王鑫

北京医院

擅长:泌尿外科常见疾病、前列腺疾病和男科疾病、男女外生殖器官整形美容。

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泌尿外科常见疾病、前列腺疾病和男科疾病、男女外生殖器官整形美容。展开
  • 包茎是什么样的

    包茎是包皮口狭窄或与阴茎头粘连致包皮不能上翻露尿道口和阴茎头,外观阴茎头被紧裹、包皮口狭小难上翻,不同年龄段有不同特点,婴幼儿多为生理性包茎可随年龄自愈,儿童及成年多为病理性包茎会有包皮垢积聚、排尿异常、局部红肿疼痛等表现,婴幼儿要注意清洁勿强行上翻,儿童及成年包茎患者需及时就医选合适治疗方式并注意术后护理等。 不同年龄段包茎的特点 婴幼儿期:新生儿和婴儿的包茎大多属于生理性包茎,是正常的生理现象。此时包皮与阴茎头之间有生理性粘连,包皮不能上翻,但随着年龄增长,阴茎的生长和勃起等会逐渐使粘连松解,包皮可逐渐上翻。一般来说,3-4岁时,约90%的小儿生理性包茎可自愈,包皮能逐渐上翻。 儿童期及成年期:如果到了一定年龄(如5-6岁后)包皮仍不能上翻露出阴茎头,则多为病理性包茎。儿童期的病理性包茎可能会影响阴茎的正常发育,导致阴茎头发育受限等情况;成年男性的包茎则可能会引起一系列问题,如局部清洁困难,容易积聚包皮垢,长期刺激可能增加阴茎头炎、阴茎癌等疾病的发生风险。 包茎可能伴随的其他表现 包皮垢积聚:由于包皮不能上翻,包皮内板分泌的皮脂和尿液等混合形成的包皮垢无法排出,会在包皮下积聚,表现为白色、豆腐渣样的物质,有时可在包皮口看到小的硬块或斑块。 排尿异常:严重的包茎可能会导致排尿困难,表现为排尿时包皮膨起如球,尿液排出不畅,尿线变细等。长期的排尿困难还可能影响肾脏功能,因为尿液排出受阻会导致膀胱内压力升高,进而影响输尿管和肾脏的正常功能。 局部红肿疼痛:如果包茎患者发生了感染,如阴茎头炎,会出现阴茎头和包皮的红肿、疼痛,甚至有脓性分泌物渗出,患儿可能会出现哭闹、烦躁不安等表现,成年患者则会感觉到局部的不适和疼痛。 特殊人群的包茎情况及注意事项 婴幼儿包茎:家长要注意保持局部清洁,每天可以用温水轻柔地清洗阴茎外部,但不要强行上翻包皮,以免造成损伤和疼痛。随着孩子的生长发育,多数生理性包茎可自行改善。如果到了一定年龄仍未改善,需要及时就医评估。 儿童及成年包茎患者:儿童期的包茎患者如果存在病理性包茎,应在合适的年龄(如6-8岁等相对合适的时机)考虑进行包皮环切术等治疗。成年患者如果有包茎问题,要注意保持局部清洁卫生,及时就医,根据自身情况选择合适的治疗方式,如包皮环切术等,以避免因包茎带来的各种健康风险,如感染、阴茎癌等,同时要注意术后的护理等相关事项,促进伤口愈合和恢复正常的生殖健康状态。

    2025-11-28 12:25:29
  • 流出白色液体是怎么回事

    男性尿道流出白色液体可能由非淋菌性尿道炎(沙眼衣原体、解脲脲原体感染致尿道刺痒烧灼感分泌物浆液性或粘液脓性量少晨起糊口青中年性活跃多不洁性行为史)或前列腺炎(分急慢性慢性可尿频尿急尿痛尿道口滴白久坐饮酒熬夜易诱发中老年也可患病)引起,女性阴道白色液体正常白带是青春期后受雌激素影响少量糊状或蛋清样无异味量少随月经周期变化排卵期增多拉丝,异常白带包括霉菌性(呈白色豆腐渣样伴外阴瘙痒糖尿病长期用广谱抗生素或免疫抑制剂易患)、细菌性(呈灰白色有鱼腥味伴外阴轻度瘙痒因阴道菌群失调性生活活跃女多见),男性特殊人群中老年出现尿道白液需警惕前列腺增生等疾病避免久坐过度饮酒有不洁性行为史青中年疑性传播病尽快就诊,女性特殊人群妊娠期出现阴道白液异常谨慎与孕期激素及炎症相关注意清洁勿滥用药物更年期出现白液异常与雌激素下降菌群改变有关关注症状必要时就医。 一、男性尿道流出白色液体情况 1.非淋菌性尿道炎:主要由沙眼衣原体、解脲脲原体等病原体感染所致,患者常出现尿道刺痒、烧灼感,尿道分泌物多为浆液性或粘液脓性,量较少,晨起可见尿道口有“糊口”现象,性活跃的青中年人群高发,多有不洁性行为史。 2.前列腺炎:分为急性与慢性,慢性前列腺炎可表现为尿频、尿急、尿痛及尿道口滴白,久坐、饮酒、熬夜等不良生活方式易诱发,中老年男性也可能患病。 二、女性阴道流出白色液体情况 1.正常白带:女性青春期后受雌激素影响,阴道会有少量白色糊状或蛋清样分泌物,无异味,量少,其分泌量与月经周期相关,排卵期白带增多且呈透明拉丝状。 2.异常白带: 霉菌性阴道炎:白带呈白色豆腐渣样,常伴有外阴瘙痒、灼痛,糖尿病患者、长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂人群易患。 细菌性阴道炎:白带呈灰白色、有鱼腥味,可伴有外阴轻度瘙痒,多因阴道菌群失调引起,性生活活跃女性多见。 三、特殊人群注意事项 男性特殊人群:中老年男性若出现尿道白色液体流出,需警惕前列腺增生或其他前列腺疾病,应避免久坐、过度饮酒等不良生活习惯,出现异常及时就医排查。有不洁性行为史的青中年男性,出现尿道白色分泌物需高度怀疑性传播疾病,应尽快就诊检查。 女性特殊人群:妊娠期女性出现阴道白色分泌物异常需谨慎,可能与孕期激素变化及妇科炎症相关,要注意保持外阴清洁,避免自行滥用药物;更年期女性阴道白色分泌物异常可能与雌激素水平下降导致的阴道菌群改变有关,需关注自身症状变化,必要时就医明确原因。

    2025-11-28 12:24:33
  • 引起排尿疼的原因是什么

    多种因素可导致排尿疼,如泌尿系统感染(女性因尿道短直更易感染,有尿频尿急等症状)、泌尿系统结石(结石移动损伤黏膜,有血尿等表现)、前列腺炎(男性多见,有会阴部坠胀等表现)、尿道损伤(有外伤史及尿道出血等表现)、化学性刺激(有接触刺激物病史)、过敏反应(有过敏表现),儿童和老年人出现排尿疼也需重视,分别可能与不同原因相关。 一、泌尿系统感染 1.病因及机制:细菌等病原体入侵泌尿系统引发感染是常见原因,女性由于尿道短而直,较男性更易发生泌尿系统感染。例如大肠埃希菌等常见致病菌可通过上行感染等途径侵入尿道、膀胱等部位,引起炎症反应。 2.症状表现:除了排尿疼外,还可能伴有尿频、尿急,严重时可出现发热等全身症状,尿常规检查可发现白细胞等异常。 二、泌尿系统结石 1.病因及机制:尿液中某些成分析出形成结石,如草酸钙结石等。结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,从而导致排尿疼。不同部位的结石引起的疼痛特点略有不同,比如肾结石可能表现为腰腹部疼痛,同时伴有排尿疼。 2.症状表现:除排尿疼外,还可能有血尿等表现,通过超声、X线等检查可发现结石的部位等情况。 三、前列腺炎(多见于男性) 1.病因及机制:可由细菌感染、非感染性因素等引起。例如细菌感染可导致前列腺炎症,炎症刺激会引起排尿不适,出现排尿疼等症状。 2.症状表现:除排尿疼外,还可能有尿频、尿急,会阴部坠胀等表现,前列腺液检查等有助于诊断。 四、尿道损伤 1.病因及机制:多由外伤等原因引起,如骑跨伤等可导致尿道损伤,损伤部位在排尿时受到尿液的刺激,从而出现排尿疼。 2.症状表现:有明确的外伤史,同时伴有尿道出血等表现。 五、化学性刺激 1.病因及机制:例如使用某些刺激性较强的药物冲洗尿道等,或者接触某些化学物质,导致尿道黏膜受到刺激,引起排尿疼。 2.症状表现:有明确的接触相关化学物质或药物的病史,排尿疼与接触刺激物相关。 六、过敏反应 1.病因及机制:对某些物质过敏,如对女性卫生用品等过敏,接触后引起尿道黏膜的过敏反应,出现排尿疼。 2.症状表现:可能伴有尿道外口红肿等过敏表现。 特殊人群方面,儿童出现排尿疼需要特别关注,可能是泌尿系统感染等原因,由于儿童表述可能不清晰,家长需密切观察其他伴随症状,如是否有发热、尿液外观异常等;老年人出现排尿疼也需重视,可能与前列腺增生、泌尿系统肿瘤等多种因素相关,应及时就医检查,明确病因。

    2025-11-28 12:23:11
  • 女生小便快结束时刺痛怎么回事

    女性小便快结束时刺痛可能由泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎)、泌尿系统结石、化学物质刺激等引起,育龄女性妊娠期出现需关注母婴健康,老年女性因雌激素下降等易感染且可能合并基础疾病,要注意相关情况及护理。 一、泌尿系统感染 1.膀胱炎 女性尿道短而直,细菌容易上行感染引起膀胱炎。急性膀胱炎时,除了小便快结束时刺痛,还可能有尿频、尿急等症状。研究表明,大肠杆菌是引起女性膀胱炎常见的病原菌。女性性生活、经期卫生不良等因素都可能增加膀胱炎的发生风险。例如,性生活后女性膀胱炎的发生率会升高,这是因为性生活可能将周围的细菌带入尿道。 对于有性生活史的女性,更要注意性生活前后的卫生清洁。 2.尿道炎 淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎都可能导致小便快结束时刺痛。淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染引起,非淋菌性尿道炎常见病原体有衣原体、支原体等。女性感染后,除了尿道刺痛,还可能有尿道分泌物增多等表现。有多个性伴侣的女性患非淋菌性尿道炎的风险较高。 二、其他可能原因 1.泌尿系统结石 膀胱结石或尿道结石可能引起小便快结束时刺痛。结石在泌尿系统内移动,刺激尿路黏膜,导致疼痛。女性膀胱结石相对男性较少见,但如果存在代谢异常等情况也可能发生。例如,长期尿液中某些成分过高,如钙、草酸等,容易形成结石。 对于有泌尿系统结石病史的女性,要注意定期复查,观察结石情况。 2.化学物质刺激 女性使用某些刺激性的卫生用品,如劣质卫生巾、洗液等,可能导致尿道局部刺激,出现小便快结束时刺痛。另外,长时间憋尿后突然排尿,也可能因为尿液对尿道黏膜的冲刷等引起短暂的刺痛感。 女性应选择正规品牌的卫生用品,保持会阴部清洁干燥,避免长时间憋尿。 三、特殊人群情况 1.育龄女性 育龄女性如果处于妊娠期,出现小便快结束时刺痛需要特别关注。妊娠期间女性泌尿系统生理结构会发生变化,如输尿管蠕动减慢等,容易发生泌尿系统感染。此时要及时就医,因为泌尿系统感染如果不及时处理可能影响母婴健康。医生会根据具体情况进行评估和处理,一般会选择对胎儿影响较小的检查和治疗方法。 2.老年女性 老年女性由于雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩,局部抵抗力降低,更容易发生泌尿系统感染,出现小便快结束时刺痛等症状。同时,老年女性可能合并有糖尿病等基础疾病,糖尿病会进一步增加泌尿系统感染的风险。对于老年女性,要注意控制基础疾病,保持会阴部清洁,定期进行泌尿系统相关检查。

    2025-11-28 12:22:26
  • 尿潴留是什么原因呢

    尿潴留的原因包括机械性梗阻和动力性梗阻。机械性梗阻中尿道狭窄有年龄性别相关情况且尿道结石或血块可致梗阻;动力性梗阻包括神经源性因素(神经系统病变和药物影响)及其他动力性因素(麻醉术后、低血钾等电解质紊乱),不同年龄段人群因不同原因均可引发尿潴留。 一、机械性梗阻 (一)尿道狭窄 1.年龄与性别因素: 男性中,先天性尿道狭窄较为少见,多因尿道外伤、感染等后天因素导致,如尿道损伤修复后可能形成瘢痕性狭窄;女性尿道狭窄相对男性少见,但也可能因医源性操作等引起。 不同年龄段人群都可能发生,例如儿童可能因先天性尿道发育异常出现狭窄,成年人则常见于有尿道损伤病史或尿道感染迁延不愈的情况。 2.尿道结石或血块: 尿道内结石可从肾脏、输尿管排出过程中停留于尿道,或者在尿道内自行形成结石,阻塞尿道引起尿潴留;尿道内血块常见于尿道损伤后,血块堵塞尿道导致尿液排出受阻。各种年龄人群都有可能发生,比如有尿道损伤病史的患者容易出现尿道内血块阻塞。 二、动力性梗阻 (一)神经源性因素 1.神经系统病变: 脑部病变,如脑血管意外(脑梗死、脑出血)、脑肿瘤等,可影响中枢神经系统对排尿反射的调控;脊髓病变,像脊髓损伤、脊髓肿瘤、脊髓炎等,会使脊髓排尿中枢受到影响,导致膀胱逼尿肌功能障碍,引起尿潴留。 不同年龄段均可能发生,儿童可能因先天性神经系统发育异常或后天脑部、脊髓感染等导致,成年人则常见于脑血管意外、脊髓损伤等情况。 2.药物影响: 一些药物可导致尿潴留,如抗胆碱能药物(如阿托品、山莨菪碱等),会抑制膀胱逼尿肌的收缩;抗组胺药(部分第二代抗组胺药相对影响较小,但某些第一代抗组胺药)、抗精神病药物等也可能有影响。不同年龄人群使用相关药物时都需注意,例如老年患者可能同时患有多种疾病,使用多种药物时更易因药物相互作用导致尿潴留。 (二)其他动力性因素 1.麻醉术后: 全身麻醉或椎管内麻醉术后,可能会影响支配膀胱的神经功能,导致膀胱逼尿肌暂时性麻痹,引起尿潴留。各个年龄段接受手术的患者都有可能出现,尤其是老年患者本身膀胱功能可能有所减退,术后发生尿潴留的风险相对较高。 2.低血钾等电解质紊乱: 血钾过低时,会影响肌肉的正常功能,包括膀胱逼尿肌,导致其收缩无力,引起尿潴留。各种原因引起电解质紊乱的人群都可能发生,比如长期腹泻、呕吐导致电解质丢失的患者,或者患有肾脏疾病导致电解质代谢异常的患者。

    2025-11-28 12:21:43
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