孟志兵

扬州大学附属医院

擅长:颌面部损伤、颌面部肿瘤、颌面轮廓整形、三叉神经痛、口腔种植。

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颌面部损伤、颌面部肿瘤、颌面轮廓整形、三叉神经痛、口腔种植。展开
  • 智牙牙龈肿痛怎么办

    智齿牙龈肿痛多因智齿冠周炎引发,需结合局部护理、药物干预及必要时的专业治疗综合处理。 一、紧急缓解与基础护理 疼痛肿胀初期,可局部冷敷(每次15分钟,间隔1-2小时)减轻肿胀;每日用3%双氧水轻柔冲洗智齿周围牙龈,配合温盐水(100ml水+0.9g盐)漱口,每日2-3次,减少细菌滋生。 二、药物辅助治疗 疼痛明显时可短期服用布洛芬(非甾体抗炎药);伴感染时需在医生指导下使用甲硝唑(抗厌氧菌)或阿莫西林(青霉素过敏者禁用),孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者禁用甲硝唑。 三、口腔清洁强化 因智齿位置深,需用牙间刷(选0.8-1.5mm尺寸)清洁盲袋,饭后用冲牙器(水流调至柔和档)冲洗,避免食物残渣滞留;禁用牙签硬掏,防止牙龈损伤加重感染。 四、特殊人群注意事项 孕妇需优先就医,禁用甲硝唑类药物;糖尿病患者需严格控糖(空腹血糖<7.0mmol/L),感染易迁延;儿童(6-12岁初萌)可用冷敷、淡盐水漱口,避免自行用药;老年人需评估基础疾病(如高血压、心脏病)对药物耐受性影响。 五、及时就医指征 若疼痛超3天无缓解、张口受限(<2指宽)、面部肿胀扩散、伴发热(>38.5℃)或淋巴结肿大,需立即就诊。医生可能行局部冲洗上药、切开引流,反复发作者建议炎症控制后拔除智齿。

    2026-01-13 17:18:52
  • 口腔扁平苔藓多久自愈

    牙不齐可通过正畸治疗、拔牙矫正、正颌外科手术、修复治疗、保持器等方法改善,治疗方法应根据个人情况而定,建议咨询口腔正畸医生,进行全面检查和评估。 1.正畸治疗 这是最常用的方法,通过佩戴牙套或矫正器来调整牙齿的排列。牙套有传统的金属牙套、陶瓷牙套和隐形牙套等选择,隐形牙套更为美观,但价格相对较高。矫正器的作用是施加适当的力量,逐渐移动牙齿到正确的位置。 2.拔牙矫正 在某些情况下,牙列拥挤或牙齿排列异常较为严重时,可能需要拔牙来为牙齿移动创造空间。拔牙通常是在正畸治疗前或治疗过程中进行的。 3.正颌外科手术 对于严重的骨性牙不齐,可能需要正颌外科手术来调整颌面骨的位置和形态。这种手术需要在口腔颌面外科医生的指导下进行。 4.修复治疗 如果牙不齐导致咬合问题或牙齿缺损,可以考虑进行修复治疗,如贴面、烤瓷牙或种植牙等。 5.保持器 在完成正畸治疗后,需要佩戴保持器来保持牙齿的位置和效果。保持器可以是固定式的或可摘戴的,需要长期佩戴以防止牙齿反弹。 需要注意的是,每个人的牙齿情况不同,治疗方法应根据具体情况而定。在考虑修正牙齿不齐时,建议咨询口腔正畸医生,进行全面的口腔检查和评估,医生会根据个人情况制定最适合的治疗方案。此外,定期的口腔检查和维护也是保持牙齿健康的重要环节。

    2026-01-13 17:17:34
  • 来月经快完事时候能拔牙吗

    月经快结束时(经量显著减少阶段),经医生评估后可考虑拔牙,但需谨慎评估出血及感染风险。 凝血功能变化与出血风险 经期女性血小板活性降低,纤维蛋白原水平下降,凝血速度减慢,月经末期虽经量减少、凝血功能逐渐恢复,但仍存在术后出血风险。若拔牙前牙龈有破损或炎症,可能加重出血,需提前告知医生口腔状况。 免疫力与感染风险 经期免疫系统功能波动,免疫力相对低下,月经末期虽逐步恢复,但感染风险仍未完全消除。若拔牙前存在牙龈红肿、牙周炎等炎症,需先控制炎症再操作,避免术后感染扩散。 个体差异与医生评估 月经周期持续时间(3-7天)及经量因人而异。若经量极少(如点滴出血或无明显出血),且无头晕、乏力等贫血症状,可在医生评估后决定;若仍有较多出血或身体虚弱,建议暂缓至月经结束后1周。 特殊人群禁忌 贫血、凝血功能障碍(如血友病)、严重心血管疾病或肝肾功能不全者,无论经期何时,拔牙均需严格评估。此类人群建议优先治疗急性牙科问题,择期手术可推迟至月经结束后1周。 术后护理与用药 即使月经末期拔牙,术后仍需注意口腔卫生,避免吸吮、吐口水等动作,24小时内勿刷牙漱口。遵医嘱服用抗生素(如甲硝唑)或止痛药(如布洛芬)预防感染和缓解疼痛,若出现持续出血或发热,及时就医。

    2026-01-13 17:16:31
  • 牙根炎化脓怎么办

    牙根炎化脓应尽快前往口腔科,通过专业排脓、抗感染及根管治疗控制感染,防止炎症扩散。 紧急局部处理 出现牙根周围化脓时,可用温盐水轻柔漱口(每日2-3次)缓解不适,避免咀嚼硬物或刺激患牙;同时冷敷面部减轻肿胀,饮食以温凉流质为主,暂时禁食辛辣、过热食物。 及时就医明确病因 切勿自行挤压或拖延,炎症可能扩散至颌骨、面部间隙甚至全身;口腔科医生会通过检查判断是否需切开排脓,评估感染程度(如是否存在牙根脓肿、牙周间隙感染),明确是否为牙髓炎或根尖周炎引发的化脓。 专业治疗清除感染源 急性期医生会切开排脓并放置引流条,快速缓解疼痛;随后通过根管治疗清除感染牙髓、冲洗脓腔,必要时充填根管;治疗后需遵医嘱使用抗生素(如甲硝唑)控制感染,避免炎症反复。 药物辅助需遵医嘱 需配合使用抗生素(甲硝唑、阿莫西林等)及止痛药(布洛芬),但不可自行调整剂量或停药;特殊人群(孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者)需提前告知病史,避免药物相互作用或副作用。 特殊人群与后续护理 孕妇、糖尿病患者、儿童等需更谨慎:治疗前告知医生病史,糖尿病患者需严格控制血糖;日常保持口腔清洁(软毛牙刷+牙线),避免用患牙咀嚼,定期复查至炎症完全消退,防止复发。

    2026-01-13 17:15:14
  • 大姨妈能拔牙吗

    女性经期并非拔牙绝对禁忌,但需综合评估风险后决定,经期拔牙可能增加出血风险及感染几率,建议优先选择非经期或经医生评估后进行。 经期凝血功能波动增加出血风险 经期雌激素水平升高使血小板聚集功能下降,凝血因子活性降低,可能导致拔牙创口出血时间延长、出血量增多,尤其阻生智齿等复杂拔牙创伤较大时风险更明显。 免疫力下降增加感染几率 经期子宫内膜脱落伴随免疫细胞活性变化,口腔创口易受口腔内细菌侵袭,愈合速度减慢,可能延长恢复期或引发干槽症等并发症。 疼痛敏感性上升影响舒适度 经期内雌激素水平变化使痛觉神经敏感性增强,可能放大拔牙术后疼痛,部分女性还可能因激素波动出现情绪低落,影响心理状态对恢复的积极作用。 特殊人群需额外评估 有严重痛经、月经过多史或正在服用抗凝药物(如阿司匹林、避孕药)的女性,经期拔牙需严格评估凝血功能及出血倾向,建议经妇科医生与口腔医生共同会诊后决定。 非紧急情况优先择期拔牙 若为松动乳牙、简单前牙等创伤小的拔牙,可优先选择月经干净后3-7天进行;若为紧急拔牙(如急性炎症、创伤),需术前告知医生经期情况,术后延长压迫止血时间(30分钟以上),冰敷减轻肿胀,必要时遵医嘱服用非甾体抗炎药(如布洛芬)控制疼痛。

    2026-01-13 17:13:44
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