宋海涛

北京医院

擅长:耳科疾病尤其是眩晕和耳聋、耳鸣的诊断和治疗,以及中耳疾病的诊治、鼾症及咽喉疾病的处理积累了很丰富的临床经验。尤其对顽固性眩晕的诊断、手术及处理达到了国内先进水平。

向 Ta 提问
个人简介
宋海涛,北京医院耳鼻咽喉科,主任医师、硕士生导师。1984年毕业于中国医科大学医学系,1997-1998年在美国加洲圣地亚哥大学耳鼻咽喉科做访问学者; 2000-2002年分别到美国辛西那提大学和加洲戴维斯大学进修临床和研究工作。有30多年临床工作经验,擅长耳鼻咽喉各类疾病、疑难杂症的诊断及处理。主要研究领域是眩晕和耳聋、耳鸣,迄今已诊断治疗眩晕、突发性耳聋,耳鸣患者几万患者,开展了咽鼓管给药等治疗新技术,并对几百例顽固性眩晕患者进行内耳手术治疗,获得较好的治疗效果。熟练掌握窥镜下鼻科及喉科的手术治疗,完成耳鼻喉复杂手术。发表相关论文数十篇,对眩晕的研究分别获北京医院新技术奖和成果奖,参与课题获2008年中华医学科技奖一等奖。目前主持和已完成部级课题三项,任中华耳科杂志编委。展开
个人擅长
耳科疾病尤其是眩晕和耳聋、耳鸣的诊断和治疗,以及中耳疾病的诊治、鼾症及咽喉疾病的处理积累了很丰富的临床经验。尤其对顽固性眩晕的诊断、手术及处理达到了国内先进水平。展开
  • 畸形鼻是什么

    畸形鼻是因先天发育异常、外伤、感染、肿瘤等致鼻部形态偏离正常解剖结构与外观的病理性状态,成因含先天性胚胎发育异常及后天外伤、感染性疾病、肿瘤、烧伤等,分类有涉及鼻骨等结构的结构畸形(如歪鼻、驼峰鼻等)和外观畸形,临床表现有功能障碍(如鼻塞)及外观异常,诊断通过体格检查结合影像学,儿童先天畸形需尽早评估,成人外伤致畸形要及时处理且有基础病者需兼顾基础病对愈合的影响。 一、畸形鼻的定义 畸形鼻是指鼻部因先天发育异常、外伤、感染、肿瘤等因素,导致鼻部形态偏离正常解剖结构与外观的病理性状态。 二、成因分析 (一)先天性因素 胚胎发育时期,鼻软骨、骨组织发育异常可引发先天性畸形鼻,如鼻骨发育不对称、鼻中隔偏曲等,多与遗传或胚胎期母体受不良因素影响有关。 (二)后天性因素 1.外伤:鼻部遭受撞击、车祸等外伤后,鼻骨骨折若未规范愈合,可导致歪鼻、鼻梁塌陷等畸形; 2.感染性疾病:鼻部感染如梅毒、结核等,可破坏鼻部组织,引发结构与外观畸形; 3.肿瘤:鼻部肿瘤切除术后,可能因组织缺损或修复不当造成鼻部畸形; 4.烧伤:鼻部烧伤后瘢痕挛缩可致鼻部形态异常。 三、分类情况 (一)结构畸形 涉及鼻骨、鼻中隔等结构的异常,常见类型有: 1.歪鼻:鼻骨、鼻中隔偏曲导致鼻梁偏离中线; 2.驼峰鼻:鼻骨局部过度发育,形成类似驼峰样的隆起; 3.短鼻:鼻长度明显短于正常比例,多与鼻软骨发育不足相关; 4.鞍鼻:鼻梁塌陷呈鞍状,可由外伤、感染等致鼻骨与软骨破坏引起。 (二)外观畸形 表现为鼻部大小、形状与面部比例不协调,如鼻头过大、鼻翼过宽等,影响面部整体美观。 四、临床表现 (一)功能障碍 结构畸形可能引发鼻塞、呼吸不畅等,如鼻中隔偏曲严重时可致长期单侧或双侧鼻塞。 (二)外观异常 鼻部形态偏离正常,与面部协调性差,影响个人外貌与心理状态。 五、诊断方法 通过体格检查直观观察鼻部形态,结合影像学检查(如鼻部CT)明确鼻骨、软骨、鼻中隔等结构的具体异常情况,以精准判断畸形类型与程度。 六、特殊人群注意事项 (一)儿童 先天性鼻畸形儿童需尽早评估,因鼻部发育与面部整体发育密切相关,早期干预可能避免对心理发育及后续面部结构的长期影响。 (二)成人 外伤导致的鼻畸形应及时处理,避免长期功能障碍与外观问题;有基础疾病(如糖尿病、免疫疾病)者,处理畸形时需兼顾基础病对愈合的影响,预防感染等并发症。

    2025-04-01 07:41:30
  • 一个动作让鼻子通气

    缓解鼻塞的方法有按压迎香穴,刺激该穴可促鼻部气血流通改善通气,一般人群适用儿童操作要轻柔孕妇需谨慎,热敷鼻部能促鼻部血管扩张增加血液循环减轻黏膜肿胀改善通气,一般人群适用老年人要防烫伤糖尿病者严控温度时间,吸入蒸汽可湿润软化分泌物扩张通道改善通气,一般人群适用儿童需成人陪同慢阻肺急性发作期患者需谨慎使用。 一、按压迎香穴 1.操作方法:迎香穴位于鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中。用食指指腹按压双侧迎香穴,力度以产生酸麻胀感为宜,持续按压1-3分钟。 原理:刺激迎香穴可以促进鼻部气血流通,改善鼻腔通气状况,这是基于经络学说,经络穴位的刺激能够调节相应部位的气血运行,而现代医学研究也发现,这种机械刺激可以影响神经反射,从而对鼻腔的通气功能产生积极作用。 适用人群及注意事项:一般人群均可适用。对于儿童,操作时要注意力度轻柔,因为儿童皮肤娇嫩,避免造成不适。孕妇按压迎香穴时需谨慎,若有不适需停止操作,因为孕妇的身体状况特殊,穴位刺激可能会对妊娠产生一定影响。 二、热敷鼻部 1.操作方法:可以用温热的毛巾或暖水袋敷在鼻部,温度以感觉舒适为宜,每次热敷10-15分钟。 原理:热敷能够促进鼻部血管扩张,增加局部血液循环,减轻鼻腔黏膜的肿胀,进而改善通气。热效应使局部组织温度升高,血管扩张,血流加速,有助于缓解因鼻腔黏膜充血、肿胀导致的鼻塞问题。 适用人群及注意事项:一般人群适用。老年人皮肤感觉相对迟钝,热敷时要注意避免温度过高造成烫伤,可在毛巾和皮肤之间隔一层薄布。对于患有糖尿病的人群,由于其皮肤感觉和血液循环可能存在一定障碍,热敷时更要严格控制温度和时间,防止出现烫伤且难以愈合的情况。 三、吸入蒸汽 1.操作方法:准备一杯热水,将鼻子靠近杯口,吸入蒸汽,但要注意避免烫伤。每次吸入蒸汽5-10分钟。 原理:蒸汽可以湿润鼻腔黏膜,软化鼻腔内的分泌物,促进其排出,同时扩张鼻腔通道,改善通气。温热的蒸汽能够缓解鼻腔黏膜的干燥,减轻因干燥引起的鼻塞等不适,对于因上呼吸道感染等导致鼻腔分泌物增多、黏膜肿胀的情况有一定改善作用。 适用人群及注意事项:一般人群适用。儿童吸入蒸汽时需有成人陪同,防止其过于靠近热水杯而烫伤。对于患有呼吸系统严重疾病如慢性阻塞性肺疾病急性发作期的患者,吸入蒸汽可能会加重呼吸困难,需谨慎使用,因为这类患者的呼吸功能本身存在一定障碍,蒸汽刺激可能影响呼吸状况。

    2025-04-01 07:41:17
  • 鼻塞流鼻涕打喷嚏

    鼻塞流鼻涕打喷嚏可由普通感冒、流感、过敏性鼻炎等引发,非药物干预有鼻腔清洁、规避过敏原、保障充足休息,症状明显可使用抗组胺或减充血剂但需注意不同人群用药差异,儿童优先非药物干预、孕妇用药需咨询医生、老年人要考量基础病与药物相互作用且非药物干预关键。 一、病因剖析 鼻塞、流鼻涕、打喷嚏可由多种原因引发,常见于普通感冒(多由病毒感染所致,具有季节性)、流行性感冒(特定流感病毒引起,传染性较强)、过敏性鼻炎(接触过敏原如花粉、尘螨等触发免疫系统异常反应)等情况。不同病因下,症状表现及机制各有差异,需结合具体情况判断。 二、非药物干预举措 1.鼻腔清洁:使用生理盐水或海盐水鼻喷剂清洗鼻腔,通过物理方式清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻腔黏膜水肿,缓解鼻塞与流涕症状,适用于各年龄段人群,无药物副作用风险。例如儿童可在家长协助下轻柔进行鼻腔冲洗。 2.规避过敏原:对于过敏性鼻炎患者,需明确过敏原并尽量规避。如花粉季节减少外出、室内使用空气净化器过滤过敏原;尘螨过敏者需定期清洁床上用品等。不同年龄人群应根据自身生活环境调整规避措施,儿童因活动范围相对有限,需家长加强排查与防护。 3.保障充足休息:充足的睡眠有助于机体免疫系统恢复,对缓解因感冒等引发的鼻塞、流涕、打喷嚏症状至关重要,各年龄段均需保证足够的休息时长,以促进身体自我修复。 三、药物干预要点(仅列药物名称) 若症状较明显,可使用抗组胺药物缓解打喷嚏、流涕等症状,或减充血剂减轻鼻塞,但需注意不同药物的适用人群差异。儿童用药需严格遵循儿科安全护理原则,谨慎选择药物,避免使用不适合低龄儿童的药物;孕妇用药需咨询医生后谨慎选择,以防影响胎儿健康;老年人用药需考量与基础疾病及其他药物的相互作用,优先评估用药安全性。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏时,应优先采用非药物干预,如生理盐水洗鼻等,避免自行服用成分不明的药物,因其肝肾功能发育尚未完善,不当用药可能对其机体造成不良影响。 2.孕妇:孕妇发生相关症状时,用药需格外谨慎,需咨询医生后选择安全的缓解方式,切勿自行服用可能影响胎儿的药物,以保障母婴健康。 3.老年人:老年人常伴有基础疾病,用药时需充分考虑与其他药物的相互作用,非药物干预同样关键,例如保持室内空气湿润等,以降低对基础疾病的影响,确保用药及生活的安全性与合理性。

    2025-04-01 07:40:56
  • 鼻子不通气按摩两侧能缓解是真的吗

    按摩鼻翼外缘中点旁鼻唇沟中的迎香穴可刺激局部神经末梢促进血液循环减轻鼻腔黏膜肿胀以缓解鼻子不通气,感冒时按摩可作辅助但重时需就医,过敏性鼻炎按摩有辅助效果但要避过敏原严重需规范治疗,鼻窦炎按摩仅辅助需针对病因治疗,儿童按摩力度要轻柔,孕妇按摩注意力度频率,不通气持续不缓解等要及时就医。 一、按摩缓解鼻子不通气的原理及部位 鼻子不通气时按摩两侧,常见是按摩迎香穴来起到一定缓解作用。迎香穴位于鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中。按摩此部位能通过刺激局部神经末梢,促进局部血液循环,在一定程度上减轻鼻腔黏膜的肿胀,进而缓解鼻子不通气状况。按摩方式可采用食指指腹轻轻揉按两侧迎香穴,每次揉按1-3分钟,以局部产生酸胀感为宜。 二、不同病因导致鼻子不通气时按摩的辅助作用及相关注意 1.感冒引起的鼻子不通气:按摩迎香穴可作为辅助缓解手段,同时患者需多休息、适量饮水,若症状较重单纯按摩可能无法完全解决问题,还需关注自身整体恢复情况,一般感冒具有自限性,多数情况下通过休息等配合可逐渐好转,但如果症状持续加重也应就医。 2.过敏性鼻炎导致的鼻子不通气:按摩迎香穴能有一定辅助缓解效果,然而更关键的是要尽量避免接触过敏原,像花粉、尘螨等。因为过敏性鼻炎是接触过敏原后引发的鼻腔变态反应,所以除按摩外规避过敏原是重要措施,若症状严重还需在医生指导下进行规范的抗过敏等治疗。 3.鼻窦炎引起的鼻子不通气:按摩迎香穴只能起到一定辅助改善局部血液循环、减轻黏膜肿胀的作用,但不能替代针对鼻窦炎病因的治疗。鼻窦炎需要明确是细菌感染还是其他原因引起,若是细菌感染可能需要使用抗生素等药物治疗,此时按摩仅为辅助缓解鼻子不通气的方法之一,患者应及时就医明确诊断并进行相应治疗。 三、特殊人群的注意事项 1.儿童群体:儿童皮肤较为娇嫩,在按摩迎香穴时力度一定要轻柔,避免过度用力给儿童造成不适感受。因为儿童的鼻腔黏膜等组织相对脆弱,过度用力按摩可能会对其造成损伤。 2.孕妇等特殊人群:孕妇在按摩迎香穴时同样要注意力度和频率,不宜过度用力按摩。这是因为孕妇处于特殊生理阶段,需谨慎对待身体的各种刺激操作,若鼻子不通气症状持续不缓解或者伴有其他严重症状,如头痛剧烈、发热等情况,应及时前往医院就诊,由专业医生进行评估和处理,避免自行处理不当影响自身及胎儿健康。

    2025-04-01 07:38:54
  • 鼻子觉得干燥是什么原因

    鼻子干燥可因环境中干燥寒冷或空调暖气致空气干燥使鼻腔黏膜水分大量蒸发流失引发,生活方式上频繁挖鼻、过度使用鼻腔喷雾剂会损伤鼻黏膜致干燥,鼻部疾病中干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎可致鼻黏膜分泌减少或萎缩性改变出现鼻腔干燥,全身性疾病里贫血致鼻黏膜缺血、糖尿病血糖控制不佳影响鼻黏膜水分平衡会引发鼻腔干燥,儿童需保持室内湿度适宜、避免频繁挖鼻、必要时用儿童专用生理性海水喷雾湿润鼻腔,老年人要注重保湿、多摄入富含维生素食物维护鼻黏膜健康,基础疾病患者需积极控制糖尿病、贫血等基础疾病从根源减少鼻腔干燥发生风险。 一、环境因素导致鼻子干燥 在干燥、寒冷的气候条件下,空气湿度较低,鼻腔黏膜水分易大量蒸发,从而引发干燥感;长期处于空调房、暖气环境中,室内空气干燥,同样会使鼻腔黏膜水分流失加快,导致鼻子干燥。 二、生活方式相关因素 1.频繁挖鼻:不当的挖鼻行为容易损伤鼻黏膜,破坏鼻黏膜的正常防御和保湿功能,进而引发鼻腔干燥。 2.过度使用鼻腔喷雾剂:长期或不恰当使用某些鼻腔喷雾剂,可能影响鼻黏膜的正常生理功能,导致鼻黏膜干燥。 三、鼻部疾病因素 1.干燥性鼻炎:患者鼻黏膜腺体分泌减少,鼻腔黏膜处于干燥状态,常伴有鼻腔刺痒、异物感等不适。 2.萎缩性鼻炎:鼻黏膜发生萎缩性改变,腺体萎缩,分泌功能减退,易出现鼻腔干燥,还可能伴有鼻塞、嗅觉减退等症状。 四、全身性疾病因素 1.贫血:贫血会导致全身血氧供应不足,鼻黏膜也会因缺血而出现干燥情况,同时可能伴有面色苍白、乏力等表现。 2.糖尿病:糖尿病患者若血糖控制不佳,体液渗透压改变,会影响鼻黏膜的水分平衡,从而引发鼻腔干燥,且患者可能还伴有多饮、多食、多尿等糖尿病典型症状。 特殊人群注意事项 儿童:儿童鼻腔黏膜较为娇嫩,易受环境影响出现干燥,家长需注意保持室内湿度适宜(可维持在40%-60%),避免儿童频繁挖鼻,必要时可使用儿童专用的生理性海水喷雾湿润鼻腔。 老年人:老年人鼻黏膜功能退化,更易出现鼻腔干燥,日常应注重保湿,可适当增加室内空气湿度,饮食上可多摄入富含维生素的食物以维护鼻黏膜健康。 基础疾病患者:患有糖尿病、贫血等全身性疾病的人群,需积极控制基础疾病,如糖尿病患者严格遵循医嘱控制血糖,贫血患者按医嘱纠正贫血,从根源上减少鼻腔干燥的发生风险。

    2025-04-01 07:38:03
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