李骏

北京大学第一医院

擅长:各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1993 毕业于北京医科大学(现: 北京大学医学部)临床医学系,医学博士 ,硕士生导师。就职于北京大学第一医院,从事眼科临床、科研及教学工作20余年 。临床专业方向:各种疑难黄斑疾病(黄斑变性、 黄斑水肿、 黄斑前膜、 黄斑裂孔等),视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、PCV等),眼科影像学诊断技术(眼底造影、OCT等)。擅长手术:玻璃体视网膜手术、白内障手术(曾多次参加卫生部组织的健康快车为白内障患者进行复明手术)、眼科激光治疗,PDT(光动力治疗)。抗VEGF的治疗黄斑变性、黄斑水肿有丰富的经验。在核心期刊发表专业论 、译文多篇,在临床医学教学方面成绩显著,多次荣获北京大学医学部、北大医院优秀教师及先进工作者、北京市教育创新标兵。参与基础科研项目4项,临床试验研究4项,编写、翻译专业书籍5册。展开
个人擅长
各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。展开
  • 第一次配眼镜需要注意哪些问题

    配眼镜需先准确验光,儿童等特殊人群可能需散瞳验光,成年人无特殊情况可选普通验光有眼部疾病等影响视力因素则需进一步检查;选择合适材质与款式,材质有塑料、金属等需考虑耐用性、过敏风险等,儿童适合轻且不易损坏材质,款式要根据脸型、舒适度选;了解眼镜光学性能,关注折射率、透光率等指标,特殊职业人群还需考虑抗紫外线等性能;配好后要试戴不少于一定时间感受舒适度和视觉效果,儿童要观察适应情况,初次佩戴有适应期,不适持续不缓解或加重要及时就医检查。 一、验光检查要准确 第一次配眼镜首先需要进行准确的验光检查,这是配好眼镜的基础。对于儿童等特殊人群,由于其眼睛调节能力较强,可能需要在散瞳后进行验光,以获得更准确的屈光度数。散瞳验光可以放松眼部肌肉,排除假性近视的影响,得到真实的屈光状态。而成年人如果眼睛没有特殊情况,也可以选择普通验光,但如果存在眼部疾病或其他影响视力的因素,也可能需要进一步详细检查。 二、选择合适的眼镜材质与款式 材质方面:常见的眼镜材质有塑料、金属等。塑料材质重量轻,佩戴相对舒适,但耐用性可能稍差;金属材质坚固耐用,但对于皮肤敏感的人可能会有过敏风险,需要根据自身皮肤情况选择。对于儿童,考虑到其活泼好动,可能更适合选择重量轻、不易损坏的材质。 款式方面:要根据自己的脸型来选择合适的款式。比如圆形脸适合佩戴方形框的眼镜来增加脸部的立体感;方形脸适合佩戴圆形框的眼镜来柔和脸部线条。同时,还要考虑佩戴的舒适度,比如镜框的大小要合适,不能过紧或过松,镜腿的长度和弯曲度要适合自己的耳部形状等。 三、了解眼镜的光学性能 要关注眼镜的折射率等光学性能指标。折射率越高,镜片越薄,但价格相对较高。对于度数较高的人,可能需要选择较高折射率的镜片来减轻眼镜的重量和厚度。同时,要了解镜片的透光率等指标,良好的透光率可以保证视物清晰且舒适。对于特殊职业人群,比如飞行员等,可能还需要考虑镜片的抗紫外线等性能。 四、试戴与适应过程 配好眼镜后要进行试戴,试戴时间一般不少于15-30分钟。在试戴过程中要行走、阅读等,感受佩戴的舒适度和视觉效果。如果出现头晕、视物变形等不适症状,要及时反馈给验光师进行调整。对于儿童,试戴时要观察其是否能够适应新的眼镜,是否有哭闹、抗拒等情况,以便及时发现问题并解决。一般来说,初次佩戴新眼镜可能需要1-2周的适应期,在适应期内可能会有轻度的不适,但如果不适症状持续不缓解或加重,应及时就医检查。

    2025-04-01 21:28:22
  • 生理盐水可以洗眼睛吗

    生理盐水在特定情况可洗眼睛,正确操作需准备符合标准的生理盐水及工具,头部后仰让盐水缓慢流入。但眼部严重损伤、感染性疾病急性期、过敏体质者不适合,儿童、老年人、特殊病史人群洗眼睛有不同注意事项,儿童一般不建议自行洗,老年人需谨慎,特殊病史人群洗眼要告知医生病史。 一、生理盐水洗眼睛的可行性及适用情况 生理盐水是0.9%的氯化钠溶液,其渗透压与人体细胞外液相近,从理论和一定程度的临床实践来看,在某些特定情况下可以用来洗眼睛。例如,当眼睛进入少量异物时,使用生理盐水冲洗可能有助于将异物冲出。正常情况下眼表有一定的防御机制,但在异物刺激等情况下,用生理盐水适当冲洗能起到初步的清洁作用。 二、生理盐水洗眼睛的正确操作方法 准备工作:选择符合医用标准的生理盐水,保证其无菌。准备好干净的洗眼器或者干净的杯子等工具。 操作过程:头部稍微后仰,将洗眼器的喷头或者杯子靠近眼睛,让生理盐水缓慢流入眼睛,依靠泪水的自然流动将眼睛内的异物等带出。一般每次冲洗时间不宜过长,控制在几分钟内。 三、不适合用生理盐水洗眼睛的情况 眼部有严重损伤时:如果眼睛有角膜溃疡、眼球穿孔等严重损伤情况,此时用生理盐水冲洗可能会造成进一步的损伤,因为冲洗的水流可能会冲击受伤部位,加重病情。 眼部感染性疾病处于急性期时:例如急性结膜炎伴有大量脓性分泌物时,单纯用生理盐水冲洗可能无法控制感染,而且如果操作不当,还可能导致感染扩散。这是因为在感染急性期,眼部的炎症反应较为剧烈,冲洗可能会影响局部的炎症微环境等。 过敏体质者:虽然生理盐水本身相对温和,但过敏体质的人仍有可能对生理盐水冲洗过程产生过敏反应,比如出现眼部瘙痒加剧、红肿加重等情况。 四、不同人群洗眼睛的注意事项 儿童:儿童自我保护意识和操作能力较差,一般不建议自行用生理盐水洗眼睛。如果儿童眼睛进入异物等情况,应及时就医,由专业医护人员进行处理。因为儿童难以配合正确的冲洗操作,容易造成二次伤害。 老年人:老年人可能存在眼部退行性病变等情况,如干眼症患者,本身泪液分泌不足,用生理盐水冲洗眼睛可能会加重干眼症状。所以老年人洗眼睛需谨慎,最好在医生指导下进行。 特殊病史人群:有青光眼病史的人群,不当的洗眼操作可能会影响眼压等情况。例如,冲洗时的压力等因素可能会导致眼压短暂升高,对青光眼患者的病情产生不利影响,这类人群洗眼睛前需告知医生病史,由医生评估后决定是否可以冲洗及如何正确冲洗。

    2025-04-01 21:27:57
  • 女性眼白发蓝的原因

    女性眼白发蓝可能由先天性因素即巩膜较薄、缺铁性贫血相关因素即缺铁影响巩膜组织、遗传因素影响及其他疾病相关潜在影响导致若伴有其他不适或疑虑需及时就医检查明确原因缺铁性贫血导致的可在医生指导下通过饮食增加富含铁食物调整先天性因素导致的一般无需特殊治疗但需定期观察眼部情况变化孕期女性出现眼白发蓝需特别注意营养状况等及时评估和干预。 一、先天性因素 (一)巩膜较薄 女性眼白发蓝可能与先天性巩膜较薄有关。正常情况下,巩膜(眼白部分)有一定的厚度,能掩盖深层色素膜的颜色。如果巩膜天生较薄,就会使下方的葡萄膜(富含色素的组织)颜色透出,从而呈现出眼白发蓝的外观,这种情况在婴幼儿时期相对更易观察到,是由于其眼部结构发育尚未完全成熟导致的。 二、缺铁性贫血相关因素 (一)缺铁影响巩膜组织 当女性发生缺铁性贫血时,铁是合成胶原蛋白的重要原料之一。巩膜的胶原纤维等组织的正常构建需要充足的铁元素参与。缺铁会使巩膜组织中胶原纤维合成异常,导致巩膜变薄、透明度增加,进而使深层脉络膜的颜色显现出来,表现为眼白发蓝。一般还会伴有面色苍白、乏力、头晕等贫血相关症状,通过血常规等检查可发现血红蛋白降低、血清铁等指标异常。 三、其他可能因素 (一)遗传因素影响 某些遗传因素也可能与女性眼白发蓝有关。如果家族中有眼白发蓝相关表现的遗传倾向,那么后代女性出现眼白发蓝的概率可能会相对增加。遗传因素可能通过影响眼部组织的发育、结构等方面来发挥作用,但具体的遗传机制还需要进一步深入研究来明确。 (二)疾病相关潜在影响 一些其他疾病也可能间接导致眼白发蓝情况的出现。例如,某些影响营养代谢、色素代谢等的全身性疾病,可能会干扰眼部组织的正常状态,从而使眼白颜色发生改变。但相对来说,先天性巩膜较薄和缺铁性贫血是更为常见的导致女性眼白发蓝的原因。 对于女性眼白发蓝的情况,若伴有其他不适症状或对眼白发蓝情况有疑虑,应及时就医进行详细检查,以明确具体原因,并采取相应的处理措施。如果是缺铁性贫血导致的,在饮食上可适当增加富含铁的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉、豆类等,但需在医生指导下进行合理调整;对于先天性因素导致的一般无需特殊治疗,但也需要定期观察眼部情况变化。特殊人群如孕期女性出现眼白发蓝情况,需特别注意营养状况等多方面的影响,因为孕期女性自身营养需求增加且可能影响胎儿发育等,更要关注是否存在缺铁等情况,及时进行相关评估和必要的干预。

    2025-04-01 21:27:32
  • 叶黄素能治疗近视吗

    叶黄素对眼睛有益但不能治疗近视,近视防控与干预包括光学矫正、改善用眼习惯、增加户外活动,儿童青少年和成年人近视防控需注意不同情况,儿童青少年要密切关注视力、养成良好习惯等,成年人也需注意用眼健康及选择合适矫正方法。 叶黄素对眼睛的有益作用 叶黄素可以吸收蓝光等有害光线,对视网膜有一定的保护作用,有助于维持视网膜的正常功能,可能在一定程度上降低年龄相关性黄斑病变等眼部疾病的发生风险,但这与治疗近视并无直接关联。有研究显示,视网膜黄斑区叶黄素含量高的人群,相对而言在抵御蓝光损伤等方面有一定优势,但这不能等同于治疗近视。 近视的防控与干预 光学矫正:框架眼镜是常见的矫正近视的方法,通过合适度数的镜片使光线聚焦在视网膜上,帮助清晰视物。对于儿童青少年,还可考虑角膜塑形镜,它是一种特殊设计的硬性接触镜,夜间佩戴可暂时改变角膜形状,白天不用戴眼镜也能有较好的视力,但需要严格遵循佩戴和护理要求,并且要定期复查。 改善用眼习惯:保持良好的用眼环境,如合适的照明强度;控制近距离用眼时间,一般建议儿童青少年每连续用眼30-40分钟,休息10-15分钟,休息时可向远处眺望等;保持正确的读写姿势,眼睛与书本保持合适距离等。对于长期近距离用眼的人群,如学生、办公室职员等,遵循这些用眼习惯有助于减缓近视进展的速度。 增加户外活动:有大量研究表明,增加户外活动时间是预防和控制近视的有效措施。每天保证2小时以上的户外活动,能使儿童青少年近视发生率降低。因为户外活动时眼睛能接触到更多的自然光线,可能对眼部的生理结构和视觉发育产生积极影响,有助于调节眼部的屈光状态。 特殊人群需注意的情况 儿童青少年:儿童青少年处于视觉发育的关键时期,近视的防控尤为重要。家长应密切关注孩子的视力情况,定期进行视力检查。如果发现孩子视力异常,应及时就医。同时,要引导孩子养成良好的用眼习惯和增加户外活动时间,避免过度使用电子设备等不良用眼行为。对于已经近视的儿童青少年,要正确选择合适的矫正方式,并定期复查,根据视力变化调整矫正方案。 成年人:成年人近视相对稳定,但也需要注意用眼健康。长时间近距离工作、不良用眼习惯等仍可能导致近视相关问题加重。成年人也应注意合理用眼,定期进行眼部检查,关注眼部健康状况。如果因特殊需求需要矫正视力,可根据自身情况选择合适的矫正方法,如框架眼镜、隐形眼镜等,但同样要遵循相关的使用和护理规范。

    2025-04-01 21:27:09
  • 眼睛进东西出不来怎么办

    眼睛进东西后,首先要保持冷静勿揉搓眼睛,可尝试频繁眨眼促进排出,儿童需家长引导;能用干净清水自行冲洗眼睛,未排出或有不适则及时就医,异物未排出或眼睛有症状要立即去医院,儿童就医家长要安抚并描述情况,医生用专业设备检查处理。 一、保持冷静勿揉搓眼睛 当眼睛进东西后,首先要保持冷静,千万不要用手去揉搓眼睛。因为揉搓眼睛可能会导致进的东西进一步划伤角膜等眼部组织。无论是儿童还是成人,都应避免这个动作,儿童由于好奇心强可能更容易不经意揉搓眼睛,所以家长要在旁做好监督引导。 二、尝试眨眼促进排出 1.正常情况:可以尝试频繁眨眼,利用眼泪的冲刷作用来促使进入眼睛的异物排出。对于各个年龄段的人来说,频繁眨眼是一种简单有效的物理方法,通过眨眼产生的泪液流动,有可能将眼中的异物带出。 2.儿童情况:儿童可能不太能理解配合眨眼,家长可以温和地引导孩子尝试眨眼动作,比如用简单的话语鼓励孩子“眨眨眼睛,把小毛毛弄出来”等,利用儿童的模仿和学习能力来帮助排出异物。 三、用清水冲洗眼睛 1.自行冲洗:如果身边有干净的清水,可以用干净的杯子盛水,轻轻冲洗眼睛。让水流从内眼角流向外眼角,通过水流的冲击将异物冲出。对于成人来说,可以自己手持杯子进行冲洗;儿童的话则需要家长辅助操作,要注意水流速度不宜过快过猛,避免对儿童眼部造成不必要的刺激。冲洗时要确保水是干净的,防止二次感染。 2.医院冲洗:如果自行冲洗后异物仍未排出,应及时前往医院,由专业医护人员使用专业的冲洗设备进行更规范、更彻底的冲洗。医院的冲洗液和冲洗设备能更好地保障冲洗的安全性和有效性,尤其是对于一些比较顽固的异物或者儿童眼部情况较为特殊的情况,医院的专业处理更为可靠。 四、及时就医检查 1.适用情况:如果经过上述方法异物仍未排出,或者眼睛出现疼痛、红肿、视力模糊等症状,应立即前往医院眼科就诊。无论是儿童还是成人,这种情况都需要专业医生进行详细检查。例如,可能异物已经造成了角膜损伤等情况,医生可以通过裂隙灯等专业设备进行精准检查。 2.儿童就医注意事项:儿童就医时可能会因为陌生环境感到紧张害怕,家长要在就医前安抚好儿童情绪,向医生详细描述异物进入眼睛的时间、当时的情况等,以便医生快速准确地进行诊断和处理。医生可能会通过进一步的检查,如眼部B超等,来确定异物的位置和损伤程度,从而采取针对性的治疗措施。

    2025-04-01 21:25:48
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