刘殿刚

首都医科大学宣武医院

擅长:胃肠良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、肝硬化门脉高压。

向 Ta 提问
个人简介
刘殿刚,硕士研究生导师。从事普外科疾病的诊治工作,目前担任胃肠及胰腺病区疾病的诊疗工作,专业方向为胃肠及胰腺疾病微创治疗,消化道肿瘤的综合治疗。2013年第二届中华外科青年学者奖。已发表SCI论文10余篇(其中第一作者作者论文8篇),核心期刊论文10余篇;参译著作1部《实用大肠肛门病学》(2009年)。展开
个人擅长
胃肠良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、肝硬化门脉高压。展开
  • 脂肪瘤调理茶配方

    脂肪瘤一般较小且无症状者无需特殊干预定期观察,饮食上要均衡膳食保证各类营养素均衡且多食用富含膳食纤维食物、控制高脂高糖摄入,儿童无证据表明茶饮可安全有效调理脂肪瘤应优先观察,孕妇因茶饮成分对胎儿影响不确定需咨询相关医生谨慎对待茶饮干预,有基础疾病者需在专科医生评估下谨慎考量茶饮方式且以基础疾病病情稳定为先。 一、饮食相关考量 1.均衡膳食:日常应保证摄入各类营养素均衡,多食用富含膳食纤维的食物,像燕麦、玉米等全谷物以及芹菜、菠菜等蔬菜,这类食物有助于维持正常代谢,但无直接针对脂肪瘤的治疗功效。对于特殊人群,儿童处于生长发育阶段,需保证营养全面但不建议自行用茶饮调理脂肪瘤;孕妇要格外注意饮食安全,避免茶饮中可能存在的不明成分影响胎儿;有基础疾病(如高血压、糖尿病)者,若茶饮涉及高糖、高盐等成分需谨慎,比如糖尿病患者需留意茶饮中糖分对血糖的影响,应在专业人员评估下考量。 2.控制高脂高糖摄入:减少油炸食品、奶油蛋糕等高脂高糖食物的摄取,因为长期高脂饮食可能会在一定程度上影响身体整体代谢状态,但这并非是针对脂肪瘤的特定干预措施,且对特殊人群如儿童,过多摄入高脂高糖食物会干扰正常生长发育代谢平衡;孕妇过多摄入高脂高糖可能会增加自身代谢负担及胎儿发育风险;有基础疾病者会加重基础疾病的病情控制难度。 二、特殊人群提示 1.儿童:儿童身体机能尚未发育完善,目前无证据表明茶饮对儿童脂肪瘤有安全有效的调理作用,应遵循儿科安全护理原则,优先采取观察等非药物干预方式,若脂肪瘤有异常变化及时就医由专业儿科医生评估处理。 2.孕妇:由于孕期身体处于特殊生理状态,茶饮中的成分对胎儿的影响不确定,为避免潜在风险,孕妇发现脂肪瘤问题时需咨询妇产科及外科联合医生,谨慎对待可能的茶饮干预方式,以保障孕妇自身及胎儿健康。 3.有基础疾病者:例如患有肝脏疾病者,茶饮的代谢可能会加重肝脏负担;有肾脏疾病者,茶饮中的某些成分代谢可能影响肾脏功能,这类人群涉及脂肪瘤问题时,需在相关专科医生评估下,谨慎考虑是否采用茶饮相关方式,并且要以自身基础疾病病情稳定为首要前提来综合考量。

    2025-12-05 18:24:46
  • 破伤风应该如何调理

    伤口处理包括彻底清创,不同年龄人群有细节注意;被动免疫针对伤口深、污染重的情况,不同年龄人群用药有特点;主动免疫针对未全程接种疫苗者,不同年龄阶段接种有程序和注意事项;一般护理要求患者居安静避光环境,不同年龄人群有环境营造和病情观察侧重;营养支持要保证患者摄入足够营养,不同年龄人群有饮食或营养支持方式的不同。 被动免疫 受伤后如果伤口较深、污染严重,需及时注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风人免疫球蛋白。破伤风抗毒素是马血清制剂,使用前需做皮试,阳性者需采用脱敏注射法;破伤风人免疫球蛋白一般无过敏反应,可直接注射。对于不同年龄人群,儿童使用时要根据体重等情况准确给药,老年人使用时要关注是否有基础疾病影响药物代谢等情况。 主动免疫 对于未接受过全程破伤风疫苗接种的人群,在伤口处理及被动免疫的同时,应进行主动免疫。儿童按照国家免疫规划程序接种百白破疫苗来预防破伤风;成年人如果既往接种疫苗不足,需补种破伤风类毒素疫苗。不同年龄阶段接种疫苗的程序和注意事项不同,儿童接种时要在合适的月龄进行,保证免疫效果;成年人接种时要了解自身既往接种情况。 一般护理 患者需居住在安静、避光的环境中,减少外界刺激,因为声光等刺激可能诱发患者痉挛发作。对于儿童,要营造温馨舒适且相对安静的病房环境,避免其因环境不适而情绪激动加重病情;老年人要注意病房温度、湿度适宜,保证休息质量。密切观察患者生命体征及病情变化,如呼吸、心率、血压以及痉挛发作的频率、程度等。儿童神经系统发育不完善,病情变化可能较为迅速,要加强监测频率;老年人各器官功能衰退,对病情变化的耐受能力下降,更要细致观察。 营养支持 保证患者摄入足够的营养,以维持机体正常生理功能和增强抵抗力。对于能正常进食的患者,给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的饮食;对于痉挛发作频繁、无法正常进食的患者,可考虑鼻饲或胃肠外营养支持。儿童处于生长发育阶段,需要充足营养来保障身体发育,要根据儿童年龄特点提供合适的营养食物或鼻饲配方;老年人消化功能减退,营养支持时要选择易消化吸收的营养物质,且注意营养均衡。

    2025-12-05 18:23:26
  • 半夜结石疼痛怎么办

    结石引发疼痛时,可先改变体位、大量饮水缓解,需及时就医明确诊断并针对性治疗,还应通过饮食调整、定期复查预防再次发作,成人和儿童因自身特点在各方面有不同注意事项。 一、立即采取的缓解措施 1.改变体位 对于成人来说,尝试不同的体位,如侧卧、弯腰等,有时可能会缓解结石引起的痉挛性疼痛。因为结石在尿路中移动时,合适的体位可能会改变结石的位置,减轻对尿路黏膜的刺激。对于儿童,家长要轻柔地帮助其调整舒适体位,避免过度用力造成二次损伤。 2.大量饮水 多喝水可以增加尿量,有助于小结石随着尿液排出体外,同时也能减轻结石对尿路黏膜的刺激。成人每小时可以饮用200-300毫升的水,儿童则根据年龄适当减少饮水量,一般每小时50-100毫升左右,但要注意避免一次大量饮水引起呕吐等不适。 二、及时就医的必要性 1.明确诊断 结石疼痛可能是多种泌尿系统结石引起的,如肾结石、输尿管结石等,通过就医进行相关检查,如泌尿系统超声、尿常规等,可以明确结石的位置、大小等情况。对于儿童,超声检查相对安全,能较好地观察泌尿系统情况;对于成人,还可能根据病情选择CT等检查进一步明确。 2.针对性治疗 如果疼痛持续不缓解或加重,医生会根据结石的具体情况采取相应治疗。例如,对于较小的结石,可能会给予药物辅助排石;对于较大的结石可能需要采取体外冲击波碎石、手术等治疗手段。不同年龄、不同健康状况的患者治疗方式有所不同,儿童要选择对生长发育影响较小的治疗方法,成人则根据整体健康状况综合评估。 三、预防再次发作的注意事项 1.饮食调整 成人应根据结石的成分调整饮食。如果是草酸钙结石,要减少菠菜、苋菜、竹笋等富含草酸的食物摄入;如果是尿酸结石,要避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等。儿童则要注意合理的膳食结构,保证营养均衡的同时,避免过多摄入可能导致结石的食物成分。 2.定期复查 无论是成人还是儿童,都要定期进行泌尿系统检查,观察结石是否有复发或新的结石形成。成人一般建议每3-6个月复查一次泌尿系统超声等,儿童则根据医生建议定期复查,以便及时发现问题并采取措施。

    2025-12-05 18:22:23
  • 伤口结痂几天可以洗澡

    伤口结痂后洗澡时间需综合多种因素判断,一般愈合良好、结痂完整牢固时,非易沾水部位伤口1-2天可洗澡,易沾水部位或较大伤口需2-3天;儿童和老年人因自身特点洗澡时间宜适当延长;洗澡时要选淋浴、用温和产品、避开伤口,洗后要拍干并观察结痂情况。 一、一般伤口结痂后洗澡的时间 通常情况下,如果伤口愈合良好,结痂完整且牢固,一般在结痂后1-2天可以考虑洗澡,但具体时间还需根据伤口的部位、大小等因素综合判断。一般来说,对于较小且位于非易沾水部位(如四肢)的伤口,当结痂形成后1天左右,若结痂没有异常情况(如松动、渗液等),可尝试洗澡;而对于较大或位于易沾水部位(如会阴部、手部经常接触水的部位)的伤口,可能需要等待结痂后2-3天再洗澡,以降低伤口感染的风险。 二、不同人群的特殊情况 儿童:儿童的皮肤屏障功能相对较弱,且活动量较大,在伤口结痂后洗澡需更加谨慎。一般建议儿童伤口结痂后等待2-3天再洗澡,并且洗澡时要注意控制水温,避免过热或过冷刺激伤口,同时洗澡时间不宜过长,以减少对结痂部位的不良影响。因为儿童好动,若过早洗澡,容易使结痂部位受到摩擦等,导致结痂提前脱落,增加感染几率。 老年人:老年人伤口愈合能力相对较差,且常伴有一些基础疾病,如糖尿病等。对于老年伤口结痂的情况,建议等待结痂后2-3天再洗澡,洗澡时要特别注意保护结痂部位,避免用力揉搓。由于老年人皮肤感觉相对迟钝,若结痂部位已经出现异常(如轻微渗液等),更要延迟洗澡时间并及时就医。 三、洗澡时的注意事项 1.洗澡方式:洗澡时应采用淋浴的方式,避免泡澡,因为泡澡会使伤口长时间浸泡在水中,即使结痂也可能导致结痂软化、脱落,增加感染风险。 2.清洁产品选择:使用温和的沐浴产品,避免使用刺激性强的肥皂等清洁用品直接接触伤口结痂部位,可在洗澡时尽量避开伤口区域,若无法避开,可轻轻用清水冲洗伤口周围。 3.洗澡后处理:洗澡完毕后,要用干净、柔软的毛巾轻轻拍干伤口周围的水分,然后观察结痂部位是否有异常,如是否出现渗液、红肿等情况,若有异常应及时采取相应措施。

    2025-12-05 18:21:07
  • 降低龟敏头度的训练方法有哪些

    降低龟头敏感度的方法有挤压法即手动刺激阴茎勃起后捏挤冠状沟等部位逐步降低敏感度青少年谨慎使用、动停法即性生活中出现射精紧迫感时停止刺激待消退再重新开始延长耐受时间成年男性规律性生活中运用需循序渐进有基础疾病者适度进行、凯格尔运动即男性进行盆底肌锻炼收缩放松增强对射精反射控制能力青少年不建议过早高强度训练有基础疾病者血糖稳定时进行、使用避孕套即选择合适的阻隔部分刺激降低敏感度注意正确佩戴和质量安全。 一、挤压法 通过手动刺激阴茎至勃起状态,用拇指和食指挤压阴茎冠状沟部位,或沿阴茎干向龟头方向捏挤,每次持续3-4秒后放松,重复多次。操作时需注意力度适中,避免过度损伤阴茎组织。此方法可通过反复刺激与放松,逐步降低龟头对刺激的敏感度,适用于成年男性日常自我训练,青少年因身体尚处发育阶段,应谨慎使用,避免影响正常生理发育。 二、动停法 在性生活过程中,当出现射精紧迫感时,立即停止对阴茎的刺激,待射精紧迫感消退后再重新开始刺激,如此反复训练。通过让阴茎适应不同程度的刺激强度,延长能够耐受刺激的时间,从而降低龟头敏感度。成年男性可在规律性生活中运用该方法,但需注意循序渐进,避免因操作不当影响性生活体验,有基础疾病(如心血管疾病)的成年男性需结合自身身体状况适度进行,防止因过度刺激引发身体不适。 三、凯格尔运动 男性进行盆底肌锻炼,即凯格尔运动。通过收缩盆底肌,每次持续3-5秒后放松,重复10-15次为一组,每天进行几组。盆底肌锻炼可增强对射精反射的控制能力,进而降低龟头敏感度。青少年不建议过早进行高强度盆底肌训练,成年男性中若有糖尿病等基础疾病者,需在血糖控制稳定的情况下进行,以避免因身体状态不佳影响锻炼效果及引发其他健康问题。 四、使用避孕套 选择合适厚度与品牌的避孕套,其能够在性生活中阻隔部分刺激,降低龟头所受刺激强度,从而达到降低龟头敏感度的目的。使用时需注意正确佩戴,确保避孕套贴合良好,以保证其降低敏感度的效果,同时要关注避孕套的质量与安全性,避免因使用不合格产品对身体造成不良影响。

    2025-12-05 18:20:18
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