程平

扬州大学附属医院

擅长:牙体、牙髓病的诊治,牙齿缺损的种植义齿修复。

向 Ta 提问
个人简介
程平,男,副主任医师,学士学位,从事口腔医学专业临床工作10余年。 熟练掌握口腔科领域的理论知识、临床常见疾病的诊治,具有比较丰富的临床经验,擅长口腔内科,口腔修复科,口腔正畸疾病的诊断与治疗,尤其擅长错合畸形的诊治,熟练掌握MBT及Tip-edge plus矫治技术,以第一作者在省级以上期刊发表论文10余篇,副主编专著1部。擅长牙体、牙髓病的诊治,牙齿缺损的种植义齿修复。展开
个人擅长
牙体、牙髓病的诊治,牙齿缺损的种植义齿修复。展开
  • 全瓷牙的缺点有哪些

    全瓷牙虽在美观性和生物相容性上表现优异,但存在材料强度局限、牙体预备损伤、适应症受限、成本较高及特殊人群使用风险等缺点,需结合口腔条件科学选择。 材料强度与适应症局限:全瓷材料中,长石瓷、玻璃陶瓷等抗弯强度仅100-200MPa,远低于牙釉质(约600MPa),仅适用于前牙美学修复;后牙咬合面长期受力易发生崩瓷,临床研究显示约15%的后牙全瓷修复体3年内出现折裂,仅氧化锆全瓷(抗弯强度800-1200MPa)适用于磨牙修复,但成本较高。 不可逆的牙体组织损伤:全瓷冠需磨除1-2mm牙体组织,活髓牙备牙后可能破坏牙髓血供,《口腔医学研究》(2023)数据显示,活髓牙备牙后牙髓敏感发生率达28%,严重时需根管治疗,增加治疗周期与经济负担。 美学效果难以完全复制:全瓷牙虽模拟自然牙色泽,但无法还原牙釉质的半透明性和漫反射特性,强光下易呈现“瓷质感”;多颗连续修复时,不同批次瓷粉的光学参数差异可能导致色彩偏差,影响整体美观。 生物相容性与边缘问题:部分瓷粉含微量金属氧化物(如氧化钴),约3%患者出现牙龈边缘轻微红肿;若修复体边缘不密合(发生率约8%),易堆积菌斑,增加牙周炎风险,需定期复查调整。 特殊人群使用限制:妊娠期女性(修复后药物禁忌)、儿童(牙体未发育成熟)、糖尿病患者(伤口愈合延迟)等人群修复后失败率比普通人群高12%-18%;全瓷冠费用为烤瓷冠的1.5-3倍,经济条件有限者需谨慎评估。

    2026-01-19 16:59:20
  • 流产后牙疼怎么回事

    流产后牙疼可能与激素波动、口腔感染、应激反应、营养缺乏或既往口腔问题加重有关,需结合具体情况排查原因。 一、激素水平波动 流产后雌激素、孕激素骤降,可能改变口腔局部环境,降低牙龈组织抵抗力,诱发或加重牙龈炎、牙周炎,表现为牙龈红肿、刷牙出血或咬合时疼痛。 二、口腔感染加重 流产后免疫力暂时下降,若既往有龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎等未处理,口腔内细菌易繁殖,导致原有病灶急性发作(如龋齿深入牙髓引发剧痛,智齿周围牙龈发炎肿胀)。 三、应激反应与肌肉紧张 情绪压力、焦虑可能引发应激性牙痛,如颞下颌关节紊乱综合征(咀嚼肌紧张导致关节疼痛),或因失眠、饮食不规律(如辛辣/过冷食物刺激)间接加重口腔不适。 四、营养不足影响修复 术后营养补充不足(如蛋白质、维生素B族、维生素C缺乏),会延缓口腔黏膜与牙龈修复,导致牙齿敏感、牙龈萎缩,长期缺钙磷还可能削弱牙体结构,引发自发性疼痛。 五、特殊注意事项 用药禁忌:避免非甾体抗炎药(如布洛芬)与活血化瘀药物同服,需在医生指导下短期使用; 口腔护理:用淡盐水或温和漱口水漱口,避免刺激辛辣、过烫食物; 及时就医:若疼痛持续超3天、伴随发热/牙龈脓肿/面部肿胀,需排查感染源(如牙根脓肿、颌骨骨髓炎)。 日常建议:保持口腔清洁,均衡补充蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)与维生素(新鲜蔬果),避免过度咀嚼硬物,情绪放松有助于缓解应激性疼痛。

    2026-01-19 16:55:24
  • 口腔苔藓怎么办

    口腔扁平苔藓是一种常见的慢性炎症性口腔黏膜疾病,处理需结合明确诊断、去除诱发因素、局部/全身治疗及生活方式调整,以缓解症状并降低复发风险。 一、明确诊断是治疗前提。需由口腔科或皮肤科医生通过临床表现(口腔内出现白色网状条纹、充血、糜烂等典型特征)及病理检查确诊,排除白斑、口腔红斑病等相似病变,避免误诊。 二、去除诱发加重因素。1. 避免局部刺激:戒烟、限酒,避免嚼槟榔及辛辣刺激性食物,保持口腔卫生,及时调整尖锐牙尖或不合适假牙。2. 管理全身因素:缓解长期精神压力,规律作息,控制糖尿病、高血压等基础病,女性更年期注意激素水平变化。 三、局部治疗措施。1. 糖皮质激素:如地塞米松软膏局部涂抹,适用于充血、糜烂型病损,短期使用可减轻炎症。2. 免疫调节剂:他克莫司软膏可用于顽固性或反复发作者。3. 对症处理:利多卡因凝胶缓解疼痛,氯己定含漱液减少继发感染风险。 四、全身治疗(需医生评估后使用)。1. 羟氯喹:多项临床研究表明,对泛发性或症状明显的患者可能有效,但需每3个月检查眼底。2. 免疫调节剂:沙利度胺适用于严重病例,孕妇绝对禁用。3. 免疫抑制剂:环孢素用于难治性病变,需监测肝肾功能。 五、特殊人群管理。儿童患者:优先非药物干预,避免刺激性药物,家长需尽早带孩子就诊。老年患者:注意基础病对药物代谢的影响,调整用药方案。妊娠期女性:暂停免疫抑制剂,采用安全局部治疗。

    2026-01-19 16:53:24
  • 舌头下面长了个泡,怎么回事

    舌头下面出现的泡状物可能是口腔溃疡、舌下腺囊肿、粘液腺囊肿、口腔疱疹或局部黏膜损伤等情况所致,多数为良性病变,但需结合具体表现判断。 口腔溃疡 多因免疫紊乱、维生素缺乏或黏膜损伤引发,表现为圆形黄白色假膜,周围红肿疼痛,常见于复发性阿弗他溃疡。免疫力低下者、女性经期前后易发作,1-2周可自愈,局部可用西瓜霜喷剂缓解症状。 舌下腺囊肿 因舌下腺导管堵塞或破裂,唾液潴留形成,表现为无痛性浅蓝色或透明小泡,质地柔软、边界清晰,可逐渐增大。为良性病变,药物无法消除,需手术切除,儿童及青少年多见,术后有复发可能。 粘液腺囊肿 局部小唾液腺导管阻塞(如咬伤)致唾液外渗,表现为黄豆大小、质地软的单个性小泡,颜色与黏膜一致,易破溃后反复发作。小囊肿可观察,大囊肿需手术,避免反复刺激口腔黏膜。 口腔疱疹 单纯疱疹病毒感染所致,表现为成簇小水疱、疼痛明显,可伴发热及淋巴结肿大,一周左右破溃结痂。儿童、免疫力低下者(如感冒后)高发,局部可用阿昔洛韦软膏,需注意口腔卫生防传染。 外伤或咬伤 进食时黏膜被牙齿或硬物损伤,形成血泡或水疱,疼痛明显,颜色红或暗红,易自行吸收。需避免反复刺激,严重时可局部涂抹利多卡因凝胶止痛,愈合期间饮食宜清淡。 注意事项:若泡状物持续超两周不愈合、快速增大、疼痛加重或伴发热,应及时就医。日常保持口腔卫生,减少辛辣刺激饮食,避免黏膜损伤。

    2026-01-19 16:51:32
  • 宝宝为什么会是唇腭裂畸形

    宝宝唇腭裂畸形主要是遗传因素与环境因素共同作用的结果,涉及多基因遗传、孕期不良暴露及营养缺乏等多种原因。 一、遗传因素 唇腭裂具有明显家族聚集性,属于多基因遗传病。研究显示,若父母一方患病,后代风险较普通人群高2-3倍;约20%病例存在明确基因突变(如MSX1、TBX22等),干扰胚胎6-12周面部结构融合过程。 二、孕期环境暴露 母体孕期接触致畸原是重要诱因:①感染:风疹病毒、巨细胞病毒感染可通过胎盘影响胚胎发育;②化学物质:吸烟、酗酒及接触苯妥英钠等药物(抗癫痫药)会直接破坏面部融合;③营养缺乏:叶酸、维生素A不足可能干扰面部发育相关基因表达。 三、不良生活方式与基础疾病 孕期不良习惯显著升高风险:吸烟使后代风险增加2.5倍,酗酒、睡眠不足、压力过大均为危险因素;未控制的妊娠期糖尿病(尤其孕早期)及甲状腺功能异常(如甲减)会通过激素紊乱影响胚胎发育。 四、孕期并发症影响 母体孕期疾病及并发症可降低胎盘供血:甲状腺功能减退、妊娠期高血压、先兆子痫等会减少胎儿面部发育关键期的营养供应,增加结构畸形概率。 五、特殊人群注意事项 ①有家族史者需孕前遗传咨询,孕期加强四维超声筛查;②高龄孕妇(≥35岁)建议增加羊水穿刺等侵入性检查;③慢性病(糖尿病、甲状腺疾病)孕妇需严格控糖、补充叶酸(孕前3个月开始),戒烟戒酒,定期产检监测胎儿面部发育。

    2026-01-19 16:50:07
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