孟志兵

扬州大学附属医院

擅长:颌面部损伤、颌面部肿瘤、颌面轮廓整形、三叉神经痛、口腔种植。

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颌面部损伤、颌面部肿瘤、颌面轮廓整形、三叉神经痛、口腔种植。展开
  • 昨天刚刚拔了智齿和第三磨牙

    拔牙后创口愈合与护理要点 拔牙后需重点关注创口保护、疼痛管理、饮食调整及异常情况观察,以促进愈合并降低并发症风险。 一、创口保护与止血 拔牙后应立即咬紧无菌棉球30-40分钟止血,24小时内避免漱口、刷牙及触碰创口,勿吸吮或吐口水,以防血凝块脱落引发干槽症。 二、疼痛与肿胀管理 术后48小时内可冷敷面部(每次15-20分钟,间隔1-2小时)减轻肿胀;疼痛明显时可服用布洛芬等非甾体抗炎药,特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)需遵医嘱。 三、饮食与口腔卫生 饮食以温凉、软烂食物为主,避免辛辣、过热食物及烟酒;24小时后可轻柔刷牙,但勿刷拔牙区域,保持口腔清洁。糖尿病患者需严格控制血糖,预防感染。 四、异常情况观察 若出现创口持续出血(吐出含血丝唾液)、剧烈疼痛、发热(体温超38℃)或创口腐臭、剧痛(拔牙后2-3天加重),可能提示感染或干槽症,需及时就医。 五、特殊人群注意事项 孕妇、高血压、糖尿病患者及服用抗凝药物(如阿司匹林)者,拔牙前需经医生评估,术后加强观察,避免剧烈活动,严格遵循医嘱。

    2026-01-19 16:00:07
  • 嘴巴被牙齿咬破怎么办

    嘴巴被牙齿咬破后,若伤口浅、出血量少,可通过清洁、局部护理和饮食调整自行处理;若伤口深大、出血不止或反复发生,需及时就医。 立即用流动清水或淡盐水轻柔漱口30秒,清除口腔内异物;小出血时以干净棉球轻压1-2分钟止血,避免用力擦拭;伤口较深时勿自行处理,需尽快就医缝合。 可局部涂抹口腔溃疡专用凝胶(如西瓜霜喷剂、康复新液等),形成保护膜促进愈合;避免频繁用手触摸或用舌头舔舐伤口,防止感染;疼痛明显时可含服冰块缓解(注意温度适宜)。 选择温凉、无刺激的软食,避免辛辣、酸性食物(如柑橘、辣椒);饭后用温水或淡盐水漱口,早晚正常刷牙,保持口腔清洁;避免熬夜、疲劳,增强免疫力促进愈合。 糖尿病患者需严格控制血糖,清洁后可局部涂抹促进愈合药物;儿童咬破后若哭闹不止,家长需安抚并观察伤口,必要时咨询儿科或口腔科;长期反复咬破黏膜者,建议排查牙齿咬合问题。 若伤口持续渗血超5分钟、超过1cm未愈合、反复感染或伴有发热,需尽快前往口腔科或急诊科就诊,排除溃疡、咬合异常等问题。

    2026-01-19 15:55:53
  • 14个月宝宝长几颗牙

    14个月宝宝乳牙萌出数量通常在6-8颗之间,具体存在个体差异,受遗传、营养及健康状况影响。 多数宝宝此时已完成下颌乳中切牙、侧切牙、乳尖牙及第一乳磨牙的萌出,上下各3-4颗,合计6-8颗(上颌乳中切牙、乳侧切牙、乳尖牙、第一乳磨牙;下颌同)。 遗传因素是核心影响,父母童年出牙早者,宝宝可能较早;营养不足(钙、维生素D缺乏)或疾病(如佝偻病、营养不良)会导致出牙延迟或数量减少。早产儿因发育成熟度低,出牙可能晚1-2个月。 家长需每日用纱布或指套牙刷清洁乳牙及牙龈,避免奶瓶龋;补充高钙食物(奶制品、豆制品)和维生素D,促进钙吸收。含奶瓶入睡易致奶瓶龋,需纠正。 若14个月乳牙<4颗,或超过1岁半未萌牙,需警惕病理因素(如甲状腺功能减退、低钙血症),应就医查微量元素、骨密度及甲状腺功能。 早产儿、慢性病患儿需个性化监测,出牙延迟优先调整营养(如维生素D),钙剂、维生素D补充需遵医嘱,不可自行过量服用。

    2026-01-19 15:53:54
  • 老年人种牙好吗

    老年人种牙在身体条件允许时是安全有效的修复方式,能显著改善咀嚼功能与生活质量,临床应用广泛。 身体条件评估是前提。需控制高血压(血压<160/100mmHg)、糖尿病(空腹血糖<8.8mmol/L)等基础病至稳定期,无严重心肺疾病、凝血功能障碍等手术禁忌证。 种牙优势突出。相比活动假牙,种植牙固位力强,咀嚼效率达天然牙70%以上,无需磨损邻牙;生物相容性佳,临床研究显示5年存活率超95%,10年存活率超90%,长期效果稳定。 术前检查需全面。通过口腔CT评估牙槽骨量(骨高度≥10mm、骨宽度≥6mm更适合),严重骨量不足者可植骨辅助;结合全身状况制定方案,与多学科医生协作排除手术风险。 术后维护与特殊人群注意。术后遵医嘱用抗生素预防感染,保持口腔清洁(如氯己定含漱液),饮食以温软为主;重度骨质疏松、严重精神障碍、急性感染期患者需谨慎评估,心脑血管病患者需多学科协作。

    2026-01-19 15:52:14
  • 口腔溃疡

    口腔溃疡是口腔黏膜具周期性复发性等特点的局限性溃疡,病因包含遗传、免疫、精神生活方式及局部创伤,临床表现为口腔黏膜现圆或椭圆形溃疡伴黄白色假膜覆盖、周围黏膜红肿、进食刺激痛且具自限性易复发,诊断靠病史询问及口腔局部检查并排除其他病,治疗分非药物(口腔清洁、生活方式调整)和药物(含漱剂、止痛药物),特殊人群中儿童需温和清洁口腔并保证饮食均衡,孕妇用药需谨慎优先非药物,老年人要营养均衡且控制基础病。 一、定义 口腔溃疡是口腔黏膜上发生的局限性、圆形或椭圆形浅表性溃疡,具周期性、复发性等特点,可致明显疼痛,影响进食与日常生活。 二、病因 1.遗传因素:约40%复发性阿弗他溃疡患者有家族遗传倾向,遗传基因可能影响机体免疫等功能,增加发病风险。 2.免疫因素:机体免疫失衡时易发病,如细胞免疫功能降低等可致口腔黏膜易受病原体侵袭引发溃疡。 3.精神与生活方式因素:长期精神紧张、焦虑、睡眠不足等可影响机体免疫及内分泌,诱发口腔溃疡;缺乏维生素B、B或铁、锌等微量元素,如饮食中蔬菜水果摄入过少,会增加发病几率。 4.局部创伤:刷牙时用力过猛、牙齿残根残冠刺激等局部机械性损伤,可引发口腔溃疡。 三、临床表现 口腔黏膜出现圆形或椭圆形溃疡,中央有黄白色假膜覆盖,周围黏膜红肿,进食刺激性食物(如酸、辣食物)时疼痛加剧,溃疡具自限性,一般1-2周可自愈,但易反复发作。 四、诊断 主要通过病史询问及口腔局部检查诊断,依据溃疡特征(如形态、大小、假膜情况等)、发作频率等判断,需排除白塞病等其他疾病,白塞病除口腔溃疡外还伴生殖器溃疡、眼部病变等表现。 五、治疗 (一)非药物干预 1.口腔清洁:保持口腔清洁,用淡盐水轻柔漱口,减少细菌滋生,利于溃疡愈合。 2.生活方式调整:保证充足睡眠,避免过度劳累,减轻精神压力;调整饮食,多摄入富含维生素的蔬菜水果,如橙子、菠菜等,避免食用辛辣、过烫食物,减少对溃疡面的刺激。 (二)药物治疗 局部可使用含漱剂,如氯己定含漱液,具抗菌消炎作用;局部止痛药物如苯佐卡因凝胶可缓解疼痛,但低龄儿童应避免使用,优先选择非药物方法。 六、特殊人群注意事项 1.儿童患者:口腔黏膜娇嫩,清洁口腔时应选择温和方式,可用柔软纱布清洁,避免使用刺激性强的漱口水,饮食上需保证营养均衡,减少因营养缺乏引发口腔溃疡的风险。 2.孕妇患者:选择治疗药物时需谨慎,优先采用非药物治疗,如口腔清洁、调整饮食等,若必须用药应咨询医生,权衡药物对胎儿的影响。 3.老年人患者:因机体机能下降,免疫力相对较低,需注重营养均衡,积极控制基础疾病,如患有糖尿病等基础病时,高血糖环境利于细菌滋生,可能影响溃疡愈合,应在控制基础病的基础上关注口腔溃疡情况,必要时就医。

    2026-01-13 19:08:08
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