宋海涛

北京医院

擅长:耳科疾病尤其是眩晕和耳聋、耳鸣的诊断和治疗,以及中耳疾病的诊治、鼾症及咽喉疾病的处理积累了很丰富的临床经验。尤其对顽固性眩晕的诊断、手术及处理达到了国内先进水平。

向 Ta 提问
个人简介
宋海涛,北京医院耳鼻咽喉科,主任医师、硕士生导师。1984年毕业于中国医科大学医学系,1997-1998年在美国加洲圣地亚哥大学耳鼻咽喉科做访问学者; 2000-2002年分别到美国辛西那提大学和加洲戴维斯大学进修临床和研究工作。有30多年临床工作经验,擅长耳鼻咽喉各类疾病、疑难杂症的诊断及处理。主要研究领域是眩晕和耳聋、耳鸣,迄今已诊断治疗眩晕、突发性耳聋,耳鸣患者几万患者,开展了咽鼓管给药等治疗新技术,并对几百例顽固性眩晕患者进行内耳手术治疗,获得较好的治疗效果。熟练掌握窥镜下鼻科及喉科的手术治疗,完成耳鼻喉复杂手术。发表相关论文数十篇,对眩晕的研究分别获北京医院新技术奖和成果奖,参与课题获2008年中华医学科技奖一等奖。目前主持和已完成部级课题三项,任中华耳科杂志编委。展开
个人擅长
耳科疾病尤其是眩晕和耳聋、耳鸣的诊断和治疗,以及中耳疾病的诊治、鼾症及咽喉疾病的处理积累了很丰富的临床经验。尤其对顽固性眩晕的诊断、手术及处理达到了国内先进水平。展开
  • 耳屎多怎么清理

    自行清理耳屎可使用耳勺(动作轻柔避免过深损伤鼓膜)或滴耳液软化后清理(儿童等特殊人群需注意),就医清理可由医生用专业工具(如耵聍钩、耳钳)或吸引器清理,不同人群清理耳屎有不同注意事项,儿童勿自行随意清理,老年人清理要轻柔且到正规医院,油性耵聍人群要定期正确清理避免损伤外耳道。 滴耳液软化后清理:如果耳屎较硬,可先使用碳酸氢钠滴耳液等药物软化耳屎。一般按照说明书,将适量滴耳液滴入外耳道,保持侧卧或仰头姿势几分钟,使滴耳液充分接触耳屎。待耳屎软化后,再用温水冲洗外耳道或用干净的棉签轻轻清理。对于儿童或外耳道较弯曲的人群,使用滴耳液软化时需特别注意剂量和操作方法,避免引起不适。 就医清理耳屎 医生使用专业工具清理:当自行清理困难或耳屎较多较硬时,应及时就医。医生会使用耳镜等专业设备观察外耳道情况,然后使用耵聍钩、耳钳等专业工具将耳屎取出。例如,对于成年人外耳道较宽敞且耳屎较多的情况,医生可能会直接用耳钳取出;而对于儿童或外耳道较狭窄的情况,可能会先软化耳屎后再进行清理。 吸引器清理:在一些情况下,医生还可能使用吸引器来清理耳屎。这种方法对于较松散的耳屎清理较为有效,通过负压吸引将耳屎吸出。例如,对于外耳道内较松散且量较多的耳屎,吸引器清理是一种较为便捷的方式,但同样需要医生根据具体情况操作。 不同人群清理耳屎的注意事项 儿童:儿童的外耳道较为娇嫩且狭窄,家长切勿自行随意清理耳屎。如果发现儿童耳屎较多引起不适,应及时带儿童到医院由专业医生进行处理。因为儿童可能不配合,自行清理容易导致外耳道损伤或鼓膜穿孔等严重后果。例如,2-3岁的幼儿,外耳道尚未完全发育成熟,更应谨慎处理耳屎问题。 老年人:老年人可能伴有外耳道皮肤松弛等情况,在清理耳屎时要更加轻柔。如果老年人有耳部不适等情况,应到正规医院就诊,由医生根据具体情况进行清理。同时,老年人可能合并有其他疾病,如糖尿病等,在清理耳屎时需考虑到这些基础疾病对耳部的影响以及清理操作可能带来的风险。 油性耵聍人群:油性耵聍的人群耳屎分泌较多且较黏稠,更应注意定期清理。但清理时要采用合适的方法,避免耵聍堆积过多。可以定期到医院由医生进行清理,或者在医生指导下正确使用滴耳液软化后清理,但要注意避免自行过度清理导致外耳道损伤。

    2025-11-25 12:19:34
  • 咽炎食疗方法有哪些

    蔬果类食疗中罗汉果茶可缓解咽炎咽喉肿痛等成人可常规饮用儿童需遵医嘱橄榄茶对急慢性咽炎有疗效成人可常规饮用儿童按年龄调量胖大海饮适用于成人咽炎声音嘶哑等儿童应避免自行使用需咨询医生;粥类食疗里百合绿豆汤有清热养阴润肺利咽效成人可常食儿童按年龄适量食用桑叶菊花粥有疏散风热清利咽喉功成人可常食辅助缓解儿童需医生指导依据病情身体状况;茶饮类其他情况金银花茶可缓解咽炎咽部红肿热痛等症成人可常规饮用儿童经医生评估后使用,特殊人群食用需咨询医生,且食疗仅辅助缓解症状严重应及时就医正规医学治疗为主。 一、蔬果类食疗 1.罗汉果茶:罗汉果具清热利咽之功,取适量罗汉果洗净后以沸水冲泡,待水温适宜时饮用,可缓解咽炎致咽喉肿痛等不适,成人可常规饮用,儿童因身体机能与成人有别,使用需遵医嘱。 2.橄榄茶:橄榄能清热解毒、利咽化痰,取橄榄两枚、绿茶1克,将橄榄连核切半后与绿茶同置杯中,冲入开水加盖闷5分钟后饮用,对急慢性咽炎均有一定疗效,成人可常规饮用,儿童需按年龄调整饮用量。 3.胖大海饮:胖大海可清热润肺、利咽解毒,取胖大海2-3枚放杯中用沸水冲泡,泡发后饮用,适用于成人咽炎致声音嘶哑、咽喉干燥等症,儿童体质娇嫩,胖大海性寒,易影响脾胃功能,应避免自行使用,需咨询医生。 二、粥类食疗 1.百合绿豆汤:百合润肺止咳,绿豆清热解毒,将百合、绿豆适量洗净同煮成粥,有清热养阴、润肺利咽之效,成人可常食,儿童可按年龄适量食用,注意食材软烂程度以保证易消化。 2.桑叶菊花粥:桑叶疏散风热、菊花清热解毒,取桑叶、菊花适量与粳米同煮粥,有疏散风热、清利咽喉之功,成人可常食辅助缓解咽炎症状,儿童需在医生指导下,依据具体病情与身体状况决定是否适用该粥。 三、茶饮类其他情况 1.金银花茶:金银花具清热解毒、疏散风热之效,取适量金银花沸水冲泡后饮用,可缓解咽炎致咽部红肿热痛等症,成人可常规饮用,儿童因肝肾功能未发育完全,金银花性寒,过量或不当使用易致身体不适,应经医生评估后使用。 特殊人群提示:孕妇、哺乳期女性等食用上述食疗方法时需咨询医生,因不同人群身体状况各异,对食物反应不同。且食疗仅为辅助缓解咽炎症状,若咽炎症状严重(如出现发热、剧烈咽痛、呼吸困难等),应及时就医,正规医学治疗为主。

    2025-11-25 12:18:35
  • 怎么样减少打鼾

    改变生活方式如减肥、调整睡眠姿势、避免睡前饮酒和服用镇静类药物;治疗基础疾病如治疗鼻部和咽喉部疾病;医疗器械辅助如使用口腔矫治器、持续正压通气机来减轻打鼾症状,不同情况需采取相应合适措施。 调整睡眠姿势:尝试改变睡眠姿势,避免仰卧位睡眠。仰卧时,舌根容易后坠,阻塞气道,导致打鼾。可改为侧卧位睡眠,侧卧位能有效减少舌根后坠对气道的阻塞,从而减轻打鼾症状。对于儿童来说,家长可以在其背部放置合适的物品,帮助固定侧卧位睡眠姿势。 避免睡前饮酒和服用镇静类药物:酒精和镇静类药物会使咽喉部肌肉松弛,加重气道阻塞,从而加重打鼾。例如,酒精会抑制中枢神经系统,使咽喉部肌肉张力降低,增加打鼾的可能性。所以睡前几小时应避免饮酒,也应谨慎使用镇静催眠药物。 治疗基础疾病 治疗鼻部疾病:如果患有鼻炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻部疾病,会影响鼻腔通气,导致打鼾。例如,鼻炎患者鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,会阻塞鼻腔,进而影响气道通畅。应积极治疗鼻部疾病,如使用鼻用糖皮质激素治疗鼻炎,通过手术治疗鼻息肉、鼻中隔偏曲等,改善鼻腔通气状况,从而减轻打鼾。对于儿童鼻炎患者,要注意及时治疗,避免长期鼻塞影响呼吸和生长发育。 治疗咽喉部疾病:如扁桃体肥大、腺样体肥大等咽喉部疾病也会引起打鼾。儿童腺样体肥大较为常见,腺样体肥大可堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,导致鼻塞、打鼾、听力下降等。对于扁桃体或腺样体肥大严重的情况,可能需要手术治疗。成人咽喉部疾病引起的打鼾,也应根据具体病情进行相应治疗,如药物治疗或手术治疗等。 医疗器械辅助 使用口腔矫治器:口腔矫治器可以将下颌向前牵拉,使舌根部随之向前移动,从而扩大咽部气道,减轻打鼾。对于轻度至中度打鼾患者有一定的治疗作用。不同的口腔矫治器适用于不同的患者情况,需要在医生的指导下选择合适的口腔矫治器。 使用持续正压通气机(CPAP):CPAP通过面罩向气道内提供一定压力的空气,保持气道通畅,防止气道塌陷,从而有效治疗打鼾和睡眠呼吸暂停综合征。这种方法适用于中重度打鼾且伴有睡眠呼吸暂停的患者。使用时需要根据患者的具体情况调整压力参数,患者需要适应面罩的佩戴。对于儿童使用CPAP需要特别谨慎,应在专业医生评估后进行,并且要关注儿童的耐受性和佩戴依从性。

    2025-11-25 12:17:26
  • 如何治疗鼻息肉

    鼻息肉治疗包括药物和手术。药物有鼻用及口服糖皮质激素、白三烯调节剂;手术主要是内镜下鼻息肉切除术。综合管理需避免诱因,如避过敏原、戒烟等,还需定期随访,不同年龄段患者随访有差异。 一、药物治疗 1.糖皮质激素:鼻用糖皮质激素是治疗鼻息肉的一线药物,可减轻鼻黏膜炎症反应,缩小息肉体积。多项临床研究表明,使用鼻用糖皮质激素能有效改善鼻塞、流涕等症状,如布地奈德鼻喷雾剂等,其通过局部作用于鼻腔黏膜,减少炎症介质释放,从而缓解鼻息肉相关症状。对于伴有哮喘等呼吸道疾病的鼻息肉患者,也可考虑口服糖皮质激素短期应用,但需密切关注可能的不良反应。 2.白三烯调节剂:如孟鲁司特钠等,可通过调节白三烯的生物活性,减轻鼻黏膜炎症和水肿。研究发现,白三烯调节剂对部分鼻息肉患者有一定的治疗作用,尤其适用于同时患有哮喘的鼻息肉患者,能在一定程度上改善鼻息肉相关症状,减少鼻息肉复发风险。 二、手术治疗 1.内镜下鼻息肉切除术:是治疗鼻息肉的主要手术方式。通过鼻内镜能够清晰观察鼻腔及鼻窦内的病变情况,精准切除鼻息肉组织。对于药物治疗无效或息肉较大引起严重鼻塞等症状的患者,手术是有效的治疗手段。手术需在全身麻醉或局部麻醉下进行,术后需定期复诊,清理术腔,防止息肉复发。在儿童鼻息肉患者中,手术需谨慎评估,尽量选择合适的时机,以减少对儿童鼻腔鼻窦发育的影响,同时要注意术后的护理和随访,确保术腔正常恢复。 三、综合管理与预防复发 1.避免诱因:患者应尽量避免接触过敏原,如花粉、尘螨等,在花粉季节减少外出,室内使用空气净化器等。同时,要注意避免吸烟及接触二手烟,因为吸烟会刺激鼻腔黏膜,加重炎症反应,增加鼻息肉复发的风险。对于有过敏性鼻炎等基础疾病的患者,需积极控制基础疾病,规律使用药物控制过敏症状,从而降低鼻息肉复发的可能性。 2.定期随访:无论是药物治疗还是手术治疗后的患者,都需要定期进行鼻腔检查。一般术后患者需要定期复诊清理术腔,观察术腔恢复情况及有无息肉复发迹象。对于长期药物治疗的患者,也需要定期评估治疗效果,根据病情调整治疗方案。在不同年龄段的患者中,定期随访的频率和重点有所不同,儿童患者由于处于生长发育阶段,更需要密切关注鼻腔鼻窦的发育情况以及治疗对其的影响。

    2025-11-25 12:16:40
  • 被鱼刺卡到喉咙了怎么办

    被鱼刺卡到喉咙后,首先要停止进食饮水,可尝试轻咳,不推荐盲目吞咽饭团等,若未取出或有不适要及时就医,成人去耳鼻喉科,儿童立即去正规医院耳鼻喉科,老年人、糖尿病患者、过敏体质者有特殊注意事项,要正确处理以避免严重并发症。 一、停止进食和饮水 当被鱼刺卡到喉咙后,首先要立即停止进食和饮水,尽量减少吞咽动作,防止鱼刺刺入更深或者损伤周围组织。 二、尝试咳出鱼刺 可以轻轻咳嗽,有时候较小的鱼刺可能会随着咳嗽排出体外。但要注意咳嗽力度不宜过大,避免加重鱼刺对喉咙的损伤。 三、利用吞咽饭团等方法(需谨慎) 不推荐盲目吞咽饭团、馒头等食物试图将鱼刺压下去,这种方法可能会使鱼刺扎得更深,损伤食管等部位。但如果是非常小的鱼刺,且吞咽动作轻柔,有可能将其带到较浅的位置。不过这种方法存在一定风险,不建议作为首选。 四、及时就医 成人情况:如果自己尝试上述方法后鱼刺仍未取出,或者感觉喉咙疼痛明显、有异物感持续不缓解,应尽快前往医院耳鼻喉科就诊。医生会通过间接喉镜、纤维喉镜等检查设备来明确鱼刺的位置,并使用专业器械将鱼刺取出。 儿童情况:儿童被鱼刺卡到喉咙时更要谨慎处理,因为儿童配合度差,盲目处理可能会导致更严重的后果。应立即带儿童到正规医院耳鼻喉科就诊,由专业医生进行处理。医生会根据儿童的具体情况,采用合适的检查方法和取鱼刺的操作。儿童被鱼刺卡喉后,家长要保持冷静,避免让儿童哭闹挣扎,以免加重鱼刺对喉咙的损伤。 五、特殊人群注意事项 老年人:老年人可能本身存在咽喉部黏膜萎缩等情况,被鱼刺卡到后更应及时就医。因为老年人对疼痛的感知可能不如年轻人敏感,容易延误病情,导致鱼刺损伤加重,引发感染、出血等并发症。 糖尿病患者:被鱼刺卡到后,要注意保持喉咙局部的清洁,避免发生感染。因为糖尿病患者血糖控制不佳时,感染不易愈合,所以在处理鱼刺卡喉问题后,要密切关注喉咙部位的情况,如果出现红肿、疼痛加剧等感染迹象,要及时就医并控制血糖。 过敏体质者:如果在就医过程中需要使用一些药物或者器械,要提前告知医生自己的过敏史,防止出现过敏反应。 总之,被鱼刺卡到喉咙后,应采取正确的处理方法,及时根据自身情况选择合适的就医方式,以确保安全取出鱼刺,避免造成严重的并发症。

    2025-11-25 12:15:03
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