任善成

海军军医大学第一附属医院

擅长:泌尿系统肿瘤特别是前列腺的早期诊断根治手术和综合治疗,并以泌尿外科微创手术为技术特色。

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泌尿系统肿瘤特别是前列腺的早期诊断根治手术和综合治疗,并以泌尿外科微创手术为技术特色。展开
  • 换肾手术如何进行

    肾移植手术是将健康供体肾脏移植至受体体内以替代原有衰竭肾脏的手术,核心步骤包括供肾匹配、手术操作及术后管理。 术前评估需严格筛查受体(如排除感染、恶性肿瘤等禁忌),供体需通过血型、HLA配型、交叉配型及影像学检查确保匹配;活体供肾者需亲属关系且健康,老年供体需额外评估心肺功能,糖尿病等基础病患者需优化控制指标。 供肾分活体与尸体供肾:活体供肾者需完善肾动态显像等检查,尸体供肾者需脑死亡判定及供肾质量评估(冷缺血时间<12小时),供肾获取多采用腹腔镜技术以减少创伤。 手术采用全身麻醉,受体需切除病变肾脏,行肾动脉/静脉与髂血管吻合、输尿管与膀胱吻合,术中放置引流管,手术时间约4-8小时,需泌尿外科、麻醉科等多学科协作。 术后需监测生命体征、尿量及肾功能,预防性使用抗生素(如头孢类)及抗排斥药物(他克莫司、吗替麦考酚酯等);儿童受体需调整免疫抑制剂剂量,孕妇需避免强免疫抑制剂以降低胎儿风险。 术后常见并发症包括感染、急性排斥反应(需激素冲击治疗)、血管血栓(抗凝处理)及尿漏,需定期复查血肌酐、药物浓度及肾功能,特殊人群(如老年患者)需缩短复查周期以优化管理。

    2026-01-12 13:39:59
  • 可以通过哪些症状判断自己是否得前列腺炎

    前列腺炎的典型症状包括排尿异常、骨盆区域疼痛、生殖系统不适及全身症状,结合病史和检查可辅助诊断。 排尿异常:表现为尿频(白天排尿>8次,夜间>2次)、尿急(突然强烈尿意难忍耐)、尿不尽感(排尿后仍觉膀胱未排空),部分患者伴尿等待、尿线细弱或尿流中断,排尿时尿道灼热或刺痛感明显。 骨盆区域疼痛:以下腹部、会阴部、腰骶部或腹股沟区隐痛、坠胀为主,久坐、排便或长时间驾车后加重,按压会阴部或肛门周围可出现疼痛,疼痛程度随病情波动。 生殖系统症状:慢性前列腺炎常伴射精疼痛、勃起功能减退(如性欲下降、勃起困难),部分患者出现血精(精液带血丝或暗红色),或因长期炎症影响精液液化,降低受孕几率。 全身症状:非特异性表现包括乏力、头晕、记忆力减退、失眠多梦,部分患者因反复不适产生焦虑、抑郁情绪,影响工作与生活质量,需与精神性因素鉴别。 特殊人群提示:老年男性若症状伴随排尿困难、尿流变细,需排查前列腺增生或前列腺癌;孕妇/哺乳期女性若有症状,需优先通过尿常规、前列腺液检查明确诊断,避免盲目用药;青少年患者多因久坐、熬夜诱发,需结合病史和检查排除其他疾病。

    2026-01-12 13:38:14
  • 龟头系带切除好吗

    龟头系带切除仅适用于明确病理指征的患者,如反复撕裂出血、勃起疼痛或性生活障碍等情况,需经医生评估后决定,并非常规建议。 一、手术适应症明确 当龟头系带过短导致反复撕裂、勃起时牵拉疼痛,或性生活中因系带紧张引发疼痛、无法完成时,经保守治疗无效可考虑系带切开延长术,以解除功能障碍。 二、手术风险需权衡 手术可能引发感染、出血、瘢痕增生等并发症,若术后瘢痕修复不良,可能加重系带紧张或勃起疼痛,反而影响生活质量,需严格评估利弊。 三、特殊人群注意事项 未成年人需谨慎评估系带过短对发育的影响,避免过早手术;糖尿病、凝血功能障碍患者需控制基础病,降低术后风险;心理焦虑或期望过高者,建议先心理评估。 四、非手术替代方案 轻度系带紧张可通过日常拉伸锻炼(每日轻柔牵拉系带)、局部清洁消毒,或涂抹促进愈合药膏(如重组人表皮生长因子凝胶)改善,无需急于手术。 五、术后护理要点 术后需保持伤口清洁干燥,避免性刺激或剧烈活动,冷敷减轻肿胀;遵医嘱定期换药,观察出血、红肿,必要时口服抗生素(如头孢类)预防感染,定期复查。

    2026-01-12 13:36:48
  • 龟头流水严不严重

    龟头流水是否严重需结合病因判断,生理性因素(如性兴奋分泌物)通常不严重,病理性因素(如感染、炎症)可能提示健康风险,建议及时就医明确原因。 常见原因及严重性分级:生理性(性兴奋分泌物、包皮垢)多为良性;病理性包括感染(细菌、真菌、病毒)、外伤/刺激(摩擦、化学物质)、性传播疾病(淋病、衣原体)。多数病理性情况需干预,延误可能加重感染或瘢痕。 严重性判断要点:观察分泌物特征(颜色、质地、量)、伴随症状(红肿、疼痛、排尿异常)、特殊人群(糖尿病、免疫低下者感染易扩散,孕妇/儿童需警惕继发感染)。若出现黄绿色脓性、剧痛、发热,提示严重感染,需紧急处理。 典型病因解析:念珠菌性(白色豆腐渣样,瘙痒,糖尿病高发);细菌性(黄色脓性,伴红肿热痛);淋病/衣原体(黄绿色,性传播,传染性强);过敏(接触性皮炎,透明渗出,瘙痒明显)。 治疗与预防:治疗需针对病因(如抗真菌药、抗生素),避免滥用药物;预防措施:每日清洁、安全性行为、控制血糖(糖尿病患者)、避免共用毛巾/衣物。特殊人群(如孕妇)需在医生指导下用药。

    2026-01-12 13:35:44
  • 怎么治疗尿频尿急尿痛

    尿频尿急尿痛多由泌尿系统感染、结石或前列腺炎等疾病引发,治疗需先明确病因,再通过药物、生活方式调整及特殊人群护理综合干预。 明确病因是治疗核心。需通过尿常规、尿培养、泌尿系超声等检查明确病因:尿路感染需抗感染治疗,尿路结石依大小位置选择药物或手术,前列腺炎需结合病原体检测与症状综合管理。 药物治疗需对症选择。尿路感染常用抗生素(左氧氟沙星、头孢克肟);前列腺炎可联用α受体阻滞剂(特拉唑嗪)与植物制剂;尿频尿急明显时短期用M受体拮抗剂(托特罗定),具体用药遵医嘱。 生活方式调整辅助恢复。每日饮水1500-2000ml冲刷尿道;避免憋尿,养成定时排尿习惯;注意外阴清洁,减少感染风险;饮食清淡,忌辛辣、酒精及咖啡因。 特殊人群需个体化护理。孕妇禁用喹诺酮类,哺乳期用药暂停哺乳;儿童按体重调整剂量;老年患者避免肾毒性药物,糖尿病患者严格控糖防感染。 及时就医与预防复发。症状持续3天、伴发热/腰痛/血尿加重时立即就诊;避免滥用抗生素防耐药;定期体检监测肾功能,性生活前后清洁防复发。

    2026-01-12 13:34:40
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