陈德奎

扬州大学附属医院

擅长:牙体牙髓病的治疗,口腔修复,烤瓷牙的修复。

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牙体牙髓病的治疗,口腔修复,烤瓷牙的修复。展开
  • 牙疼吃布洛芬缓释胶囊管用吗

    牙疼时服用布洛芬缓释胶囊通常能缓解疼痛,但需先明确疼痛原因并排除禁忌。 布洛芬属于非甾体抗炎药(NSAIDs),通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成,阻断疼痛信号传导,对轻中度疼痛有良好镇痛效果,兼具抗炎作用,可缓解牙疼伴随的炎症反应。 适用于牙体软组织炎症(如牙髓炎、根尖周炎早期)、牙外伤或拔牙术后的疼痛。但需注意,若疼痛源于细菌感染(如急性冠周炎、牙周脓肿),布洛芬仅能止痛,无法替代抗感染治疗。 对NSAIDs过敏、有活动性消化道溃疡/出血者禁用;孕妇妊娠晚期、哺乳期女性、严重肝肾功能不全者慎用;高血压、心脏病患者需监测血压,避免体液潴留风险。 老年患者需减量并监测不良反应;儿童应严格按体重计算剂量,2岁以下不建议使用;肝肾功能不全者可能加重肝肾负担,需医生评估后用药;哺乳期女性需停药并咨询医生。 连续用药不超过3天,每日剂量不超过推荐值(通常600mg);若疼痛未缓解或加重(尤其伴随发热、面部肿胀、张口受限),提示感染扩散或需进一步治疗,应及时就诊。

    2026-01-19 15:55:45
  • 我为什么吃完了菠萝舌头会麻

    吃完菠萝舌头麻主要是因菠萝中含有的菠萝蛋白酶分解口腔黏膜蛋白质,刺激神经末梢所致,部分人还与植物血凝素等成分有关。 菠萝中关键刺激成分是菠萝蛋白酶(一种蛋白水解酶),它能分解口腔黏膜表面的蛋白质,破坏黏膜完整性并刺激神经末梢,引发麻痒感;植物血凝素(糖蛋白)也会加重黏膜刺激反应。 菠萝蛋白酶活性随成熟度变化,未成熟菠萝含量更高,食用后刺激感更明显。口腔黏膜较薄者(如儿童、老年人)、过敏体质者或过量食用时,因刺激物浓度高或黏膜敏感,麻感更强烈。 过敏体质者需警惕严重过敏反应(如皮疹、喉头发紧、呼吸困难),出现时立即就医;口腔溃疡/黏膜破损者食用后疼痛加剧,应避免;肠胃敏感者少量食用后若出现腹痛、腹泻,需减少摄入量。 缓解方法:食用前用10%淡盐水浸泡15分钟(抑制蛋白酶活性);充分加热(>60℃)破坏酶结构,如制成果酱、热炒;初次食用少量尝试,过敏者需终身避免接触。

    2026-01-19 15:52:11
  • 牙齿龋洞太深能补吗

    牙齿龋洞太深可以通过治疗保留患牙,具体治疗方案需结合龋坏程度、牙髓状态及患者个体情况综合制定。浅龋至中龋阶段,牙体硬组织破坏范围限于牙釉质或浅层牙本质,去除腐质后可直接使用复合树脂或玻璃离子体充填修复。深龋阶段,龋洞达牙本质深层,接近牙髓腔时,若未出现自发痛、夜间痛等牙髓炎症状,可采用垫底后充填,常用垫底材料为氢氧化钙制剂以保护牙髓;若龋坏接近髓腔但牙髓未暴露,可通过间接盖髓术促进修复性牙本质形成,之后再行充填或嵌体修复。 一、牙髓状态评估是治疗关键。1. 若龋洞较深但牙髓未暴露,且无自发痛、咬合痛等症状,可通过去腐后观察1-2周,确认牙髓活力正常后进行修复;若检查发现牙髓充血,可采用间接盖髓术,使用氢氧化钙制剂覆盖龋洞底部,促进牙髓组织修复,之后再行充填。2. 若出现冷热刺激痛持续、夜间自发痛或咬合痛,则提示牙髓感染,需进行根管治疗,清除感染牙髓后填充根管,之后根据剩余牙体组织情况选择嵌体或全冠修复。 二、修复方式选择需结合牙体剩余量。1. 对于牙冠剩余较多的牙齿,可直接采用复合树脂充填或玻璃离子体充填;若牙体缺损较大,剩余牙体组织不足以支撑充填材料,需采用嵌体或部分冠修复,以恢复牙齿形态和功能。2. 若龋坏已累及牙尖或咬合面大面积牙体组织,或根管治疗后的牙齿,需采用全冠修复,常用材料包括树脂、陶瓷或金属,以保护剩余牙体组织,防止折裂。 三、特殊人群治疗需注意个体差异。1. 儿童乳牙深龋需优先考虑保存乳牙,避免影响恒牙胚发育,可采用玻璃离子体充填或银汞合金充填(仅限后牙),治疗中需通过行为诱导减轻患儿恐惧;低龄儿童(3岁以下)应避免使用含氟量过高的充填材料,以防氟斑牙。2. 妊娠期女性需在孕中期(4-6个月)进行治疗,避免X线照射(如需),治疗时采用局部麻醉剂(如利多卡因)需严格控制剂量,避免影响胎儿。3. 糖尿病患者治疗前需将血糖控制在空腹<7.0mmol/L,避免术后感染风险,可预防性使用抗生素(如阿莫西林),但需在医生指导下使用。 四、预防与长期维护是关键。1. 每6个月进行口腔检查,使用含氟牙膏(儿童使用0.05%氟浓度牙膏,成人0.1%),餐后漱口;2. 高糖饮食者需减少蔗糖摄入,避免频繁进食零食,使用木糖醇口香糖促进唾液分泌;3. 窝沟封闭适用于儿童乳磨牙和第一恒磨牙,可降低龋病发生率,老年人可使用含氟漱口水或局部涂氟增强牙釉质抗龋能力。 五、术后注意事项。1. 充填后24小时内避免用患侧咀嚼,勿咬硬物;2. 若出现充填物脱落或咬合不适,需及时复诊调整;3. 根管治疗后牙齿需避免咬硬物,定期复查牙髓状态,防止继发龋或牙体折裂。 综上,牙齿深龋通过科学评估和治疗可有效保留,关键在于及时就医、规范操作及长期口腔维护。

    2026-01-13 19:08:08
  • 去除口臭的小绝招有哪些

    保持口腔清洁需正确刷牙、使用牙线、漱口,调整饮食要避免刺激性食物、多吃蔬菜水果,治疗相关疾病包括口腔疾病和消化系统疾病,保持良好生活习惯要充足睡眠、适量饮水。 正确刷牙:每天至少刷牙2次,每次刷牙时间不少于3分钟,选择软毛牙刷和含氟牙膏,采用巴氏刷牙法,能有效清除牙齿表面及缝隙的食物残渣和菌斑,减少因菌斑发酵产生的异味。研究表明,规范的刷牙方法可使口腔异味明显减轻。不同年龄段人群刷牙要求类似,但儿童可能需要家长协助监督,确保刷牙效果。 使用牙线:每天使用牙线清理牙缝,能去除刷牙难以清洁的牙缝间的食物残渣和菌斑,防止其在牙缝中发酵产生口臭。成年人和儿童(具备使用能力后)均可使用牙线,儿童使用时需在成人指导下进行,避免损伤牙龈。 漱口:使用含抗菌成分的漱口水漱口,可进一步清洁口腔,抑制细菌生长。市场上有多种漱口水可供选择,但其效果可能因成分不同而有所差异,选择时可参考相关口腔健康指南。 调整饮食 避免刺激性食物:减少食用洋葱、大蒜、韭菜等具有强烈气味的食物,这些食物中的成分会通过口腔呼出散发异味。不同年龄人群对刺激性食物的耐受和反应不同,例如儿童可能更偏爱甜食,但过量甜食也可能影响口腔健康,应适当控制。 多吃蔬菜水果:增加富含维生素C等营养物质的蔬菜水果摄入,如苹果、芹菜、西兰花等,它们有助于促进口腔唾液分泌,唾液分泌增加可以冲刷口腔,减少异味产生。不同年龄段人群蔬菜水果的摄入量可根据其能量需求和身体状况调整,一般来说,成年人每天蔬菜摄入量建议300~500克,水果200~350克。 治疗相关疾病 口腔疾病:如龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病易引发口臭,需及时治疗。龋齿要进行填充修复;牙龈炎和牙周炎则需要进行洗牙、龈下刮治等牙周治疗,控制炎症。儿童口腔疾病若不及时治疗,可能影响牙齿发育和全身健康,应定期进行口腔检查。 消化系统疾病:如胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等消化系统疾病也可能导致口臭,需要针对具体疾病进行相应治疗。例如幽门螺杆菌感染需要进行规范的抗幽门螺杆菌治疗方案,不同年龄段患者的治疗方案可能因身体耐受性等因素有所不同,儿童感染幽门螺杆菌的治疗需谨慎评估。 保持良好生活习惯 充足睡眠:保证每天有足够的睡眠时间,一般成年人7~9小时,儿童和青少年睡眠时间相对更长,睡眠不足会影响身体的新陈代谢和口腔唾液分泌,从而增加口臭风险。不同年龄段人群对睡眠时长的需求不同,应根据自身情况保证充足睡眠。 适量饮水:保持充足的水分摄入,每天饮用6~8杯水,有助于稀释口腔中的异味物质,促进新陈代谢,通过尿液等将体内废物排出,减少口臭发生。不同人群的饮水量可根据活动量、环境等因素适当调整,例如高温环境下或大量运动后需增加饮水量。

    2026-01-13 19:07:15
  • 种植牙一颗多少费用

    种植牙费用受种植体品牌影响,国产种植体价格较低具性价比适合预算有限者,进口品牌价高但有研发历史和临床数据优势;牙冠材料方面国产全瓷冠价格大概在一定范围美观性好,进口全瓷冠价更高但美学效果优;地区上一线城市种植牙费用高,二线城市介于一线和三线间,三线城市费用相对较低;患者自身口腔状况有影响,若需术前植骨等处理会增费,特殊人群因基础疾病需检查调整可能间接增费但属保障手术安全的必要前期准备。 一、种植体品牌因素 1.国产种植体:国产种植体价格相对较低,一般单颗费用在3000~8000元左右。其性能经过多年发展已能较好满足临床需求,在性价比方面有一定优势,适合预算相对有限且口腔条件符合使用国产种植体的患者。 2.进口种植体:欧美等进口品牌种植体价格较高,单颗费用通常在8000~15000元甚至更高。这类种植体往往有更悠久的研发历史和更广泛的临床应用数据支持,材质和工艺等方面可能有其独特优势,但价格也随之提升。 二、牙冠材料因素 1.国产全瓷牙冠:国产全瓷冠单颗价格大概在2000~5000元。全瓷牙冠美观性较好,生物相容性相对不错,能较好恢复牙齿外观和功能,是较为常见的牙冠选择之一。 2.进口全瓷牙冠:进口全瓷冠价格通常更高,单颗可能在5000~10000元甚至以上。进口全瓷冠在透明度、强度等方面可能有更优异的表现,能为患者提供更接近天然牙的美学效果,但费用也相应增加。 三、地区差异因素 1.一线城市:一线城市的医院或牙科诊所费用通常较高,一颗种植牙可能在10000~30000元左右。这是因为一线城市的租金、人力成本、运营成本等相对较高,导致整体收费水平偏上。 2.二线城市:二线城市一颗种植牙费用可能在8000~25000元。其成本和收费水平介于一线城市和三线城市之间。 3.三线城市:三线城市一颗种植牙费用大概在6000~20000元。相对一线城市成本更低,收费也相应降低,但也能提供较为优质的种植牙服务。 四、患者自身口腔状况因素 1.术前处理需求:若患者需要先进行牙槽骨植骨等术前处理,会增加额外费用,比如植骨手术可能需要额外几千元。这是因为口腔状况不佳时,需要先改善牙槽骨条件才能进行种植牙手术,而植骨等操作涉及材料和手术等成本。 2.特殊人群情况:老年人若有基础疾病,如糖尿病患者需血糖控制平稳(空腹血糖一般建议控制在7.0mmol/L以下等合适范围),高血压患者血压要控制在合适范围(如收缩压低于160mmHg,舒张压低于100mmHg等)才能进行种植手术,若因基础疾病需要额外检查或调整,可能间接增加部分费用,但这是为了保障手术安全,属于必要的前期准备。儿童一般不涉及种植牙,主要针对成年人群体。

    2026-01-13 19:06:15
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