范俊

扬州大学附属医院

擅长:口腔门诊常见病及疑难病的诊治,具有较丰富的临床经验。尤其擅长儿童牙齿畸形的矫正,成人龋齿的诊治及烤瓷牙的修复等。

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口腔门诊常见病及疑难病的诊治,具有较丰富的临床经验。尤其擅长儿童牙齿畸形的矫正,成人龋齿的诊治及烤瓷牙的修复等。展开
  • 牙龈旁边长个肉疙瘩怎么办

    牙龈旁边出现肉疙瘩可能由牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、牙龈瘤或囊肿等引起,需结合具体病因针对性处理,建议优先就医明确诊断。 一、牙龈炎/牙周炎 多因牙菌斑、牙石长期刺激导致牙龈红肿增生,常伴刷牙出血、口臭。需通过口腔清洁(巴氏刷牙法)、氯己定含漱液局部抗菌,定期洗牙去除牙石。孕妇、儿童需家长协助清洁,避免使用刺激性强的口腔产品。 二、根尖周炎 牙髓感染扩散至根尖周形成脓肿,牙龈表面出现半球形隆起(“脓包”),触痛明显。需根管治疗清除感染,必要时口服甲硝唑(需遵医嘱)。哺乳期、肝肾功能不全者慎用甲硝唑,孕妇需在医生指导下用药。 三、牙龈瘤 良性增生,与牙石、不良修复体或激素变化(如妊娠期龈瘤)有关,表现为质地柔软、色红或暗红。以手术切除为主,术后需去除刺激因素(如洁牙、调整假牙)。妊娠期龈瘤建议产后处理,避免影响胎儿。 四、囊肿或黏膜病变 如牙龈囊肿、黏液腺囊肿等,多无症状,较小者可观察,较大或影响功能时需手术切除。避免咬硬物刺激,防止感染。儿童需家长监督,防止自行咬破囊肿引发感染。 五、警惕恶性病变 若肉疙瘩长期不愈、快速增大、表面溃疡或出血,需排查口腔癌等恶性可能,建议尽早活检明确诊断。老年、长期吸烟者需加强警惕,避免自行用药掩盖症状。 (注:药物使用需在医生指导下进行,特殊人群如孕妇、哺乳期女性、慢性病患者应提前告知医生,制定个性化方案。)

    2026-01-13 17:31:03
  • 智齿什么时候长啊

    智齿一般在17-26岁期间萌出,具体时间受遗传、颌骨发育等因素影响,存在个体差异。 正常萌出年龄范围 多数人17-26岁萌出,约30%人群因颌骨空间不足或遗传因素,萌出时间可提前至10岁前或延迟至30岁后;约10%-30%人群先天缺失智齿,终身不萌出。 影响萌出时间的关键因素 遗传决定牙齿形态与数量(如家族智齿萌出普遍较晚者,后代可能类似);颌骨发育不足(如小颌畸形)易致阻生;乳牙滞留或恒牙列拥挤会延缓萌出;女性因激素波动,萌出期疼痛或炎症可能更明显。 不同萌出类型及表现 智齿分水平、垂直、倾斜等类型:完全埋伏型无明显症状;部分萌出型易嵌塞食物,引发冠周炎(红肿、疼痛);前倾阻生智齿可能压迫第二磨牙牙根,导致邻牙龋坏或牙根吸收。 异常萌出的临床意义 26岁后未萌出称“萌出延迟”,需口腔CT排除阻生;反复肿痛、张口受限提示感染风险,长期阻生可能增加邻牙龋坏或口腔癌风险,建议尽早评估拔除必要性。 特殊人群注意事项 孕期女性:萌出期炎症风险高,需局部冲洗上药,避免孕期拔牙(需在医生指导下处理); 糖尿病患者:感染风险增加,拔牙前需控制血糖,药物(如甲硝唑)需遵医嘱; 青少年:萌出期加强口腔清洁,避免用患侧咀嚼,疼痛明显时可冷敷缓解,必要时就医局部处理。 (注:内容基于《口腔医学临床指南》及《牙科学》研究,具体诊疗需结合临床检查。)

    2026-01-13 17:29:59
  • 牙齿最里边的软肉痛是什么意思

    牙齿最里边的软肉痛通常指智齿周围牙龈组织的疼痛,多因智齿萌出不全、细菌感染或食物嵌塞引发,医学上常称为智齿冠周炎。 常见原因 智齿阻生是核心诱因,约30%人群因智齿萌出空间不足导致部分牙冠被牙龈覆盖,形成“盲袋”易滞留食物残渣,滋生厌氧菌引发感染。口腔卫生不佳者(如未及时刷牙、使用牙线)会进一步增加炎症风险。 典型症状 表现为智齿周围牙龈红肿、触痛,咀嚼或吞咽时疼痛加剧,严重时伴随张口受限、面部肿胀及发热。若炎症扩散至颊间隙或下颌间隙,可能形成面部肿胀、淋巴结肿大,需紧急处理。 处理建议 日常护理:用温盐水(250ml温水+1g盐)含漱,每日3次;避免辛辣、过硬食物刺激。就医指征:疼痛持续超3天、发热(体温≥38℃)、面部肿胀或溢脓时,需在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素。 特殊人群注意事项 孕妇及糖尿病患者需格外警惕:孕期感染可能影响胎儿,糖尿病患者愈合能力弱,感染扩散风险高。两类人群严禁自行用药,需在口腔科与产科/内分泌科医生协同评估后处理。 预防措施 建议20岁后定期口腔检查,发现智齿阻生、反复发炎者,在炎症控制后择期拔除(微创拔牙技术成熟,并发症风险低)。日常保持口腔清洁,饭后用含氟牙膏刷牙,配合牙线清除牙间隙食物残渣。 (注:以上内容基于《口腔医学临床诊疗指南》及《智齿冠周炎诊疗专家共识》,具体治疗需遵医嘱)

    2026-01-13 17:28:47
  • 什么是正常牙齿咬合

    正常牙齿咬合是上下颌牙齿在闭口时形成稳定、对称且功能协调的接触状态,表现为覆合覆盖适度、排列整齐、咀嚼高效且无咬合干扰。 基本咬合特征 正常牙齿排列整齐,上下牙弓形态匹配;前牙覆合(上前牙切缘盖过下前牙唇面的垂直距离)约2-3mm,覆盖(水平距离)约2-4mm;后牙呈尖窝交错接触,咬合力均匀分散,避免局部过度受力。 功能协调性 咬合时上下牙按稳定轨迹接触,咀嚼、吞咽、发音过程中无卡顿或单侧受力不均,可高效研磨食物(正常咀嚼效率达80%以上),同时减少牙周组织创伤,维持颞下颌关节健康。 对称性与中线对齐 上下颌中线应一致,左右两侧咬合无明显偏斜;若单侧错位(如下颌中线偏斜),易导致长期偏侧咀嚼,引发牙齿倾斜、颞下颌关节紊乱(如弹响、疼痛)。 特殊人群咬合特点 儿童替牙期:咬合随生长动态建立,需关注乳牙滞留、恒牙错位等问题,避免早期干预不足导致咬合畸形。 老年人群:因牙齿磨损、缺失,咬合关系易退化,需定期检查调整,防止咀嚼效率下降或关节功能障碍。 正畸患者:治疗后需长期维护咬合稳定性,避免牙齿复发移位。 异常咬合的危害与维护 深覆合、反颌、锁颌等异常咬合可能导致牙齿过度磨耗、牙周袋形成,甚至引发颞下颌关节紊乱病。建议每6个月口腔检查,保持良好口腔卫生,及时处理龋病、牙周病,必要时通过正畸或咬合重建恢复正常关系。

    2026-01-13 17:27:03
  • 口臭流口水是什么原因

    口臭伴随流口水的常见原因 口臭与流口水同时出现,多由口腔局部问题、消化系统疾病、神经系统功能异常或特殊生理状态引起,需结合具体症状排查病因。 口腔局部因素 牙菌斑、牙结石堆积滋生厌氧菌,龋齿、牙周炎等炎症破坏口腔环境,唾液分泌减少或异常(如干燥综合征)也会加重异味。建议每日用含氟牙膏刷牙,配合牙线清洁牙缝,定期洁牙。 消化系统疾病 胃食管反流病(胃酸反流至口腔)、幽门螺杆菌感染(产生氨类气体)、消化不良(食物滞留发酵)是主要诱因。需就医检查幽门螺杆菌、食管pH值,遵医嘱治疗原发病。 呼吸道感染 鼻窦炎(鼻腔分泌物倒流口腔)、扁桃体炎(隐窝脓栓分解)、肺炎(呼吸道分泌物异味)可引发口臭。提示需抗感染治疗,必要时使用阿莫西林、头孢类抗生素(遵医嘱),同时加强鼻腔冲洗。 神经系统问题 脑卒中后遗症(吞咽困难致食物滞留)、帕金森病(唾液分泌失控)、面瘫(口角闭合不全)会导致流口水和异味。老年、中风史者需加强口腔护理,必要时进行吞咽功能康复训练。 特殊生理状态 孕期(激素变化致胃酸反流)、糖尿病(血糖升高引发酮症口臭)、长期卧床(口腔干燥+细菌繁殖)也可能出现症状。孕妇建议少食多餐,糖尿病患者需严格控糖,卧床者增加口腔清洁频率。 注意:若症状持续超过2周或伴随体重下降、吞咽困难等,需及时就医明确诊断。

    2026-01-13 17:23:56
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