管贺芃

扬州大学附属医院

擅长:各种口腔疾病的诊治,尤其是口腔正畸及儿童牙病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
管贺芃,女,1987年毕业于南京医科大学口腔医学系。1992年在北京医科大学口腔医院学习。1994年在南京医科大学口腔医院正畸科进修一年。展开
个人擅长
各种口腔疾病的诊治,尤其是口腔正畸及儿童牙病的诊治。展开
  • 牙齿缺损一小块怎么修复

    牙齿缺损一小块的修复需根据缺损原因、面积及牙髓状态选择树脂充填、嵌体、贴面或根管治疗后修复,优先保留健康牙体组织并兼顾功能与美观。 修复前专业评估 需通过口腔检查明确缺损类型(如龋坏、楔状缺损、咬合创伤等),结合X光片判断牙髓状态:浅缺损(未伤及牙髓)可直接修复,深缺损(近髓或露髓)需先评估牙髓活力,避免遗漏感染风险。 微创修复方案 小面积浅缺损(如牙合面、邻面缺损<1/3牙面)首选复合树脂充填,操作时间短、美观度高,可直接恢复形态; 稍大但未露髓的缺损(如邻面龋或牙颈部楔状缺损)建议嵌体修复,其耐磨性优于树脂,适合咀嚼功能需求高的区域。 牙髓保护优先 若缺损深及牙髓(出现冷热刺激痛、咬合不适),需先完成根管治疗清除感染牙髓,待炎症控制后再行修复(如树脂或嵌体),避免继发根尖周炎。 特殊人群适配性 儿童乳牙缺损:优先选择玻璃离子体水门汀,兼顾防龋与生物相容性,减少对恒牙胚影响; 老年人:因牙体组织脆化,建议树脂加强型材料或嵌体修复,降低修复体脱落风险; 妊娠期女性:以保守治疗为主,避免刺激性药物,必要时延迟修复至产后。 修复后维护 避免咬硬物(如坚果、冰块),减少修复体崩裂风险; 术后1周内用温水刷牙,24小时内不进食过冷/过热食物; 定期(每6个月)复查,若出现咬合不适或修复体脱落,需及时就诊重填。

    2026-01-19 16:46:30
  • 蛀牙上火疼痛怎么办

    蛀牙疼痛多因龋齿进展致牙体硬组织破坏,细菌感染引发牙髓炎或根尖周炎,需结合局部护理、药物控制炎症及及时就医,“上火”多为中医概念,辅助缓解不适需谨慎。 紧急止痛措施: 冷敷面部(每次15分钟,间隔1小时,孕妇可轻敷但避免低温刺激);温盐水(100ml温水+半茶匙盐)漱口,促进炎症消退;避免冷热、甜食刺激;必要时短期使用非处方止痛药(如布洛芬),但需按说明书剂量服用。 控制感染与炎症: 细菌感染需针对性用药,如甲硝唑(针对厌氧菌)、阿莫西林(需确认过敏史)等广谱抗生素,需经医生评估后使用,避免滥用。布洛芬等非甾体抗炎药兼具止痛与抗炎作用,可缓解疼痛。 局部清洁与临时护理: 清除龋洞食物残渣(可用牙线或牙签轻柔操作);含氟漱口水(如0.05%氟化钠溶液)抑制细菌;丁香油(少量涂于龋洞)可临时止痛,儿童需成人监护使用;避免用舌头反复舔舐患牙。 中医辅助缓解“上火”: 中医认为“上火”多为实热或阴虚内热,可饮用金银花茶、绿豆汤等清热饮品;生甘草煎水含漱(每日2-3次);多吃梨、冬瓜等清热食物,避免辛辣、油炸食品。脾胃虚寒者需减少寒性饮食。 及时就医及后续治疗: 若疼痛超过2天、出现面部肿胀、发热等,需尽快就诊。儿童、糖尿病患者、孕妇等特殊人群需提前干预,避免病情恶化。医生可能行根管治疗、充填修复,严重感染需抗生素静脉输注。

    2026-01-19 16:44:44
  • 小孩有牙洞必须补洞吗

    小孩有牙洞(龋齿)是否必须补洞,取决于龋坏程度、症状及牙齿功能,浅龋可通过保守治疗控制,中深龋及出现症状者需及时补牙,避免病变进展。 一、龋坏程度决定处理方式 根据龋坏深度分为浅龋(仅釉质层)、中龋(牙本质浅层)、深龋(牙本质深层近髓)。浅龋可通过改善口腔卫生、氟化物涂布控制;中深龋及深龋需及时补牙,否则龋坏会深入牙髓引发疼痛。 二、不及时补牙的危害显著 龋齿持续破坏牙体组织,可能发展为牙髓炎、根尖周炎,甚至形成面部感染;乳牙龋坏会影响恒牙胚发育,导致恒牙萌出异常。长期疼痛会降低进食意愿,影响营养吸收与颌骨发育。 三、特殊人群需重点干预 婴幼儿(0-3岁)易患奶瓶龋,需家长清洁乳牙,避免夜间含奶瓶入睡;青少年因学业压力易拖延治疗,可能导致龋坏面积扩大。两者均需缩短复诊间隔(每3个月一次),防止病变进展。 四、浅龋可观察但需定期复查 极小、无症状的浅龋,可通过每日刷牙(含氟牙膏)、局部涂氟控制进展。但需每1-2个月复查,一旦龋坏达牙本质层,必须立即补牙,避免龋坏深入牙髓。 五、补牙方式与术后护理指南 儿童补牙常用玻璃离子体水门汀(释放氟防龋),必要时结合笑气镇静辅助。术后2小时禁食,避免患侧咀嚼,家长需监督口腔清洁,每6个月复查,防止继发龋。 (注:内容基于《儿童龋病防治指南》及临床研究,具体诊疗需遵医嘱。)

    2026-01-19 16:42:46
  • 地包天原因

    地包天(反颌)的核心成因及干预要点 地包天(反颌)是上下牙弓矢状关系异常的错颌畸形,核心原因包括遗传因素、不良口腔习惯、骨骼发育异常、疾病影响及换牙期问题,不同原因需针对性干预。 遗传因素 遗传是主要病因之一,临床数据显示父母一方或双方有反颌史时,子女发病风险升高2-3倍,常染色体显性遗传模式较常见,需重视家族史咨询。 不良口腔习惯 婴幼儿长期吮指、咬上唇或下颌前伸等习惯,会持续压迫上颌、推下颌前突,尤其4岁以上儿童持续吮指易形成骨骼性反颌,需早期行为干预。 骨骼发育异常 骨骼发育失衡是关键病理基础,表现为上颌后缩、下颌过度前突或垂直向发育不足,需通过X光片或CBCT评估颌骨关系,明确骨骼畸形类型。 疾病与综合征影响 系统性疾病可诱发反颌,如佝偻病(维生素D缺乏致骨骼矿化障碍)、唐氏综合征(典型小颌畸形)及下颌外伤愈合不良,需优先控制原发病并配合正畸干预。 乳牙及换牙期问题 乳牙期反颌未纠正、恒牙早萌错位(如下颌恒切牙)或奶瓶喂养时仰头过甚,易导致恒牙列反颌,需结合口腔检查制定早期矫治方案。 特殊人群注意事项 婴幼儿(3-6岁)应重点纠正不良习惯;青少年(12-18岁)骨骼仍具可塑性,可通过正畸或功能矫治器调整;成人骨骼发育完成,严重病例需正畸-正颌联合治疗。

    2026-01-19 16:38:42
  • 舌头黑

    舌头黑(黑苔)是临床常见舌象,多与口腔卫生、饮食药物染色或潜在疾病相关,需结合具体诱因判断是否需就医。 食物与药物染色(生理性因素) 食用桑葚、咖啡、巧克力等深色食物,或服用铁剂、复方甘草片、某些抗生素(如氯己定)后,舌面可能残留色素导致黑苔,通常无疼痛、瘙痒等不适,清洁口腔或停药后可自行消退。 口腔真菌感染(病理性因素) 长期使用广谱抗生素、激素或免疫抑制剂后,口腔菌群失调可能诱发黑色毛舌(丝状乳头过度角化),表现为舌面黑色或棕褐色“绒毛状”舌苔,伴口干、口臭,需加强口腔清洁并排查真菌感染。 胃肠道功能紊乱(病理性因素) 幽门螺杆菌感染、消化不良、便秘等胃肠疾病可能影响代谢产物排出,导致舌苔颜色异常。此类黑苔常伴随上腹胀痛、嗳气、排便不规律,需结合胃肠镜或呼气试验进一步排查。 全身性疾病表现(病理性因素) 糖尿病酮症酸中毒(脱水、多尿、口臭)、恶性肿瘤(如肺癌、胃癌,伴消瘦乏力)、慢性心肺疾病等慢性病患者,可能因代谢紊乱或脱水出现黑苔,需结合原发病症状及时就医。 特殊人群注意事项 老年人、长期住院者、免疫力低下人群(如HIV感染者)易因口腔卫生差或菌群失衡诱发黑苔;儿童需避免长期滥用抗生素;孕妇、哺乳期女性用药需咨询医生,日常应加强口腔清洁,避免辛辣刺激饮食。

    2026-01-19 16:36:19
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询