李骏

北京大学第一医院

擅长:各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1993 毕业于北京医科大学(现: 北京大学医学部)临床医学系,医学博士 ,硕士生导师。就职于北京大学第一医院,从事眼科临床、科研及教学工作20余年 。临床专业方向:各种疑难黄斑疾病(黄斑变性、 黄斑水肿、 黄斑前膜、 黄斑裂孔等),视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、PCV等),眼科影像学诊断技术(眼底造影、OCT等)。擅长手术:玻璃体视网膜手术、白内障手术(曾多次参加卫生部组织的健康快车为白内障患者进行复明手术)、眼科激光治疗,PDT(光动力治疗)。抗VEGF的治疗黄斑变性、黄斑水肿有丰富的经验。在核心期刊发表专业论 、译文多篇,在临床医学教学方面成绩显著,多次荣获北京大学医学部、北大医院优秀教师及先进工作者、北京市教育创新标兵。参与基础科研项目4项,临床试验研究4项,编写、翻译专业书籍5册。展开
个人擅长
各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。展开
  • 眼皮跳是什么原因怎么办

    眼皮跳分生理性因素(用眼过度、睡眠不足、精神紧张致眼部肌肉或神经受影响)和病理性因素(眼部疾病、神经系统问题等引发),处理可通过休息充足、热敷缓解、调节情绪,若眼皮跳频繁发作伴眼部红肿等症状或儿童、孕妇出现需及时就诊排查相关病症。 一、眼皮跳的原因 (一)生理性因素 1.用眼过度:长时间使用电子设备、近距离用眼(如读书、写字)姿势不当等,可致眼部肌肉疲劳,引发眼皮不自主跳动,通常经休息可逐渐缓解。例如,连续长时间操作电脑后出现的眼皮跳,多因眼部肌肉持续紧张所致。 2.睡眠不足:长期熬夜、睡眠质量差会使眼部神经功能紊乱,影响神经对眼部肌肉的正常调控,从而出现眼皮跳现象,保证充足睡眠后症状常可改善。 3.精神紧张:压力过大、焦虑、生气等情绪波动时,身体处于应激状态,眼部肌肉受影响,易导致眼皮跳动,通过调节情绪可缓解此类情况。 (二)病理性因素 1.眼部疾病:如结膜炎、角膜炎、倒睫等眼部病变,炎症或异物刺激眼部神经,可引起眼皮跳动,常伴眼部发红、疼痛、异物感等症状。例如,倒睫刺激眼球时,会频繁引发眼皮跳动。 2.神经系统问题:面肌痉挛早期可能表现为眼皮不自主跳动,随后逐渐累及面部其他肌肉,多因面神经受血管压迫等原因导致神经传导异常;此外,颅内病变等也可能影响眼部神经功能,引发眼皮跳,但相对较少见。 二、眼皮跳的处理方法 (一)一般处理 1.休息充足:保证每天7~8小时高质量睡眠,减少连续用眼时长,每用眼1小时左右休息10~15分钟,让眼部肌肉得到放松,有助于缓解眼皮跳。 2.热敷缓解:用温毛巾或热敷眼罩敷眼,每次15~20分钟,每天可进行2~3次,利用温热促进眼部血液循环,舒缓肌肉紧张,减轻眼皮跳症状。 3.调节情绪:通过听音乐、深呼吸、冥想等方式舒缓压力、放松心情,避免长期处于紧张焦虑状态,因情绪因素引发的眼皮跳可通过情绪调节得到改善。 (二)就医情况 1.需及时就诊的情形:若眼皮跳频繁发作(每天多次,持续数周及以上),或伴随眼部红肿、视力下降、面部其他部位抽搐等症状,应及时就诊,排查眼部疾病(如结膜炎、角膜炎等)或神经系统病变(如面肌痉挛等)等问题。 2.特殊人群注意事项:儿童出现眼皮跳时,家长需密切观察是否伴有眼部异常表现,因儿童表述能力有限,更应关注症状变化,必要时带儿童到眼科或神经内科就诊,排除眼部感染等问题;孕妇出现眼皮跳时,要综合考虑孕期生理变化,若症状持续不缓解,也应就医评估,避免自行盲目处理,充分考虑孕期特殊情况进行专业诊疗。

    2025-04-01 14:48:35
  • 感觉眼皮凹陷无法睁开眼睛是怎么回事

    眼皮凹陷及睁眼无力可因年龄增长致眼部脂肪萎缩等生理性因素、眼眶外伤或手术、眼部疾病影响、脱水相关、内分泌疾病、神经系统疾病等病理性因素引发,老年人需关注年龄相关退变并警惕病理性因素,消瘦人群要留意体重与眼皮凹陷关系,有眼部外伤或手术史人群术后异常需复诊,有全身疾病人群需控制基础病并多学科协作诊疗。 一、生理性因素 1.年龄相关:随着年龄增长,眼部皮下脂肪、眶隔脂肪会逐渐萎缩,这是自然的生理退变过程,多见于中老年人,随年龄增加眼皮凹陷及睁眼乏力的情况可能逐渐明显。 2.体重急剧变化:短期内体重快速下降、营养不良等导致全身脂肪量减少,眼部脂肪也会相应减少,从而出现眼皮凹陷且睁眼感觉无力,常见于减肥过度或长期营养不良人群。 二、病理性因素 (一)眼部疾病 1.眼眶外伤或手术:眼部遭受外伤导致眼眶内脂肪、软组织等丢失,或眼部整形手术等操作不当破坏眼部正常结构,可引起眼皮凹陷并影响睁眼功能,有明确眼部外伤史或眼部手术史人群需重点排查。 2.眼部疾病影响:如严重的睑结膜松弛症、眼眶肿瘤等,肿瘤可能压迫眼部组织导致脂肪移位或组织丢失,睑结膜松弛可能影响眼睑正常开合状态。 (二)全身疾病 1.脱水相关:严重腹泻、呕吐、大量出汗等导致机体脱水,眼部组织水分减少,可出现眼皮凹陷,同时可能伴有全身乏力等脱水表现。 2.内分泌疾病:甲状腺相关眼病(Graves眼病),患者体内甲状腺激素异常可影响眼部肌肉及脂肪代谢,导致眼部组织异常,出现眼皮凹陷、眼睑退缩或眼球运动障碍等,进而影响睁眼;糖尿病患者若血糖控制不佳出现脱水等情况也可能间接导致眼部相关改变。 3.神经系统疾病:重症肌无力可累及眼部肌肉,导致眼部肌肉无力,出现上睑下垂、睁眼困难等表现,部分患者可能同时伴有眼皮凹陷表现,与神经肌肉传递障碍有关。 三、不同人群特点及注意事项 1.老年人:需关注年龄相关的生理性退变,同时警惕病理性因素如眼眶肿瘤等,若眼皮凹陷伴睁眼困难进行性加重,应及时就医进行眼部及全身检查。 2.消瘦人群:要留意体重变化与眼皮凹陷的关系,积极调整饮食,保证营养均衡,若伴随其他全身不适,需排查全身疾病导致的营养相关问题。 3.有眼部外伤或手术史人群:回顾病史,若术后出现眼皮凹陷及睁眼异常,需及时复诊,评估手术效果及眼部组织恢复情况。 4.有全身疾病人群:如患有甲状腺疾病、糖尿病等,需积极控制基础疾病,定期监测眼部情况,出现眼皮凹陷及睁眼问题时,及时与内分泌科、眼科等多学科协作诊疗。

    2025-04-01 14:47:52
  • 视力检查单显示300度近视如何处理

    首先需通过散瞳验光区分真性与假性近视,真性近视需长期矫正,假性近视可通过休息等尝试恢复,选择合适矫正方式如框架眼镜或角膜接触镜,日常要合理用眼、保证一定时长户外活动、改善用眼环境,定期复查,儿童青少年家长要监督其养成良好用眼习惯并保证营养,成年人要避免长时间高强度用眼且有眼部基础疾病史者需定期复查警惕并发症。 一、明确近视性质 通过散瞳验光等专业检查区分真性近视与假性近视。真性近视是眼轴变长等不可逆改变导致的近视,假性近视多因用眼过度等使睫状肌痉挛引起,散瞳后近视度数消失。若为假性近视,可通过休息、放松眼部等方式尝试恢复;若为真性近视则需长期矫正。 二、选择合适矫正方式 (一)框架眼镜 是较为常见的矫正方式,需到正规机构进行准确验光以获取合适度数的镜片,佩戴时要保证镜片清晰、镜框舒适,能有效矫正视力并延缓近视发展速度,尤其适合儿童青少年,其佩戴方便且安全性较高。 (二)角膜接触镜 包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)等。软性接触镜佩戴相对舒适,但需注意卫生护理;RGP对控制近视进展可能有一定作用,不过需在医生评估眼部健康等条件后选择,且佩戴过程中要严格遵循护理要求。 三、日常防控措施 (一)合理用眼 保持正确的读写姿势,眼睛与书本保持33厘米左右距离;控制近距离用眼时间,每用眼30-40分钟应休息10分钟,可向远处眺望或做眼保健操等放松眼部。 (二)增加户外活动 每天保证2小时以上的户外活动时间,阳光中的蓝光等对抑制近视发展可能有积极作用,儿童青少年尤其应注重增加户外活动,这有助于调节眼部肌肉等,延缓近视度数增长。 (三)改善用眼环境 保证读写等环境的光线充足且均匀,避免过强或过暗的光线刺激眼睛。 四、定期复查 每3-6个月复查视力,密切监测近视度数变化情况。对于儿童青少年,由于其身体仍在发育,近视可能进展较快,更需频繁复查以便及时调整矫正方案;成年人也应定期复查,关注度数是否有异常波动等情况。 五、特殊人群注意事项 (一)儿童青少年 家长需高度关注其用眼情况,监督孩子养成良好用眼习惯,避免长时间使用电子设备等,同时要保证孩子的营养均衡,为眼部发育提供良好条件,因为儿童青少年眼部还处于不断发育阶段,近视防控对其未来视力健康至关重要。 (二)成年人 要注意避免长时间高强度用眼,如长时间连续加班、熬夜等可能导致用眼负荷过重,使近视度数进一步加深,同时有眼部基础疾病史者更要定期复查,警惕近视相关并发症的发生。

    2025-04-01 14:47:03
  • 眼睛按下去会痛怎么回事

    眼睛按下去痛可能由多种原因引起,包括眼部感染性疾病(如麦粒肿因葡萄球菌感染致患处红、肿、热、痛等,结膜炎因感染或过敏致相应表现)、眼内压力异常相关疾病(如青光眼因眼压升高致相关表现)、眼外伤相关情况(如眼部挫伤因外力撞击致受伤部位疼痛肿胀等)、视疲劳(因长时间用眼致眼睛酸胀疼痛等),若症状持续不缓解或伴严重症状应及时就医,儿童出现要重视。 一、眼部感染性疾病 (一)麦粒肿 1.成因:多由葡萄球菌感染引起,常见于用眼不卫生、眼部卫生状况差等情况。比如长时间不清洁眼部,手上的细菌容易接触到眼部引发感染。 2.表现:患处会出现红、肿、热、痛等症状,用手按压时疼痛明显,可伴有硬结。儿童由于卫生习惯相对较差,且免疫系统尚未完全成熟,相对成人更容易患麦粒肿。 (二)结膜炎 1.成因:感染因素如细菌、病毒等感染,或者过敏因素等都可能导致结膜炎。细菌感染常见于不注意眼部卫生,用手揉眼等情况;过敏因素则与接触过敏原有关,比如花粉、宠物毛发等。 2.表现:除了眼睛按下去痛外,还可能有眼睛红肿、分泌物增多等表现。不同类型的结膜炎分泌物特点不同,细菌感染常为脓性分泌物,病毒感染常为水样分泌物等。 二、眼内压力异常相关疾病 (一)青光眼 1.成因:病理性眼压升高是青光眼的主要危险因素,房水排出受阻等原因可导致眼压升高。有家族青光眼病史的人群患病风险相对较高,随着年龄增长,尤其是老年人,患病几率也会增加。 2.表现:除了眼睛按压痛外,还可能出现视力下降、视野缺损等情况,急性闭角型青光眼发作时眼压急剧升高,症状较为明显。 三、眼外伤相关情况 (一)眼部挫伤 1.成因:多因眼部受到外力撞击等引起,比如被球类击中、头部受到碰撞等。 2.表现:受伤部位会出现疼痛、肿胀等,按压时疼痛加剧,可能伴有眼部淤血等情况。儿童活泼好动,在玩耍过程中更容易发生眼部挫伤。 四、其他可能原因 (一)视疲劳 1.成因:长时间用眼,如长时间使用电子设备、阅读等,可导致视疲劳。例如学生长时间学习、上班族长时间对着电脑工作等都可能引起视疲劳。 2.表现:眼睛可能出现酸胀、疼痛,按压时也会有不适感,还可能伴有视力模糊等症状。 如果眼睛按下去会痛,首先要注意休息,避免过度用眼。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状,如视力急剧下降、眼部红肿明显等,应及时就医进行详细检查,明确病因后进行针对性处理。特别是儿童出现这种情况,家长更应重视,及时带孩子到眼科就诊,以免延误病情。

    2025-04-01 14:46:42
  • 眼药水沙星的功效

    眼药水沙星类药物属喹诺酮类抗菌药,可抑制细菌DNA复制抗菌,用于治眼部感染;不同人群使用有注意事项,儿童一般不建议用,孕妇需权衡,哺乳期女性用需暂停哺乳,老年人要监测肝肾功能;可能有眼部刺激、过敏等不良反应,出现需停药用就医。 一、眼药水沙星类药物的主要功效 眼药水沙星类药物属于喹诺酮类抗菌药物,主要功效是抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性,阻碍细菌DNA复制,从而发挥抗菌作用。它对多种细菌具有抗菌活性,例如对革兰阴性菌中的大肠杆菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、流感嗜血杆菌等有较强的抗菌活性;对部分革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等也有一定的抗菌作用。可用于治疗由敏感菌引起的眼部感染性疾病,像细菌性结膜炎、细菌性角膜炎等。 二、不同人群使用眼药水沙星类药物的注意事项 (一)儿童 儿童正处于生长发育阶段,眼部组织较为娇嫩,使用眼药水沙星类药物需谨慎。由于喹诺酮类药物可能会对儿童软骨发育产生潜在影响,所以一般不建议18岁以下儿童使用眼药水沙星类药物。若儿童有眼部感染性疾病,应在医生指导下选择相对安全的抗菌药物,优先考虑非喹诺酮类的眼部抗感染药物,并且在使用过程中要密切观察儿童眼部反应及全身情况。 (二)孕妇和哺乳期女性 孕妇使用眼药水沙星类药物可能会对胎儿产生不良影响,虽然眼部局部使用时全身吸收量相对较少,但仍需权衡利弊。一般不建议孕妇使用眼药水沙星类药物,若病情需要使用,需在医生充分评估潜在风险后谨慎使用。哺乳期女性使用眼药水沙星类药物时,药物可能会通过乳汁分泌,进而影响婴儿,所以哺乳期女性使用时应暂停哺乳,或在医生指导下选择合适的用药方案。 (三)老年人 老年人肝肾功能有所减退,使用眼药水沙星类药物时,药物代谢和排泄可能会受到影响,容易导致药物在体内蓄积。因此老年人使用时需密切监测肝肾功能,根据肝肾功能调整用药剂量或使用频率,同时要注意观察眼部感染症状的改善情况以及是否出现药物相关的不良反应,如眼部刺激症状、过敏反应等。 三、可能出现的不良反应及应对 使用眼药水沙星类药物可能出现的不良反应包括眼部刺激症状,如用药后出现眼部疼痛、烧灼感、异物感等;还可能出现过敏反应,表现为眼部瘙痒、眼睑水肿、结膜充血等,严重时可能出现全身过敏症状。如果使用过程中出现上述不良反应,应立即停止使用眼药水沙星类药物,并及时就医,医生会根据不良反应的严重程度采取相应的处理措施,如给予抗过敏治疗、对症支持治疗等。

    2025-04-01 14:46:29
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