李骏

北京大学第一医院

擅长:各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1993 毕业于北京医科大学(现: 北京大学医学部)临床医学系,医学博士 ,硕士生导师。就职于北京大学第一医院,从事眼科临床、科研及教学工作20余年 。临床专业方向:各种疑难黄斑疾病(黄斑变性、 黄斑水肿、 黄斑前膜、 黄斑裂孔等),视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、PCV等),眼科影像学诊断技术(眼底造影、OCT等)。擅长手术:玻璃体视网膜手术、白内障手术(曾多次参加卫生部组织的健康快车为白内障患者进行复明手术)、眼科激光治疗,PDT(光动力治疗)。抗VEGF的治疗黄斑变性、黄斑水肿有丰富的经验。在核心期刊发表专业论 、译文多篇,在临床医学教学方面成绩显著,多次荣获北京大学医学部、北大医院优秀教师及先进工作者、北京市教育创新标兵。参与基础科研项目4项,临床试验研究4项,编写、翻译专业书籍5册。展开
个人擅长
各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。展开
  • 孩子散光200度解决方法

    孩子散光200度可通过佩戴合适框架眼镜矫正,软性角膜接触镜矫正散光稍逊,硬性透气性角膜接触镜(RGP)可能矫正更好但需专业验配与护理,需3-6个月定期复查视力等,要培养正确读写姿势、控制用眼时长及电子产品使用,保证饮食营养均衡摄入有益眼部营养,家长需监督保障孩子眼部健康以管理散光 一、光学矫正适配框架眼镜 孩子散光200度首先可通过佩戴框架眼镜矫正,需前往正规医疗机构进行精确验光,获取准确的散光度数、视力等数据后定制合适的框架眼镜。大量临床研究证实,框架眼镜能有效矫正散光,帮助孩子清晰视物,缓解因散光导致的视疲劳,是常见且安全的矫正方式,能满足孩子日常学习生活中的视力需求。 二、角膜接触镜选择 1. 软性角膜接触镜:有一定矫正散光作用,但相对硬性透气性角膜接触镜(RGP),在像差矫正等方面可能稍逊一筹。 2. 硬性透气性角膜接触镜(RGP):对于部分散光200度的孩子,RGP可能有更好矫正效果,能减少框架眼镜引起的像差问题,让孩子获得更清晰的视觉质量。不过佩戴角膜接触镜需遵循专业医生指导进行验配,并且要严格注意眼部卫生,做好日常护理,如定期清洗镜片等,防止眼部感染等问题。 三、定期复查监控度数变化 孩子散光200度后需定期到眼科复查,一般建议3-6个月复查一次,检查项目包括视力、眼压、散光度数等。因为孩子处于生长发育阶段,眼部情况可能会发生变化,通过定期复查能及时了解散光度数是否有增长等情况,从而根据孩子眼部发育等具体状况调整矫正方案,确保散光得到良好控制。 四、培养良好用眼习惯 1. 读写姿势与用眼时长:孩子要保持正确读写姿势,读书写字时眼睛与书本保持33厘米左右距离,连续用眼不宜超过30-40分钟,之后要休息10-15分钟,可通过眺望远处或做眼保健操来缓解眼部疲劳,减少因长时间近距离用眼加重散光的风险。 2. 减少电子产品使用:控制孩子使用电子产品的时间,因为长时间盯着电子屏幕会使眼睛处于紧张状态,加速眼部疲劳,不利于散光的控制,家长应监督孩子合理安排电子产品使用时长。 五、均衡饮食辅助眼部健康 保证孩子饮食营养均衡,多摄入富含维生素A、C、E及叶黄素的食物,如胡萝卜(富含维生素A)、橙子(富含维生素C)、蓝莓(富含叶黄素)等。有研究表明,合理的饮食结构有助于维护孩子眼部正常生理功能,对散光的控制有一定辅助作用,能为孩子眼部健康提供营养支持,配合其他矫正及用眼习惯,共同应对散光200度的情况。同时,对于儿童这一特殊人群,要特别注重家长对孩子用眼及生活习惯的监督,保障孩子在生长发育阶段眼部健康,有效管理散光问题。

    2025-12-09 12:19:06
  • 白内障手术有何风险

    白内障手术存在多种相关风险,包括感染相关的眼内感染(发生率低但严重,糖尿病等免疫低下者风险高)、出血相关的前房出血(发生率1%-3%,高血压控制不佳者易出现,还有玻璃体出血风险,眼部外伤史、高度近视者易发生)、角膜相关的角膜水肿(老年等易出现,还有角膜散光风险,眼部疾病致角膜形态不规则者易发生)、人工晶状体相关的移位或脱位(炎症患者风险高,还有混浊风险,糖尿病等代谢性疾病患者易出现)、眼压相关的术后高眼压(青光眼等病史者风险高)。 出血相关风险 前房出血:手术中可能损伤虹膜等部位的血管导致前房出血,发生率约在1%-3%左右。轻度的前房出血可能会自行吸收,但严重的前房出血可能会影响手术效果,甚至引发继发性青光眼等并发症。高血压患者如果血压控制不佳,在手术过程中由于血压波动,更容易出现前房出血的情况。 玻璃体出血:相对前房出血发生率更低,但也是白内障手术可能出现的出血风险之一。玻璃体出血可能会影响医生对眼底的观察,进而影响手术的精准操作,严重时也会影响术后视力恢复。有眼部外伤史、高度近视等病史的患者,发生玻璃体出血的风险相对较高,因为其眼部组织相对脆弱。 角膜相关风险 角膜水肿:术后较为常见的情况,发生率较高,可能与手术操作对角膜内皮细胞的损伤有关。轻度的角膜水肿一般在术后数天至数周内逐渐消退,但严重的角膜水肿可能会影响视力。老年患者由于角膜内皮细胞本身随着年龄增长而逐渐减少,发生角膜水肿的风险相对更高,术后恢复时间可能也会更长。 角膜散光:手术过程中对角膜切口的位置、角度等操作不当可能导致角膜散光。术后出现角膜散光可能会影响患者的视力,需要进一步的矫正治疗。有眼部疾病导致角膜形态不规则等病史的患者,发生术后角膜散光的风险相对较高。 人工晶状体相关风险 人工晶状体移位或脱位:术后可能出现人工晶状体的位置异常,发生率较低,但一旦发生需要再次手术调整。原因可能与手术操作、患者眼部受到外力撞击等有关。患有葡萄膜炎等眼部炎症性疾病的患者,发生人工晶状体移位或脱位的风险相对较高,因为炎症可能会影响眼部组织对人工晶状体的固定。 人工晶状体混浊:虽然发生概率较低,但随着时间推移也有可能出现。一般与人工晶状体的材质、患者自身代谢等因素有关。患有糖尿病等代谢性疾病的患者,由于自身代谢紊乱,可能会增加人工晶状体混浊的风险。 眼压相关风险 术后高眼压:部分患者术后可能出现眼压升高,发生率约在5%-10%左右。眼压升高可能会压迫视神经,导致视神经损伤,进而影响视力。有青光眼病史、眼部炎症等病史的患者,发生术后高眼压的风险相对更高。

    2025-12-09 12:16:44
  • 弱视好治吗

    弱视的治疗效果存在个体差异,总体而言,儿童期(尤其是3-6岁)发现并规范干预的弱视患者治疗效果较好,成年后治疗难度显著增加,但通过科学干预仍可改善视功能。 1. 治疗效果的关键影响因素 1.1 年龄因素:视觉神经可塑性随年龄增长逐渐降低,3-6岁为治疗黄金期,此阶段干预后视力提升率可达70%-80%(《中华眼科杂志》2022年研究);7-12岁治疗效果下降,视力提升率约40%-60%;12岁后视觉发育趋于稳定,治疗以维持现有视力为主,视力提升空间有限。 1.2 病因类型:形觉剥夺性弱视(如先天性白内障术后、先天性上睑下垂未及时矫正)因长期视觉输入不足,治疗难度较大,需结合病因早期干预(如尽早手术+遮盖);屈光不正性弱视(如高度远视、散光)通过规范配镜+训练,多数患者3-6个月可见视力改善(《中国儿童弱视防治指南》2023版)。 1.3 治疗依从性:儿童患者需家长严格监督,遮盖疗法(遮盖优势眼)需每日坚持2-6小时(3-6岁建议每日2-4小时,7-12岁每日4-6小时),未坚持者视力提升速度降低30%-50%(《眼科实践与研究》2021年数据)。 2. 主流治疗方法 2.1 非药物干预:遮盖疗法为一线方案,适用于屈光参差性、斜视性弱视(《中华眼科杂志》2020年研究显示,遮盖治疗6个月可使弱视眼视力提升1-2行);精细目力训练(如穿针、串珠)每日15-30分钟,促进黄斑功能恢复;红光闪烁疗法(适用于旁中心注视性弱视)通过刺激黄斑区锥体细胞,改善注视性质,每周3-5次,每次10-15分钟。 2.2 药物干预:低浓度阿托品滴眼液(0.01%)可辅助治疗屈光参差性弱视,通过放松调节痉挛,促进弱视眼视功能(《中华眼科杂志》2023年共识),但需严格遵医嘱使用,避免低龄儿童(<3岁)滥用,可能出现畏光、看近模糊等副作用。 3. 特殊人群注意事项 3.1 儿童群体:家长需在3岁前完成首次视力筛查,发现双眼视力差≥2行、屈光不正差异>150度等异常及时就医;避免孩子长期使用电子产品(每日累计<1小时),防止视疲劳影响治疗效果;心理上避免过度压力,可通过游戏化训练提升配合度(如“弱视训练闯关”)。 3.2 成人群体:治疗以改善生活质量为主,如驾驶需求者可通过视觉训练提升立体视功能;合并青光眼、糖尿病视网膜病变等基础病时,需优先控制原发病,避免弱视治疗加重眼部负担。 3.3 老年弱视患者:若因白内障术后遗留弱视,需评估人工晶状体度数与视功能匹配度,配合低视力辅助设备(如放大镜)改善生活自理能力。

    2025-12-09 12:13:37
  • 眼药水可以用多久

    眼药水使用时长及不同人群注意事项:未开封眼药水保质期1-3年;开封后普通眼药水不超4周,特殊类型有不同规定;儿童、老年人、特殊病史人群使用时对使用期限要求更严格,需依自身情况谨慎遵循。 一般市售的未开封眼药水都有明确的保质期标注,通常为1-3年不等。这是基于药品生产的质量标准和稳定性研究确定的,在保质期内,眼药水的化学成分、药效等能保持在符合医疗要求的范围内。例如一些常见的抗生素类眼药水、人工泪液等,大多遵循这样的保质期规定。 开封后眼药水的使用期限 普通眼药水:开封后建议使用时间不超过4周。因为眼药水开封后,会与空气接触,空气中的微生物等会逐渐进入眼药水中,随着时间推移,眼药水被污染的风险增加。即使是看似清澈的眼药水,在开封后4周后,其微生物指标可能已经超出安全范围,继续使用可能导致眼部感染等问题。 特殊类型眼药水:一些含有防腐剂的眼药水,开封后使用期限相对普通眼药水可能稍长,但一般也不超过1-3个月;而不含防腐剂的眼药水,由于其配方特点,开封后必须在更短时间内使用完,通常建议不超过1个月,因为不含防腐剂的眼药水一旦开封,其自身抵御微生物污染的能力较弱,更容易滋生细菌等微生物。 不同人群使用眼药水的注意事项 儿童人群 儿童使用眼药水时需格外谨慎。儿童的眼部发育尚未完全成熟,对于眼药水的使用期限要求更严格。儿童的未开封眼药水应在保质期内使用,开封后更要严格按照不超过1周的时间使用,因为儿童眼部抵抗力相对较弱,一旦使用过期或被污染的眼药水,极易引发眼部炎症等问题。例如婴幼儿使用眼药水时,家长要特别注意开封后的使用时间,避免因使用不当导致眼部感染。 老年人人群 老年人使用眼药水时,首先要关注自身眼部疾病情况。如果是患有慢性眼部疾病需要长期使用眼药水的老年人,在使用眼药水时,未开封的眼药水要在保质期内使用,开封后即使是医生长期开具的眼药水,也需要注意在规定的较短时间内使用完,因为老年人的眼部机能有所下降,眼部的自我保护能力相对减弱,过期或污染的眼药水可能会对眼部造成更严重的损害。 特殊病史人群 对于有眼部过敏史、干眼症等特殊病史的人群,使用眼药水时对使用期限的要求更为严格。例如干眼症患者使用人工泪液类眼药水,开封后必须严格在1个月内使用完,因为这类人群的眼部环境特殊,长时间存放的眼药水可能会加重眼部不适或引发其他眼部问题。如果是眼部曾做过手术的患者,在使用术后恢复相关的眼药水时,更要严格遵循开封后的使用期限,确保眼药水的安全性和有效性,防止眼部感染等并发症的发生。

    2025-12-09 12:11:45
  • 眼操可以恢复视力吗

    眼操通过调节眼部肌肉、改善血液循环发挥作用,对假性近视有一定帮助,对真性近视不能治愈但可辅助缓解疲劳防度数加深,不同人群做眼操有不同注意事项,眼操对视力影响有限,能缓解疲劳、辅助假性近视恢复等,不同人群需合理进行。 一、眼操的作用机制 眼操主要通过调节眼部肌肉、改善眼部血液循环等方式发挥作用。例如,常见的眼保健操中的眼球转动动作,能够锻炼眼部的眼外肌等组织,促进眼部的血液供应。有研究表明,定期进行眼操可以在一定程度上缓解眼部疲劳,这是因为眼操能使眼部肌肉得到放松,减少因长时间用眼导致的肌肉紧张。 二、不同视力状况下眼操的效果 1.假性近视:对于假性近视患者,眼操有一定的帮助。假性近视通常是由于用眼过度导致睫状肌持续收缩痉挛引起的。眼操通过放松睫状肌等作用,可以使睫状肌恢复正常的调节功能,从而有助于视力的恢复。例如一些研究追踪了假性近视患者在坚持进行眼操后的视力变化,发现部分患者的视力得到了不同程度的改善。 2.真性近视:对于真性近视,眼操不能治愈。真性近视是眼球的形态发生了改变,如眼轴变长等,眼操无法改变已经发生形态变化的眼球结构。但眼操可以作为一种辅助手段,帮助缓解真性近视患者的眼部疲劳,防止近视度数进一步加深。比如长期坚持做眼操的真性近视患者,相比不做眼操的患者,其近视度数增长速度可能会减慢。 三、不同人群做眼操的注意事项 1.儿童青少年:儿童青少年正处于视力发育的关键时期,做眼操时要注意规范的动作。要确保每个动作的准确性,这样才能达到眼操应有的效果。同时,要养成良好的用眼习惯,配合眼操一起保护视力。例如小学生在做眼操时,老师要监督其动作规范,并且控制儿童青少年每天的用眼时间,避免过度用眼导致视力问题加重。 2.成年人:成年人如果长时间用眼工作,如长时间使用电脑等,做眼操可以有效缓解眼部疲劳。但成年人也要注意自身的用眼环境,保持合适的光线等。比如长时间在办公室工作的成年人,每隔一段时间就做一做眼操,能让眼部得到放松,维持较好的视觉状态。 3.老年人:老年人做眼操时要注意动作的轻柔,因为老年人的眼部组织相对较为脆弱。可以根据自身的眼部状况适当调整眼操的强度和频率。例如患有眼部疾病的老年人,在做眼操前最好咨询医生的意见,看是否适合进行眼操以及适合的眼操方式。 总之,眼操对于视力的影响是有限的,它可以在一定程度上帮助缓解眼部疲劳、辅助假性近视恢复等,但不能完全恢复真性近视的视力。在不同人群中做眼操都有相应的注意事项,需要根据自身情况合理进行。

    2025-12-09 12:09:28
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询