李骏

北京大学第一医院

擅长:各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。

向 Ta 提问
个人简介
1993 毕业于北京医科大学(现: 北京大学医学部)临床医学系,医学博士 ,硕士生导师。就职于北京大学第一医院,从事眼科临床、科研及教学工作20余年 。临床专业方向:各种疑难黄斑疾病(黄斑变性、 黄斑水肿、 黄斑前膜、 黄斑裂孔等),视网膜疾病(糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、PCV等),眼科影像学诊断技术(眼底造影、OCT等)。擅长手术:玻璃体视网膜手术、白内障手术(曾多次参加卫生部组织的健康快车为白内障患者进行复明手术)、眼科激光治疗,PDT(光动力治疗)。抗VEGF的治疗黄斑变性、黄斑水肿有丰富的经验。在核心期刊发表专业论 、译文多篇,在临床医学教学方面成绩显著,多次荣获北京大学医学部、北大医院优秀教师及先进工作者、北京市教育创新标兵。参与基础科研项目4项,临床试验研究4项,编写、翻译专业书籍5册。展开
个人擅长
各种黄斑病变、眼底出血 、糖尿病视网膜病变、 视网膜脱离、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、妊娠期视网膜疾病等。擅长手术:复杂性玻璃体视网膜手术、超声乳化白内障手术、胬肉手术、眼科激光、PDT治疗。展开
  • 人工晶体手术费用是多少

    人工晶体手术费用受人工晶体类型、地区差异、医院等级、术前检查费用影响,老年人若有基础疾病术前需额外检查评估风险,儿童特殊情况手术费用依病情定制且重安全及对视觉发育影响。 一、人工晶体手术费用的影响因素 1.人工晶体类型:普通球面人工晶体费用相对较低,约5000~10000元;非球面、可调节、多焦点等功能性人工晶体价格较高,可达10000~30000元甚至更高,因其具备更好的视觉质量等特性。 2.地区差异:经济发达地区的医疗服务成本高,如一线城市三甲医院人工晶体手术费用可能比三线城市同等医院高2000~5000元;而欠发达地区费用相对较低。 3.医院等级:三甲医院的手术及相关服务收费标准通常高于普通医院,三甲医院人工晶体手术总费用可能比普通医院高1000~3000元。 4.术前检查费用:术前需进行眼部常规检查、全身相关检查等,检查费用一般在300~1500元左右,具体因检查项目多少而异。 二、特殊人群的费用相关注意事项 1.老年人:若合并高血压、糖尿病等基础疾病,术前需额外完善相关检查评估手术风险,可能增加检查费用,但这是保障手术安全必需的,需遵医嘱完善检查以确定合适的人工晶体及手术方案。 2.儿童:儿童行人工晶体手术情况较少,若有特殊情况(如先天性白内障等),手术费用会根据具体病情及手术方案定制,需严格遵循儿科安全护理原则,优先选择对儿童视觉发育影响小且安全的人工晶体,费用会综合考虑病情复杂性及手术难度等因素。

    2025-04-01 18:51:07
  • 人工晶体费用要多少钱

    人工晶体费用受晶体类型、医院等级、所在地区经济水平、患者自身情况(儿童眼部发育未完全、老年眼部基础情况、有基础疾病等)影响,不同类型人工晶体价格差异大,儿童及老年人工晶体选择受自身状况影响且费用因因素波动,生活方式中基础疾病会影响人工晶体类型选择进而影响费用。 人工晶体的费用受多种因素影响,首先是晶体的类型,不同类型的人工晶体价格差异较大。例如,普通的硬性人工晶体价格相对较低,大致在1000-3000元左右;而一些功能性的人工晶体,如可调节人工晶体、多焦点人工晶体等,价格会高很多,可调节人工晶体可能在5000-10000元甚至更高,多焦点人工晶体价格可能在8000-15000元左右。另外,医院的等级、所在地区的经济水平等也会对人工晶体的费用产生影响,一般来说,一线城市的三甲医院费用可能会比县级医院高一些。 对于儿童患者,由于其眼部发育尚未完全,选择人工晶体时需要更加谨慎,要综合考虑多种因素,而且儿童人工晶体的选择和费用情况也会因个体眼部具体状况不同而有所差异,通常儿童人工晶体的费用也会根据其类型等因素在相应的范围内波动,但可能会因为儿童手术的特殊性等因素略有不同。对于老年患者,选择人工晶体时要考虑其眼部的基础情况等,费用同样受上述因素影响。生活方式方面,如果患者有一些基础疾病,如糖尿病等,在选择人工晶体时可能需要综合评估眼部情况后确定合适的晶体类型,进而影响费用。

    2025-04-01 18:49:48
  • 屈光手术人有意识吗

    屈光手术通常采用局部麻醉,手术中患者有意识,局部麻醉通过阻断眼部神经末梢冲动传导使患者无痛;儿童需沟通安抚,特殊病史人群要详细评估,以保障手术顺利及患者安全舒适。 一、局部麻醉的作用机制 局部麻醉药物会作用于眼部的神经末梢,阻断神经冲动的传导,使得眼部相关区域的痛觉消失。这样患者在手术过程中能够保持清醒,但不会感受到手术操作带来的疼痛刺激。例如,准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等常见的屈光手术,都是通过局部麻醉来实现手术时患者有意识但无痛感的状态。 二、不同人群在屈光手术中的情况考虑 儿童:由于儿童配合度相对较差,在屈光手术前需要做好充分的沟通和安抚工作。要向患儿及其家长解释手术过程中患者是有意识但不会疼痛的情况,以减轻患儿的恐惧心理。同时,要确保手术环境的舒适和安静,尽量减少对儿童心理的不良影响。 特殊病史人群:对于有神经系统疾病等特殊病史的患者,在进行屈光手术前需要进行详细的评估。要考虑到局部麻醉药物对神经系统可能产生的潜在影响,与患者的神经内科医生进行充分沟通,制定个性化的手术方案,确保手术安全,同时让患者在手术过程中保持有意识状态下的安全。 总之,屈光手术时患者处于有意识状态,通过局部麻醉来实现无痛操作,在不同人群中需要根据各自特点进行相应的准备和考虑,以保障手术的顺利进行和患者的安全舒适。

    2025-04-01 18:48:23
  • 白眼球充血可能是什么原因

    白眼球充血可由眼部局部因素和全身因素引起,眼部局部因素包括感染性因素(如结膜炎、角膜炎)、过敏因素(如过敏性结膜炎)、外伤因素(如眼部挫伤、眼球穿孔伤);全身因素包括心血管疾病(如高血压、动脉硬化)、血液系统疾病(如血小板减少性紫癜、白血病)、其他全身疾病(如糖尿病、发热性疾病)。 一、眼部局部因素 1.感染性因素 结膜炎:细菌、病毒等感染可引发结膜炎,常见的如细菌性结膜炎,由金黄色葡萄球菌等感染引起,患者白眼球会充血,同时还可能伴有眼部分泌物增多,不同类型的结膜炎分泌物特点有所不同,病毒性结膜炎分泌物多为水样,细菌性结膜炎多为脓性。儿童由于卫生习惯相对较差,且免疫系统发育不完善,更容易因感染引发结膜炎导致白眼球充血,在幼儿园等集体场所容易相互传染。 角膜炎:角膜受到病原体侵袭,如细菌、真菌等感染,除了眼部疼痛、视力下降等表现外,也可能出现白眼球充血情况。角膜炎对视力影响较大,需及时就医处理,不同年龄人群都可能发生角膜炎,但儿童由于好奇心强,用手揉眼等行为增加了感染风险。 2.过敏因素 过敏性结膜炎:当眼部接触过敏原,如花粉、尘螨、动物毛发等,可引起过敏性结膜炎,导致白眼球充血,还常伴有眼部瘙痒等症状。过敏反应的发生与个体的过敏体质有关,不同年龄都可能发生,儿童可能因接触花粉等室外过敏原,成人可能因接触室内过敏原如尘螨等而发病。 3.外伤因素 眼部挫伤:眼部受到外力撞击等挫伤,会引起白眼球充血,可能还伴有眼部肿胀、疼痛等表现。任何年龄都可能发生,儿童在玩耍过程中容易发生眼部挫伤,成人则可能因意外事故等导致眼部挫伤。 眼球穿孔伤:较为严重的外伤,如锐器刺伤眼球,会导致白眼球充血,同时可能伴有视力严重下降等情况,这种情况需要紧急处理,各年龄均可发生,但成人因工作等原因接触锐器风险相对较高。 二、全身因素 1.心血管疾病 高血压:高血压患者血压控制不佳时,可能出现眼部血管压力变化,导致白眼球充血。高血压在中老年人群中较为常见,随着年龄增长,患高血压的风险增加,而长期高血压控制不好会影响眼部血管健康。 动脉硬化:动脉粥样硬化使血管弹性降低,血流情况发生改变,也可能引起白眼球充血。中老年人群是动脉硬化的高发人群,其发生与年龄增长、高脂饮食、缺乏运动等多种因素有关。 2.血液系统疾病 血小板减少性紫癜:由于血小板数量减少或功能异常,导致凝血功能障碍,可能出现白眼球充血,还可能伴有皮肤瘀点、瘀斑等表现。各年龄均可发病,儿童可能因自身免疫等因素引发血小板减少性紫癜,成人也可能因多种原因导致。 白血病:白血病患者由于骨髓造血功能异常,影响血液成分,可能出现白眼球充血,同时还会有贫血、发热、乏力等全身症状,儿童和成人都可能患白血病,儿童白血病多为急性淋巴细胞白血病等类型。 3.其他全身疾病 糖尿病:糖尿病患者长期血糖控制不佳,会引起眼部并发症,如糖尿病性视网膜病变等,在病变过程中可能出现白眼球充血情况。糖尿病在中老年人群中较多见,且随着生活方式西方化,青少年糖尿病也有增加趋势,长期高血糖会损害眼部血管和神经。 发热性疾病:如感冒、肺炎等发热性疾病,身体处于应激状态,可能导致眼部血管扩张,出现白眼球充血。各年龄均可因感染等引发发热性疾病,儿童免疫系统相对脆弱,更容易因感染出现发热及相关眼部表现。

    2025-04-01 15:13:45
  • 4.8视力是多少度近视

    视力与近视度数无绝对一一对应精确关系,有大致趋势但受年龄、眼轴长度、角膜曲率等因素影响,可通过简易对应表初步推测,准确度数需正规医疗机构散瞳验光,儿童青少年散瞳验光很必要,成年人也可通过其获精确度数以进行视力矫正等处理。 一、视力与近视度数的关系 视力和近视度数之间并没有绝对一一对应的精确换算关系,但存在大致的对应趋势。一般来说,视力越差,近视度数往往越高,但这不是固定不变的。例如,裸眼视力0.1可能对应300-600度左右的近视,但这会因个体差异而有所不同,有的人可能视力0.1对应400度近视,而有的人可能是500度近视等。这是因为视力是指视网膜分辨影像的能力,而近视度数是指眼的屈光状态,两者受到多种因素影响,如眼轴长度、角膜曲率等。 二、影响视力与近视度数对应关系的因素 (一)年龄因素 1.儿童青少年:儿童青少年的眼球还在发育过程中,眼轴长度会不断变化。比如,一个10岁的孩子,可能同样是近视度数,其视力变化可能比成年人更明显。因为儿童的眼睛调节能力较强,而且眼轴仍有增长的空间,所以视力与近视度数的对应关系相对更不固定。随着年龄增长到18岁左右,眼轴发育基本稳定后,这种对应关系相对会趋于相对稳定,但也不是绝对的精确对应。 2.成年人:成年人眼轴基本稳定,相对来说,在一定范围内,近视度数和视力有相对更明确的大致关联。但不同成年人之间,由于角膜曲率等其他屈光因素的差异,也会导致同样近视度数的人视力有所不同。例如,两个成年人都是400度近视,一个人角膜曲率较平,可能视力能达到0.3,而另一个人角膜曲率较陡,视力可能只有0.2。 (二)眼轴长度 眼轴长度是影响近视度数和视力的重要因素。眼轴越长,通常近视度数越高,而视力往往越差。正常眼轴长度约为24mm左右,当眼轴长度超过24mm时,就会形成近视,眼轴每增加1mm,近视度数大概增加300度左右,但这只是大致的规律,实际情况中个体差异较大。比如,一个人的眼轴长度为26mm,那么近视度数可能在600度左右,但视力也会受到其他因素影响,不一定刚好就是对应600度近视的那个视力值。 (三)角膜曲率 角膜曲率也会影响视力与近视度数的关系。角膜曲率过陡,会导致近视度数增加,而视力下降;角膜曲率过平,则近视度数相对较低,视力相对较好。例如,角膜曲率半径较小(表示角膜较陡)的人,可能400度近视就会导致视力明显下降到0.2,而角膜曲率半径较大(表示角膜较平)的人,400度近视可能视力还能保持在0.3。 三、通过视力推测近视度数的简易方法 可以通过一些简易的视力与近视度数的大致对应表来初步推测,但需要明确这只是大致参考。例如,裸眼视力0.5,大致对应近视度数100-200度;裸眼视力0.3,大致对应近视度数300-400度;裸眼视力0.1,大致对应近视度数500-600度以上。但这种推测非常不准确,要准确知道近视度数还是需要到正规医疗机构进行散瞳验光等专业检查。散瞳验光可以排除眼睛的调节因素,得到更准确的近视度数。对于儿童青少年,由于眼睛调节能力强,散瞳验光是很有必要的,这样能避免因为调节紧张导致的近视度数误判。而对于成年人,也可以通过散瞳验光来获得更精确的近视度数,从而更好地了解自己的屈光状态,以便进行合适的视力矫正等处理。

    2025-04-01 15:13:08
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