李骏

北京大学第一医院

擅长:各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1993 毕业于北京医科大学(现: 北京大学医学部)临床医学系,医学博士 ,硕士生导师。就职于北京大学第一医院,从事眼科临床、科研及教学工作20余年 。临床专业方向:各种疑难黄斑疾病(黄斑变性、 黄斑水肿、 黄斑前膜、 黄斑裂孔等),视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、PCV等),眼科影像学诊断技术(眼底造影、OCT等)。擅长手术:玻璃体视网膜手术、白内障手术(曾多次参加卫生部组织的健康快车为白内障患者进行复明手术)、眼科激光治疗,PDT(光动力治疗)。抗VEGF的治疗黄斑变性、黄斑水肿有丰富的经验。在核心期刊发表专业论 、译文多篇,在临床医学教学方面成绩显著,多次荣获北京大学医学部、北大医院优秀教师及先进工作者、北京市教育创新标兵。参与基础科研项目4项,临床试验研究4项,编写、翻译专业书籍5册。展开
个人擅长
各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。展开
  • 近视预防方法

    预防近视需增加户外活动时长,保持合理用眼习惯包括控制用眼时长及维持正确读写姿势,营造适宜光线环境,保证饮食营养均衡摄入含维生素A、C、E、叶黄素及锌等营养素的食物,定期进行视力检查尤其是儿童青少年和有近视家族史等高危人群以早期发现并干预。 一、增加户外活动时长 大量流行病学研究证实,每日累计2小时以上的户外活动可显著降低近视发生风险。阳光中的蓝光能刺激视网膜分泌多巴胺,从而抑制眼轴的异常延长。不同年龄段人群均需保证充足户外暴露,儿童青少年处于视觉发育关键期,更应每日尽可能延长在自然光下的活动时间,如课间到操场活动、周末参与户外运动等。 二、保持合理用眼习惯 (一)控制用眼时长 避免长时间近距离用眼,例如连续看书、使用电子设备等不宜超过30-40分钟,之后应休息10-15分钟,让眼睛得到放松。不同年龄阶段用眼时长有差异,儿童青少年身体发育未成熟,更需严格把控用眼时长,防止眼部疲劳加剧近视发展。 (二)维持正确读写姿势 保持眼睛与书本、电子屏幕距离约33厘米,做到“一拳一尺一寸”(胸口离桌沿一拳、眼睛离书本一尺、手指离笔尖一寸),防止因姿势不当导致眼部调节负担加重,引发近视。 三、营造适宜光线环境 室内照明需避免过亮或过暗,阅读书写时应使用无频闪、照度适宜的光源,一般桌面照度保持在300-500勒克斯为宜,光线应从左侧或左前方照射,避免阴影和反光影响用眼。不同场景下光线要求不同,如学习区、卧室等需根据功能调整光线设置,保障用眼舒适。 四、保证饮食营养均衡 摄入富含维生素A(如胡萝卜)、维生素C(如橙子)、维生素E(如坚果)、叶黄素(如蓝莓)及锌(如瘦肉)等营养素的食物。这些营养素有助于维护视网膜等眼部组织功能,对预防近视有积极作用。不同年龄人群饮食结构有差异,儿童青少年应确保各类营养均衡摄入,通过合理饮食为眼睛健康提供物质基础。 五、定期进行视力检查 建议每3-6个月进行一次视力及眼健康检查,尤其是儿童青少年。对于有近视家族史等高危因素的人群,需适当增加检查频率,以便早期发现视力异常并及时采取干预措施。通过定期检查可动态掌握眼睛状况,及时调整预防策略,降低近视发生风险。

    2025-11-26 12:12:05
  • 先天性青光眼能治好吗

    先天性青光眼可治但效果因病情严重程度、治疗时机等而异,手术有房角切开术、小梁切开术,药物辅助或补充,发病年龄越小、病情越重、治疗时机越晚影响预后,儿童患者需关注生长发育、术后复查及生活护理。 一、治疗方法及原理 1.手术治疗 房角切开术:适用于婴幼儿型青光眼,通过切开周边前房角,使房水排出途径改变,从而降低眼压。其原理是直接作用于房角结构,建立新的房水外流通道。一般来说,对于早期发现的先天性青光眼患儿,若适合行房角切开术,有较好的眼压控制机会。 小梁切开术:也是治疗先天性青光眼的常用手术方式,通过切开小梁网,促进房水外流。手术效果与患儿的病情阶段相关,早期手术患儿眼压控制的可能性较大。 2.药物治疗:药物治疗通常作为手术的辅助或术前准备以及术后眼压控制不佳时的补充。药物通过减少房水生成或增加房水排出等机制降低眼压。例如碳酸酐酶抑制剂可抑制房水生成,但儿童使用时需考虑药物的副作用及对生长发育的影响等。 二、治疗效果影响因素 1.发病年龄:发病年龄越小,病情往往越严重,治疗难度相对较大,但如果能早期诊断并及时治疗,仍有较好的预后可能。例如出生后不久就确诊并接受治疗的患儿,相比稍大年龄才确诊的患儿,眼压控制及视力发育的情况通常更好。 2.病情严重程度:轻度的先天性青光眼在及时治疗下,眼压较易控制,视力等预后相对较好;而病情严重的患儿,可能存在视神经已经受损较严重的情况,即使眼压得到控制,视力恢复也可能不理想。 3.治疗时机:早期治疗是关键,若能在视神经受损之前就进行有效的治疗,视力等功能恢复的可能性更大。比如在患儿出现明显视力下降、眼球增大等表现之前就发现并治疗,效果通常优于晚期才治疗的情况。 三、特殊人群(儿童)的注意事项 对于儿童先天性青光眼患者,在治疗过程中需要特别关注其生长发育情况。手术和药物治疗都可能对儿童的身体产生影响,例如药物的副作用可能影响儿童的肝肾功能、生长发育等。术后要密切观察患儿的眼压情况、眼部恢复情况以及视力发育情况,定期进行复查。同时,要注意患儿的生活护理,避免眼部受到外伤等,为患儿创造良好的恢复环境,促进其视力等功能的尽可能恢复。

    2025-11-26 12:10:31
  • 造成近视的主要原因有哪些

    近视受遗传和环境因素影响,遗传方面高度近视有一定遗传倾向且相关基因变异会增加易感性,环境因素包括近距离用眼时间过长致睫状肌紧张晶状体变凸眼轴变长、用眼环境不佳光线不足或过强致眼疲劳、户外活动时间不足因缺乏日光照射影响多巴胺分泌增加近视风险。 近视具有一定的遗传倾向。如果父母双方均为高度近视(近视度数大于-600度),那么子女患近视的概率会明显高于父母双方视力正常或轻度近视的情况。研究表明,遗传因素在近视的发生中起到重要作用,尤其是高度近视,遗传因素的影响更为显著。例如,一些研究发现,某些与近视相关的基因变异会增加个体患近视的易感性,这些基因可能影响眼球的发育等过程,从而导致近视的发生。 环境因素 近距离用眼时间过长 对于儿童和青少年来说,长时间近距离用眼是导致近视的重要环境因素之一。例如,学生长时间看书、写作业、使用电子设备等。一般来说,连续近距离用眼30-40分钟后就需要适当休息。如果长期超过这个时间,眼睛的睫状肌持续处于紧张收缩状态,会导致晶状体变凸,眼轴变长,进而引发近视。以小学生为例,每天长时间使用电子产品进行游戏或学习,会使眼睛疲劳,增加近视发生的风险。 用眼环境不佳 光线不足或过强都会对眼睛造成不良影响。在光线昏暗的环境下看书、写字,眼睛需要更努力地调节才能看清物体,容易导致眼睛疲劳。而光线过强,如过亮的阳光直射书本等,也会刺激眼睛,引起不适。例如,在夜间灯光昏暗的情况下阅读,眼睛长时间处于紧张状态,容易引发近视。对于工作人群来说,在办公室光线不合适的环境中长时间工作,也可能增加近视的发生几率。 户外活动时间不足 缺乏足够的户外活动时间也是造成近视的一个重要环境因素。研究发现,每天户外活动时间少于2小时的儿童,患近视的风险明显高于每天户外活动时间大于2小时的儿童。因为太阳光中的蓝光可以刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺能够抑制眼轴的伸长,从而起到预防近视的作用。而长期待在室内,缺乏足够的日光照射,会影响多巴胺的分泌,增加近视发生的可能性。例如,城市中很多孩子课余时间都待在室内,参加户外活动的时间很少,这使得他们患近视的概率相对较高。

    2025-11-26 12:08:56
  • 早产儿视网膜病变能治愈吗

    早产儿视网膜病变预后与病情严重程度相关,早期发现且轻的可通过及时有效治疗较大可能治愈,早期诊断干预很重要,有早产低体重等病史者需密切关注,治疗方法有激光治疗和玻璃体视网膜手术,激光治疗多数患儿病情可控制,手术风险高视力恢复个体异,家长要配合治疗定期复查、精心护理早产儿关注整体健康。 一、早期诊断与干预的重要性 1.年龄因素影响:早产儿由于出生时视网膜血管发育不成熟,是发生早产儿视网膜病变的高危人群。出生体重越低、胎龄越小,发生早产儿视网膜病变的风险越高。对于这类早产儿,需要在出生后按照规定时间进行眼底筛查,以便早期发现病变。 2.生活方式相关:早产儿出生后需要在新生儿重症监护病房等特殊环境下进行护理,良好的护理有助于监测早产儿视网膜病变的进展情况,及时发现问题并进行干预。 3.病史关联:有早产、低出生体重等病史的早产儿,更需要密切关注视网膜病变情况。一旦发现视网膜病变迹象,应尽快采取相应治疗措施。 二、治疗方法及效果 1.激光治疗:适用于病变处于阈值期或阈值前的早产儿视网膜病变。激光治疗可以封闭无灌注区,阻止病变进一步恶化,多数患儿经过激光治疗后病情可以得到控制,视力恢复较好。一般来说,及时进行激光治疗的患儿,预后相对较好,但也需要定期复查,观察视网膜恢复情况。 2.玻璃体视网膜手术:对于病情较为严重,激光治疗效果不佳的患儿,可能需要进行玻璃体视网膜手术。手术可以清除玻璃体出血、修复视网膜病变等,但手术风险相对较高,术后视力恢复情况因个体差异而异。部分患儿通过手术可以改善视网膜病变状况,挽救视力,但也有部分患儿术后视力恢复不理想。 三、特殊人群(早产儿)的温馨提示 早产儿本身身体各器官发育不成熟,在面对早产儿视网膜病变的治疗时,家长需要密切配合医生的治疗方案。要严格按照医生的要求定期带患儿进行眼底复查,以便及时调整治疗方案。同时,在日常护理中要注意为早产儿提供一个相对稳定、适宜的环境,减少对早产儿的不良刺激,促进其身体各方面包括视网膜的良好发育。要关注早产儿的整体健康状况,因为其他健康问题也可能影响视网膜病变的治疗和预后。

    2025-11-26 12:07:20
  • 治疗近视手术的大概费用是多少

    激光近视手术包含半飞秒费用大致一万至二万受地区经济水平等影响、全飞秒约一万五至三万与设备医疗资源相关、表层切削类八千至一万五因手术方式医院不同,ICL晶体植入术费用通常三万至五万受晶体材质品牌等影响,术前检查费几百到一千多元且不同医院有差异,未成年人眼部未成熟、有眼部或全身性严重疾病者不符合手术无费用,符合指征的不同年龄段人群费用按手术方式等确定。 一、激光近视手术费用情况 (一)半飞秒激光手术 费用大致在10000~20000元。该手术通过飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光切削角膜,其费用受地区经济水平、医院等级等因素影响,一线城市三甲医院可能偏向20000元左右,二三线城市相对较低。 (二)全飞秒激光手术 费用约15000~30000元。全飞秒手术无需制作角膜瓣,创伤小、恢复快,高端设备及优质医疗资源集中的医院费用会更高,普通医院则相对便宜。 (三)表层切削类手术 如准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)、机械法准分子激光上皮下角膜磨镶术(Epi-LASIK)等,费用大概8000~15000元。这类手术适合角膜较薄等不适合做板层手术的人群,费用因手术具体方式及医院差异有所不同。 二、ICL晶体植入术费用情况 ICL晶体植入术费用通常在30000~50000元。该手术是将人工晶体植入眼内矫正近视,晶体的材质、品牌等会影响费用,同时医院级别、地区差异也会让费用有所波动,一线城市高端医疗机构可能接近50000元,普通医院相对较低。 三、其他影响费用的因素 (一)术前检查费用 术前需要进行多项眼部检查,如视力检查、眼压检查、角膜地形图检查等,费用一般在几百到一千多元,不同医院检查项目及收费标准略有差异。 (二)人群差异影响 未成年人因眼部发育未成熟,一般不建议行近视手术;有眼部疾病(如角膜炎、青光眼等)或全身性严重疾病(如糖尿病、自身免疫性疾病等)的人群需先评估身体状况,不符合条件者不能手术,也就不存在手术费用;而符合手术指征的不同年龄段人群,手术费用主要按手术方式及相关因素确定。

    2025-11-26 12:02:00
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询