宋海涛

北京医院

擅长:耳科疾病尤其是眩晕和耳聋、耳鸣的诊断和治疗,以及中耳疾病的诊治、鼾症及咽喉疾病的处理积累了很丰富的临床经验。尤其对顽固性眩晕的诊断、手术及处理达到了国内先进水平。

向 Ta 提问
个人简介
宋海涛,北京医院耳鼻咽喉科,主任医师、硕士生导师。1984年毕业于中国医科大学医学系,1997-1998年在美国加洲圣地亚哥大学耳鼻咽喉科做访问学者; 2000-2002年分别到美国辛西那提大学和加洲戴维斯大学进修临床和研究工作。有30多年临床工作经验,擅长耳鼻咽喉各类疾病、疑难杂症的诊断及处理。主要研究领域是眩晕和耳聋、耳鸣,迄今已诊断治疗眩晕、突发性耳聋,耳鸣患者几万患者,开展了咽鼓管给药等治疗新技术,并对几百例顽固性眩晕患者进行内耳手术治疗,获得较好的治疗效果。熟练掌握窥镜下鼻科及喉科的手术治疗,完成耳鼻喉复杂手术。发表相关论文数十篇,对眩晕的研究分别获北京医院新技术奖和成果奖,参与课题获2008年中华医学科技奖一等奖。目前主持和已完成部级课题三项,任中华耳科杂志编委。展开
个人擅长
耳科疾病尤其是眩晕和耳聋、耳鸣的诊断和治疗,以及中耳疾病的诊治、鼾症及咽喉疾病的处理积累了很丰富的临床经验。尤其对顽固性眩晕的诊断、手术及处理达到了国内先进水平。展开
  • 中耳炎有什么症状

    中耳炎分为急性和慢性,急性中耳炎儿童全身症状明显严重,有发热、哭闹不安等,成人全身症状较轻,局部有耳痛、听力下降、耳鸣等,鼓膜穿孔后有流脓;慢性中耳炎有耳流脓、听力下降、耳鸣,部分有头晕等症状。 急性中耳炎 全身症状:儿童较为明显且严重,常伴有发热,体温可高达39℃-40℃,可出现哭闹不安、拒食等情况,还可能伴有呕吐、腹泻等消化道症状。而成人全身症状相对较轻,可能仅有低热或没有明显全身症状。这是因为儿童的免疫系统发育尚未完全成熟,对感染的反应更为强烈,体温调节中枢也相对不稳定,所以更容易出现明显的全身发热等表现。 局部症状 耳痛:早期患者会感到耳深部疼痛,呈跳动性或刺痛,吞咽及咳嗽时耳痛会加重。当鼓膜穿孔流脓后,耳痛会有所减轻。例如急性化脓性中耳炎初期,患者会因中耳腔内炎症刺激,神经末梢受到影响而出现耳部剧烈疼痛。 听力下降及耳鸣:患者可能会感觉听力减退,可伴有耳鸣,多为低调间歇性,如“噼啪”声、嗡嗡声等。这是由于中耳腔积液或炎症影响了声音的传导,导致听力受到干扰,同时炎症刺激内耳相关结构可能引起耳鸣。鼓膜穿孔时,部分患者可暂时出现耳内流脓的情况,初始为脓血样分泌物,之后可变为脓性分泌物。 慢性中耳炎 耳流脓:是最常见的症状,脓液可为黏液性、黏脓性或脓性,量多少不等。分泌物通常有臭味,这是因为中耳长期慢性炎症刺激,导致局部组织发生病变,细菌滋生繁殖产生异味物质。 听力下降:一般为传导性听力下降,程度轻重不一,这是由于中耳黏膜、听小骨等结构长期炎症病变,影响了声音的传导功能。患者可自觉听外界声音变远,与人交流时需要对方提高音量。 耳鸣:可为间歇性或持续性,音调高低不一,如高音调的蝉鸣声等,同样是因为中耳炎症刺激内耳结构所致。 其他症状:部分患者可能会出现头晕等症状,尤其是胆脂瘤型中耳炎患者,因为胆脂瘤不断破坏周围骨质,侵犯内耳等结构时,容易引起头晕不适。

    2025-11-25 11:43:08
  • 从鼻子里面耳朵进水怎么办

    身体姿势法包括单侧跳跃法(单侧耳朵进水时进水侧腿单腿跳跃)和头偏向进水侧法(身体直立头偏向进水侧并单脚着地、同侧手轻拉耳朵);吸引法是进水多自己难排时去医疗机构用专业耳科吸引器负压吸引;擦干法是用干净棉签在外耳道口较浅位置轻轻擦拭少量浅位进水;儿童处理要轻柔,异常表现及时就医;老年人处理要注意力度姿势,无效尽快就医。 头偏向进水侧法:身体直立,将头部偏向进水的耳朵一侧,然后单脚着地,同侧手轻拉耳朵(成人可适当牵拉,儿童要轻柔),保持一段时间,水会因重力慢慢流出。例如儿童较小不能跳跃时,家长可辅助让其头部偏向进水侧并保持稳定姿势。 吸引法 医用器械吸引:如果自己处理困难,可前往医疗机构,由医护人员使用专业的耳科吸引器,通过负压吸引的方式将耳朵里的水吸出。这种方法适用于进水较多且自己无法有效排出的情况,医护人员操作时会根据情况轻柔操作,避免损伤耳道黏膜。 擦干法 棉签轻柔擦拭:可以用干净的棉签轻轻深入外耳道,但要注意只能在外耳道口较浅的位置轻轻擦拭,不能深入过深,防止损伤鼓膜。比如用消毒后的棉签,将棉签头轻轻接触外耳道壁,慢慢旋转并带出水分,不过这种方法对于较多的进水可能效果有限,主要适用于少量进水且水位置较浅的情况。 特殊人群注意事项 儿童:儿童外耳道较窄,皮肤娇嫩,在处理耳朵进水时要更加轻柔。比如头偏向进水侧时动作要缓慢,避免因孩子不配合导致损伤。如果儿童耳朵进水后出现哭闹不止、频繁抓耳等异常表现,要及时就医,因为儿童表述不清,可能水进入后引发不适未被察觉,而延误处理。 老年人:老年人可能存在外耳道皮肤松弛、鼓膜功能相对较弱等情况。在处理耳朵进水时,无论是自己采用身体姿势法还是让他人辅助,都要注意力度和姿势的正确性。如果尝试自行处理后没有效果,应尽快就医,避免水长时间在外耳道停留引发感染等问题。

    2025-11-25 11:36:30
  • 耳朵肿了怎么快速消肿

    耳朵肿了可通过冷敷消肿(24-48小时内用冰袋或冷毛巾敷,每次15-20分钟,隔2-3小时一次,儿童缩短时间)、抬高头部促进血液回流缓解、避免刺激耳朵,若肿胀伴疼痛剧烈、发热、听力下降等严重症状需及时就医,医生会根据病因采取相应处理,如感染用抗生素、过敏抗过敏等。 一、冷敷消肿 1.原理:冷敷可使局部血管收缩,减少局部充血,降低组织温度,抑制神经的感觉功能,从而达到消肿止痛的效果。一般在耳朵肿起后的24-48小时内进行冷敷效果较好。 2.方法:可以使用冰袋或冷毛巾进行冷敷。将冰袋用毛巾包裹后敷在耳朵肿胀部位,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。对于儿童,要注意控制冷敷的时间和温度,避免冻伤,可缩短冷敷时间至10-15分钟。 二、抬高头部 1.原理:睡觉时适当抬高头部,可促进头部血液回流,减轻耳朵部位的肿胀。 2.方法:可以多用几个枕头垫高头部,使头部高于心脏水平位置,这样有助于缓解耳朵肿胀的情况,无论是儿童还是成人都适用,但儿童在调整枕头时要注意安全,避免枕头滑落等情况。 三、避免刺激耳朵 1.原理:持续的刺激会加重耳朵肿胀的情况。 2.方法:不要频繁触摸、挤压肿胀的耳朵,避免戴耳机等可能对耳朵造成压迫或刺激的物品。对于儿童,要加强看护,防止其不自觉地抓挠肿胀的耳朵。 四、就医检查与针对性处理 1.就医情况:如果耳朵肿胀伴有疼痛剧烈、发热、听力下降等症状,可能是感染等较严重的情况,需要及时就医。例如,儿童耳朵肿胀后如果出现精神不佳、哭闹不止且伴有发热,更要尽快就医。 2.针对性处理:医生会根据具体病因进行处理。如果是感染引起的耳朵肿胀,可能会使用抗生素等药物治疗;如果是过敏导致的耳朵肿胀,会进行抗过敏治疗等。医生会根据不同年龄、不同病因采取相应的科学处理措施。

    2025-11-25 11:34:18
  • 咽喉癌的早期症状是什么

    咽喉癌早期有持续咽喉异物感、累及声带致声音嘶哑不缓解、出现轻微咽喉疼痛或牵涉痛、颈部现无痛质硬不光滑渐大肿块、进食固体有轻度梗阻感等症状,老年人症状较隐匿,长期吸烟饮酒者风险高,女性也应重视异常症状需尽早排查。 一、咽喉部异物感 咽喉癌早期常表现为持续的咽喉部异物感,患者自觉喉咙里总有东西存在,咳不出也咽不下,这是由于肿瘤刺激咽喉部黏膜或神经所致,这种异物感会持续存在且不易缓解,随着病情进展可能逐渐加重。 二、声音嘶哑 若咽喉癌累及声带,会影响声带的正常振动,从而导致声音嘶哑。与普通因用嗓过度等引起的暂时性声音嘶哑不同,咽喉癌引发的声音嘶哑不会自行缓解,且会随着肿瘤的生长逐渐加重,若肿瘤进一步侵犯声带,声音嘶哑会更加明显。 三、咽喉疼痛 早期咽喉癌可能出现轻微的咽喉疼痛,疼痛程度不一,部分患者可能仅感觉咽喉部有不适感或轻微刺痛。随着病情发展,疼痛可能会逐渐加重,有时疼痛还会放射至耳部,这是因为肿瘤侵犯周围组织或神经引起的牵涉痛。 四、颈部肿块 约有部分咽喉癌患者会在颈部发现无痛性肿块,多位于颈侧上方,这是由于肿瘤细胞转移至颈部淋巴结所致。肿块质地较硬,表面不光滑,且通常不会伴有明显疼痛,但会逐渐增大。 五、吞咽困难 早期咽喉癌可能出现吞咽困难的症状,多表现为进食固体食物时有轻度梗阻感,患者可能会感觉食物通过咽喉部时不顺畅。随着肿瘤的生长,吞咽困难会逐渐加重,严重时可能连流质食物也难以咽下。 不同年龄、性别人群中,咽喉癌早期症状可能有一定差异。例如,老年人身体机能下降,对症状的感知可能不敏锐,早期症状可能较隐匿;长期吸烟饮酒的人群,患咽喉癌风险较高,出现上述症状时应高度警惕,及时就医检查;女性相对男性吸烟饮酒率较低,但也不可忽视相关症状,一旦发现异常需尽早排查。

    2025-11-25 11:33:15
  • 鼻炎能根治吗

    鼻炎主要分为过敏性鼻炎与慢性鼻炎,过敏性鼻炎因难杜绝接触过敏原难完全根治但可控症状,慢性鼻炎部分经治可改善但易复发,儿童需避常见过敏原、谨慎用药,成人要调整生活方式,有基础病史人群需联合治疗管理。 一、鼻炎的分类及根治情况 鼻炎主要分为过敏性鼻炎、慢性鼻炎等类型。 过敏性鼻炎:由过敏原(如花粉、尘螨等)引发,因目前难以完全杜绝人体与所有过敏原的接触,故从医学角度而言难以实现完全根治,但可通过多种方式控制症状。例如通过避免接触已知过敏原、使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂等)、抗组胺药物(如氯雷他定等)等控制发作,提高生活质量;对于符合条件的患者还可考虑过敏原特异性免疫治疗,但该治疗周期较长且并非对所有患者都能达到完全根治不再复发的效果。 慢性鼻炎:多与鼻腔黏膜反复炎症、感染、环境因素等有关,部分患者经积极治疗原发病(如控制鼻腔感染等)并改善生活环境(如减少空气污染接触等)后症状可得到明显改善,但存在复发可能性,难以彻底根治不再发病。 二、不同人群鼻炎的相关特点及注意事项 儿童:儿童过敏性鼻炎较为常见,需特别注意避免接触儿童常见过敏原,如毛绒玩具、动物毛发等,家长应保持儿童居住环境清洁,定期清洁床单被褥等;同时儿童用药需谨慎,优先考虑非药物干预方式改善症状,避免随意使用不适合儿童的药物。 成人:成人鼻炎患者需注重生活方式调整,如戒烟限酒,避免长期处于污染环境中,保持规律作息以维持自身免疫力稳定,这有助于减少鼻炎发作频率及减轻发作时的症状严重程度。 有基础病史人群:例如本身患有哮喘的鼻炎患者,在治疗鼻炎时需同时关注哮喘的控制情况,因为两者相互影响,需在医生综合评估下进行联合治疗与管理,以避免鼻炎发作加重哮喘病情或哮喘控制不佳影响鼻炎的治疗效果。

    2025-11-25 11:31:30
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