李骏

北京大学第一医院

擅长:各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1993 毕业于北京医科大学(现: 北京大学医学部)临床医学系,医学博士 ,硕士生导师。就职于北京大学第一医院,从事眼科临床、科研及教学工作20余年 。临床专业方向:各种疑难黄斑疾病(黄斑变性、 黄斑水肿、 黄斑前膜、 黄斑裂孔等),视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、PCV等),眼科影像学诊断技术(眼底造影、OCT等)。擅长手术:玻璃体视网膜手术、白内障手术(曾多次参加卫生部组织的健康快车为白内障患者进行复明手术)、眼科激光治疗,PDT(光动力治疗)。抗VEGF的治疗黄斑变性、黄斑水肿有丰富的经验。在核心期刊发表专业论 、译文多篇,在临床医学教学方面成绩显著,多次荣获北京大学医学部、北大医院优秀教师及先进工作者、北京市教育创新标兵。参与基础科研项目4项,临床试验研究4项,编写、翻译专业书籍5册。展开
个人擅长
各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。展开
  • 眼睛看东西有飞蚊症如何处理呢

    飞蚊症(玻璃体混浊)多数为生理性老化表现,无需过度担忧;若伴随异常闪光、视野缺损等症状,需及时就医排查病理性原因。 区分类型:生理性 vs 病理性 生理性飞蚊症多随年龄增长或近视度数加深出现,飞蚊数量稳定、无明显变化,不影响视力;病理性飞蚊症常突然增多、伴随闪光感或视野黑影遮挡,需优先排查视网膜裂孔、出血、玻璃体后脱离等病变,避免延误治疗。 日常护理:减少刺激与促进代谢 避免长时间近距离用眼(如手机、电脑),每40分钟休息远眺5分钟;保持规律作息,避免熬夜加重眼部疲劳;饮食中增加富含叶黄素(菠菜、玉米)、Omega-3脂肪酸(深海鱼)的食物,辅助稳定玻璃体代谢;避免剧烈运动或眼部外伤,减少玻璃体牵拉风险。 药物干预:遵医嘱使用,不自行用药 若症状明显影响生活,可在医生指导下使用氨碘肽滴眼液(促进玻璃体混浊吸收)或卵磷脂络合碘片(碘制剂,甲状腺功能亢进/过敏者禁用);中医调理类药物(如复方血栓通胶囊)需辨证使用,不可自行服用。 特殊人群管理:高危群体需加强监测 高度近视(600度以上)人群每半年至一年做眼底检查;糖尿病患者需严格控糖,定期筛查视网膜病变;老年患者若突然出现大量飞蚊或闪光,立即就医,排除玻璃体后脱离、视网膜脱离等急症。 紧急就医:出现这些情况立即就诊 若飞蚊数量短期内急剧增多、眼前持续闪光、视野某区域突然遮挡、视力骤降,需立即前往眼科就诊,通过眼部B超、眼底镜检查明确病因,必要时行激光光凝或手术治疗(如玻璃体切割术)。

    2026-01-22 11:46:59
  • 高度近视用什么眼药水

    高度近视人群适用的眼药水以缓解视疲劳、改善眼表健康及辅助控制近视进展的药物为主,需根据具体需求选择,如人工泪液、低浓度阿托品等。 人工泪液类(玻璃酸钠、聚乙二醇滴眼液等) 含透明质酸或保湿成分,可缓解眼干、眼涩及视疲劳,改善眼表湿润度。适用于长时间用眼、空调环境等导致眼表干燥的高度近视者。特殊人群如孕妇、哺乳期女性应优先选择无防腐剂单支装剂型,避免长期使用含防腐剂产品。 低浓度阿托品滴眼液(0.01%硫酸阿托品) 通过调节睫状肌,延缓眼轴增长,临床验证对8-18岁近视进展过快的未成年人有控制作用。需在医生指导下使用,定期监测眼压及视力变化,青光眼患者禁用,长期使用需排查过敏风险。 改善微循环类(复方血栓通滴眼液) 含三七总皂苷等成分,促进眼部血液循环,辅助营养视网膜。适用于高度近视合并眼底微循环障碍者,过敏体质者禁用,开封后需冷藏并1个月内用完,避免药效流失。 抗炎类(普拉洛芬滴眼液) 抑制炎症因子,降低葡萄膜炎等并发症风险。适用于眼部炎症倾向者,短期使用以控制炎症,长期使用需监测眼压,角膜上皮损伤者慎用,与其他药物间隔>10分钟使用。 营养补充类(维生素B12滴眼液) 补充眼表营养,维持泪膜稳定性。适用于长期用眼、眼表功能减退的高度近视者,建议与人工泪液间隔10分钟使用,对成分过敏者禁用,过敏体质需提前确认配方成分。 (注:以上药物需在医生指导下使用,避免自行滥用。高度近视人群应定期进行眼底检查,重点关注视网膜健康。)

    2026-01-22 11:43:58
  • 白内障手术后视力模糊下降怎么回事

    白内障术后视力模糊下降可能由术后早期角膜水肿、炎症反应等暂时性因素引起,也可能与人工晶状体异常、后发性白内障或眼底病变等长期问题相关,需结合具体情况分析。 术后早期角膜水肿与炎症反应 手术创伤引发角膜内皮细胞功能障碍,导致角膜水肿,通常术后1-2周逐渐消退。可通过糖皮质激素滴眼液(如妥布霉素地塞米松滴眼液)控制炎症,糖尿病患者需加强血糖管理以促进恢复。 人工晶状体异常或参数偏差 人工晶状体脱位(如囊袋破裂引发)或度数计算误差(如高度近视/远视患者参数不匹配)可致视力模糊。需通过眼部B超或UBM检查确认,必要时二次手术调整位置或更换人工晶状体。 后发性白内障(远期常见问题) 术后3-6个月,残留晶状体上皮细胞增殖形成后发障,导致视力下降。首选YAG激光后囊膜切开术,多数患者术后视力可快速恢复,无需二次手术。 原有眼底病变进展 白内障术后视力下降可能与术前未控制的糖尿病视网膜病变、黄斑变性等眼底问题相关。需通过眼底OCT检查明确,必要时采用抗VEGF药物注射或激光治疗。 眼内感染或干眼症 眼内感染(如细菌性眼内炎)表现为眼痛、红肿,需立即使用万古霉素等抗生素治疗;干眼症可通过玻璃酸钠滴眼液缓解,术后应加强眼部保湿护理。 特殊人群注意:糖尿病患者需严格控制血糖以缩短角膜水肿恢复期;高度近视/远视患者术前需精确计算人工晶状体度数;老年患者需排查年龄相关性黄斑变性等眼底基础病。术后1-3个月内建议定期复查,及时发现并处理异常。

    2026-01-22 11:42:51
  • 视神经炎多长时间可以恢复

    视神经炎的恢复时间受病因、治疗时机及个体差异影响,多数患者在规范治疗后1-6个月可逐步恢复,部分特殊类型可能需更长期管理。 核心影响因素 恢复时间差异显著,与病因(特发性/感染性/自身免疫性)、治疗启动时间(发病1周内干预可缩短病程50%)及基础状态(年龄、免疫力、合并症)密切相关。 不同病因的恢复周期 特发性视神经炎:激素治疗后1-3个月视力改善,完全恢复需3-6个月; 多发性硬化相关:因反复炎症,恢复较慢,部分患者需1年以上; 感染性(如EB病毒):抗感染+激素治疗,2-4个月可稳定,严重病例需更久。 治疗方式的作用 激素(甲泼尼龙):急性期首选,70%患者3个月内视力提升; 免疫抑制剂(硫唑嘌呤/吗替麦考酚酯):用于MS患者,减少复发,间接改善恢复; 营养神经剂(维生素B族):辅助修复,使恢复期缩短20%(临床数据)。 特殊人群注意事项 儿童:恢复潜力大,及时治疗后视力多可恢复至正常,需监测激素副作用; 老年患者:恢复周期延长至6-12个月,需加强基础病管理(如控糖、降压); 孕妇:优先非药物治疗,产后再评估激素方案; 合并糖尿病者:HbA1c需控制在7%以下,避免神经修复延迟。 康复与随访建议 急性期后补充维生素B12、甲钴胺; 3个月后可配低视力助视器,进行视觉功能训练; 每3-6个月复查眼底荧光造影,监测视神经功能; 家属需鼓励患者,避免焦虑影响恢复信心。

    2026-01-22 11:39:49
  • 眼睛干涩咋回事

    眼睛干涩(干眼症)核心原因:主要因泪液分泌不足、蒸发过快或泪膜质量差所致,常与用眼习惯、环境干燥、眼部疾病或全身因素相关。 一、常见诱因:用眼环境与习惯 长时间近距离用眼(如电子屏幕)会减少眨眼次数(正常每分钟15-20次,看屏幕时可降至5次),导致泪膜破裂过快;空调房、暖气等干燥环境加速泪液蒸发,泪液分泌相对不足。隐形眼镜佩戴者因镜片吸收泪液,也易引发干涩。 二、泪液分泌不足的病理因素 泪液分泌不足可见于生理性衰退(中老年泪腺功能下降)、病理性损伤(如干燥综合征等自身免疫病破坏泪腺),或药物副作用(抗组胺药、抗抑郁药等影响泪腺分泌)。 三、泪液蒸发过快的关键机制 泪液蒸发过快多因睑板腺功能障碍——睑板腺分泌的脂质层不足,导致泪膜“锁水”能力下降,泪液易蒸发。睑缘炎、脂溢性皮炎、眼睑闭合不全(如面瘫)等均可能影响睑板腺或泪膜稳定性。 四、特殊人群注意事项 长期用眼者(如程序员、学生)每20分钟远眺放松;隐形眼镜佩戴者每日不超过6小时;孕妇因激素变化泪液分泌减少,需避免熬夜;老年人群建议使用无防腐剂人工泪液;干燥综合征患者需同时治疗原发病。 五、需及时就医的信号 若干涩伴随眼痛、视力模糊、眼红畏光,或经1-2周日常护理无改善,需及时就诊眼科。医生可能通过泪液分泌试验、睑板腺成像排查干眼症类型(蒸发过强型/水液缺乏型),必要时开具人工泪液、环孢素滴眼液等治疗。 (注:药物使用需遵医嘱,避免自行长期用药)

    2026-01-22 11:38:39
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