李骏

北京大学第一医院

擅长:各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1993 毕业于北京医科大学(现: 北京大学医学部)临床医学系,医学博士 ,硕士生导师。就职于北京大学第一医院,从事眼科临床、科研及教学工作20余年 。临床专业方向:各种疑难黄斑疾病(黄斑变性、 黄斑水肿、 黄斑前膜、 黄斑裂孔等),视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、PCV等),眼科影像学诊断技术(眼底造影、OCT等)。擅长手术:玻璃体视网膜手术、白内障手术(曾多次参加卫生部组织的健康快车为白内障患者进行复明手术)、眼科激光治疗,PDT(光动力治疗)。抗VEGF的治疗黄斑变性、黄斑水肿有丰富的经验。在核心期刊发表专业论 、译文多篇,在临床医学教学方面成绩显著,多次荣获北京大学医学部、北大医院优秀教师及先进工作者、北京市教育创新标兵。参与基础科研项目4项,临床试验研究4项,编写、翻译专业书籍5册。展开
个人擅长
各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。展开
  • 为什么眼睛长疙瘩

    眼部常见疾病包括麦粒肿、霰粒肿、眼睑皮脂腺囊肿、眼睑肿瘤。麦粒肿由葡萄球菌感染引起,有红、肿、热、痛等表现;霰粒肿因睑板腺出口阻塞致分泌物潴留引发,有眼睑肿块及异物感;眼睑皮脂腺囊肿是皮脂腺排泄管阻塞形成,一般无症状,继发感染有炎症表现;眼睑良性肿瘤如乳头状瘤由HPV感染等引起,色素痣因黑素细胞移行异常所致;恶性肿瘤如基底细胞癌与紫外线照射有关,鳞状细胞癌与慢性炎症刺激等有关,分别有不同表现。 一、麦粒肿(睑腺炎) 1.成因:多由葡萄球菌感染引起,尤其是金黄色葡萄球菌。眼部卫生不佳,如不经常清洁眼睑等,易导致细菌滋生引发感染。青少年和儿童相对更易因不良用眼习惯等诱发,比如长时间近距离用眼、过度使用电子设备等可能影响眼部局部抵抗力,增加患病风险;成年人若有糖尿病等基础疾病,也会因身体抵抗力下降而容易长麦粒肿。 2.表现:患处会出现红、肿、热、痛等炎症表现,初期可表现为眼睑皮肤局限性红、肿、热、痛,近睑缘处可触及硬结,随着病情发展,硬结变软,可形成黄色脓点。 二、霰粒肿(睑板腺囊肿) 1.成因:主要是由于睑板腺出口阻塞,导致腺体的分泌物潴留在睑板内,对周围组织产生慢性刺激而引起。多见于青少年或中年人,可能与睑板腺分泌功能旺盛有关,长期食用油腻食物等可能影响睑板腺分泌状态,增加发病几率;儿童若有先天性睑板腺发育异常等情况也可能引发霰粒肿。 2.表现:眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块,一般无疼痛,但有异物感。肿块对应的结膜面可呈紫红色或灰红色隆起。 三、眼睑皮脂腺囊肿 1.成因:是由于眼睑皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。中老年人相对常见,与年龄增长导致皮脂腺功能变化有关;若有眼部皮肤外伤等情况可能损伤皮脂腺排泄管,从而诱发该囊肿。 2.表现:囊肿呈圆形,边界清楚,与皮肤无粘连,质地中等或有弹性,一般无明显症状,继发感染时可出现红肿、疼痛等类似炎症表现。 四、眼睑肿瘤 1.良性肿瘤 成因:比如眼睑乳头状瘤,多由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,长期的慢性炎症刺激等也可能是诱因;眼睑色素痣则是由于胚胎发育过程中,黑素细胞由神经嵴向表皮移行时,中途停留在局部所致,一般无明显诱因,不同年龄人群均可发生。 表现:眼睑乳头状瘤表现为眼睑皮肤或结膜上有乳头状突起,表面粗糙;眼睑色素痣表现为眼睑部位出现黑色或棕色的斑块或丘疹等。 2.恶性肿瘤 成因:如基底细胞癌,可能与长期紫外线照射有关,老年人因皮肤老化、对紫外线防护能力下降等更容易患病;鳞状细胞癌可能与慢性炎症刺激、人乳头瘤病毒感染等有关,有长期眼部慢性炎症病史的人群风险相对较高。 表现:基底细胞癌初期多为小结节,表面有痂皮,不易愈合,随后可出现溃疡;鳞状细胞癌表现为结节状、菜花状肿物,伴有溃疡、出血等表现。

    2025-04-01 21:39:13
  • 眼睛很多红血丝是怎么回事

    眼部红血丝增多的原因包括眼部疲劳、眼部感染(如结膜炎、角膜炎)、过敏因素(如过敏性结膜炎及眼部皮肤接触过敏原)、眼部外伤、全身性疾病在眼部的表现(如高血压、糖尿病),需针对不同原因分别采取合理用眼、注意眼部卫生、避免接触过敏原、及时处理外伤、控制基础疾病等措施。 一、眼部疲劳导致红血丝增多 长时间使用电子设备、熬夜等导致眼部疲劳时,眼睛的血管会处于扩张状态,从而出现较多红血丝。例如,一项针对长时间使用电脑人群的研究发现,连续使用电脑1小时以上,约有70%的人会出现眼部红血丝增多的情况。对于经常用眼的人群,应注意合理安排用眼时间,每用眼30-40分钟,休息5-10分钟,可以眺望远方或做眼保健操来缓解眼部疲劳。儿童若长时间看动画片等,家长要控制时间,避免眼部过度疲劳引发红血丝增多。 二、眼部感染引起红血丝 1.结膜炎:细菌、病毒等感染结膜可引发结膜炎,除了红血丝增多,还常伴有眼睛瘙痒、分泌物增多等症状。细菌性结膜炎多由金黄色葡萄球菌等感染引起,病毒性结膜炎常见的是腺病毒感染。对于儿童,由于其免疫系统发育不完善,更容易发生眼部感染导致红血丝增多,家长要注意儿童眼部卫生,避免儿童用手揉眼。 2.角膜炎:角膜受到感染时也会出现红血丝,同时可能伴有视力下降、疼痛等症状。角膜炎的病因较多,如细菌感染、真菌感染等,不同病因引起的角膜炎治疗方法不同,但都会导致眼部红血丝明显增加。 三、过敏因素导致红血丝 1.过敏性结膜炎:接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时,眼部会发生过敏反应,出现红血丝增多、眼睛发痒等症状。在花粉季节,过敏体质的人群要尽量减少外出,外出时佩戴墨镜等防护用具。儿童过敏体质者,家长要注意家中的环境卫生,定期清洁灰尘、更换床上用品等,避免接触过敏原引发眼部红血丝增多。 2.其他过敏情况:眼部皮肤接触到某些化妆品等过敏原也可能导致眼部红血丝增多,此时应立即停止接触过敏原,并清洗眼部。 四、眼部外伤导致红血丝 眼部受到外伤,如撞击、擦伤等,会引起眼部血管破裂或受损,从而出现红血丝。无论是儿童玩耍时不小心碰撞到眼睛,还是成人工作、运动时眼部受伤,都可能导致这种情况。眼部外伤后应及时进行检查,评估眼部损伤程度,轻微外伤者要注意休息,避免用眼过度,促进眼部恢复。 五、全身性疾病在眼部的表现 1.高血压:高血压患者血压控制不佳时,眼部血管压力增大,可能出现红血丝增多的情况。高血压患者要严格遵循医嘱控制血压,定期监测血压,保持血压稳定,以减少对眼部血管的影响。 2.糖尿病:糖尿病患者长期血糖控制不好,会引起眼部并发症,其中包括眼部红血丝增多等情况。糖尿病患者要积极控制血糖,定期进行眼部检查,早期发现并处理眼部并发症。儿童糖尿病相对较少见,但一旦发生,也需重视眼部情况,控制血糖的同时关注眼部健康。

    2025-04-01 21:38:50
  • 眼压高有什么症状和危害

    眼压高的眼部相关症状有头痛眼痛、视力模糊、虹视现象,全身相关症状有恶心呕吐等,其危害包括对视功能损害(致视野缺损、视神经萎缩)、对生活质量影响(致眼部不适、视力下降影响日常生活工作)、引发其他眼部疾病(增加青光眼发病风险及其他眼部并发症)。 一、眼压高的症状 (一)眼部相关症状 1.头痛眼痛:眼压升高可刺激三叉神经末梢,导致反射性的头痛和眼痛,疼痛部位多在眼眶周围或额部,这种疼痛可能会在眼压波动时出现,尤其在眼压急剧升高时较为明显。对于不同年龄段的人群,表现可能有所不同,例如儿童眼压高时可能表述不清,但会出现揉眼等异常行为;成年人则能较明确表达眼部及头部的疼痛不适。 2.视力模糊:眼压升高会影响眼球内部的屈光介质,如房水等,干扰光线正常聚焦在视网膜上,从而引起视力模糊。初期可能表现为看东西稍模糊,随着眼压持续升高,视力下降会逐渐加重。在生活方式方面,如果长期近距离用眼后出现视力模糊,需警惕眼压高的可能;有青光眼家族病史的人群更应密切关注视力变化。 3.虹视现象:在眼压升高时,患者可能会出现看灯光周围有彩色光环的现象,就像雨后彩虹环绕灯光一样。这是因为眼压升高导致角膜水肿,使得光线发生折射产生的特殊视觉现象。 (二)全身相关症状 部分患者可能会出现恶心、呕吐等全身症状,这是由于眼压升高刺激了眼部的神经,通过神经反射引起了胃肠道的反应。例如一些老年人眼压高时,可能会被误诊为胃肠道疾病,需要注意鉴别。 二、眼压高的危害 (一)对视功能的损害 1.视野缺损:眼压高会压迫视神经,导致视神经纤维受损,进而引起视野缺损。早期视野缺损可能不明显,患者可能感觉周边视力有所下降,逐渐发展可出现管状视野等严重情况,最终可能导致失明。不同年龄阶段对视功能损害的进程可能不同,儿童由于视觉系统仍在发育中,眼压高对视功能的损害可能进展更快;老年人本身视功能有一定退化,眼压高会加速视功能的丧失。 2.视神经萎缩:长期的眼压高会使视神经持续受到压迫,导致视神经纤维逐渐变性、坏死,最终引起视神经萎缩。视神经萎缩一旦发生,是不可逆转的,会严重影响患者的视力和视功能,导致永久性的视力丧失。 (二)对生活质量的影响 眼压高引起的眼部不适、视力下降等会严重影响患者的日常生活和工作。例如患者可能无法正常开车、阅读、进行精细工作等,给患者的心理和生活带来极大的困扰。对于有家庭责任的人群,如成年人眼压高影响工作,可能会导致经济收入受到影响;对于儿童,可能会影响其学习和社交活动,对身心健康发展不利。 (三)引发其他眼部疾病 眼压高是青光眼的主要危险因素之一,长期眼压高会增加青光眼的发病风险,而青光眼是一种严重的致盲性眼病。同时,眼压高还可能导致角膜内皮细胞功能失代偿等其他眼部并发症,进一步加重眼部的病变。

    2025-04-01 21:38:05
  • 白眼球有皱纹是什么引起的

    白眼球出现皱纹是多种因素综合作用的结果,年龄增长是基础内在因素,生活方式中长期暴露于紫外线环境、过度用眼、吸烟等是重要影响因素,病史方面眼部疾病和全身系统性疾病也与之相关,若白眼球出现异常皱纹伴眼部不适需及时就医检查。 性别差异 从性别角度看,目前并没有明确证据表明男性和女性在白眼球出现皱纹的机制上有本质差异。但在生活方式等方面可能存在影响因素的不同,比如男性可能因为工作等原因接触更多可能损伤眼部组织的环境因素,不过这也不是绝对导致白眼球出现皱纹的直接原因,主要还是自身眼部组织的生理变化起主导作用。 生活方式因素 长期暴露于紫外线环境:如果长期在户外工作或活动,没有做好眼部防晒,紫外线会损伤眼部的胶原蛋白和弹性纤维等组织。紫外线中的紫外线B(UV-B)和紫外线A(UV-A)会引起眼部的光氧化反应,破坏眼部组织的正常结构和功能,导致白眼球弹性降低,出现皱纹。例如长期在高原地区工作的人群,由于高原地区紫外线更强,白眼球出现皱纹的概率相对较高。 过度用眼:长时间使用电子设备、阅读等过度用眼行为,会使眼部肌肉紧张,眼部血液循环不畅,也会影响眼部组织的营养供应。眼部长期处于疲劳状态,会加速眼部组织的老化,包括白眼球表面组织的老化,进而促使白眼球出现皱纹。比如每天长时间使用手机、电脑的人群,相较于用眼较少的人群,白眼球出现皱纹的可能性增大。 吸烟:吸烟产生的烟雾中含有多种有害物质,如尼古丁、一氧化碳等。这些物质会影响眼部的血液循环,减少眼部组织的氧气和营养供应。同时,烟雾中的自由基会损伤眼部的细胞和组织,导致胶原蛋白等物质的破坏,从而加速白眼球皱纹的形成。有长期吸烟史的人,白眼球出现皱纹的情况往往比不吸烟的人更为明显。 病史相关因素 眼部疾病:某些眼部疾病可能会影响白眼球的状态。例如患有干燥综合征的患者,由于泪液分泌减少,眼部处于干燥状态,会导致眼表组织的损伤,进而影响白眼球的外观,容易出现皱纹样改变。另外,患有眼部炎症性疾病,如慢性结膜炎等,如果长期不愈,也可能会引起眼部组织的慢性损伤,导致白眼球出现皱纹。 全身系统性疾病:一些全身系统性疾病也可能与白眼球出现皱纹有关。比如患有糖尿病的患者,长期高血糖状态会影响眼部的微血管循环,导致眼部组织缺氧、营养不良。眼部的微血管病变会影响白眼球组织的正常代谢,使白眼球的弹性和结构发生改变,容易出现皱纹。还有患有高血压的患者,血压波动会影响眼部的血液灌注,长期高血压可能导致眼部组织的慢性损伤,进而促使白眼球出现皱纹。 白眼球出现皱纹是多种因素综合作用的结果,年龄增长是基础的内在因素,而生活方式和病史等因素则是重要的影响因素。如果发现白眼球出现异常皱纹且伴有眼部不适等症状,应及时就医检查,以明确具体原因并采取相应的措施。

    2025-04-01 21:37:48
  • 宝宝的眼睛一大一小

    宝宝眼睛一大一小可能由先天性因素(如眼睑或眼球结构发育异常)和后天因素(如睡姿、疾病)导致,需观察持续时间和伴随症状,先天性因素需就医评估,后天因素中睡姿问题要调整,疾病因素要及时治疗,日常要注意眼部护理,异常情况尽早带宝宝到正规医院眼科就诊。 一、可能的原因 1.先天性因素 眼睑发育问题:部分宝宝可能存在先天性眼睑发育不对称情况,比如一侧眼睑组织结构发育异常,导致外观上眼睛一大一小。这与胚胎发育过程中相关组织的分化异常有关,在胚胎早期眼部组织的生长、分化若出现偏差,就可能引发此类情况。 眼部结构先天差异:眼球本身的先天结构差异也可能导致眼睛外观一大一小,例如一侧眼球大小与另一侧有差异,虽然这种情况相对较少见,但在先天性因素中需考虑。 2.后天因素 睡姿影响:宝宝长期固定一侧睡姿,可能会对眼部血液循环和组织受压情况产生影响,进而导致眼睛暂时性的一大一小。比如长期偏向一侧睡觉,受压侧眼部血液循环相对不畅,可能出现轻度肿胀等情况,看起来眼睛较小,不过这种情况一般在调整睡姿后可逐渐改善。 疾病因素:某些疾病也可能导致宝宝眼睛一大一小,如单侧眼部感染引发局部肿胀,使得患侧眼睛看起来比健侧大;或者眼部神经、肌肉病变,影响眼部的正常运动和形态,导致双眼外观不同。像单侧动眼神经麻痹可能影响眼部肌肉运动,造成眼睑下垂等情况,从而使患侧眼睛看起来较小。 二、观察与应对 1.观察要点 持续时间:观察眼睛一大一小的情况是长期存在还是短期出现。如果是出生后就一直存在且无明显变化,多考虑先天性因素;如果是近期出现,需关注是否有其他伴随症状。 伴随症状:查看宝宝是否有其他异常表现,如眼部红肿、流泪、分泌物增多、眼球运动异常等。若有伴随这些症状,可能提示存在眼部疾病等问题。 2.应对建议 先天性因素的评估:如果考虑是先天性因素导致,建议及时带宝宝到眼科就诊,进行详细的眼部检查,如眼部超声、视力检查等,以明确眼部结构等具体情况,医生会根据检查结果评估是否需要进一步干预,比如是否需要在合适的年龄进行手术矫正等。 后天因素的处理:对于因睡姿等后天因素导致的情况,家长要注意经常给宝宝调整睡姿,避免长期压迫一侧眼部。如果是疾病因素引起,如眼部感染等,需及时带宝宝就医,在医生指导下进行相应的治疗,如针对感染进行抗感染治疗等。 三、特殊人群提示 对于宝宝来说,眼部还处于生长发育阶段,家长要格外细心观察。在日常护理中,要注意保持宝宝眼部清洁,避免用不干净的手去触碰宝宝眼部。如果发现宝宝眼睛一大一小情况持续不缓解或有加重趋势,要尽早带宝宝到正规医院眼科就诊,遵循医生的专业建议进行处理,以保障宝宝眼部健康发育。同时,要避免自行给宝宝滥用药物或进行不恰当的处理,以免对宝宝眼部造成不良影响。

    2025-04-01 21:37:30
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询