黄辉

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:三叉神经痛及面肌抽搐的内镜治疗;颅脑肿瘤和椎管内肿瘤的显微外科治疗;脑出血和脑外伤的规范化治疗。

向 Ta 提问
个人简介
毕业于华西医科大学,本科,具有二十余年丰富的神经外科临床经验,具体负责科室的医疗工作。常年担任北医、首医的临床医学和预防的本科教学工作,曾多次参加对内蒙医院、黑龙江齐齐哈尔建华医院神经外科及河北肃宁县人民医院神经外科的对口支援工作。展开
个人擅长
三叉神经痛及面肌抽搐的内镜治疗;颅脑肿瘤和椎管内肿瘤的显微外科治疗;脑出血和脑外伤的规范化治疗。展开
  • 脑胶质瘤早期有哪些症状

    脑胶质瘤早期可能出现头痛、恶心呕吐、癫痫发作、感觉异常、运动障碍、视力障碍、语言障碍、认知障碍等症状,但这些症状也可能由其他疾病引起,需及时就医排查。 1.头痛:头痛是脑胶质瘤常见的早期症状之一,通常表现为钝痛或胀痛,可能会逐渐加重。头痛可能发生在头部的任何部位,但通常位于额头、颞部或后脑勺。 2.恶心和呕吐:恶心和呕吐也是脑胶质瘤早期可能出现的症状之一。这些症状可能与头痛同时出现,也可能在头痛之前或之后出现。 3.癫痫发作:癫痫发作是脑胶质瘤较为严重的症状之一,约有三分之一的脑胶质瘤患者会出现癫痫发作。癫痫发作通常表现为突然发作的意识丧失、抽搐、口吐白沫等。 4.感觉异常:脑胶质瘤可能压迫周围的神经组织,导致感觉异常。这些症状可能包括麻木、刺痛、烧灼感等。 5.运动障碍:脑胶质瘤可能影响运动神经,导致运动障碍。这些症状可能包括肢体无力、共济失调、行走困难等。 6.视力障碍:脑胶质瘤可能压迫视神经,导致视力障碍。这些症状可能包括视力模糊、视野缺损、失明等。 7.语言障碍:脑胶质瘤可能影响语言中枢,导致语言障碍。这些症状可能包括失语、语言理解困难、语言表达障碍等。 8.认知障碍:脑胶质瘤可能影响大脑的认知功能,导致认知障碍。这些症状可能包括记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓等。 需要注意的是,这些症状并不一定都是脑胶质瘤引起的,也可能是其他疾病的表现。如果出现上述症状,尤其是伴有头痛、恶心、呕吐等症状时,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。 对于脑胶质瘤的治疗,通常需要综合考虑肿瘤的位置、大小、患者的年龄、身体状况等因素,选择合适的治疗方法。治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等。 对于脑胶质瘤患者,早期诊断和治疗非常重要。如果能够早期发现并采取适当的治疗措施,可以提高治疗效果,延长患者的生存期。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等,也有助于预防脑胶质瘤的发生。

    2025-11-24 11:38:06
  • 开颅手术吃什么最好

    开颅手术后饮食需合理搭配,要摄入蛋白质丰富食物以助修复,富含维生素食物促进伤口愈合,富含膳食纤维食物防便秘,选清淡易消化食物减轻胃肠负担,儿童患者要注意饮食安全性和易吞咽性,老年患者需根据基础疾病调整饮食,如糖尿病患者控糖、高血压患者低盐等,综合保证患者康复。 具体食物:鸡肉、鱼肉、虾肉、鸡蛋、牛奶等都是优质蛋白质的良好来源。例如,每100克鸡胸肉含有约20克蛋白质,鱼肉中的蛋白质易于消化吸收,适合术后身体较为虚弱的患者食用。 富含维生素的食物 作用:维生素对于身体的新陈代谢、免疫系统功能等都有重要作用,有助于促进伤口愈合等。 具体食物:各种新鲜的蔬菜水果富含维生素。如橙子、草莓等富含维生素C,维生素C有助于伤口的愈合;菠菜、胡萝卜等富含维生素A等,对身体的恢复有帮助。以橙子为例,每100克橙子约含33毫克维生素C,能够为身体补充所需的维生素。 富含膳食纤维的食物 作用:开颅手术患者可能活动量减少,容易出现便秘,膳食纤维可以促进肠道蠕动,预防便秘。 具体食物:全麦面包、燕麦、芹菜、苹果等都含有丰富的膳食纤维。比如,每100克燕麦中膳食纤维含量较高,能够增加肠道的饱腹感,同时促进肠道蠕动。 清淡易消化的食物 作用:术后患者的胃肠功能可能需要一段时间恢复,清淡易消化的食物可以减轻胃肠负担。 具体食物:小米粥、山药粥等都是比较好的选择。小米粥容易消化,能够为身体提供能量,同时不会给胃肠造成过重负担;山药粥也有健脾益胃的作用,适合术后食用。 对于儿童患者,由于其身体处于生长发育阶段,在饮食上需要更加注意营养的均衡,同时要保证食物的安全性和易吞咽性,避免因食物不易咀嚼或吞咽而导致呛咳等情况。对于老年患者,要考虑其可能存在的基础疾病,如糖尿病患者需要注意控制糖分的摄入,选择低糖的富含营养的食物;有高血压的患者要注意低盐饮食等。总之,开颅手术后的饮食要根据患者的具体情况进行合理搭配,以促进患者的康复。

    2025-11-24 11:37:08
  • 头疼、眼皮跳会是脑瘤吗

    头疼和眼皮跳常见但不一定由脑瘤引起,头疼诱因多,脑瘤致头疼多为持续性且可能加重伴其他症状,不同人群头疼有不同特点;眼皮跳多因用眼过度等,脑瘤致眼皮跳少且常伴其他神经症状,不同人群眼皮跳有不同情况,若症状持续不缓解等应及时就医查头颅CT、MRI明确是否有脑瘤。 头疼 多种原因可致头疼:头疼的诱因非常多,比如紧张性头疼,常因精神紧张、压力大、长期焦虑等引起,一般是双侧头部有紧箍样疼痛;偏头痛也很常见,有家族遗传倾向,发作时多为单侧头部搏动性疼痛,可能伴随恶心、呕吐等症状;感冒发热时也会引发头疼,是机体炎症反应导致。当然,脑瘤也可能导致头疼,这是因为肿瘤占位效应引起颅内压升高,多为持续性头疼,且可能会进行性加重,还可能伴有呕吐、视力下降等症状,但不能仅依据头疼就判定是脑瘤。 不同人群头疼特点:儿童头疼可能与学习压力、睡眠不足、先天性颅颌面发育异常等有关;老年人头疼需警惕脑血管疾病、脑瘤等,因为随着年龄增长,脑血管弹性下降、脑部结构可能发生变化等。女性在经期由于激素水平变化也较易出现头疼。 眼皮跳 眼皮跳的常见原因:眼皮跳大多是眼轮匝肌痉挛引起,多与用眼过度(长时间看手机、电脑等)、睡眠不足、精神紧张等因素有关,这种情况一般是偶尔发生,通过休息、放松等可缓解。而脑瘤导致眼皮跳相对较少见,当脑瘤影响到眼部神经传导通路时才可能出现,但往往还会伴有其他神经系统症状,如眼球运动障碍、视力改变等。 不同人群眼皮跳情况:儿童眼皮跳多因长时间看电视、玩游戏等用眼不当引起;老年人眼皮跳除了上述常见原因外,还需考虑眼部疾病如结膜炎等,但也要警惕颅内病变可能。 如果出现头疼或眼皮跳持续不缓解、进行性加重,或伴有其他异常症状(如视力明显下降、呕吐、肢体无力、意识改变等),应及时就医,通过头颅CT、MRI等检查来明确是否存在脑瘤等颅内病变。例如,头颅MRI对脑部软组织显示效果更好,能更早发现较小的脑瘤病灶。

    2025-11-24 11:35:37
  • 良性脑肿瘤

    良性脑肿瘤起源特定组织生长缓慢边界清晰常见类型有脑膜瘤垂体腺瘤听神经瘤等临床表现因类型而异脑膜瘤多有间歇性隐痛性头痛渐重垂体腺瘤泌乳素腺瘤可致女性月经紊乱泌乳男性性功能减退听神经瘤早期有耳鸣听力下降增大可致面部麻木等诊断靠头颅MRI增强扫描及神经系统检查辅助判断治疗多以手术切除为首选特殊难切者可放疗多数预后良好儿童患者治疗需遵儿科原则手术精细妊娠期女性需综合评估妊娠周期等谨慎选治疗时机方式老年患者需全面评估基础状况制定个体化方案。 一、定义与分类 良性脑肿瘤是起源于颅内特定组织、生长缓慢且边界相对清晰、通常不浸润周围脑组织的肿瘤。常见类型包括:脑膜瘤(多源于蛛网膜粒帽细胞,好发于大脑凸面等部位)、垂体腺瘤(源于垂体前叶细胞,可致内分泌异常)、听神经瘤(起源于听神经鞘膜,常位于桥小脑角区)等。 二、临床表现 不同类型良性脑肿瘤表现有别。脑膜瘤患者多出现间歇性隐痛性头痛,随肿瘤增大头痛渐重;垂体腺瘤若为泌乳素腺瘤,女性可致月经紊乱、泌乳,男性表现为性功能减退;听神经瘤早期有耳鸣、听力下降,肿瘤增大可压迫神经致面部麻木等。 三、诊断方法 影像学检查为关键,头颅MRI增强扫描可清晰显示肿瘤位置、大小及与周围组织关系;神经系统检查评估神经功能状态,如肌力、感觉、反射等,辅助判断肿瘤对神经的影响。 四、治疗方式 手术切除为多数良性脑肿瘤首选,力求完整切除肿瘤以达治愈;对位置特殊、难以完全切除者,可采用放疗(如立体定向放射治疗)抑制肿瘤细胞生长。 五、预后与特殊人群注意事项 多数良性脑肿瘤经规范治疗预后良好,复发风险较低。特殊人群中,儿童患者治疗需遵循儿科安全护理原则,手术操作需精细,避免影响脑组织发育;妊娠期女性患良性脑肿瘤时,需综合评估妊娠周期、肿瘤情况等,谨慎选择治疗时机与方式以保障母婴安全;老年患者治疗前需全面评估心肺功能等基础状况,治疗方案个体化,充分考量其身体耐受性。

    2025-11-24 11:34:23
  • 脑垂体腺瘤是什么原因导致的

    脑垂体腺瘤的发生与遗传因素、内分泌紊乱、辐射暴露及其他因素有关,部分脑垂体腺瘤具遗传倾向,内分泌紊乱会打破下丘脑-垂体-靶腺轴平衡致其发生,长期电离辐射是明确危险因素,环境及生活方式等也可能是潜在促进因素。 内分泌紊乱 激素调节失衡:正常情况下,下丘脑-垂体-靶腺轴处于精细的激素调节平衡状态。当这种平衡被打破时,可能引发脑垂体腺瘤。例如,促甲状腺激素释放激素(TRH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)等下丘脑激素分泌异常,会影响垂体相应激素的分泌,长期的激素分泌异常刺激可能导致垂体细胞异常增殖,进而形成腺瘤。在女性中,内分泌紊乱可能与月经不调、闭经等情况相关,而这种内分泌的失衡可能是脑垂体腺瘤发生的潜在诱因之一;男性也可能因激素调节问题,如雄激素水平异常等,增加脑垂体腺瘤的发病风险。 辐射暴露 电离辐射影响:长期接受电离辐射是脑垂体腺瘤的一个明确危险因素。例如,头部接受过放疗的患者,在放疗后的数年甚至数十年间,发生脑垂体腺瘤的概率会显著增加。辐射可以损伤垂体细胞的DNA,导致细胞的异常增殖和分化,从而引发腺瘤。生活中因医疗检查或其他意外情况接受过头部电离辐射的人群,需要提高对脑垂体腺瘤的警惕性,定期进行垂体相关的影像学检查,如垂体MRI等,以便早期发现可能出现的病变。 其他因素 环境因素:长期处于某些特定的环境中,如接触某些化学物质等,可能对垂体细胞产生不良影响。虽然具体的机制尚不完全明确,但有研究提示环境中的一些化学污染物可能干扰垂体的正常功能,增加脑垂体腺瘤的发生风险。此外,生活方式因素如长期熬夜、精神压力过大等,可能通过影响神经内分泌系统,间接影响垂体的激素分泌和细胞状态,虽然目前证据相对有限,但也被认为可能是脑垂体腺瘤发生的潜在促进因素。对于长期处于高压环境、生活不规律的人群,需要注意调整生活方式,保持良好的心态和作息,以降低相关疾病的发生风险。

    2025-11-24 11:33:21
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