顾仓临

扬州大学附属医院

擅长:牙齿的种植,拔除以及牙体的相关修复问题。

向 Ta 提问
个人简介
顾仓临,男,扬州大学附属医院,口腔科,主任医师,江苏省口腔医学会种植专委会委员,江苏省中西医结合学会口腔疾病专委会委员。擅长牙齿缺失的种植牙、牙体牙髓病、牙体缺损的修复、牙周病、复杂、阻生牙齿的拔除,以及口腔颌面部疾病的诊断与治疗,发表学术论文十余篇。展开
个人擅长
牙齿的种植,拔除以及牙体的相关修复问题。展开
  • 急性颌下腺炎

    颌下腺炎诊断可通过患者主诉结合体格检查及超声检查明确,急性期需依据病情选合适抗菌药物抗感染、鼓励多饮水等促进唾液分泌、保持口腔清洁局部护理,慢性期导管结石较小可按摩腺体排出较大需手术取石,腺体功能严重受损可考虑切除术,预防要养成良好口腔卫生习惯、保证充足水分摄入、避免过度摄入刺激性食物保持健康生活方式。 一、诊断评估 通过患者主诉(如颌下区肿痛、导管口异常溢液等)结合体格检查,可见颌下腺区域红肿、压痛,导管口可能有分泌物溢出;借助超声检查可观察颌下腺大小、内部回声及导管情况,明确有无结石、炎症等病变。 二、急性期处理 1.抗感染:依据病情选用合适抗菌药物(如青霉素类等)控制细菌感染,需考虑患者年龄、基础病史等因素,儿童用药需谨慎选择。 2.促进唾液分泌:鼓励患者多饮水,进食酸性食物或咀嚼无糖口香糖,以增加唾液分泌,冲刷导管,利于炎症消退,儿童需注意避免误吞含漱液等风险。 3.局部护理:保持口腔清洁,可用氯己定含漱液漱口,减少口腔细菌滋生,儿童需在家长协助下规范口腔清洁操作。 三、慢性期及结石相关处理 1.导管结石处理:对于导管结石导致的慢性颌下腺炎,较小结石可尝试按摩腺体促使排出,较大结石可能需手术取石,手术方式需评估患者具体情况,尤其关注不同年龄患者耐受及术后恢复。 2.腺体功能严重受损者:若颌下腺反复感染且功能明显丧失,可考虑行颌下腺切除术,但需综合评估老人等特殊人群全身状况,如合并心肺疾病时谨慎决策。 四、预防措施 1.口腔卫生:养成早晚刷牙、饭后漱口习惯,清洁导管口区域,儿童需家长协助规范口腔清洁。 2.多饮水:每日保证充足水分摄入,维持唾液正常分泌,减少唾液淤滞风险,不同年龄人群饮水量按体重等适当调整,儿童避免一次饮水过多。 3.健康生活:避免过度摄入刺激性食物,保持健康生活方式,降低颌下腺炎发生几率。

    2026-01-13 18:18:47
  • 矫正门牙一般多少钱

    门牙矫正费用因牙齿畸形程度、矫正技术及地域差异影响,临床数据显示一般在3000-50000元区间,具体需结合个体情况评估。 核心影响因素 牙齿畸形程度是关键:轻度错位(单颗牙倾斜)费用约3000-8000元,重度骨性龅牙或反颌(地包天)需结合手术,费用超5万元;矫正技术差异显著,传统金属托槽(3000-10000元)、隐形矫正(15000-50000元)、舌侧矫正(30000-80000元)因技术复杂度费用差距达10倍。 主流矫正方式费用 临床研究表明,传统金属托槽矫正适合青少年,周期1-2年,费用约3000-10000元;隐形矫正(隐适美/时代天使)美观性佳,每日需佩戴20小时以上,费用15000-50000元;舌侧矫正因操作难度高,隐蔽性强,费用30000-80000元,适合追求极致美观的成人。 地域与机构差异 一线城市(北京、上海)费用比二三线城市高20%-30%,因房租、人力成本差异;公立医院正畸科基础费用低15%-20%,但需排队;私立诊所服务溢价,附加检查费、方案设计费等增加总支出(单次复诊费公立约100-300元,私立200-500元)。 特殊人群注意事项 儿童替牙期(6-12岁)早期干预(活动矫正器)费用约2000-5000元,效果优于成人;成人骨性错颌(如龅牙合并颌骨发育异常)若需正颌手术,总费用50000-100000元,需多学科联合治疗;孕妇矫正建议产后进行,避免孕期激素波动影响矫正效果。 高性价比选择 优先选公立医院正畸科,医保可报销基础项目(如拔牙、拍片);关注正规机构暑期/会员活动,隐形矫正常享10%-15%优惠;复杂病例可先做基础排齐(传统托槽),后续更换隐形保持器,总费用降低15%-20%;避免低价陷阱,需提前确认方案是否包含拔牙、支抗钉等必要项目。

    2026-01-13 18:17:26
  • 睡觉舌头干燥怎么回事

    睡眠时舌头干燥多与环境干燥、张口呼吸、唾液分泌减少或潜在疾病相关,需结合生活习惯与症状排查原因。 环境与呼吸因素 睡眠环境湿度不足(空调/暖气房未加湿)、鼻腔阻塞(鼻炎、腺样体肥大)或扁桃体肿大导致张口呼吸,会使口腔水分快速蒸发,舌头黏膜干燥。建议睡前使用加湿器(湿度保持40%-60%),侧卧减轻鼻腔压力,必要时清洁鼻腔缓解鼻塞。 生理与药物影响 睡眠时副交感神经兴奋性降低,唾液分泌量生理性减少,尤其深度睡眠期。部分药物(如抗抑郁药阿米替林、抗组胺药氯雷他定、降压药硝苯地平)可能抑制唾液腺功能,诱发口干。建议睡前1小时饮用150-200ml温水,避免睡前饮酒、吸烟及辛辣饮食。 睡眠呼吸障碍(OSA) 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者夜间反复出现呼吸暂停,伴随张口呼吸、打鼾,导致口腔水分持续流失。高危人群(肥胖、中老年男性、颈围>40cm)需警惕,典型症状还包括白天嗜睡、晨起头痛。建议通过睡眠监测(PSG)确诊,必要时使用CPAP呼吸机治疗。 系统性疾病信号 糖尿病(血糖>7.0mmol/L时,高渗尿液致夜间脱水)、干燥综合征(自身免疫病,唾液腺分泌减少)、甲状腺功能亢进(代谢加快,水分消耗增加)或甲状腺炎(激素紊乱)均可能引发口干。糖尿病患者需监测空腹血糖,干燥综合征需风湿科排查SSA/SSB抗体。 特殊人群注意事项 老年人唾液腺萎缩,儿童腺样体/扁桃体肥大(尤其夜间打鼾),孕妇因激素变化导致唾液分泌减少,均易出现舌头干燥。长期用药者若口干加重,需咨询医生调整药物;糖尿病/甲亢患者建议定期监测指标,干燥综合征患者需尽早干预以避免脏器损伤。 提示:若干燥持续超2周,或伴随吞咽困难、体重骤降、尿量异常,应及时就诊排查。日常可通过“睡前补水+环境加湿+侧睡防张口”改善症状。

    2026-01-13 18:16:42
  • 孕妇口苦是怎么回事

    孕妇口苦可能是激素变化、饮食习惯、消化系统问题、口腔问题或其他因素引起的,可通过调整饮食、注意口腔卫生、管理孕吐、保持良好生活习惯等缓解,如口苦严重或伴有其他不适症状,应及时就医。 1.激素变化:怀孕期间,孕妇体内的激素水平会发生变化,这可能导致消化系统的功能改变,包括口苦。 2.饮食习惯:某些食物的摄入,如辛辣、油腻、酸性或刺激性食物,可能导致口苦。此外,孕妇可能会因为孕吐或食欲改变而减少水分摄入,这也会使口腔干燥,引起口苦。 3.消化系统问题:妊娠期间,孕妇的消化系统可能会面临一些挑战,如消化不良、胃酸反流、胃炎等,这些问题可能导致口苦。 4.口腔问题:牙龈炎、牙周炎等口腔问题也可能引起口苦。 5.其他因素:压力、疲劳、药物副作用、维生素缺乏等也可能导致口苦。 对于孕妇口苦的问题,可以采取以下措施来缓解: 1.调整饮食习惯:保持均衡的饮食,避免过度摄入辛辣、油腻、酸性或刺激性食物。增加水果、蔬菜和水分的摄入。 2.注意口腔卫生:保持口腔清洁,定期刷牙、使用牙线和漱口水。如果有口腔问题,及时咨询牙医。 3.管理孕吐:如果孕吐严重,可能会影响口腔健康和引起口苦。可以尝试采取适当的措施来缓解孕吐,如饮食调整、少食多餐、避免空腹等。 4.保持良好的生活习惯:充足的休息、适度的运动、减少压力等有助于维持身体的健康。 5.及时就医:如果口苦问题持续严重或伴有其他不适症状,如胃痛、恶心、呕吐、黄疸等,应及时就医,以便确定具体原因并进行相应的治疗。 需要注意的是,孕妇在处理口苦问题时应谨慎选择方法,避免使用可能对胎儿有潜在风险的药物。如果对口苦问题有任何疑虑或担忧,最好咨询医生或妇产科专家的建议。他们可以根据具体情况提供个性化的指导和建议。此外,定期进行产前检查也是确保孕妇和胎儿健康的重要措施。

    2026-01-13 18:15:27
  • 口腔智齿拔牙后的注意事项有哪些

    口腔智齿拔除后,创口愈合需经历血凝块形成、组织修复等过程,术后护理不当易引发干槽症、感染等并发症。需重点关注创口止血、冷敷消肿、饮食调整、口腔卫生维护及药物使用规范,特殊人群(如妊娠期女性、糖尿病患者)需在医生指导下制定个性化护理方案。 一、创口止血与冷敷护理 术后当日需咬紧无菌棉球30-40分钟以形成血凝块,这是创口愈合的关键。24小时内可用冰袋冷敷面部(每次15-20分钟,间隔1小时),减轻肿胀与疼痛。避免剧烈活动、吸烟及吸吮动作,以防血凝块脱落;凝血功能障碍者需延长压迫时间并密切观察出血情况。 二、饮食管理与禁忌 术后24小时内以温凉流质饮食为主(如牛奶、米汤、酸奶),避免过热、辛辣或硬质食物。3-4天后可过渡至软食(如煮烂的面条、豆腐),1周内禁用患侧咀嚼。糖尿病患者需控制血糖稳定,减少高糖高盐摄入,以降低感染风险。 三、口腔卫生维护 24小时内严禁漱口、刷牙,勿用舌头舔舐或吸吮创口,以防血凝块脱落引发干槽症。24小时后可用温盐水(250ml温水+半茶匙盐)轻柔漱口,每日3-4次,保持口腔清洁。刷牙时避开创口区域,饭后及时漱口,避免食物残渣滞留。 四、疼痛与肿胀控制 术后1-3天轻微疼痛属正常,可服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚缓解症状,需严格遵医嘱用药,避免空腹或过量服用。若疼痛持续超3天、肿胀加重或发热(体温>38℃),可能提示感染,应及时就医。 五、特殊人群注意事项 妊娠期女性建议在孕中期(4-6个月)拔牙,用药前需经产科医生确认;高血压患者需将血压控制在160/100mmHg以下,心脏病患者需评估心功能;糖尿病患者需调整血糖至空腹<8.8mmol/L,术后加强口腔护理;凝血功能障碍者需术前完善凝血检查,术后密切观察出血。

    2026-01-13 18:13:11
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