任善成

海军军医大学第一附属医院

擅长:泌尿系统肿瘤特别是前列腺的早期诊断根治手术和综合治疗,并以泌尿外科微创手术为技术特色。

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泌尿系统肿瘤特别是前列腺的早期诊断根治手术和综合治疗,并以泌尿外科微创手术为技术特色。展开
  • 请问尿频是怎么回事

    尿频是指成人白天排尿>8次、夜间>2次,单位时间排尿次数异常增多,常伴随尿量变化,多数与泌尿系统、内分泌系统异常或生活习惯相关。 生理性因素 生理性尿频多由短期诱因引起,如大量饮水、饮用含咖啡因/酒精饮品、精神紧张、寒冷刺激或高温环境出汗少。此类尿频通常不伴尿痛、尿急或尿液异常,减少诱因(如控制饮水、避免咖啡因)后症状可自行缓解。 泌尿系统疾病 泌尿系统炎症是最常见病理原因:膀胱炎、尿道炎(女性高发)伴尿急、尿痛、尿液浑浊;男性前列腺炎/前列腺增生表现为尿频伴排尿困难、尿线细、尿不尽;膀胱过度活动症以尿急为核心,可能因逼尿肌不稳定导致夜尿频繁,需通过尿动力学检查确诊。 内分泌与代谢异常 糖尿病因血糖过高引发渗透性利尿,表现为“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重下降);尿崩症因抗利尿激素缺乏,尿量骤增(每日可达5-10L)且尿色透明;妊娠期子宫增大压迫膀胱(尤其孕早晚期),属生理现象但需排除尿路感染。 药物与医源性因素 某些药物可诱发尿频:利尿剂(如呋塞米)增加尿量排泄;α受体阻滞剂(治疗前列腺增生)可能短暂加重排尿不适;长期导尿或术后留置尿管刺激尿道黏膜,停药或调整治疗方案后症状可缓解。 特殊人群注意事项 儿童尿频需排除尿路感染、心理性憋尿或便秘;老年男性需警惕前列腺增生合并感染或前列腺癌风险;慢性病患者(如肾功能不全)若出现夜尿增多,提示可能存在肾功能异常,需定期监测。持续尿频超2周、伴血尿/发热/腰痛时,应及时就诊明确病因。 总结:日常保持规律饮水、避免憋尿、注意卫生可降低泌尿系统疾病风险。若症状持续或伴随异常表现,建议通过尿常规、泌尿系超声等检查排查病因,遵医嘱治疗(药物仅列名称,如左氧氟沙星、特拉唑嗪等,具体需医师指导)。

    2026-01-06 12:05:52
  • 患有肾结石不能多吃哪些食物

    患有肾结石者需限制高草酸、高嘌呤、高盐、高糖及过量动物蛋白食物,以减少结石形成风险。 一、高草酸食物 1. 具体食物包括菠菜、苋菜、杏仁、巧克力、浓茶等,其中菠菜草酸含量达606mg/100g,过量食用可使尿液中草酸浓度显著升高(临床研究显示,高草酸饮食者尿液草酸浓度较普通饮食者升高1.8~2.3倍),草酸与钙结合易形成草酸钙结石。 二、高嘌呤食物 1. 主要为动物内脏(如猪肝、猪脑)、海鲜(如凤尾鱼、沙丁鱼)、浓肉汤、啤酒等,这类食物嘌呤含量多超过1500mg/100g,嘌呤代谢产生尿酸,使尿液尿酸浓度升高,当尿酸超过饱和度时(通常>416μmol/L),易形成尿酸结石。 三、高盐食物 1. 包括腌制食品(如咸菜、酱菜)、加工肉类(如香肠、火腿)、高钠调味品(如酱油、味精)等,高盐饮食会导致肾小管对钙的重吸收减少,尿钙排泄量增加,同时降低尿液中枸橼酸浓度(枸橼酸是抑制结石形成的重要物质)。 四、高糖食物 1. 具体有糖果、甜点、含糖饮料(如碳酸饮料、果汁饮料)、蜂蜜等,果糖摄入会增加尿钙排泄量(研究显示每日摄入50g果糖可使尿钙升高15%~20%),同时抑制肾小管对草酸的重吸收,间接导致尿液草酸浓度升高。 五、过量动物蛋白食物 1. 主要为红肉(牛肉、羊肉)、油炸肉类(炸鸡、炸猪排)及过量乳制品(每日>1000ml牛奶),动物蛋白在体内代谢产生硫酸,增加尿钙排泄,降低枸橼酸浓度,削弱尿液对草酸钙的抑制作用。 特殊人群需额外注意:老年人因肾脏浓缩功能下降,高盐饮食风险更高,建议每日盐摄入<5g;既往有尿酸结石史者,需严格限制海鲜、啤酒;儿童避免过量食用含糖饮料,以降低果糖对尿液成分的影响;有高血压合并结石者,需同时控制盐分与动物蛋白摄入。

    2026-01-06 12:04:55
  • 肾结石患者不宜吃哪些食物

    肾结石患者应避免高草酸食物、高嘌呤食物、高盐食物、高糖食物及酒精。这些食物会通过增加草酸钙、尿酸等成分的排泄或浓度,促进结石形成。 1. 高草酸食物:包括菠菜、苋菜、杏仁、巧克力、浓茶等。此类食物中的草酸与钙结合形成草酸钙结晶,尿液中结晶浓度过高时易沉积形成结石。儿童肾脏代谢功能尚未完全成熟,过量摄入高草酸食物可能增加结石发病风险;孕妇长期高草酸饮食可能影响自身及胎儿钙吸收,需谨慎控制。 2. 高嘌呤食物:如动物内脏(猪肝、猪腰)、海鲜(凤尾鱼、沙丁鱼)、浓肉汤、啤酒等。嘌呤在体内代谢生成尿酸,尿酸浓度过高时易形成尿酸结石,尤其对尿酸结石体质患者危害更大。痛风患者或高尿酸血症人群本身尿酸排泄能力下降,过量摄入会进一步升高尿酸水平;老年患者肾功能减退,尿酸排泄速度减慢,需严格限制此类食物摄入。 3. 高盐食物:腌制食品(咸菜、酱菜)、加工肉制品(香肠、腊肉)、高钠调味品(酱油、味精)等。高盐饮食会导致体内钠含量升高,尿液中钙、草酸浓度随之增加,增加结石形成概率。高血压患者或肾功能不全者本身钠排泄功能受限,高盐摄入会加重肾脏负担,诱发水肿及结石风险。 4. 高糖食物:甜饮料(碳酸饮料、果汁饮料)、糕点、蜂蜜等。糖分在体内代谢过程中会促进尿酸生成并减少钙的重吸收,同时降低尿液pH值,使尿液偏酸性,利于尿酸结石形成。糖尿病患者血糖控制不佳时,高糖饮食会加重代谢紊乱,进一步升高尿钙排泄,需严格避免。 5. 酒精:啤酒、白酒、黄酒等。酒精具有利尿作用,会加速体内水分流失,导致尿液浓缩,增加结石形成风险;啤酒中嘌呤含量较高,会间接升高尿酸水平。孕妇及哺乳期女性应避免饮酒,以免影响胎儿或婴儿发育;儿童禁止摄入酒精,以免损伤肝脏及肾脏功能。

    2026-01-06 12:03:27
  • 体外碎石手术一般多少钱费用

    体外碎石手术费用受地区、医院等级、结石情况等因素影响,地区不同收费有差异,医院等级不同收费有区别,结石大小位置等影响费用,特殊人群如儿童和老年患者进行该手术需特殊考量。 地区因素 不同地区的医疗收费标准存在差异。经济发达地区的医院,各项成本较高,体外碎石手术的费用可能相对偏高;而经济欠发达地区的医院,费用则可能相对较低。例如,一线城市的三甲医院体外碎石手术费用可能在2500-3000元左右,而一些县级医院可能在1000-1500元左右。 医院等级因素 医院等级不同,收费标准也有区别。三甲医院技术设备先进,专家资源丰富,其体外碎石手术费用通常会高于二甲医院。一般三甲医院的体外碎石手术费用可能在2000-3000元,二甲医院可能在1500-2500元。 结石情况因素 结石的大小、位置等都会影响体外碎石手术的费用。如果结石较小且位置较容易处理,手术相对简单,费用可能较低;如果结石较大或者位置复杂,手术操作难度增加,所需的耗材等成本上升,费用也会相应提高。比如,直径小于2厘米的肾盂结石,体外碎石手术费用可能在1500-2000元,而直径大于2厘米的输尿管结石,费用可能会达到2500-3000元甚至更高。 对于特殊人群,比如儿童,由于儿童的身体机能和耐受性与成人不同,进行体外碎石手术需要更加谨慎评估。儿童进行体外碎石手术时,要充分考虑其年龄较小,身体各器官发育尚未完全成熟的情况,需要选择更合适的能量参数等,以确保手术安全,同时要密切关注术后恢复情况。而对于老年患者,需要考虑其可能存在的基础疾病,如心血管疾病等,在进行体外碎石手术前要对患者的整体身体状况进行全面评估,确保手术能够在相对安全的情况下进行,术后也要加强监测和护理。

    2026-01-06 12:02:34
  • 前列腺炎有什么症状呢

    前列腺炎典型症状及注意事项 前列腺炎是成年男性常见疾病,典型症状包括排尿异常、盆腔疼痛、生殖功能影响及全身表现,部分患者可无明显症状。 排尿异常 最常见症状为尿频(夜尿增多)、尿急、尿不尽感,伴尿道灼热或刺痛;严重时尿流细弱、尿等待,甚至出现尿潴留。急性细菌性前列腺炎可突发排尿困难,慢性者症状持续3个月以上,部分伴尿道滴白(晨起或排便后尿道少量乳白色分泌物)。 盆腔疼痛 下腹部、腰骶部、会阴部持续性隐痛或坠胀感,久坐、憋尿后加重,弯腰、排便时疼痛明显。急性发作时疼痛剧烈,可向腹股沟、大腿内侧放射,伴发热(体温38℃以上);慢性者疼痛程度较轻但持续数月至数年。 生殖系统症状 慢性前列腺炎患者常出现性欲减退、勃起功能障碍、射精疼痛(射精时或后),部分伴早泄。严重者可出现血精(精囊炎合并时),精液量减少、精子活力降低,可能影响生育。 全身症状 急性细菌性前列腺炎伴高热(39℃以上)、寒战、乏力、恶心呕吐等感染症状;慢性患者多表现为长期疲劳、精神萎靡、焦虑,部分合并失眠、情绪低落,需警惕心理共病。 特殊人群注意事项 老年人:需与前列腺增生鉴别,后者以尿潴留、残余尿量增多为特征,前列腺炎尿常规/前列腺液检查异常; 儿童:罕见,若伴发热、排尿哭闹、会阴部红肿,需排查尿路感染; 糖尿病/免疫低下者:症状不典型,易反复感染,需联合控糖、免疫调节治疗; 孕妇/哺乳期女性:前列腺炎罕见,但需排除性传播感染(如衣原体/支原体),避免滥用药物。 药物参考:急性细菌性前列腺炎首选左氧氟沙星、头孢曲松;慢性非细菌性常用坦索罗辛(α受体阻滞剂)、布洛芬(抗炎)及植物制剂(锯叶棕果实提取物),具体需遵医嘱。

    2026-01-06 12:01:50
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