顾仓临

扬州大学附属医院

擅长:牙齿的种植,拔除以及牙体的相关修复问题。

向 Ta 提问
个人简介
顾仓临,男,扬州大学附属医院,口腔科,主任医师,江苏省口腔医学会种植专委会委员,江苏省中西医结合学会口腔疾病专委会委员。擅长牙齿缺失的种植牙、牙体牙髓病、牙体缺损的修复、牙周病、复杂、阻生牙齿的拔除,以及口腔颌面部疾病的诊断与治疗,发表学术论文十余篇。展开
个人擅长
牙齿的种植,拔除以及牙体的相关修复问题。展开
  • 口腔癌症状会有什么

    口腔癌早期症状隐匿,常表现为口腔内溃疡、肿块或黏膜异常改变,其中持续不愈的口腔问题需高度警惕。 长期不愈的口腔溃疡 口腔内超过2周未愈合的溃疡是典型信号。普通口腔溃疡通常边缘软、基底红、疼痛明显,而癌性溃疡多表现为边缘隆起发硬、底部凹凸不平,疼痛可能不显著(尤其晚期),需结合病理检查鉴别。 口腔黏膜硬结或肿块 牙龈、舌、颊黏膜等部位出现质地硬、无明显疼痛的结节或肿块,或伴随黏膜颜色异常(如长期白斑、红斑),可能为癌前病变(如口腔黏膜上皮异常增生)或癌变早期表现,需及时活检排查。 口腔功能异常 吞咽、咀嚼困难,说话含糊不清,或张口受限(张口度减小),可能提示肿瘤侵犯咀嚼肌、舌体或压迫神经。舌癌常导致伸舌偏斜,影响言语功能,需警惕口腔内异常增生对运动的干扰。 颈部无痛性淋巴结肿大 口腔癌易转移至颈部淋巴结,表现为下颌下、颏下区出现单个或多个硬结节,质地硬、活动度差,且无明显疼痛。若伴随颈部肿块逐渐增大,需优先排查口腔原发灶。 高危人群需加强警惕 长期吸烟者、酗酒者(酒精+烟草是明确危险因素)、HPV(人乳头瘤病毒)感染者(尤其口咽癌)、口腔卫生差或佩戴不合适假牙者,出现上述症状时需更密切观察。40岁以上、口腔癌家族史者为重点筛查人群。 总结:对持续2周以上的口腔异常(溃疡、肿块、功能异常),或颈部不明原因肿块,应尽快至口腔科或耳鼻喉科就诊,通过病理活检明确诊断,早期干预可显著提升治愈率。

    2026-01-07 12:39:51
  • 小苏打可以刷牙吗

    小苏打呈弱碱性可中和口腔酸性物质辅助清洁但效果温和,长期或频繁使用会使口腔偏碱致羟基磷灰石溶解损害牙釉质增龋齿风险,低龄儿童因牙齿发育阶段且自控差应避免使用,牙龈敏感或牙周问题人群用小苏打刷牙会加重不适不利牙周健康所以不建议常规使用。 一、小苏打刷牙的清洁作用及依据 小苏打(碳酸氢钠)呈弱碱性,可在一定程度上中和口腔内的酸性物质,辅助清洁牙齿表面的食物残渣、菌斑等污渍。有研究表明,适当使用含小苏打成分的牙膏刷牙,能在一定程度上改善牙齿表面色泽,起到初步清洁作用,但这种清洁效果相对较温和,并非强力去污手段。 二、小苏打刷牙可能带来的损害 (一)损害牙釉质 牙釉质主要由羟基磷灰石构成,其适宜的酸碱环境为中性偏酸。小苏打呈弱碱性,长期或频繁使用小苏打刷牙,会使口腔局部环境偏碱性,导致羟基磷灰石溶解,进而损害牙釉质,使牙齿表面变得粗糙,增加龋齿等问题的发生风险。 三、特殊人群的注意事项 (一)儿童 儿童的牙齿处于发育阶段,牙釉质相对薄弱。由于儿童自我控制能力有限,难以准确把握小苏打刷牙的频率和用量,若使用不当极易造成牙釉质损伤,影响牙齿正常发育,因此低龄儿童应避免使用小苏打刷牙。 (二)牙龈敏感或牙周问题人群 此类人群的牙龈和牙周组织较为脆弱,小苏打刷牙时的摩擦及碱性刺激可能进一步加重牙龈敏感症状,如引起牙龈酸痛等不适,还可能对牙周组织造成不良影响,不利于牙周健康的维护,这类人群不建议常规使用小苏打刷牙。

    2026-01-07 12:39:01
  • 拔牙后脸肿了几天能好

    拔牙后脸肿通常在2-7天内逐渐消退,具体恢复时间与创伤程度、个体体质及术后护理密切相关。 拔牙后肿胀是组织创伤后的正常生理反应,源于局部炎症渗出、毛细血管通透性增加及组织液淤积。临床研究显示,复杂阻生智齿拔除后,炎症因子(如IL-6、TNF-α)水平升高持续3-5天,导致肿胀高峰期在术后48小时内,消退速度与创伤面积正相关。 肿胀持续时间因拔牙类型而异:简单牙(如单根前牙)创伤小,通常2-3天开始消肿,5-7天完全消退;复杂牙(如阻生智齿、多根牙)因软组织切开、骨组织去除等操作,肿胀可能持续3-7天,部分患者延迟至1周后。 科学护理可加速消肿:术后48小时内冰敷(每次20分钟,间隔1小时)可使血管收缩,减少渗出;避免剧烈运动、吸烟及辛辣饮食,以温凉流质食物为主;抬高头部休息(30°半卧位)能促进静脉回流,降低肿胀程度。 特殊人群需延长观察期:糖尿病患者因血糖波动影响微血管循环,肿胀消退可能延迟至7-10天,需严格控制血糖;老年患者(>65岁)及免疫力低下者,愈合速度比年轻人慢20%-30%;高血压患者需在血压稳定后拔牙,术后肿胀可能伴随血压波动,需监测血压变化。 若出现以下情况需及时就医:①肿胀超过7天无明显缓解;②疼痛加剧、张口受限(<2cm)或吞咽困难;③伴随发热(>38.5℃)、面部皮肤发红发热或脓性分泌物。此类症状提示感染风险,需通过血常规、超声检查评估并给予抗生素治疗。

    2026-01-07 12:36:34
  • 舌头麻是什么原因引起

    舌头麻多由局部神经刺激、代谢异常或系统疾病引发,常见于短暂性脑缺血、灼口综合征、药物副作用及口腔局部病变等情况。 神经病变或压迫 单侧舌麻可能提示脑血管短暂缺血(如TIA)或颈椎病压迫神经根,双侧麻木需警惕糖尿病周围神经病变。老年人、高血压/高血脂患者若伴随头晕、肢体麻木,应排查中风风险。 局部刺激或损伤 过烫/过硬食物、辛辣/酸性饮食刺激舌黏膜,或尖锐牙尖、口腔溃疡等局部炎症均可引发麻木。长期咀嚼槟榔、吸烟会导致慢性黏膜损伤,儿童、口腔卫生不佳者更易发病。 系统性疾病影响 糖尿病微血管病变(高血糖损伤神经)、甲状腺功能异常(甲减/甲亢影响代谢)、维生素B12缺乏(素食者或胃切除患者风险高)均可能诱发舌麻。需定期监测血糖、甲状腺功能及血清B12水平。 药物或化学物质反应 硝苯地平、阿米替林等药物可能导致周围神经病变,长期接触重金属(如铅、汞)或使用含银汞合金补牙材料也会引发舌麻。长期服药者出现新发麻木,应咨询医生调整用药。 功能性或过敏因素 灼口综合征(无器质性病变,伴焦虑/抑郁倾向)、食物/牙膏过敏(如氟化物刺激)是常见诱因。更年期女性因激素波动,更易出现功能性舌麻。 注意事项:若舌麻持续超24小时、伴言语不清/吞咽困难,或伴随体重骤降、发热等,需立即就医。日常应避免过烫/刺激性饮食,控制基础疾病(如血糖),定期口腔检查可降低风险。

    2026-01-07 12:33:29
  • 拔牙后多久才能镶牙

    拔牙后镶牙的时机需根据伤口愈合情况和牙槽骨条件确定,一般建议在拔牙后2-3个月进行,具体需结合临床检查结果判断。 一、伤口愈合阶段 临床研究表明,拔牙后创口愈合分为三个阶段:牙龈组织约2周初步愈合,牙槽窝骨缺损在1-2个月内完成血凝块机化,3个月左右达到骨组织稳定状态。过早修复易因骨吸收、软组织萎缩导致修复体不贴合。 二、时间影响因素 愈合时间受拔牙类型影响:简单拔牙(单根牙)2-3个月,复杂拔牙(多根牙、阻生牙)需延长至3-6个月;患者自身条件差异显著,糖尿病、骨质疏松者需额外1-2个月观察期,吸烟者需戒烟2周以上以减少愈合延迟风险。 三、特殊人群注意事项 糖尿病患者需糖化血红蛋白<7%且无急性炎症时修复;骨质疏松患者需骨密度检测达标(T值>-2.5SD);妊娠期女性建议产后3个月后评估,避免影响胎儿发育。 四、过早修复的风险 临床数据显示,拔牙后1个月内修复失败率较3个月后高2.3倍,易出现伤口裂开、继发感染、修复体松动等问题。若采用即刻修复(如即刻种植体植入),需严格满足无菌操作及骨缺损条件,仅限经验丰富医生操作。 五、修复前检查评估 最终修复时机需经口腔医生评估:检查牙龈无红肿、探诊无出血,CBCT显示骨密度均匀;活动义齿可提前至1-2个月,固定桥/种植修复需3个月以上,且需在愈合期间佩戴临时义齿维持咬合关系。

    2026-01-07 12:31:14
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