的休息,保证睡眠质量,有助于身体恢复。 (二)老年人 老年人阳康后嗓子痒咳嗽时,由于老年人身体机能相对较弱,要更加关注其基础疾病情况。如果老年人本身有慢性呼吸道疾病等基础病,嗓子痒咳嗽可能会诱发基础病加重。要鼓励老年人多喝水,饮食上要注意营养均衡,易于消化吸收。同时,要注意室内通风,保持空气流通,但要避免老年人直接吹风受凉。 三、医疗干预情况 (一)需要就医的情况 如果嗓子痒咳嗽症状持续不缓解,或者出现了咳痰带血、高热不退(体温超过38.5℃且持续时间较长)、呼吸困难等症状时,应及时就医。医生会进行详细的检查,如血常规、胸部影像学等检查,以明确病因,然后进行针对性的治疗。例如,如果是合并了细菌感染,可能会根据情况使用抗生素等药物治疗;如果是气道高反应性等情况,可能会使用一些缓解气道痉挛等药物。 (二)无需就医的情况 如果嗓子痒咳嗽症状较轻,不影响日常生活和睡眠,可先通过上述一般处理措施进行观察。但要密切关注症状变化,如果在观察过程中症状加重或出现新的不适症状,仍需及时就医。 总之,阳康后嗓子痒咳嗽可以通过一般处理措施进行缓解,但不同人群要根据自身情况采取相应的应对方式,对于出现严重或持续不缓解症状的情况要及时就医。

    2025-04-01 23:54:12
  • 怎么知道自己感冒了

    感冒有多样症状表现,呼吸道相关有鼻塞、流涕、咳嗽,全身有发热、乏力、肌肉酸痛等,还可依据接触史、病程特点判断,儿童、老年人、孕妇等特殊人群感冒各有特点需关注,儿童易现精神差等,老年人易合并基础病加重,孕妇用药需谨慎。 一、症状表现方面 (一)呼吸道相关症状 1.鼻塞、流涕:感冒时通常会出现鼻腔黏膜的炎症反应,导致鼻塞,鼻腔分泌物增多,表现为清水样鼻涕,这是因为病毒等病原体感染引发鼻腔局部的免疫反应,刺激鼻黏膜分泌过多黏液。儿童由于鼻腔相对狭窄,鼻塞可能会更明显,影响呼吸和吃奶(婴儿)等情况。 2.咳嗽:上呼吸道感染累及咽喉、气管等部位时会引起咳嗽,可为干咳或伴有少量痰液。不同年龄段人群咳嗽表现可能有差异,幼儿不会准确表达,可能表现为喉咙呼噜呼噜作响等。 (二)全身症状 1.发热:部分感冒患者会出现发热,体温可呈低热(37.3-38℃)、中度发热(38.1-39℃)甚至高热(39℃以上)。发热是身体免疫系统对抗病原体的一种表现,儿童的体温调节中枢发育不完善,感冒时更容易出现较大幅度的体温波动。例如病毒性感冒时常有发热症状,一般持续1-3天,但也有个体差异。 2.全身乏力、肌肉酸痛:感染病原体后,身体代谢紊乱,毒素吸收等因素可导致全身乏力,感觉疲倦,肌肉酸痛常见于四肢肌肉,这是因为炎症介质释放等原因引起,老年人身体机能相对较弱,感冒时肌肉酸痛可能持续时间较长且恢复较慢。 二、其他判断要点 (一)接触史 1.近期接触感冒患者:如果在感冒流行季节或近期与感冒患者有密切接触,如共同生活、工作、学习等,感染感冒病毒的风险增加,更要警惕自己是否感冒。比如家庭中有人患感冒,同处一个空间且没有做好防护措施,自己患病几率较高。 2.环境因素:季节变化时,如秋冬季节气温变化大,容易引发感冒,若处于这样的环境中且出现相关症状,需考虑感冒可能。 (二)病程特点 1.起病较急:感冒通常起病比较急,一般在接触病原体后短时间内(数小时至1-2天)出现上述症状,而其他一些慢性疾病引起的类似症状起病相对较隐匿。例如肺炎等疾病起病可能相对缓慢,且症状除了呼吸道症状外可能还有更严重的全身表现,如持续高热不退、呼吸困难等,可与感冒相鉴别。 特殊人群方面: 儿童:儿童感冒除了上述症状外,还可能出现精神差、食欲减退等情况,因为儿童免疫系统尚不完善,感冒后身体不适更明显。家长需密切观察儿童的精神状态和症状变化,若儿童出现高热持续不退、呕吐、抽搐等情况,要及时就医,因为儿童病情变化相对较快。 老年人:老年人感冒后恢复能力较差,且容易合并基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、冠心病等,感冒可能会诱发基础疾病加重。所以老年人出现感冒症状时,要更关注基础疾病的变化,如呼吸情况、心脏不适等表现,必要时及时就医治疗。 孕妇:孕妇感冒需要特别注意,某些药物在孕期使用受限,且感冒可能对胎儿有一定影响。孕妇感冒后若症状较轻,可通过多休息、多饮水等非药物方式缓解;若症状较重,需在医生指导下谨慎用药,因为孕期用药需权衡对胎儿的影响。

    2025-04-01 23:54:01
  • 病毒性感冒有什么症状

    病毒性感冒有全身症状和呼吸道局部症状,全身症状包括发热(多数患者出现,儿童易高热,成人及儿童发热持续时间因病毒等有差异)、全身乏力(机体代谢紊乱等致)、肌肉酸痛(病毒感染致炎症反应刺激神经末梢);呼吸道局部症状有鼻塞(鼻腔黏膜充血水肿致)、流涕(早期清水样后期可能黏液脓性)、咳嗽(呼吸道黏膜受刺激)、咽痛(咽部黏膜炎症致,吞咽加重),不同类型病毒性感冒症状略有差异,有基础疾病人群及孕妇感染需关注特殊情况。 发热:多数病毒性感冒患者会出现发热症状,体温可高达38℃-39℃甚至更高,儿童可能相对更容易出现高热情况,这是因为儿童的体温调节中枢发育尚未完善,病毒感染后机体的免疫反应更易引发较明显的体温升高。成人发热持续时间一般为3-5天,儿童发热持续时间可能因病毒种类及个体差异有所不同,比如感染流感病毒时,发热可能持续3-7天。 全身乏力:患者会感觉身体疲倦,缺乏力气,活动耐力下降,这是由于病毒感染机体后,机体的代谢紊乱以及免疫反应消耗能量等多种因素导致。无论是儿童还是成人,都会有不同程度的全身乏力表现,儿童可能表现为玩耍时不如往常活跃,成人则可能在日常工作生活中感到精力不济。 肌肉酸痛:部分患者会出现肌肉酸痛,尤其是四肢肌肉,这是因为病毒感染引发炎症反应,释放的炎性介质刺激神经末梢导致。儿童可能不太会准确表达肌肉酸痛,但会表现出肢体活动受限、哭闹不安等情况;成人则能明确感觉到肌肉酸痛影响日常活动,如行走、抬手等动作可能会受影响。 呼吸道局部症状 鼻塞:鼻腔黏膜受到病毒侵袭后出现充血、水肿,导致鼻腔通道变窄,引起鼻塞症状。儿童可能因为鼻塞而出现张口呼吸、吃奶时呼吸不畅等情况;成人则会感觉呼吸不通畅,影响睡眠和日常呼吸。 流涕:早期多为清水样鼻涕,这是鼻腔黏膜分泌增加所致。随着病情发展,可能会变为黏液脓性鼻涕。儿童流涕可能会刺激鼻周皮肤,引起皮疹等情况;成人流涕如果不及时清理,可能会导致鼻部不适加重。 咳嗽:病毒感染累及呼吸道,刺激呼吸道黏膜引起咳嗽。咳嗽程度轻重不一,轻度咳嗽可能只是偶尔几声,重度咳嗽可能会影响睡眠和日常生活。儿童咳嗽可能会伴有咳痰困难的情况,因为儿童的咳嗽反射较弱,痰液不易排出;成人咳嗽如果持续时间较长,可能会引发胸痛等不适。 咽痛:咽部黏膜受到病毒感染出现炎症,导致咽痛,吞咽时疼痛可能会加重。儿童可能会表现出拒食、哭闹,因为吞咽食物会加重咽痛;成人则会感觉咽部有异物感、疼痛不适,影响进食和说话。 不同类型的病毒性感冒症状可能略有差异,例如流感病毒引起的感冒通常全身症状更重,发热更明显、持续时间更长,呼吸道局部症状相对流感病毒以外的其他病毒引起的感冒可能相对稍轻;而普通的鼻病毒等引起的感冒,全身症状相对较轻,呼吸道局部症状相对更突出。对于有基础疾病的人群,如患有慢性阻塞性肺疾病的患者,病毒性感冒可能会诱发基础疾病加重,出现呼吸困难加重等情况;孕妇感染病毒性感冒需要特别关注,因为可能会对胎儿产生影响,如导致胎儿发育异常等,所以需要更加谨慎对待。

    2025-04-01 23:53:53
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