顾仓临

扬州大学附属医院

擅长:牙齿的种植,拔除以及牙体的相关修复问题。

向 Ta 提问
个人简介
顾仓临,男,扬州大学附属医院,口腔科,主任医师,江苏省口腔医学会种植专委会委员,江苏省中西医结合学会口腔疾病专委会委员。擅长牙齿缺失的种植牙、牙体牙髓病、牙体缺损的修复、牙周病、复杂、阻生牙齿的拔除,以及口腔颌面部疾病的诊断与治疗,发表学术论文十余篇。展开
个人擅长
牙齿的种植,拔除以及牙体的相关修复问题。展开
  • 我每天早晨起来口苦,是什么原因

    早晨起来口苦可能与口腔问题、消化问题、饮食因素、药物副作用、其他健康问题和生活方式等多种因素有关。保持良好的口腔卫生、注意饮食、管理消化问题、调整生活方式、及时就医等措施有助于缓解口苦问题。儿童口苦可能与口腔健康、消化问题、生活方式等有关,家长可采取相应措施。 1.口腔问题:口腔卫生不良、龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病可能导致口苦。这些问题会使口腔中的细菌滋生,产生异味。 2.消化问题:消化不良、胃酸反流、胃食管反流病等消化系统问题也可能引起口苦。胃酸反流时,胃酸会刺激食管和口腔,导致口苦。 3.饮食因素:某些食物,如辛辣、油腻、刺激性食物,以及高脂肪、高糖食物,可能在消化过程中产生异味,导致口苦。 4.药物副作用:某些药物,如抗生素、抗抑郁药、降压药等,可能会引起口苦。 5.其他健康问题:肝胆疾病、糖尿病、甲状腺问题等全身性疾病也可能导致口苦。 6.生活方式:吸烟、饮酒、睡眠不足、压力过大等生活方式因素也可能影响口腔的感觉。 对于早晨起来口苦的问题,可以采取以下措施: 1.保持良好的口腔卫生:每天刷牙两次,使用牙线和漱口水,定期洗牙。 2.注意饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减少吸烟和饮酒,保持均衡饮食。 3.管理消化问题:如果有消化不良或胃酸反流的症状,可以咨询医生,采取适当的治疗措施。 4.调整生活方式:保持充足的睡眠,减少压力,适度运动。 5.及时就医:如果口苦问题持续存在或伴有其他症状,如黄疸、腹痛、恶心等,应及时就医,进行全面的身体检查,以确定病因并进行相应的治疗。 需要注意的是,儿童的口苦问题可能与成人有所不同,因为儿童的口腔和消化系统发育尚未完全成熟。以下是一些针对儿童的建议: 1.检查口腔:确保儿童的口腔健康,及时治疗龋齿和口腔感染。 2.饮食调整:避免给儿童食用过多的甜食和饮料,鼓励他们多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜。 3.注意消化问题:如果儿童有消化不良或反流的症状,可以咨询医生,了解适合儿童的治疗方法。 4.生活方式:保持儿童良好的睡眠习惯,减少压力,鼓励他们进行适当的运动。 总之,早晨起来口苦可能是多种原因引起的,如果口苦问题持续存在或伴有其他不适症状,应及时就医,以便明确病因并采取适当的治疗措施。同时,保持良好的口腔卫生、饮食健康和生活方式对于缓解口苦问题也非常重要。

    2026-01-13 18:50:24
  • 快速有效的治疗口腔溃疡

    快速有效的治疗口腔溃疡需以非药物干预为基础,结合局部药物缓解症状,同时调整生活方式并注意特殊人群风险。关键非药物措施包括局部清洁护理、营养补充、减压等,药物选择需基于症状严重程度。 一、非药物干预策略 1. 局部清洁与护理:使用0.9%生理盐水或温和的氯己定含漱液(儿童需稀释使用)每日2~3次清洁口腔,避免牙刷直接刺激创面,可降低溃疡继发感染风险。 2. 营养支持:补充维生素B族(尤其是B2、B12)、维生素C及锌元素。每日锌摄入量建议成人15~20mg,儿童5~10mg,通过新鲜蔬果(如橙子、菠菜)及全谷物摄入,严重缺乏者需在医生指导下服用补充剂。 3. 生活方式调整:保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜;通过冥想、呼吸训练等方式缓解压力,规律作息可降低复发性溃疡发作频率。 二、药物治疗选择 1. 局部用药:疼痛明显时,可使用含利多卡因的局部麻醉凝胶或喷剂(成人适用,儿童需遵医嘱)快速缓解疼痛;康复新液等黏膜修复药物可促进血管新生及肉芽组织生长,加速愈合,使用时需含漱或涂抹于创面。 2. 全身用药:对溃疡面积大、疼痛剧烈或复发性溃疡,可短期口服糖皮质激素(如泼尼松)或免疫调节剂(如沙利度胺),需严格遵医嘱,避免长期使用导致副作用。 三、特殊人群注意事项 1. 婴幼儿:禁用含酒精、刺激性药物,建议用母乳或配方奶清洁口腔,局部冷敷(如含服冰棒)缓解疼痛,严重时需就医排查鹅口疮等疾病。 2. 孕妇:优先非药物干预,避免使用水杨酸类药物,局部用药需咨询产科医生,防止药物影响胎儿。 3. 糖尿病患者:需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,避免使用含糖敷料,局部用药选择无蔗糖配方,定期监测血糖与溃疡愈合情况。 4. 免疫低下者:若合并感染(如白色念珠菌),需局部使用抗真菌药物(如制霉菌素),避免滥用广谱抗生素,必要时就医排查自身免疫病。 四、预防复发措施 1. 饮食管理:避免辛辣、过烫食物(温度控制在40℃以下),减少酸性食物摄入,多食用富含B族维生素的粗粮(如燕麦、糙米)。 2. 口腔习惯:每餐后用温水漱口,定期更换牙刷(建议3个月/次),避免咬伤黏膜;使用软毛牙刷,刷牙力度控制在30~40Pa。 3. 心理调节:保持情绪稳定,避免焦虑,通过运动(如瑜伽、快走)缓解压力,可降低复发性溃疡复发率。

    2026-01-13 18:49:36
  • 建议镶牙不要种牙是为什么

    医生建议镶牙而非种牙,核心原因是基于患者个体条件差异,种牙的适用范围存在局限性,而镶牙在特定情况下更安全、经济且高效。以下从关键维度分析: 一、牙槽骨条件限制 骨量不足需额外干预:种植体需足够骨量(垂直高度≥10mm、水平宽度≥5mm)支撑,约30%~40%患者因老年骨萎缩、先天骨量小等问题无法直接种牙,需植骨(成功率约85%~90%),增加手术次数与费用。 固定义齿适配性:固定桥(如烤瓷桥)通过邻牙固位,无需依赖骨量,磨除邻牙量少(每侧约0.5~1mm),适合轻度骨吸收患者;活动义齿依赖基托覆盖剩余牙槽嵴,适应骨量极小情况,尤其适合全口牙缺失者。 二、全身健康状况影响 手术禁忌证:严重心脏病(如不稳定心绞痛)、高血压(血压>180/110mmHg)、凝血功能障碍(如血友病)患者,种牙有出血、感染风险,失败率较健康人群高2~3倍。 老年与慢性病管理:70岁以上人群骨代谢减缓,种植体愈合周期延长至6~8个月(年轻人约3~4个月),愈合不良率上升15%;糖尿病患者血糖控制不佳(空腹>8.0mmol/L)时,种牙感染风险增加2倍,建议活动义齿过渡。 三、治疗周期与恢复需求 时间紧迫性:种牙需分阶段(骨结合3~6个月+牙冠安装1~2周),活动义齿可当日完成修复,适合需快速恢复咀嚼功能者(如商务人士);固定桥需2~3次就诊,适合时间充裕者。 术后舒适度:种牙术后1~2周有肿胀、咬合不适,需避免硬物;活动义齿初期可能有异物感,1~2周适应后可正常使用,对疼痛敏感者更友好。 四、经济与维护成本 费用差异:单颗种植体(含骨结合)费用约1.5~3万元,固定桥约5000~8000元,活动义齿约2000~5000元,老年或低收入群体更倾向镶牙。 长期维护:种植体需专用工具清洁(如牙间刷+冲牙器),维护不当失败率约3%~5%;活动义齿每日取下浸泡清洁,维护简单,适合口腔卫生习惯差者。 五、特殊人群适配性 儿童(12岁以下):牙槽骨未发育完全,种牙可能影响恒牙萌出,建议可摘义齿过渡; 妊娠期女性:孕期手术风险高,产后3个月后可评估种牙; 口腔肿瘤患者:术后放疗可能导致骨坏死,优先选择活动义齿。 综上,医生会根据患者牙槽骨条件、全身健康、经济状况及生活需求综合建议,镶牙与种牙无绝对优劣,需个体化评估。

    2026-01-13 18:48:46
  • 刷牙正确方法

    正确刷牙需注意工具选择,选大小适中、刷毛柔软磨圆的牙刷,儿童用小型牙刷;掌握正确姿势,握好牙刷,牙刷与牙呈45度角;分牙外侧面、内侧面、咬合面用相应方法清洁;保证每次刷牙超3分钟,每天至少刷两次;特殊人群如儿童、老年人、孕妇刷牙有不同注意事项,儿童用含氟牙膏且用量要控,老人轻柔刷牙可选软毛牙刷或颤动法,孕妇动作轻柔选软毛牙刷。 一、刷牙工具的选择 选择刷头大小适中、刷毛柔软且有弹性的牙刷,牙刷的刷毛尖端应经过磨圆处理,这样可以在清洁牙齿的同时减少对牙龈的损伤。对于儿童,要选择适合儿童口腔大小的小型牙刷。 二、正确的刷牙姿势 1.握牙刷姿势:将牙刷柄放在手掌心,用手指握住,保持手腕灵活。 2.牙齿清洁角度:牙刷与牙齿呈45度角,让刷毛的一部分进入牙龈沟,一部分接触牙面。 三、不同牙面的清洁方法 1.牙外侧面:按照一定顺序,如从后往前或从前往后,依次清洁每一颗牙齿的外侧面。每次移动牙刷时要有一定的重叠,保证每颗牙齿都能被清洁到。例如,清洁上排牙齿外侧面时,可将牙刷从后牙开始,缓慢向门牙方向移动;下排牙齿外侧面则相反。 2.牙内侧面:清洁牙内侧面时,同样采用竖刷法,将牙刷竖放在牙齿上,上下拉动牙刷,清洁牙龈附近和牙齿内侧的污垢。 3.咬合面:将牙刷放在咬合面上,前后移动牙刷,清洁牙齿咀嚼面的窝沟和缝隙。 四、刷牙时间和频率 1.刷牙时间:每次刷牙时间应不少于3分钟,保证能够全面清洁所有牙齿的各个面。 2.刷牙频率:每天至少刷牙两次,早晚各一次。如果进食后有条件,也可以进行漱口,但不能替代刷牙。 五、特殊人群刷牙注意事项 1.儿童:儿童的牙齿和牙龈比较娇嫩,家长要帮助儿童正确刷牙。可以选择儿童专用的含氟牙膏,用量要控制,一般3岁以下儿童用量约为米粒大小,3-6岁儿童用量约为豌豆大小。同时,要监督儿童刷牙,避免刷牙时间过短或用力不当损伤牙龈。 2.老年人:老年人可能存在牙齿松动、牙龈萎缩等问题,刷牙时要更加轻柔,避免过度用力损伤牙齿和牙龈。可以选择软毛牙刷,对于牙齿松动明显的老年人,可以采用颤动法刷牙,即牙刷在牙齿上轻轻颤动,清洁牙齿。 3.孕妇:孕妇由于体内激素变化,更容易出现牙龈问题,如牙龈出血等。刷牙时要注意动作轻柔,选择软毛牙刷,保证刷牙的有效性和安全性。

    2026-01-13 18:47:34
  • 长智齿会疼吗

    长智齿是否疼痛因人而异,多数情况下智齿萌出过程可能伴随轻微不适,但部分人群因智齿阻生、萌出不全或周围组织炎症会出现明显疼痛,疼痛程度与智齿生长状态、个体口腔健康状况及免疫反应密切相关。 疼痛发生的常见原因:智齿因骨量不足或萌出空间受限,易出现阻生(如水平阻生、近中阻生),导致牙冠部分或完全被牙龈覆盖,形成盲袋,食物残渣滞留引发冠周炎;若牙冠周围软组织反复发炎,可能波及邻牙或颌骨,引发疼痛。《口腔医学杂志》研究显示,约35%的智齿存在不同程度阻生,其中60%以上阻生智齿患者会出现疼痛症状,主要表现为持续性胀痛或刺激性疼痛。 疼痛的典型表现:完全萌出且位置正常的智齿一般无疼痛,部分萌出时可能有轻度胀痛,尤其咀嚼或张口时加重;阻生智齿伴随的疼痛多为持续性,炎症期可出现剧烈疼痛,伴随牙龈红肿、溢脓、张口受限(下颌骨升支受压迫),严重时可引发发热、淋巴结肿大等全身症状。 影响疼痛的关键因素:年龄方面,17-26岁为智齿萌出高峰期,此阶段颌骨发育相对稳定,骨量不足更易导致阻生,疼痛发生率较高;女性因激素水平波动,牙龈对炎症刺激的敏感性增加,炎症期疼痛可能更明显;口腔卫生不良(如未及时清洁盲袋食物残渣)、熬夜或免疫力低下(如长期疲劳、压力大)会加速炎症发展;患有牙周炎、糖尿病等基础疾病者,因组织修复能力下降,疼痛持续时间可能延长,且炎症扩散风险增加。 疼痛的应对方式:优先采用非药物干预,每日用温水或含氯己定的漱口水含漱2-3次,保持口腔清洁;炎症期可用冰袋冷敷面部,每次15分钟缓解肿痛;避免辛辣、过硬食物,减少对患牙刺激。疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或抗生素(如甲硝唑,仅用于明确感染时),但需注意:孕妇、12岁以下儿童禁用布洛芬,肝肾功能不全者慎用甲硝唑,用药前需咨询口腔医生。 特殊人群温馨提示:青少年(17-26岁)应定期检查口腔X光片,提前了解智齿生长状态,发现阻生及时干预;孕妇因孕期激素变化及免疫力波动,智齿疼痛可能加重,需避免自行用药,建议炎症控制后由产科与口腔科医生共同评估是否拔除;老年人(60岁以上)因愈合能力减弱,智齿疼痛易迁延不愈,若疼痛持续超过3天或伴随发热,应尽快就医,排查是否合并颌骨病变或感染扩散。

    2026-01-13 18:45:09
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