程珏

甘肃省第二人民医院

擅长:擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。

向 Ta 提问
个人简介
程珏 女 毕业于苏州大学医学系医疗专业,学士学位,毕业后从事内科临床工作十余年,临床经验丰富;进修学习医学彩超诊断,后从事超声检查诊断工作十余年,工作经验丰富。展开
个人擅长
擅长呼吸科、心内科、消化科、内分泌科、泌尿系感染、关节炎等常见病、多发病的诊治;擅长心血管、腹部、妇科、产科、浅表器官的超声检查。展开
  • 吃奥硝锉头晕

    吃奥硝唑头晕是常见不良反应,多在用药初期出现,表现为轻微头晕或昏沉感,多数情况下随用药时间延长可逐渐耐受,但需警惕持续加重或伴随其他症状的情况。 一、药物本身的中枢神经系统不良反应。奥硝唑作为硝基咪唑类抗菌药,可能通过影响中枢神经递质(如GABA)平衡,导致头晕、头痛等症状,发生率约3%~10%,与药物对中枢神经的轻度抑制作用相关。 二、个体代谢与耐受性差异。不同人因基因差异(如CYP450酶活性)导致药物代谢速度不同,肝肾功能不全者代谢能力下降,血药浓度升高,头晕风险增加;过敏体质或有癫痫、偏头痛病史者,对药物更敏感,头晕症状可能更明显。 三、用药剂量与时长影响。若超常规剂量或连续用药超5天,药物在体内蓄积可能加重头晕;空腹服药时药物吸收快,血药浓度峰值高,也可能诱发头晕,老年患者因代谢能力降低,相同剂量下头晕风险更高。 四、特殊人群的用药风险。孕妇(尤其是妊娠早期)使用奥硝唑可能影响胎儿神经发育,头晕可能伴随恶心等症状;哺乳期女性用药后,药物通过乳汁传递给婴儿,可能导致婴儿嗜睡、头晕,需暂停哺乳;婴幼儿肝肾功能未成熟,药物代谢缓慢,头晕风险显著高于成人,需严格遵医嘱用药。 五、应对措施与注意事项。头晕时应立即停止驾驶、操作机械等危险行为,坐下或躺下休息;适当增加饮水量(每日1500~2000ml),促进药物排泄;若头晕持续不缓解或加重(如伴随视物旋转、意识模糊),需及时就医,由医生评估是否调整用药方案或停药。

    2026-02-03 14:54:29
  • 成人打虫药有哪些

    阿苯达唑可抑制寄生虫对葡萄糖吸收致其耗竭无法生存繁殖,用于多种肠道寄生虫感染,特殊人群慎用;甲苯咪唑抑制寄生虫微管合成致其死亡,对多种寄生虫有效,老人、孕妇及哺乳期妇女需注意;左旋咪唑使寄生虫肌肉麻痹助排出,用于蛔虫病等,成人肝肾功能不全者及孕妇哺乳期妇女需谨慎。 一、阿苯达唑 1.作用机制:阿苯达唑能抑制寄生虫对葡萄糖的吸收,导致虫体糖原耗竭,使寄生虫无法生存和繁殖。 2.适用情况:可用于治疗蛔虫病、蛲虫病、钩虫病、鞭虫病等多种肠道寄生虫感染。 3.人群差异:成人使用时需按照说明书剂量服用,对于肝肾功能不全、孕妇及哺乳期妇女等特殊人群应慎用,因为可能会对肝肾功能产生一定影响或通过胎盘、乳汁影响胎儿或婴儿。 二、甲苯咪唑 1.作用机制:甲苯咪唑可抑制寄生虫微管的合成,阻止寄生虫对葡萄糖的摄取和利用,使寄生虫死亡。 2.适用情况:对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫等都有良好的驱虫效果。 3.人群差异:成人服用时要注意剂量,老年人如果有肝肾功能减退等情况可能需要调整剂量,孕妇及哺乳期妇女一般不建议使用,因为其安全性在这些人群中尚未完全明确。 三、左旋咪唑 1.作用机制:左旋咪唑能使寄生虫肌肉麻痹,从而排出体外。 2.适用情况:主要用于蛔虫病以及钩虫病等的治疗。 3.人群差异:成人使用时需注意自身的肝肾功能,有肝肾功能不全的成人要谨慎使用,因为药物需要通过肝肾代谢,可能会加重肝肾负担,孕妇及哺乳期妇女也需权衡利弊后使用。

    2026-02-03 14:54:07
  • 发热出汗后怎么办

    发热出汗后需及时补充水分与电解质,避免脱水;适当保暖,勿过度降温或剧烈运动;观察精神状态与症状变化,必要时就医。 一、补充水分与电解质:发热出汗易导致脱水,建议饮用温水或淡盐水补充水分,少量多次饮用;避免单纯饮用纯水以防电解质稀释。若出现口干、尿少等脱水症状,可适当增加饮水量。婴幼儿、老年人及慢性病患者需注意补水节奏,避免短时间大量饮水引发不适。 二、避免不当保暖或降温:出汗后衣物需保持干燥透气,避免骤然添加厚重衣物或盖厚被,以防热量无法散发。可适当用温水擦拭身体降温,避免冷水洗澡或风扇直吹,防止血管收缩或受凉。高热后出汗可能伴随体温波动,应密切关注体表温度变化。 三、休息与恢复:发热出汗后身体需充分休息,避免剧烈活动;饮食以清淡易消化为主,可适量补充蛋白质(如鸡蛋、牛奶)和维生素(如新鲜蔬果),帮助身体恢复。避免熬夜或过度劳累,保证睡眠质量。 四、症状观察与就医指征:需持续观察症状变化,若出现高热持续超过3天、精神萎靡、频繁呕吐腹泻、呼吸困难、剧烈头痛或抽搐等情况,应立即就医。儿童若伴随哭闹不安、拒食或皮疹,老年人若电解质紊乱症状明显(如肌肉无力),均需及时寻求专业医疗帮助。 五、特殊人群注意事项:儿童避免过度包裹,保持衣物宽松透气,监测体温与精神状态,不建议使用成人退烧药;老年人需警惕电解质紊乱风险,用药前咨询医生;孕妇若发热出汗伴随腹痛或胎动异常,应立即就医;糖尿病患者需注意血糖波动,补水时避免添加糖分。

    2026-02-03 14:54:05
  • 疲劳乏力头晕是怎么回事

    疲劳乏力头晕是人体常见的非特异性症状组合,可能与睡眠不足、营养缺乏、慢性疾病、自主神经功能紊乱或耳/神经相关问题等因素相关,需结合具体诱因和伴随症状进一步鉴别。 睡眠与休息不足 长期睡眠不足或质量差会使大脑神经递质分泌紊乱,认知功能下降与身体能量储备不足,导致持续疲劳、乏力;同时脑血流量调节异常引发头晕。若伴随入睡困难、早醒,需优先调整作息,改善睡眠环境。 营养性因素 缺铁性贫血时,血红蛋白携氧能力下降,全身组织供氧不足,引发疲劳、头晕;维生素B12缺乏影响髓鞘合成,导致肢体乏力、头晕,尤见于素食者或胃切除术后人群。 慢性疾病影响 甲状腺功能减退(甲减)因T3、T4水平降低,基础代谢率下降,全身代谢减慢,表现为持续疲劳、乏力、头晕;糖尿病血糖波动时,能量代谢异常也会引发类似症状。 自主神经功能紊乱 体位性低血压(突然站立时血压下降)致脑部供血不足,引发头晕、眼前发黑;长期焦虑、压力大可导致自主神经失调,表现为疲劳、头晕、胸闷等,需结合心理评估。 耳/神经相关问题 耳石症因耳石脱落刺激半规管,体位变动时突发眩晕、头晕;颈椎病压迫椎动脉致脑供血不足,除头晕外,常伴颈部僵硬、手臂麻木。特殊人群需警惕:孕妇因血容量增加易缺铁性贫血;老年人血管弹性下降,体位性低血压风险高。 若症状持续2周以上或伴随胸痛、呼吸困难、意识模糊,应及时就医检查血常规、甲状腺功能、血压及颈椎影像学等,明确病因后针对性处理。

    2026-02-03 14:53:40
  • 女性内检都检查什么

    女性内检包括外阴、阴道、宫颈、子宫和附件检查,目的是检查生殖系统健康状况、诊断妇科疾病、计划生育和早期发现癌症。检查前需排空膀胱、放松心情,配合医生。检查后需注意个人卫生,发现问题及时治疗。 1.外阴检查:医生会观察外阴的颜色、形状、大小是否正常,有无红肿、溃疡、肿物等。 2.阴道检查:医生会使用扩阴器将阴道扩开,观察阴道黏膜的颜色、分泌物的量和性质。 3.宫颈检查:医生会使用窥阴器观察宫颈的大小、形状、颜色,有无糜烂、息肉、肿物等。 4.子宫检查:医生会通过腹部或阴道触摸子宫的大小、形状、位置,了解子宫的健康状况。 5.附件检查:医生会通过腹部或阴道触摸卵巢和输卵管的大小、形状、位置,了解附件的健康状况。 女性内检的目的主要有以下几个方面: 1.检查生殖系统的健康状况:通过内检,医生可以及时发现生殖系统的炎症、肿瘤、畸形等疾病,以便进行及时治疗。 2.诊断妇科疾病:内检可以帮助医生诊断一些妇科疾病,如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。 3.计划生育:内检可以帮助医生了解女性的生殖系统状况,为计划生育提供参考。 4.早期发现癌症:内检可以帮助医生发现一些早期的癌症,如宫颈癌、子宫内膜癌等。 需要注意的是,女性内检是一种比较私密的检查,需要在医生的指导下进行。在检查前,女性需要排空膀胱,放松心情,配合医生进行检查。检查后,女性需要注意个人卫生,避免感染。如果在检查过程中发现了问题,需要及时进行治疗。

    2026-02-03 14:53:39
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