肖新华

北京协和医院

擅长:内分泌和代谢性疾病,具有坚实的理论基础和丰富的临床经验,尤其以糖尿病诊治为专长,长期从事糖尿病基础研究和临床诊治研究。

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内分泌和代谢性疾病,具有坚实的理论基础和丰富的临床经验,尤其以糖尿病诊治为专长,长期从事糖尿病基础研究和临床诊治研究。展开
  • 糖尿病可以吃高粱米吗

    糖尿病患者可以适量食用高粱米,需结合烹饪方式与摄入量控制。高粱米碳水化合物含量约70%,膳食纤维含量10%~15%(每100克),升糖指数(GI)约55,属于中低GI食物,其高膳食纤维可延缓葡萄糖吸收,对血糖波动影响较小。 一、高粱米的营养特性与血糖影响:高粱米碳水化合物占比约70%,膳食纤维含量达10%~15%(每100克),升糖指数(GI)约55,相比白米(GI73)更适合血糖控制。膳食纤维可增加饱腹感,延缓胃排空速度,降低餐后血糖峰值。 二、食用量控制原则:作为主食替代部分精米白面,每日总碳水化合物摄入量按每公斤体重3~5克计算,高粱米每100克含碳水化合物约70克,建议每餐食用量不超过50克(生重),替换白米时减少原主食量,避免总碳水超标。 三、烹饪方式对血糖的影响:避免煮至软烂(如熬粥),保持颗粒感可提升咀嚼时间,减少淀粉糊化程度;可与燕麦、红豆等混合蒸煮,进一步降低GI值,同时增加蛋白质和矿物质摄入。 四、特殊人群食用建议:老年患者需煮至软烂避免胃肠负担,合并肾病者需控制高粱米总量(每100克含钾约140mg),定期监测肾功能指标;胃肠功能弱者从小剂量开始,观察腹胀、腹泻等不适反应;孕妇可适量食用补充B族维生素,但需搭配绿叶蔬菜以平衡铁吸收。 五、与其他主食的搭配策略:建议与全谷物、杂豆混合食用,例如高粱米:燕麦:红豆=1:1:0.5比例蒸煮,通过复合碳水化合物降低单一主食的血糖负荷,同时满足营养多样性需求。

    2025-12-10 10:48:59
  • 糖尿病可以喝孝素吗

    糖尿病患者能否喝孝素需综合多方面考量,目前无足够科学证据表明其对糖尿病有直接治疗作用,部分市售孝素产品含糖分等可能致血糖波动,从营养成分角度需关注碳水化合物等含量,老年糖尿病患者及合并其他疾病的糖尿病患者需特别注意,建议饮用前咨询专业医生或营养师综合判断是否适合及饮用剂量等。 从营养成分角度分析 多数孝素产品的营养成分较为复杂,对于糖尿病患者而言,需要关注其中的碳水化合物、糖分等含量。如果孝素中含糖量较高,糖尿病患者饮用后,血糖会迅速升高,不利于血糖的稳定控制。而如果是低糖或无糖配方的孝素产品,糖尿病患者在医生或营养师评估后,可谨慎少量饮用,但也需要密切监测血糖变化。 特殊人群需特别注意 老年糖尿病患者:老年糖尿病患者通常身体机能有所下降,对血糖的调节能力更弱。饮用孝素后,血糖波动可能会带来更多健康风险,如增加心血管疾病等并发症的发生概率。所以老年糖尿病患者在考虑饮用孝素时,应更加谨慎,最好先咨询医生意见。 合并其他疾病的糖尿病患者:如果糖尿病患者还合并有肾脏疾病等,由于孝素的代谢可能会加重肾脏负担,这类患者不建议随意饮用孝素。因为肾脏功能受损时,身体对一些物质的代谢能力下降,而孝素中的成分可能无法正常代谢,进而影响整体健康状况。 总之,糖尿病患者是否可以喝孝素不能一概而论,建议在饮用前咨询专业医生或营养师,结合自身血糖控制情况、整体健康状况等来综合判断是否适合饮用孝素以及饮用的量等。

    2025-12-10 10:47:50
  • tsh值正常范围

    血清促甲状腺激素(TSH)是反映甲状腺功能的重要指标之一,其正常范围因检测方法和实验室不同而略有差异,一般为0.35-5.50mIU/L。TSH水平升高可能提示甲状腺功能减退症,降低可能提示甲状腺功能亢进症,但还可能受其他因素影响,需结合其他检查结果综合判断。 血清促甲状腺激素(TSH)是反映甲状腺功能的重要指标之一,其正常范围因检测方法和实验室不同而略有差异。一般来说,血清TSH正常参考范围为0.35-5.50mIU/L。 如果TSH水平升高,可能提示甲状腺功能减退症;如果TSH水平降低,可能提示甲状腺功能亢进症。然而,需要注意的是,TSH水平还可能受到其他因素的影响,如年龄、妊娠、服用某些药物等。因此,在解读TSH结果时,需要结合临床症状、甲状腺自身抗体、甲状腺超声等其他检查结果进行综合判断。 对于特殊人群,如孕妇、老年人、患有其他疾病的人群,TSH正常范围可能会有所不同。例如,孕妇的TSH正常范围可能会比普通人略高;老年人的甲状腺功能可能会逐渐下降,因此TSH水平可能会相对较高。对于这些人群,需要根据具体情况进行个体化的评估和诊断。 总之,TSH是评估甲状腺功能的重要指标之一,但不是唯一的指标。在解读TSH结果时,需要结合临床症状、其他检查结果以及个体情况进行综合判断。如果对TSH结果有疑问或担忧,建议及时咨询医生,以便进行进一步的评估和治疗。

    2025-12-10 10:46:45
  • 小儿腹泻出现低钾血症最主要的原因

    小儿腹泻出现低钾血症最主要的原因是腹泻过程中肠道持续丢失钾离子,同时伴随进食减少、脱水及代谢性酸中毒共同作用,其中肠道丢失为核心机制。 一、肠道钾离子丢失增加:腹泻时肠道蠕动加快,肠液分泌量增多,肠液中钾离子浓度约5~10 mmol/L(《儿科腹泻病诊疗指南》),持续腹泻使每日钾丢失量可达5~10 mmol/L,显著高于正常饮食摄入(约2~3 mmol/L)。尤其在急性水样腹泻中,肠道黏膜分泌亢进导致钾随肠液大量排出。 二、进食摄入不足:腹泻期间患儿食欲下降,进食量明显减少,婴幼儿消化功能尚未完善,无法通过食物获取足够钾,尤其是严重腹泻时可能出现禁食,进一步加重钾摄入不足。 三、脱水引发肾脏排钾异常:腹泻伴随脱水导致有效循环血量减少,肾脏滤过率降低,肾小管在保钠过程中启动排钾机制,促使钾离子随尿液丢失增加,形成钾丢失-脱水-排钾增加的恶性循环。 四、代谢性酸中毒的间接影响:腹泻时肠道碱性物质丢失引发代谢性酸中毒,细胞外液H+浓度升高,促使K+从细胞内转移至细胞外,初期血清钾浓度可维持正常甚至偏高,但当酸中毒纠正后,K+重新向细胞内转移,导致血清钾浓度下降。 五、特殊人群风险叠加:婴幼儿(<2岁)体液占体重比例较高(约70%~75%),脱水进展快,肾脏保钾能力弱;慢性腹泻患儿长期持续丢失钾,易累积低钾风险,需重点监测。

    2025-12-10 10:45:53
  • 查甲功五项需要空腹吗

    查甲功五项通常需空腹,因进食可干扰结果准确性,空腹指禁食8-12小时,儿童、孕妇等特殊人群也建议空腹,特殊情况需告知医生,服用特殊药物者也需告知医生,多数仍建议尽量空腹保证结果可靠,必要时综合药物等因素解读结果。 特殊人群情况 儿童:儿童进行甲功五项检查时同样建议空腹,但要考虑儿童的耐受情况。如果儿童因饥饿出现哭闹等不适,可在检查前少量饮用清水,但需告知医生饮水情况,因为大量饮水也可能在一定程度上影响血液中相关物质的浓度。 孕妇:孕妇进行甲功五项检查也需要空腹。孕妇的甲状腺功能状态对自身健康和胎儿的生长发育至关重要,空腹检查能更准确地反映孕妇当时的甲状腺功能情况,以便及时发现甲状腺功能异常并进行干预,保障母婴健康。 有特殊病史或正在服用特殊药物的人群:如果患者有胃肠疾病导致进食明显受限等特殊情况,需提前告知医生,医生会综合评估是否可以不严格空腹检查,但这种情况相对较少,多数情况下仍建议尽量空腹以保证检查结果的可靠性。而对于正在服用可能影响甲状腺功能检查结果的药物的患者,也需要告知医生,医生会根据药物的具体情况和检查的必要性来判断是否需要调整检查时间等,但一般仍优先建议在可能的空腹状态下进行检查,必要时会综合药物因素和甲状腺功能情况来解读检查结果。

    2025-12-10 10:44:23
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