李骏

北京大学第一医院

擅长:各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1993 毕业于北京医科大学(现: 北京大学医学部)临床医学系,医学博士 ,硕士生导师。就职于北京大学第一医院,从事眼科临床、科研及教学工作20余年 。临床专业方向:各种疑难黄斑疾病(黄斑变性、 黄斑水肿、 黄斑前膜、 黄斑裂孔等),视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、PCV等),眼科影像学诊断技术(眼底造影、OCT等)。擅长手术:玻璃体视网膜手术、白内障手术(曾多次参加卫生部组织的健康快车为白内障患者进行复明手术)、眼科激光治疗,PDT(光动力治疗)。抗VEGF的治疗黄斑变性、黄斑水肿有丰富的经验。在核心期刊发表专业论 、译文多篇,在临床医学教学方面成绩显著,多次荣获北京大学医学部、北大医院优秀教师及先进工作者、北京市教育创新标兵。参与基础科研项目4项,临床试验研究4项,编写、翻译专业书籍5册。展开
个人擅长
各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。展开
  • 治疗复视需要多少钱

    复视治疗费用因病因、地区、特殊人群等多种因素而异病因不同费用有别神经因素眼部肌肉问题等导致的复视费用有差异地区差异影响费用一线城市医疗资源丰富各项检查和治疗费用偏高二线及以下城市相对低特殊人群需特别考虑儿童和老年人治疗有其特殊情况整体复视治疗费用不固定受多种因素综合确定。 病因不同费用有别 神经因素导致的复视:若因动眼神经、滑车神经或外展神经麻痹等神经问题引起复视,可能需要进行相关神经检查,如头颅磁共振成像(MRI)等,检查费用可能在几百元到数千元不等。治疗方面,可能需要使用营养神经的药物等,药物费用相对较低,但如果需要长期康复训练来改善复视情况,康复训练的费用因地区和机构而异,一般每次可能几十元到上百元,疗程可能数周至数月,整体费用难以精准预估。 眼部肌肉问题导致的复视:比如斜视引起的复视,手术矫正斜视是常见的治疗方式。斜视手术的费用与医院等级、地区经济水平等有关,一般在数千元到上万元不等。术前需要进行详细的眼部检查,包括视力、眼压、眼外肌功能等多项检查,检查费用大概几百元到一千多元。 其他原因导致的复视:像糖尿病性眼肌麻痹引起的复视,首先要控制血糖,若因糖尿病导致,控制血糖的相关费用根据治疗方案不同而有差异,同时针对眼肌麻痹的治疗费用也如上述神经因素导致复视的情况类似。 地区差异影响费用 一线城市:医疗资源相对丰富,各项检查和治疗的费用通常会偏高。例如眼部相关检查,在一线城市的三甲医院,头颅MRI检查可能需要1000-2000元左右,斜视手术费用可能在1-3万元甚至更高。 二线及以下城市:检查和治疗费用相对一线城市会低一些。头颅MRI检查可能在500-1500元左右,斜视手术费用可能在数千元到1万元左右。 特殊人群需特别考虑 儿童:儿童复视需要更谨慎地评估和治疗。儿童的眼部发育尚未成熟,在检查时需要考虑儿童的配合度,可能需要采用更温和的检查方式。治疗方面,儿童斜视手术的费用可能会因为儿童的特殊情况,如需要全身麻醉等,费用与成人有所不同,同时术后的护理和康复也需要特别关注,以确保儿童眼部正常发育,这部分的护理和康复指导费用相对较低,但整体治疗过程需要更细致的安排,费用综合起来也需要根据具体情况来定。 老年人:老年人复视可能合并其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,在治疗复视的同时需要兼顾基础疾病的控制。例如,老年人因脑血管疾病导致复视,在治疗复视的同时,控制脑血管疾病的药物费用和检查费用会增加整体治疗费用。而且老年人在治疗过程中可能需要更多的复查和评估,进一步增加了费用成本。 总之,复视的治疗费用是不固定的,受到多种因素影响,从几千元到数万元甚至更高都有可能,具体费用需要根据患者的实际病情、就诊地区、医院等级等多方面因素综合确定。

    2025-04-01 21:37:09
  • 裸眼视力正常是多少

    裸眼视力正常通常指远视力达5米处检查的1.0及以上,不同年龄段有特点,儿童视力随年龄发育,成年人正常多在1.0及以上,老年人视力自然下降,患眼部疾病人群视力受疾病影响,其正常范围因疾病而异,若对视力有疑问或异常应及时就诊检查。 裸眼视力正常通常指远视力达5米处检查的1.0及以上,不同年龄段有特点,儿童视力随年龄发育,成年人正常多在1.0及以上,老年人视力自然下降,患眼部疾病人群视力受疾病影响,其正常范围因疾病而异,若对视力有疑问或异常应及时就诊检查 裸眼视力正常通常是指远视力达到1.0及以上。这里的远视力是指眼睛在距离视力表5米处检查时所测得的视力。 不同年龄段的视力特点 儿童:儿童的视力会随着年龄增长而逐渐发育完善。新生儿的视力很差,一般仅能看到光感;3-4岁儿童的视力通常能达到0.6-0.8;6岁儿童的视力可达到1.0左右。如果儿童在相应年龄段视力未达到正常范围,可能存在视力发育异常的情况,需要进一步检查排查屈光不正等问题。例如,学龄前儿童如果视力低于正常范围,可能需要进行散瞳验光等检查来明确是否存在近视、远视或散光等问题。 成年人:对于大多数成年人来说,正常的裸眼视力一般在1.0及以上。但一些患有眼部疾病的成年人可能会出现视力下降的情况,比如患有白内障的患者,随着病情进展,视力会逐渐下降,可能从原本的正常视力逐渐降低到低于1.0。此外,长期用眼过度、用眼不卫生的成年人也可能出现视力下降,影响裸眼视力水平。 特殊人群的情况 老年人:老年人的视力会随着年龄增长而自然下降,这是因为眼部结构发生了变化,如晶状体逐渐浑浊(白内障)、视网膜功能减退等。一般来说,60岁以上的老年人裸眼视力可能会低于年轻时的正常水平,但如果在没有眼部疾病的情况下,大多数老年人的裸眼视力也能保持在0.5-1.0左右。如果老年人裸眼视力突然下降,需要警惕是否患有眼底病变等严重眼部疾病,应及时就医检查。例如,患有糖尿病的老年人,由于高血糖可能会引起糖尿病性视网膜病变,导致视力下降,需要密切关注视力变化并进行相应的眼部治疗。 患有眼部疾病的人群:对于本身患有眼部疾病的人群,如青光眼患者,其裸眼视力的正常范围会受到疾病的影响。青光眼会导致视神经受损,进而影响视力,患者的裸眼视力可能会逐渐下降,且不同类型的青光眼对视力的影响程度不同。在疾病早期,患者可能裸眼视力仍在正常范围,但随着病情进展,视力会逐渐降低。这类人群需要定期进行眼部检查,监测视力变化以及眼部病情的发展,以便及时采取治疗措施来保护剩余视力。 总之,裸眼视力正常的标准是相对的,会受到年龄、眼部健康状况等多种因素的影响。如果对自己的裸眼视力有疑问或发现视力有异常变化,应及时到眼科就诊进行详细检查。

    2025-04-01 21:36:50
  • 泪道堵塞怎么办

    泪道堵塞常见处理方法有泪道冲洗、泪道探通术、激光泪道成形术、鼻腔泪囊吻合术。泪道冲洗通过注入液体判断疏通,有眼部感染等病史者先控感染;泪道探通术适用于冲洗效果不佳者,儿童半岁后可考虑,成人视情况定,术后注意护理;激光泪道成形术创伤小,不同年龄段患者谨慎选择,有严重基础疾病者需谨慎,术后监测恢复;鼻腔泪囊吻合术适用于严重堵塞其他方法不佳者,儿童少用,成人据病情定,老年人评估全身状况,术后防并发症。 1.原理及作用:通过向泪道内注入生理盐水等液体,来判断泪道是否通畅,并能起到一定的疏通作用。对于轻度的泪道堵塞,可能通过多次泪道冲洗得以改善。一般适用于各年龄段人群,但儿童操作时需更加轻柔谨慎,避免损伤泪道组织。 2.考虑因素:对于有眼部感染等病史的患者,需先控制感染后再进行泪道冲洗,以免导致感染扩散;老年人可能存在泪道组织弹性下降等情况,操作时要注意力度和手法。 泪道探通术 1.原理及作用:用探针探通泪道,以疏通堵塞部位。适用于泪道冲洗效果不佳的患者。对于儿童患者,一般在半岁以后可考虑进行泪道探通术,但要评估患儿的全身情况,如是否有严重的心肺疾病等;成年人则根据泪道堵塞的具体情况来决定是否采用该方法,若泪道堵塞较严重且其他保守治疗效果差时可考虑。 2.考虑因素:儿童进行泪道探通术时,要选择合适的时机,避免在感染期等进行,同时术后要注意眼部护理,防止感染;成年人术后需注意观察眼部有无出血、感染等情况,遵循医嘱进行后续的恢复治疗。 激光泪道成形术 1.原理及作用:利用激光的能量来打通泪道堵塞部位,具有创伤小等优点。适用于部分泪道堵塞患者。不同年龄段患者均可考虑,但儿童患者需在专业医生评估后谨慎选择,因为儿童眼部组织更娇嫩;老年人若身体状况允许且泪道堵塞适合该方法时可采用。 2.考虑因素:激光泪道成形术对于有严重心脑血管疾病等基础疾病的患者需谨慎,因为手术过程中可能存在一定的应激情况;术后要注意监测眼部恢复情况,如视力、眼部红肿等表现,根据不同年龄段患者的特点进行相应的护理和观察。 鼻腔泪囊吻合术 1.原理及作用:建立鼻腔和泪囊之间的新通道来引流泪液,解决泪道堵塞问题。适用于较严重的泪道堵塞且其他方法效果不佳的患者。不同年龄段患者根据身体状况等综合评估后决定是否采用,儿童患者一般较少采用该手术方式,因为儿童眼部结构还在发育中;成年人则根据病情严重程度等因素考虑。 2.考虑因素:对于老年人,要评估其心肺功能等全身状况,因为手术有一定创伤,心肺功能差可能增加手术风险;术后要注意鼻腔和眼部的恢复情况,防止出现鼻腔出血、眼部感染等并发症,不同年龄段患者的术后护理重点略有不同,例如儿童术后要避免用力擤鼻等可能影响手术效果的行为。

    2025-04-01 21:36:27
  • 经常戴眼镜眼睛会变小

    经常戴眼镜一般不会使眼睛真正变小,从视觉错觉看戴厚边框眼镜可能有错觉,解剖结构上眼镜不影响眼的实际大小。不同人群正常佩戴合适眼镜无影响,儿童要保证配镜合适,成人选合适镜框等。可通过选合适眼镜、正确佩戴护理来避免产生眼睛变小错觉。 一、关于经常戴眼镜眼睛是否会变小的科学解读 (一)眼部外观视觉错觉角度 从视觉错觉方面来看,当人们长时间佩戴较厚边框的眼镜时,可能会给人一种眼睛变小的错觉。这是因为眼镜边框占据了脸部一定的视觉空间,在视觉感知上会对眼睛周围的比例产生影响。例如,较宽的黑色边框眼镜,会在视觉上分割脸部区域,使得眼睛相对周围脸部结构的占比显得较小,但这并非是眼睛本身的结构发生了真实的变小改变。 (二)眼部解剖结构角度 从眼部的解剖结构来说,眼睛的大小主要由眼外肌、眼球本身的大小等因素决定。正常佩戴合适度数眼镜并不会改变眼外肌的功能和眼球的基本结构。眼球的大小在个体发育成熟后基本稳定,眼镜只是起到矫正视力的作用,它不会对眼球的大小以及眼外肌等结构产生影响,所以从解剖学角度分析,经常戴眼镜不会使眼睛真正变小。 二、不同人群佩戴眼镜的相关情况及影响 (一)儿童人群 儿童处于生长发育阶段,如果是因为近视等原因佩戴合适度数的眼镜,正常佩戴不会导致眼睛变小。但需要注意的是,要确保眼镜度数准确合适,不合适的眼镜度数可能会影响眼部的正常发育,比如可能导致视疲劳等情况,但这与眼睛变小并无直接关联。对于儿童来说,定期进行视力检查,及时调整合适的眼镜度数是很重要的,这样可以保证眼部健康发育,避免因视力问题影响生活和学习,同时也不用担心正常佩戴合适眼镜会使眼睛变小。 (二)成人人群 成人眼部结构基本定型,正常佩戴合适的眼镜,无论是框架眼镜还是隐形眼镜(在正确使用和护理的前提下),都不会改变眼睛的大小。成人如果因为近视等需要佩戴眼镜,选择合适的镜框和度数,不仅能矫正视力,还能提升外观的美观度等。但如果是佩戴不合适的眼镜,比如镜框过大或过小等情况,可能会在视觉上给人造成眼睛大小有变化的错觉,但这也不是眼睛本身结构的改变。 三、避免产生眼睛变小错觉的相关建议 (一)选择合适的眼镜 选择合适镜框的眼镜很重要,比如可以根据自己的脸部轮廓来选择镜框,避免选择过于夸张宽大或者过小的镜框。对于儿童,要由专业的眼科医生或视光师来进行验光配镜,确保眼镜度数准确且镜框合适,这样能减少因眼镜不合适带来的视觉错觉问题。 (二)正确佩戴和护理眼镜 正确佩戴和护理眼镜,保持眼镜的清洁等,这样可以保证眼镜始终处于良好的使用状态,减少因为眼镜问题而产生的视觉上的误导。例如,定期清洁眼镜,避免因为镜片模糊等影响视觉感知,从而避免产生眼睛变小的不恰当感觉。

    2025-04-01 21:36:10
  • 眼睛火辣辣的痛是怎么回事

    眼部火辣辣痛可能由多种原因引起,包括眼部感染性疾病(如细菌性结膜炎、病毒性角膜炎)、眼表异物刺激(如沙尘等异物进入眼内、隐形眼镜相关刺激)、眼部过敏反应(如过敏性结膜炎)以及眼内压异常相关(如急性闭角型青光眼发作),不同原因有不同成因、表现及年龄性别因素特点。 一、眼部感染性疾病 (一)细菌性结膜炎 1.成因:多由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌感染引起,常因用手揉眼等不良卫生习惯导致细菌接触眼部引发炎症。 2.表现:除了眼睛火辣辣痛外,还伴有眼睛红肿、分泌物增多,分泌物多呈脓性,早晨起床时上下眼睑常被分泌物黏住。 3.年龄与性别因素:各年龄段均可发病,无明显性别差异,儿童因卫生意识较弱相对更易患细菌性结膜炎。 (二)病毒性角膜炎 1.成因:常见的如单纯疱疹病毒感染,机体抵抗力下降时易发病,比如感冒发热后身体免疫力降低,病毒趁机侵犯角膜。 2.表现:眼睛有明显的刺痛感,还可伴有畏光、流泪、视力下降等症状,眼部可出现睫状充血等表现。 3.年龄与性别因素:各年龄均可发病,无明显性别差异,有感冒发热病史的人群相对更易诱发。 二、眼表异物刺激 (一)沙尘等异物进入眼内 1.成因:在风沙天气中,沙尘等异物容易进入眼内,或者工作环境中有粉尘等情况也可能导致异物入眼。 2.表现:眼睛会有强烈的异物感,伴有火辣辣的痛,还可能出现流泪、睁不开眼等表现,用手翻开眼睑可见异物。 3.年龄与性别因素:户外活动多的人群更易发生,无明显性别差异,儿童玩耍时若在风沙环境中也易出现此类情况。 (二)隐形眼镜相关刺激 1.成因:长期佩戴隐形眼镜,若清洁不当或佩戴时间过长,可能导致眼表损伤,引发炎症反应,出现眼睛火辣辣痛。 2.表现:除眼睛痛外,还可能有眼睛干涩、视物模糊等表现,检查可见眼表有损伤或炎症表现。 3.年龄与性别因素:多见于长期佩戴隐形眼镜的人群,无明显性别差异,年轻人佩戴隐形眼镜者相对较多见。 三、眼部过敏反应 (一)过敏性结膜炎 1.成因:接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原后,眼部发生过敏反应,引发炎症,导致眼睛火辣辣痛。 2.表现:眼睛瘙痒明显,同时伴有火辣辣的痛,还可出现眼结膜充血、水肿,眼睑肿胀等表现。 3.年龄与性别因素:过敏体质人群更易发病,无明显性别差异,儿童过敏体质者也可能患病。 四、眼内压异常相关 (一)急性闭角型青光眼发作 1.成因:多因情绪激动、暗室停留过久等诱发,房角突然关闭,导致眼内压急剧升高。 2.表现:眼睛剧烈胀痛,可伴有头痛、恶心、呕吐等症状,视力急剧下降,眼部检查可见眼充血、角膜水肿等。 3.年龄与性别因素:多见于40岁以上人群,女性相对男性更易发病,有家族青光眼病史者风险更高。

    2025-04-01 21:35:48
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