范俊

扬州大学附属医院

擅长:口腔门诊常见病及疑难病的诊治,具有较丰富的临床经验。尤其擅长儿童牙齿畸形的矫正,成人龋齿的诊治及烤瓷牙的修复等。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
口腔门诊常见病及疑难病的诊治,具有较丰富的临床经验。尤其擅长儿童牙齿畸形的矫正,成人龋齿的诊治及烤瓷牙的修复等。展开
  • 我一直都有口臭怎么办

    长期口臭的核心成因与科学干预方案 长期口臭需综合排查口腔、消化、呼吸等多系统因素,通过针对性护理与疾病治疗可有效改善。 一、强化口腔基础护理 口腔卫生不佳是口臭主因(研究显示80%生理性口臭与此相关)。需每日用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清理牙缝,使用舌苔刷清洁舌背(舌面细菌定植会分解食物残渣产生挥发性硫化物)。每半年至一年洗牙,清除牙结石与牙菌斑。糖尿病患者因唾液分泌减少更易滋生细菌,需增加刷牙频率至早晚+午间。 二、排查口腔疾病 龋齿、牙周炎、智齿冠周炎等口腔疾病直接引发异味。牙周炎患者牙龈下细菌(如伴放线放线杆菌)分解产生硫化氢,需通过龈沟液检测明确。口腔溃疡愈合期可局部使用康复新液促进修复,避免炎症残留异味。 三、关注消化系统异常 幽门螺杆菌感染(C13/C14呼气试验可确诊)是明确的口臭诱因,其尿素酶分解尿素产生氨味。胃食管反流病患者胃酸反流至口腔(pH<4时刺激味蕾),便秘者肠道菌群失调(如产氨菌增多)也会加重异味,需通过胃镜、幽门螺杆菌检测明确诊断。 四、警惕呼吸道与全身性疾病 鼻窦炎分泌物倒流、扁桃体结石(含细菌代谢产物)、呼吸道感染(如肺炎克雷伯菌)可引发口腔异味。全身性疾病中,糖尿病酮症酸中毒(呼气有烂苹果味)、慢性肾病(尿毒症氨味)、肝病(肝性脑病鱼腥味)需优先排查。孕妇因激素变化易患妊娠性牙龈炎,需在医生指导下用温和牙膏护理。 五、生活方式调整与规范就医 戒烟限酒(吸烟抑制唾液分泌,酒精刺激胃酸反流)、每日饮水1500-2000ml、避免辛辣/发酵食物。若基础护理3个月无效,需挂口腔科或消化科,排查隐匿病因(如幽门螺杆菌、扁桃体隐匿窝炎)。特殊人群如老年人、免疫低下者,需同步检查肝肾代谢功能。 (注:药物仅作名称参考,如甲硝唑可用于牙周感染,需遵医嘱使用)

    2026-01-07 18:54:37
  • 口臭,口干,感觉嘴里面很热怎么回事

    口臭、口干、口腔内热感多由口腔局部问题、消化系统异常、内分泌代谢紊乱或生活方式因素引起,需结合具体症状和检查明确诱因。 一、口腔局部因素 口腔卫生不佳是核心诱因,牙菌斑、牙结石堆积及龋齿、牙周炎等疾病,会导致细菌(如产黑色素普雷沃菌)分解食物残渣产生挥发性硫化物(如硫化氢),引发口臭;唾液分泌减少(如唾液腺炎症)时口腔干燥,黏膜防御功能下降,灼热感和细菌繁殖进一步加重症状。建议每日刷牙2次、使用牙线,定期洗牙(每年1-2次)。 二、消化系统问题 胃食管反流病(GERD)患者胃酸反流至口腔,刺激黏膜产生灼热感,同时破坏口腔菌群平衡;幽门螺杆菌感染通过尿素酶分解尿素产氨,直接引发口臭,常伴随反酸、嗳气。若伴随胃痛、便秘,需排查幽门螺杆菌(C13/C14呼气试验)及胃镜检查。 三、内分泌代谢因素 糖尿病患者因高血糖渗透性利尿致口干,口腔糖分增加促进细菌繁殖;甲状腺功能亢进(甲亢)患者代谢亢进产热增加,唾液腺分泌受抑制,出现口腔内热感。特殊人群如孕妇(激素变化)、老年人(唾液腺萎缩)需结合血糖、甲状腺功能(TSH、T3/T4)检查。 四、生活方式与环境 饮水不足(每日<1500ml)导致唾液分泌减少,口腔水分蒸发加快;长期熬夜、精神压力大引发自主神经紊乱,影响唾液腺功能;吸烟、辛辣饮食刺激黏膜充血干燥,加重灼热感。建议减少吸烟饮酒,保持每日饮水1500-2000ml,避免辛辣刺激食物。 五、特殊人群注意事项 儿童需排查不良饮食习惯(如零食过多);老年人警惕药物副作用(如抗抑郁药、降压药可能减少唾液分泌);孕妇因孕吐、激素变化易口干,需及时补水;干燥综合征患者(自身免疫病)除口干外,伴眼干、关节痛,需风湿科就诊。 建议:若症状持续2周以上,或伴随反酸、体重下降、血糖异常等,及时就医明确病因,避免延误治疗。

    2026-01-07 18:53:39
  • 人有几个牙齿

    人的牙齿数量因年龄和牙列类型不同分为乳牙(20颗)和恒牙(28-32颗),其中恒牙含4颗智齿时为完全萌出型。 牙齿数量的分类与生理功能 乳牙20颗(上下颌各10颗),恒牙28-32颗(上下颌各14-16颗,含4颗智齿)。牙齿承担咀嚼、发音及面部支撑功能,乳牙6岁起逐步被恒牙替换,12岁左右完成大部分替换,智齿通常17-26岁萌出,部分人先天缺失或萌出不全。 乳牙列的发育特点 婴儿6个月左右开始萌出乳牙,2岁半左右20颗乳牙全部萌出(下颌先于上颌,顺序为乳中切牙→侧切牙→第一乳磨牙→尖牙→第二乳磨牙)。乳牙是儿童咀嚼器官,龋坏易导致恒牙胚受损,需加强清洁(每日刷牙2次,使用含氟牙膏)。 恒牙列的标准构成 恒牙含28颗(不含智齿),具体为:中切牙、侧切牙、尖牙各4颗,第一/二前磨牙、第一/二磨牙各4颗。若4颗智齿完全萌出则为32颗。智齿非必需,易因阻生引发冠周炎、邻牙龋坏,需口腔医生评估是否拔除。 牙齿数量异常的常见原因 先天因素:多生牙(额外牙)、少生牙(如先天缺失侧切牙)与遗传或发育异常相关; 后天因素:牙周病、外伤导致牙齿脱落,乳牙滞留(恒牙萌出时乳牙未脱落)引发恒牙错位; 个体差异:种族、遗传可能使数量存在±1颗波动(如部分人无智齿)。 特殊人群的牙齿数量关注 儿童:乳牙列(20颗)→恒牙列(28颗,智齿未萌出)过渡,需防龋坏、保间隙; 老年人:随年龄增长,牙周病致牙齿脱落,实际数量常<28颗,建议每半年洗牙一次; 妊娠期女性:激素升高使牙龈敏感,易出血,需加强口腔卫生; 正畸人群:通过矫正调整排列,但数量本身不变(需口腔医生评估智齿是否保留)。 科学维护口腔健康是保障牙齿数量稳定的关键,建议定期(每半年)口腔检查,及时处理龋坏、牙周问题,避免牙齿过早脱落。

    2026-01-07 18:52:32
  • 怀孕牙龈出血不止

    怀孕期牙龈出血不止多因妊娠期激素变化加重牙龈炎,需通过规范口腔护理、及时就医排除病理因素,必要时在医生指导下进行专业干预。 病因机制与临床特点 孕期雌孕激素水平升高,使牙龈血管扩张、通透性增加,牙菌斑刺激下易引发牙龈炎,表现为刷牙/咬硬物时出血,伴牙龈红肿但通常无明显疼痛。妊娠期龈炎是生理性变化,但出血量大或持续不缓解需警惕其他风险。 基础口腔护理措施 每日用软毛牙刷配合含氟牙膏刷牙(每次2-3分钟),使用牙线/牙间刷清洁牙间隙;牙龈红肿时,可遵医嘱使用生理盐水含漱液或氯己定含漱液(局部短期使用)缓解炎症,避免用硬毛牙刷刺激牙龈。 需立即就医的情形 若出现以下情况,应尽快就诊口腔科或产科:① 出血量多、止血困难;② 牙龈持续增生(形成瘤样突起);③ 伴随口臭、牙齿松动或口腔异味;④ 既往有牙周病/凝血功能异常病史。医生需排查妊娠合并血小板减少、凝血功能障碍等病理因素。 特殊妊娠阶段的处理原则 孕早期(1-13周):避免X线检查及复杂牙周治疗,以基础护理为主; 孕中期(14-28周):若基础口腔状况差,可在医生评估后进行龈上洁治(洗牙),清除牙结石与菌斑(需避开孕早期/晚期); 孕晚期(29周后):仅处理急性炎症,避免手术操作,优先保障孕妇安全。 日常预防与辅助建议 营养补充:每日摄入新鲜蔬果(如柑橘、西兰花)补充维生素C,必要时遵医嘱服用维生素C片(100-200mg/日)增强牙龈韧性; 饮食调整:减少辛辣、甜腻食物,避免烟酒刺激,降低牙龈充血风险; 全身管理:保持规律作息,避免熬夜,增强免疫力;有基础疾病(如糖尿病)者需严格控制血糖,减少牙周感染诱因。 注意:高龄孕妇、既往流产史或凝血功能异常者,建议孕前完成牙周检查,孕期加强口腔随访,及时处理风险因素。

    2026-01-07 18:51:39
  • 烤瓷牙一个要多少钱

    烤瓷牙价格受材料(镍铬合金低端、钴铬合金中等、贵金属和全瓷较高及各材料特点)、地区(一线城市医院高于二线三线)、医院等级(三甲医院高于普通牙科诊所)及特殊人群(孕妇重材料安全、儿童建议成年后、老年人综合健康选方案)等因素影响。 烤瓷牙的价格受多种因素影响,:一、材料因素1.镍铬合金烤瓷牙:属于低端材料,价格相对较低,一般在500~1500元左右,但其生物相容性相对较差,可能引发牙龈变色等问题。2.钴铬合金烤瓷牙:生物相容性优于镍铬合金,价格在1000~3000元左右,是较为常用的中等价位烤瓷牙材料。3.贵金属烤瓷牙:如金合金烤瓷牙,生物相容性好,价格通常在2000~5000元,因贵金属成本较高,价格区间相对明确。4.全瓷牙:以二氧化锆全瓷牙为例,价格较高,一般在2000~8000元不等,全瓷牙美观性好且不影响磁共振检查等,适用于对美观要求高的患者。二、地区差异因素一线城市的医院由于医疗成本、人力成本等较高,烤瓷牙价格往往高于二线三线城市,例如一线城市三甲医院的烤瓷牙价格可能比二线城市同类型牙科诊所高出500~1000元甚至更多。三、医院等级因素三甲医院的烤瓷牙价格通常高于普通牙科诊所,三甲医院的医疗技术、设备等更具优势,但其收费标准也相应较高,普通牙科诊所价格相对亲民,但需注意选择正规机构。四、特殊人群情况1.孕妇:选择烤瓷牙时需注重材料安全性,尽量选用生物相容性好、对身体影响小的材料,避免因材料问题对孕期健康产生潜在影响。2.儿童:一般建议成年后再考虑烤瓷牙修复,因为儿童牙齿仍处于发育阶段,过早进行烤瓷牙修复可能影响牙齿正常生长发育。3.老年人:若有口腔疾病需做烤瓷牙,需综合考虑整体健康状况,如是否合并心血管疾病等,选择合适的材料及治疗方案,确保治疗过程安全且能达到良好的修复效果。

    2026-01-07 18:50:54
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询