李骏

北京大学第一医院

擅长:各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1993 毕业于北京医科大学(现: 北京大学医学部)临床医学系,医学博士 ,硕士生导师。就职于北京大学第一医院,从事眼科临床、科研及教学工作20余年 。临床专业方向:各种疑难黄斑疾病(黄斑变性、 黄斑水肿、 黄斑前膜、 黄斑裂孔等),视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、PCV等),眼科影像学诊断技术(眼底造影、OCT等)。擅长手术:玻璃体视网膜手术、白内障手术(曾多次参加卫生部组织的健康快车为白内障患者进行复明手术)、眼科激光治疗,PDT(光动力治疗)。抗VEGF的治疗黄斑变性、黄斑水肿有丰富的经验。在核心期刊发表专业论 、译文多篇,在临床医学教学方面成绩显著,多次荣获北京大学医学部、北大医院优秀教师及先进工作者、北京市教育创新标兵。参与基础科研项目4项,临床试验研究4项,编写、翻译专业书籍5册。展开
个人擅长
各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。展开
  • 干眼症可以自愈吗

    干眼症部分轻症可通过生活方式调整自愈,多数慢性病例需科学干预。 一、自愈的适用范围 因环境干燥、短期用眼疲劳(如连续屏幕工作3小时内)、暂时性泪液分泌减少等可逆因素引发的轻度干眼症,脱离诱因(如增加室内湿度至40%-60%、每30分钟闭目休息)并配合人工泪液(玻璃酸钠滴眼液)辅助,通常1-2周内症状可缓解。 二、影响自愈的核心因素 若干眼症持续超1个月,或合并睑板腺功能障碍(MGD)、眼表慢性炎症(如睑缘炎)、全身性疾病(糖尿病、类风湿关节炎),自愈概率极低。临床研究显示,慢性干眼症中78%需针对病因治疗(如睑板腺按摩、抗炎药物),单纯依赖“自愈”易进展为中重度干眼症。 三、科学干预加速恢复 即使轻度干眼症,科学干预可缩短病程:①人工泪液(优先选择无防腐剂剂型,如聚乙二醇滴眼液);②热敷(40℃毛巾敷眼10分钟,每日1-2次,改善睑板腺脂质分泌);③Omega-3脂肪酸补充(每日400mg,临床证实可改善泪膜稳定性)。 四、特殊人群注意事项 老年人:因睑板腺萎缩、泪液分泌减少,需避免自行使用含激素药物,建议改用人工泪液联合热敷; 孕妇:激素波动可能加重干眼,禁用四环素类药物,优先生理盐水雾化熏蒸; 儿童:重点纠正揉眼习惯,每日户外活动2小时(自然光促进泪液分泌),必要时使用低浓度环孢素滴眼液(需遵医嘱)。 五、就医指征 若出现以下情况,需48小时内就诊:①症状持续超2周未缓解;②视力突然下降、眼痛伴畏光;③角膜荧光素染色阳性(提示上皮损伤)。延误治疗可能进展为角膜溃疡,严重影响视力。

    2026-01-22 12:06:06
  • 散光就是屈光不正吗

    散光属于屈光不正的常见类型之一,两者概念有包含关系:屈光不正涵盖近视、远视、散光等眼调节异常导致的视力问题,其中散光因眼球几何结构异常(角膜/晶状体弧度不对称),是屈光不正中唯一由光线无法同时聚焦引发的类型。 屈光不正的定义与分类 屈光不正是指眼调节放松时,平行光线无法聚焦于视网膜的视力异常,临床分为近视、远视、散光三类。散光因角膜或晶状体形态不规则(如弧度不对称),导致不同方向光线不能同时聚焦,是唯一由眼球几何结构异常引发的屈光不正类型。 散光与其他屈光不正的核心差异 近视/远视源于眼轴长度或晶状体屈光力异常,仅单一方向光线聚焦异常;散光则因角膜/晶状体曲率不对称,远近光线均模糊且伴重影。例如,近视主要看远模糊,远视看近困难,而散光患者看远近均模糊,视疲劳更明显。 典型症状与危害 散光主要表现为视物模糊、远近均重影及视疲劳(因双眼需持续调节代偿模糊)。儿童散光若未及时矫正,易发展为弱视、斜视;成人散光若矫正不当,会加速老花眼进展,长期视疲劳可能诱发干眼症。 特殊人群管理要点 儿童需每年筛查视力,发现散光>100度应配镜矫正;青少年需避免长期近距离用眼加重散光。老年人散光常与白内障、老花眼叠加,建议优先治疗基础眼病。糖尿病患者若散光度数骤增,需警惕视网膜病变或晶状体混浊。 科学矫正与定期监测 散光无法自愈,首选光学矫正(框架镜、硬性角膜接触镜)。高度散光可考虑角膜激光手术(如全飞秒)或人工晶状体植入术。成年人每2年验光1次,儿童/青少年每半年1次,度数增加>50度需排查圆锥角膜等病变。

    2026-01-22 12:04:12
  • 全飞秒手术费

    全飞秒手术费受地区差异、医院等级、手术方式细分影响,青少年需18周岁以上,女性生理期慎做,有眼部疾病史者需先治眼部疾病再评估手术及费用。 全飞秒手术费受到多种因素影响,以下是一些主要方面: 地区差异:不同地区的经济发展水平、医疗成本等不同,会导致全飞秒手术费有所差异。一般来说,一线城市的全飞秒手术费相对较高,可能在15000-30000元左右;而一些二线城市及以下地区,费用可能在10000-25000元左右。这是因为一线城市的房租、人力成本等更高。 医院等级:等级较高的医院,设备更先进,医疗团队更专业,手术费通常也会更高。例如,三甲医院的全飞秒手术费可能比一些普通眼科诊所高。三甲医院的全飞秒手术费可能在18000-30000元,而普通眼科诊所可能在12000-20000元左右。 手术方式细分:全飞秒手术也有不同的细分技术,不同技术对应的费用也有差别。比如某些更先进、更精准的全飞秒技术,手术费可能会比基础的全飞秒技术高一些,可能会相差2000-5000元左右。 对于不同年龄人群,青少年如果要进行全飞秒手术,需要满足一定的年龄条件,一般要求18周岁以上,因为18周岁以下眼睛还处于发育阶段,过早手术可能会影响视力的稳定。女性在生理期等特殊时期,身体的凝血功能等可能会有一定变化,进行全飞秒手术需要谨慎考虑,最好避开生理期,以免增加手术风险。有眼部疾病史的人群,如患有严重的角膜炎、青光眼等疾病的患者,一般不适合立即进行全飞秒手术,需要先治疗眼部疾病,待病情稳定后再评估是否可以进行手术以及确定手术费用等相关事宜。

    2026-01-22 12:02:52
  • 斜视手术有风险么

    斜视手术存在一定风险,但在规范诊疗流程下,总体风险较低且可控。常见风险包括术后感染、出血、欠矫或过矫、复发及视功能影响等,特殊人群(如儿童、老年患者)需额外关注麻醉、愈合等相关风险。 一、手术并发症风险 1. 感染与出血:感染发生率约0.1%~0.5%,多因术前眼部卫生不佳或术后护理不当,表现为眼红、分泌物增多,需抗生素治疗;结膜下出血较常见(10%~30%),多可自行吸收,眼内出血罕见。 2. 视力与干眼症:术后短期可能出现暂时性屈光变化(如近视或远视),需验光配镜矫正;干眼症发生率约5%~15%,与手术损伤泪膜有关,人工泪液可缓解症状。 二、斜视矫正效果风险 1. 欠矫或过矫:手术量控制不当可能导致,发生率约3%~10%,欠矫需二次手术调整,过矫可能需配镜辅助;复杂斜视(如麻痹性斜视)或儿童患者复发率较高(约5%~15%),需术后长期随访。 2. 特殊人群风险:儿童需全身麻醉,3岁以下患者麻醉时间较长,需关注呼吸道管理;老年患者常合并高血压、糖尿病,增加术中出血和术后愈合延迟风险,术前需严格控制基础疾病。 三、双眼视功能影响 约10%~20%患者术后立体视功能未完全恢复,可能影响精细工作(如驾驶、刺绣),需结合双眼视训练改善,术前检查中眼位、立体视功能评估可降低此类风险。 四、风险控制措施 术前通过眼外肌超声、角膜地形图等精准评估手术方案,术中采用显微器械减少组织损伤;术后遵医嘱使用抗生素及人工泪液,定期复查(术后1周、1个月、3个月)可及时发现并处理异常,总体风险在规范诊疗下可降至最低。

    2026-01-22 12:00:45
  • 看东西有黑影是怎么回事

    黑影可能是飞蚊症,也可能是其他眼部问题的症状,应及时就医,进行详细的眼部检查,以确定病因并采取适当的治疗措施。 黑影可能是飞蚊症的表现,也可能是其他眼部问题的症状。以下是关于飞蚊症的一些信息: 飞蚊症是一种常见的眼部问题,主要症状是眼前出现黑影或飞蚊。这些黑影通常是透明或半透明的,形状多样,可能像蚊子、苍蝇或蜘蛛网。飞蚊症的出现可能与年龄、近视、眼内炎症、玻璃体变性等因素有关。 在大多数情况下,飞蚊症是无害的,不会对视力造成严重影响。然而,如果黑影突然增多、出现闪光感、视力下降或其他异常症状,应及时就医进行详细的眼部检查,以排除其他潜在的眼部问题。 对于飞蚊症的治疗,通常取决于症状的严重程度和病因。以下是一些常见的治疗方法: 观察等待:如果黑影对视力影响不大,且没有其他异常症状,医生可能会建议观察等待,定期进行眼部检查。 药物治疗:一些药物可能有助于改善飞蚊症的症状,但目前尚无特效药物。 激光治疗:对于某些严重的飞蚊症病例,激光治疗可能是一种选择。 手术治疗:在极少数情况下,如玻璃体出血严重或视网膜病变等,可能需要手术治疗。 除了治疗外,以下措施也有助于缓解飞蚊症的症状: 注意休息:避免长时间用眼,尤其是在电脑、手机等电子设备前。 保持良好的生活习惯:均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。 眼部保健:经常眨眼、转动眼球、热敷眼睛等。 总之,如果发现自己看东西有黑影,应及时就医,进行详细的眼部检查,以确定病因并采取适当的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯和眼部保健也有助于预防飞蚊症的发生和发展。

    2026-01-22 11:58:59
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