李骏

北京大学第一医院

擅长:各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1993 毕业于北京医科大学(现: 北京大学医学部)临床医学系,医学博士 ,硕士生导师。就职于北京大学第一医院,从事眼科临床、科研及教学工作20余年 。临床专业方向:各种疑难黄斑疾病(黄斑变性、 黄斑水肿、 黄斑前膜、 黄斑裂孔等),视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、PCV等),眼科影像学诊断技术(眼底造影、OCT等)。擅长手术:玻璃体视网膜手术、白内障手术(曾多次参加卫生部组织的健康快车为白内障患者进行复明手术)、眼科激光治疗,PDT(光动力治疗)。抗VEGF的治疗黄斑变性、黄斑水肿有丰富的经验。在核心期刊发表专业论 、译文多篇,在临床医学教学方面成绩显著,多次荣获北京大学医学部、北大医院优秀教师及先进工作者、北京市教育创新标兵。参与基础科研项目4项,临床试验研究4项,编写、翻译专业书籍5册。展开
个人擅长
各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。展开
  • 玻璃体混浊吃什么药能治好

    玻璃体混浊的病因治疗包括炎症相关用抗炎药物(如非感染性葡萄膜炎用糖皮质激素等)及血管性病因用改善视网膜循环药物(如羟苯磺酸钙等),对症治疗可用卵磷脂络合碘(碘过敏者禁用且需关注甲状腺疾病患者甲状腺功能),非药物干预需适当休息避免过度用眼,特殊人群中儿童用药谨慎、孕妇需评估风险、老年要关注药物相互作用及肝肾功能。 一、病因治疗药物 1.炎症相关病因药物:若玻璃体混浊由葡萄膜炎等炎症性疾病引起,需使用抗炎药物。例如,对于非感染性葡萄膜炎,可能会用到糖皮质激素(如泼尼松等),其通过抑制炎症反应来减轻玻璃体混浊,但需严格遵循医生根据病情制定的用药方案,因为长期或不规范使用可能带来如骨质疏松、血糖升高等不良反应,尤其要关注儿童使用时的生长发育影响及孕妇的致畸风险等。 2.血管性病因药物:当玻璃体混浊与视网膜血管病变相关,如视网膜静脉阻塞等,可能会用到改善视网膜循环的药物,如羟苯磺酸钙等,其可通过改善血管通透性等机制来辅助改善因血管病变导致的玻璃体混浊情况,但具体用药需结合患者的基础病史等因素由医生判定。 二、对症治疗药物 1.碘制剂:卵磷脂络合碘是常用的对症治疗药物之一,有研究表明其可参与体内碘代谢,促进玻璃体混浊的吸收。但需注意,对碘过敏者禁用,且在使用过程中要关注患者的甲状腺功能情况,尤其是有甲状腺疾病病史的患者,因为卵磷脂络合碘可能会影响甲状腺激素水平。 三、非药物干预及特殊人群注意事项 1.非药物干预:适当休息、避免过度用眼是重要的非药物措施,例如避免长时间使用电子设备等。对于存在玻璃体混浊的患者,合理的用眼习惯有助于减缓病情进展。 2.特殊人群:儿童患者使用药物需极其谨慎,应优先考虑非药物干预或在医生严格评估后选择安全性高的药物;孕妇使用药物时需充分评估药物对胎儿的潜在风险,只有在获益大于风险时才考虑用药;老年患者使用药物时要关注药物相互作用及自身肝肾功能情况,因为老年患者多合并其他基础疾病,药物代谢和排泄能力可能下降。

    2025-04-01 14:26:37
  • 水喝多了眼睛会水肿吗

    一般情况下短时间过量饮水可能致眼睛水肿,正常人群短时间大量饮水因眼部组织疏松易积聚水分致暂时性水肿,老年人、心功能不全及肾功能不全患者水喝多了更易或更明显出现眼睛水肿,正常人群应适量分次饮水,特殊人群需遵医嘱控制饮水量来避免水喝多引起眼睛水肿。 一、正常人群短时间大量饮水后眼睛水肿的机制 人体摄入大量水分后,水分会进入血液循环,导致血容量短时间内增加。机体需要通过肾脏等器官来调节水分平衡,多余的水分会经过代谢循环,但在这个过程中,眼部组织比较疏松,水分容易在眼部积聚,从而引起眼睛水肿,这种水肿通常是暂时性的,适当休息、调整饮水量后可逐渐缓解。 二、特殊人群水喝多了眼睛水肿的情况及原因 老年人:老年人的身体机能逐渐衰退,肾脏的调节功能也会下降。当短时间内大量饮水时,肾脏对水分的排泄能力相对较弱,水分更容易在体内潴留,包括眼部组织,所以老年人水喝多了相对更易出现眼睛水肿,且恢复可能相对较慢。 心功能不全患者:心功能不全患者心脏泵血功能受限,过多饮水会进一步增加心脏的负担,影响体液的正常循环和代谢,导致水分在组织间隙潴留,包括眼部,更容易出现眼睛水肿,而且这种水肿可能会伴随其他心功能不全的表现,如呼吸困难等。 肾功能不全患者:肾功能不全患者肾脏对水分和电解质的调节能力已经受损,大量饮水会加重肾脏的负担,使水钠潴留情况更严重,眼部水肿发生的概率增加且程度可能更明显。 三、如何避免水喝多了引起眼睛水肿 正常人群:保持适量饮水,一般每天饮用1500-2000毫升左右的水较为适宜,不要短时间内一次性大量饮水。可以少量多次饮水,这样能更好地维持机体的水平衡,减少眼部水肿的发生风险。 特殊人群:老年人应根据自身情况控制饮水量,在医生指导下合理安排水分摄入;心功能不全患者要严格遵循医生制定的饮水量限制,避免加重心脏负担;肾功能不全患者则需要在医生的专业指导下,精准控制每日的进水量,以维持体内水分平衡,降低眼睛水肿等并发症的发生几率。

    2025-04-01 14:26:13
  • 泪囊炎是怎样症状

    泪囊炎分为急性和慢性,急性泪囊炎局部有患眼红肿热痛、泪囊区肿胀及脓性分泌物溢出,部分伴全身发热寒战;慢性泪囊炎主要表现为泪溢、挤压泪囊区有黏液或脓性分泌物溢出,还可致结膜充血、下睑皮肤湿疹样改变。 一、急性泪囊炎 局部症状 患眼表现:患眼会出现红肿热痛等炎症表现,局部皮肤可出现红肿,触之有疼痛感,疼痛可放射至同侧头部,病变处有明显压痛,随后红肿处可形成脓肿,脓肿破溃后可排出脓液。例如,儿童若患急性泪囊炎,由于儿童皮肤较薄,炎症反应可能相对更明显,红肿范围可能较快扩散。 泪囊区表现:泪囊区会有明显的肿胀,按压泪囊区时有脓性分泌物从泪小点溢出。对于不同年龄段人群,症状表现可能因身体抵抗力等因素有所差异,成年人患急性泪囊炎时,炎症反应相对局限一些,但也会有上述典型的局部红肿热痛及脓性分泌物溢出表现。 全身症状:部分患者可能伴有全身症状,如发热、寒战等。在免疫力较低的人群中,如老年人或患有基础疾病的人群,全身症状可能更明显,发热程度可能较高,持续时间可能较长。 二、慢性泪囊炎 主要症状 泪溢:这是慢性泪囊炎最常见的症状。患者会不断有泪液流出,尤其是在受到冷风刺激等情况下,泪溢症状可能会加重。无论是儿童还是成年人,都可能出现泪溢情况,但儿童由于表达能力有限,可能更易被家长忽视。例如,儿童慢性泪囊炎患者,家长可能发现孩子经常流泪,眼部外观可能无明显急性炎症表现,但长期泪溢可能导致眼部皮肤潮红、糜烂等改变。 分泌物:挤压泪囊区时,可见有黏液或脓性分泌物从泪小点溢出。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,由于血糖控制不佳,慢性泪囊炎可能更容易发生,且分泌物的性状可能受血糖影响,血糖高时可能分泌物更多更黏稠。 眼部表现:眼部一般无明显疼痛等急性炎症表现,但长期泪溢可导致结膜充血,下睑皮肤可出现湿疹样改变。老年人患慢性泪囊炎时,由于眼部组织的退行性变,可能泪囊的扩张等情况与年轻人有所不同,但基本的泪溢和分泌物溢出等症状是相似的。

    2025-04-01 14:25:55
  • 红血丝眼睛应如何快速消除

    缓解眼睛红血丝可通过用干净冷毛巾或冰袋轻敷眼部来降温促使血管收缩快速减轻,要减少长时间近距离用眼,远离干燥多风污染等不良环境刺激,用温和生理盐水或清水轻柔清洁眼周,儿童出现红血丝优先选温和冷敷等非侵入性方法,孕妇则应从避免诱因和适度冷敷入手且谨慎用可能影响胎儿的药物。 一、冷敷缓解 使用干净的冷毛巾或冰袋轻轻敷于眼部,每次持续15-20分钟,每日可进行数次。低温环境能促使眼部血管收缩,从而快速减轻眼睛红血丝状况。这一方法适用于大多数人群,通过物理降温的方式直接作用于眼部血管,起效较为迅速。 二、避免诱因 (一)减少用眼时长 长时间近距离用眼,如持续长时间观看电子屏幕等,会加重眼部疲劳,导致红血丝加重。不同年龄人群均需注意,例如儿童长时间看动画片等,成人长时间工作用眼后,都应合理安排用眼时间,每用眼30-40分钟后,应休息5-10分钟,眺望远方或闭目养神。 (二)远离不良环境刺激 处于干燥、多风、污染等不良环境中,会对眼部造成刺激,引发红血丝。各类人群都要尽量避免这类环境,如在风沙大的天气外出时佩戴防护眼镜,室内保持适宜的湿度等。 三、清洁眼部 用温和的生理盐水或清水轻柔清洁眼周,注意清洁力度,避免过度揉搓眼部,以防加重红血丝。这一措施有助于保持眼部清洁,减少外界因素对眼部的刺激,各年龄段人群均可采用,但需注意操作的轻柔性。 四、特殊人群提示 (一)儿童 儿童眼部较为娇嫩,出现红血丝眼睛时,应优先选择温和的冷敷等非侵入性方法,避免使用可能刺激眼部的物品,如刺激性强的眼药水等。因为儿童眼部皮肤和组织发育尚未完全成熟,需特别注重安全温和的处理方式,以防止对眼部造成不必要的损伤。 (二)孕妇 孕妇出现红血丝眼睛时,应谨慎选择缓解措施,优先从避免诱因和适度冷敷等方面入手,避免随意使用可能影响胎儿的药物或刺激性强的方法。由于孕期生理状况特殊,需充分考虑胎儿的安全,以温和且不影响孕期健康的方式来改善红血丝情况。

    2025-04-01 14:25:27
  • 全切双眼皮20天视力模糊怎么回事

    全切双眼皮20天视力模糊可能由局部肿胀影响(受年龄、个体生活方式、肿胀程度影响)、感染因素(有眼部感染病史易致术后感染且有相应感染表现)及其他少见原因(手术可能致极微小神经损伤影响视力)导致,出现该情况需及时就医检查,同时注意保持眼部清洁、避免过度用眼及遵循术后护理建议。 年龄因素:不同年龄段眼部组织对手术的反应不同,年轻人组织修复能力强,但肿胀可能波及眼部周围组织影响视觉感知。例如,青少年眼部皮肤较薄、组织疏松,术后肿胀可能更易扩散至影响视力相关区域。 个体生活方式:若术后仍有熬夜、过度用眼等情况,会加重局部肿胀,进而可能对视力产生影响。比如长期熬夜会使眼部血液循环不畅,肿胀加剧,压迫周围组织,导致视力模糊。 肿胀程度:全切双眼皮手术会引起局部组织损伤,产生炎症反应导致肿胀。若肿胀较明显,可能会对眼部周围的神经、血管等产生一定影响,进而波及视力。一般来说,正常恢复过程中肿胀会逐渐消退,如果肿胀持续不消退且影响视力,需引起重视。 感染因素 病史影响:若患者本身有眼部感染病史,术后感染风险相对较高。比如既往有结膜炎等眼部疾病,术后眼部抵抗力下降,容易发生感染,感染可能累及眼部组织影响视力。 感染表现:眼部出现感染时,除了视力模糊,还可能伴有眼部红肿热痛加剧、分泌物增多等症状。感染可能是由于术后不注意眼部卫生,如用手揉眼等原因引起,细菌等病原体感染眼部组织,影响正常的视觉功能。 其他少见原因 神经损伤:手术过程中可能存在极微小的神经损伤情况,虽然概率较低,但也可能影响到与视力相关的神经功能,导致视力模糊。这种情况与手术操作的精细程度以及个体的神经解剖差异等有关。 如果全切双眼皮20天出现视力模糊情况,应及时就医,进行详细的眼部检查,包括视力检查、眼部肿胀情况评估、感染相关检查等,以明确具体原因,并采取相应的处理措施。同时,患者要注意保持眼部清洁,避免过度用眼,遵循医生的术后护理建议,促进恢复。

    2025-04-01 14:25:04
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