李骏

北京大学第一医院

擅长:各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1993 毕业于北京医科大学(现: 北京大学医学部)临床医学系,医学博士 ,硕士生导师。就职于北京大学第一医院,从事眼科临床、科研及教学工作20余年 。临床专业方向:各种疑难黄斑疾病(黄斑变性、 黄斑水肿、 黄斑前膜、 黄斑裂孔等),视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、PCV等),眼科影像学诊断技术(眼底造影、OCT等)。擅长手术:玻璃体视网膜手术、白内障手术(曾多次参加卫生部组织的健康快车为白内障患者进行复明手术)、眼科激光治疗,PDT(光动力治疗)。抗VEGF的治疗黄斑变性、黄斑水肿有丰富的经验。在核心期刊发表专业论 、译文多篇,在临床医学教学方面成绩显著,多次荣获北京大学医学部、北大医院优秀教师及先进工作者、北京市教育创新标兵。参与基础科研项目4项,临床试验研究4项,编写、翻译专业书籍5册。展开
个人擅长
各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。展开
  • 眼底严重充血什么原因

    眼底严重充血可由眼部局部因素(如眼部感染性疾病中的细菌性结膜炎、病毒性角膜炎、青光眼)、全身系统性疾病因素(如高血压、糖尿病、自身免疫性疾病中的系统性红斑狼疮)及其他因素(如眼外伤、过度用眼)引起。 一、眼部局部因素 1.眼部感染性疾病 细菌性结膜炎: 病因:由细菌感染引起,常见的细菌如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。例如,不注意眼部卫生,用手揉眼等行为容易导致细菌侵入眼部引发感染。在儿童中,如果幼儿园等集体环境中有人患细菌性结膜炎,儿童之间接触容易传播。细菌性结膜炎时,炎症刺激眼部血管,导致血管扩张充血,表现为眼底严重充血。 病毒性角膜炎: 病因:由病毒感染角膜引起,常见的如单纯疱疹病毒等。病毒感染后,会引起眼部的免疫炎症反应,炎症介质释放,导致眼部血管扩张充血。不同年龄人群都可能患病,比如免疫力较低的人群更容易感染。在病史方面,如果有感冒等免疫力下降的情况,可能诱发病毒性角膜炎,进而出现眼底严重充血。 青光眼: 病因:分为原发性青光眼、继发性青光眼等。以原发性闭角型青光眼为例,多与眼球结构异常有关,如前房浅、房角窄等。当房水排出受阻时,眼内压升高,高眼压会刺激眼部血管,导致眼底充血。各年龄段都可能发病,有青光眼家族史的人群患病风险相对较高。在病史中,如果有眼胀、头痛等既往可疑青光眼表现,此次出现眼底严重充血需高度警惕青光眼发作。 二、全身系统性疾病因素 1.高血压 病因:高血压患者如果血压控制不佳,过高的血压会导致眼部血管压力增大,血管扩张充血。年龄较大的人群中高血压患病率相对较高,而且中老年人如果有长期高盐饮食、缺乏运动等生活方式,更容易患高血压。高血压病史较长且控制不理想的患者,容易出现眼底血管的病变,表现为眼底严重充血。 2.糖尿病 病因:糖尿病引起的视网膜病变是常见的并发症之一。长期高血糖会损伤眼部血管,导致血管通透性增加、血管壁增厚等病变。糖尿病患者无论年龄大小,若血糖控制不佳,随着病程延长,发生视网膜病变的风险增加。糖尿病病史较长的患者,眼底血管病变逐渐加重,可能出现眼底严重充血。 3.自身免疫性疾病 系统性红斑狼疮: 病因:自身免疫性疾病,患者体内产生自身抗体攻击自身组织,包括眼部组织。免疫系统异常激活导致眼部血管炎症,出现充血。各年龄段均可发病,女性发病率相对较高。如果患者有系统性红斑狼疮病史,病情活动时容易出现眼部受累,表现为眼底严重充血。 三、其他因素 1.眼外伤 病因:眼部受到外力撞击等外伤时,会引起眼部组织的损伤,导致血管破裂、充血。任何年龄人群都可能因意外事故导致眼外伤,比如儿童在玩耍时可能碰到眼睛,成年人可能因工作等原因眼部受伤。眼外伤后,局部炎症反应等会引起眼底严重充血。 2.过度用眼 病因:长时间使用电子设备、熬夜等过度用眼行为,会导致眼部疲劳,眼部血管长时间处于扩张状态,可能出现眼底充血。年轻人中因工作或娱乐过度用眼的情况较为常见,如长时间连续打游戏、熬夜加班等,都可能引发眼底充血。

    2025-04-01 21:43:44
  • 隐形眼镜怎么取下来

    准备工作:双手清洁,用肥皂和水洗净擦干。 取隐形眼镜步骤: -眨眼法(适用于软性):单眼时注视前方轻眨眼使镜到易取位置,用手捏边缘取出;双眼则先取一只再取另一只。 -指尖法(适用于软性):脸部向下看,一手拉上下眼睑暴露眼睛,另一手拇指食指找镜位置,捏住边缘取出。 -吸盘法(适用于硬性等):放合适吸盘于镜表使其贴合,提拉吸盘取出。 特殊人群注意事项: -儿童:需成人协助,动作轻柔,安抚情绪助其放松眼部肌肉缓慢操作。 -老年人:双手稳定轻柔操作,有眼部疾病时更谨慎,延长准备时间,缓慢平稳定位摘取。 眨眼法(适用于软性):单眼时注视前方轻眨眼使镜到易取位置,用手捏边缘取出;双眼则先取一只再取另一只。 指尖法(适用于软性):脸部向下看,一手拉上下眼睑暴露眼睛,另一手拇指食指找镜位置,捏住边缘取出。 吸盘法(适用于硬性等):放合适吸盘于镜表使其贴合,提拉吸盘取出。 特殊人群注意事项: 儿童:需成人协助,动作轻柔,安抚情绪助其放松眼部肌肉缓慢操作。 老年人:双手稳定轻柔操作,有眼部疾病时更谨慎,延长准备时间,缓慢平稳定位摘取。 确保双手清洁,可先用肥皂和水洗净双手并擦干。 取隐形眼镜的步骤 1.眨眼法(适用于软性隐形眼镜) 对于单眼取镜:注视前方,轻轻眨眼,此时隐形眼镜可能会随着眨眼动作移动到角膜表面更易摘取的位置。然后,用另一只手的食指和拇指轻轻捏住隐形眼镜的边缘,将其轻轻取出。 对于双眼取镜:先处理一只眼睛,按照上述单眼取镜的方法取出一只眼睛的隐形眼镜后,再用同样的方法取出另一只眼睛的。 2.指尖法(适用于软性隐形眼镜) 定位镜片:将脸部微微向下看,用一只手的食指拉开下眼睑,另一只手的食指拉开上眼睑,使眼睛充分暴露。然后用另一只手的拇指和食指轻轻触摸角膜表面,找到隐形眼镜的位置。 摘取镜片:当准确找到镜片位置后,用拇指和食指轻轻捏住镜片的边缘,缓慢而平稳地将镜片从角膜上取出。 3.吸盘法(适用于硬性隐形眼镜等) 放置吸盘:选择合适的隐形眼镜吸盘,将吸盘的吸附面轻轻放置在隐形眼镜的表面,确保吸盘与镜片紧密贴合。 取出镜片:通过轻轻提拉吸盘,将隐形眼镜从角膜上吸附起来并取出。 特殊人群注意事项 儿童:儿童摘取隐形眼镜时需要成人在旁协助,要特别注意动作轻柔,避免因儿童不配合而造成眼部损伤。因为儿童的眼部较为娇嫩,在摘取过程中若操作不当,可能会刺激角膜,引起疼痛、流泪等不适,甚至可能导致角膜上皮损伤等问题。成人在协助儿童摘取隐形眼镜时,要耐心安抚儿童情绪,让儿童尽量放松眼部肌肉,按照正确的步骤缓慢操作。 老年人:老年人可能存在手部灵活性下降、眼部调节功能减弱等情况。在摘取隐形眼镜时,更要确保双手稳定且操作轻柔。如果老年人本身有眼部疾病,如干眼症、白内障等,摘取隐形眼镜时可能会感觉更敏感,操作时应更加谨慎。可以适当延长准备时间,确保双手清洁且稳定,在定位和摘取镜片时动作要缓慢、平稳,避免对眼部造成不必要的刺激或损伤。

    2025-04-01 21:43:05
  • 眼睛像肿了一样痛是什么原因

    眼睛像肿了一样痛可能由多种眼部疾病引起,如麦粒肿由葡萄球菌感染等致眼睑局部红肿热痛;结膜炎分感染性(细菌性、病毒性)和非感染性(过敏性),有相应症状;青光眼的急性闭角型青光眼因眼球解剖异常等诱发,有剧烈眼痛等表现;眼外伤的机械性眼外伤分挫伤和穿通伤,有不同表现;眼眶蜂窝织炎多由邻近感染蔓延,有眼部及周围红肿热痛等;干眼症由多种因素致眼部干涩等不适。出现此情况需及时就医检查,日常生活要注意眼部卫生等降低患病风险。 一、眼部炎症性疾病 (一)麦粒肿 1.成因:多由葡萄球菌感染引起,常见于用眼卫生不佳、过度疲劳等情况。例如长期使用电子设备且不注意眼部清洁的人群易患。 2.表现:眼睑局部红肿热痛,初期可摸到硬结,随着病情发展,硬结逐渐软化,出现黄色脓点。 (二)结膜炎 1.感染性结膜炎: 细菌性结膜炎:由细菌感染所致,如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染。患者多有眼部异物感、烧灼感、红肿疼痛等症状,同时伴有大量脓性分泌物。 病毒性结膜炎:常见的如腺病毒感染,具有较强传染性,可通过接触传播。除眼部红肿痛外,还常伴有流泪、畏光等症状,眼部可出现水样分泌物。 2.非感染性结膜炎: 过敏性结膜炎:接触过敏原如花粉、宠物毛发等后引发。除眼部红肿痛外,还伴有眼痒等过敏相关表现,眼部分泌物多为黏液性。 二、青光眼 1.急性闭角型青光眼: 成因:多与眼球解剖结构异常有关,情绪激动、暗室停留过久、长时间阅读等可诱发。多见于中老年人,女性相对多见。 表现:突发的眼部剧烈疼痛,同时伴有视力急剧下降、虹视(看灯光有彩色光环)、同侧头痛等症状,眼部表现为眼睑水肿、球结膜充血、角膜雾状混浊等。 三、眼外伤 1.机械性眼外伤: 挫伤:多因钝器撞击眼部引起,如球类打击、手指戳伤等。可导致眼部红肿痛,根据受伤部位不同,可能伴有前房出血、晶状体混浊等情况。 穿通伤:由锐器刺入或异物进入眼部所致。除眼部红肿痛外,还可能影响视力,严重时可导致眼内组织损伤。 四、其他原因 (一)眼眶蜂窝织炎 1.成因:多由邻近组织感染蔓延而来,如鼻窦炎等。儿童相对多见,由于儿童眼眶周围组织疏松,感染易扩散。 2.表现:眼部及眼眶周围红肿热痛,伴有发热等全身症状,眼球可出现运动受限、突出等表现。 (二)干眼症 1.成因:多种因素可导致,如泪液分泌不足、泪液蒸发过多等。长期使用电子设备、aging(年龄增长)、某些全身性疾病(如类风湿关节炎等)都可能引发。 2.表现:眼部有干涩感、异物感、红肿痛等不适,病情严重时可出现眼表损伤,导致眼部疼痛明显。 如果出现眼睛像肿了一样痛的情况,应及时就医,通过详细的眼部检查,如视力检查、眼压测量、眼部裂隙灯检查等明确病因,以便进行针对性治疗。对于儿童患者,家长要更加关注孩子眼部情况,因为儿童表述能力有限,更易延误病情。在日常生活中,要注意保持眼部清洁卫生,合理用眼,避免长时间用眼疲劳,远离过敏原等,以降低眼部疾病的发生风险。

    2025-04-01 21:42:44
  • 眼睛做完手术吃什么好

    眼睛术后饮食需注意,应摄入富含维生素(A、C、E)、叶黄素、蛋白质的食物及清淡易消化食物,儿童患者要避免辛辣刺激且保证营养均衡,老年患者要控制盐分摄入并根据基础疾病调整饮食。 维生素C:柑橘类水果、草莓、猕猴桃、青椒等富含维生素C。维生素C具有抗氧化作用,能保护眼睛免受自由基的损伤。有研究显示,维生素C可以降低白内障的发生风险,术后摄入充足的维生素C有助于减轻眼部炎症反应,促进伤口愈合。比如,每100克猕猴桃中维生素C含量可达62毫克。 维生素E:坚果、植物油、绿叶蔬菜等含有丰富的维生素E。维生素E也是一种抗氧化剂,能够保护眼睛的晶状体和视网膜等结构。适量补充维生素E有助于维持眼睛的正常生理功能,对术后眼睛的恢复有积极作用。像每100克杏仁中维生素E含量约为24.05毫克。 富含叶黄素的食物 叶黄素是视网膜黄斑区的主要色素,对眼睛的黄斑区有保护作用。绿色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝等,以及玉米、南瓜等橙黄色蔬菜中富含叶黄素。例如,每100克菠菜中叶黄素含量约为2922微克,适当摄入富含叶黄素的食物有助于预防视网膜病变,促进眼睛术后的恢复。 富含蛋白质的食物 肉类:鸡肉、牛肉、鱼肉等都是优质蛋白质的良好来源。蛋白质是身体组织修复和生长的重要物质基础,术后补充足够的蛋白质有助于眼睛手术创口的愈合。以每100克鱼肉为例,其蛋白质含量一般在15%-20%左右,不同种类的鱼肉蛋白质含量略有差异。 蛋类:鸡蛋、鸭蛋等蛋类富含蛋白质,而且其氨基酸组成与人体需要接近,易于被人体吸收利用。一个鸡蛋中约含有6-7克蛋白质,术后适量食用蛋类可以为身体提供必要的蛋白质支持。 豆类:大豆、黑豆、红豆等豆类及其制品也是蛋白质的重要来源。例如,每100克黄豆中蛋白质含量约为36克,豆类制品如豆腐、豆浆等也是术后补充蛋白质的不错选择。 清淡易消化的食物 眼睛做完手术的患者胃肠功能可能会受到一定影响,因此需要选择清淡易消化的食物,如小米粥、软面条、山药糊等。这类食物易于消化吸收,不会给胃肠道带来过重负担,有利于身体整体的恢复,从而间接促进眼睛术后的康复。例如,小米粥富含碳水化合物等营养成分,且容易消化,适合术后患者食用。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童眼睛术后除了遵循上述饮食原则外,还需注意避免食用辛辣、刺激性强的食物,因为儿童的胃肠道和身体耐受性相对较弱,辛辣食物可能会刺激胃肠道,影响营养吸收,进而不利于眼睛的恢复。同时,要保证营养均衡,根据儿童的年龄和生长发育需求合理安排饮食,确保摄入足够的各种营养素。 老年患者:老年患者眼睛术后要注意控制盐分摄入,避免食用过咸的食物,以防引起眼部水肿等问题。此外,老年患者可能存在一些基础疾病,如高血压、糖尿病等,在饮食上还需根据基础疾病进行调整。例如,糖尿病患者要控制糖分摄入,选择低糖的水果等;高血压患者要遵循低盐饮食原则等,以综合促进眼睛术后的康复并维持整体身体健康。

    2025-04-01 21:42:04
  • 右眼外眼角总是跳,怎么办

    右眼外眼角跳常见原因有用眼过度、眼部炎症、精神因素等,缓解方法包括局部按摩和热敷,若跳动超1-2周或伴眼部红肿、疼痛、视力下降等不适,或老年人异常跳需及时就医。 一、右眼外眼角跳的常见原因及应对 (一)用眼过度 情况说明:长时间使用电子设备、熬夜等导致用眼过度时,眼部肌肉会出现痉挛,引起外眼角跳动。比如长时间盯着电脑屏幕工作或玩游戏的人群,就较易出现这种情况。一般通过休息可缓解,减少用眼时间,让眼睛得到充分休息,症状多能减轻。 不同人群应对:对于儿童,应避免长时间观看电视、平板等,控制使用电子设备时间;成年人则需合理安排工作和休息,保证充足睡眠,每天保证7-8小时高质量睡眠。 (二)眼部炎症 情况说明:结膜炎、角膜炎等眼部炎症也可能引发眼肌痉挛,导致外眼角跳。炎症会刺激眼部组织,使眼部肌肉不自主收缩。若为细菌性结膜炎,可表现为眼睛红肿、分泌物增多等;病毒性结膜炎则可能有眼部异物感、流泪等症状。需就医明确炎症类型,遵医嘱进行相应处理。 不同人群应对:儿童患眼部炎症时,家长要注意其眼部卫生,不要让孩子用手揉眼,及时带孩子就医,根据医生建议使用合适的眼部清洁或治疗用品;成年人若患眼部炎症,要注意保持眼部清洁,按医嘱规范用药。 (三)精神因素 情况说明:精神紧张、压力过大等精神因素也可能影响眼部肌肉,导致外眼角跳。比如面临考试、工作压力大的人群,精神长期处于紧张状态,易出现这种情况。可通过调节心态来缓解,如进行放松训练、听舒缓音乐等。 不同人群应对:儿童若因精神因素出现眼部问题,家长要营造轻松的家庭氛围;成年人则需学会合理释放压力,如通过运动、与朋友交流等方式舒缓精神压力。 二、缓解右眼外眼角跳的方法 (一)局部按摩 操作方法:用手指轻轻按摩眼周,从内眼角向外眼角轻柔按摩,每次按摩10-15分钟,可促进眼部血液循环,缓解肌肉痉挛。按摩时力度要适中,以感觉舒适为宜。 不同人群注意事项:儿童按摩时家长要控制好力度,避免过度用力伤到孩子眼部;成年人按摩时可根据自身感受调整力度,但也不宜过重。 (二)热敷 操作方法:用温毛巾或热敷眼罩热敷眼部,温度控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。热敷能促进眼部血液循环,放松眼部肌肉。 不同人群注意事项:儿童热敷时要注意温度,避免烫伤;成年人热敷时若眼部有炎症等情况,需先咨询医生意见,看是否适合热敷。 三、何时需要就医 若右眼外眼角跳持续时间较长,超过1-2周,或伴有眼部红肿、疼痛、视力下降等其他不适症状时,应及时就医。比如跳动频繁且无法自行缓解,同时出现眼睛明显红肿、看东西模糊等情况,可能是眼部存在较严重问题,需医生进一步检查诊断,如排除眼部器质性病变等。 特殊人群如老年人,本身可能存在一些基础疾病,若右眼外眼角跳情况异常,更应及时就医,因为老年人可能存在眼部血管、神经等方面的退行性变化,需警惕严重疾病的可能。

    2025-04-01 21:41:42
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