刘殿刚

首都医科大学宣武医院

擅长:胃肠良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、肝硬化门脉高压。

向 Ta 提问
个人简介
刘殿刚,硕士研究生导师。从事普外科疾病的诊治工作,目前担任胃肠及胰腺病区疾病的诊疗工作,专业方向为胃肠及胰腺疾病微创治疗,消化道肿瘤的综合治疗。2013年第二届中华外科青年学者奖。已发表SCI论文10余篇(其中第一作者作者论文8篇),核心期刊论文10余篇;参译著作1部《实用大肠肛门病学》(2009年)。展开
个人擅长
胃肠良恶性肿瘤、急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、肝硬化门脉高压。展开
  • 手臂里有个硬块按压痛

    手臂里有硬块按压痛可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、腱鞘囊肿、手臂肌肉拉伤或劳损等原因引起,也可能是其他原因。如果症状持续不消失或伴有其他不适,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取相应的治疗措施。 1.脂肪瘤 脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,通常生长缓慢,质地柔软,可移动,无痛或仅有轻微压痛。如果硬块不大,且没有明显变化,一般不需要特殊处理,但如果硬块增大或出现疼痛等不适,可考虑手术切除。 2.皮脂腺囊肿 皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊肿呈圆形,位于皮肤或皮下组织内,与皮肤粘连,可移动,质地柔软,有弹性,无明显压痛。如果囊肿感染,可出现红肿、疼痛等症状,此时需要使用抗生素治疗,如感染严重,可能需要手术切开引流。 3.腱鞘囊肿 腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。囊内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液,多发于腕背和足背部。患者多为青壮年,女性多于男性。手腕背侧、掌侧或足背等处有一个或多个肿物,呈半球形,表面光滑,边界清楚,质软,有弹性,无明显压痛或仅有轻微压痛。如果囊肿较小,且没有明显症状,一般不需要特殊处理,但如果囊肿较大,或出现疼痛、影响关节活动等症状,可考虑穿刺抽吸或手术切除。 4.手臂肌肉拉伤或劳损 如果手臂进行了过度的运动或劳动,可能会导致手臂肌肉拉伤或劳损,从而出现硬块和疼痛。此时需要休息手臂,避免过度使用,可进行热敷、按摩等物理治疗,缓解疼痛和硬块。 5.其他原因 手臂里的硬块还可能是其他原因引起的,如感染、肿瘤等。如果硬块持续不消失或伴有其他症状,如发热、乏力、消瘦等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取相应的治疗措施。 总之,手臂里有个硬块按压痛可能是由多种原因引起的,如果症状持续不消失或伴有其他不适,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取相应的治疗措施。

    2025-11-27 11:52:26
  • 一边脸胖一边脸瘦是什么原因

    脸胖脸瘦不对称可能由多种原因引起,包括咀嚼习惯、睡眠姿势、面部神经问题、牙齿问题、疾病、衰老、遗传等。如发现此情况,建议及时就医,进行全面检查和评估,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。 一边脸胖一边脸瘦可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.咀嚼习惯:长期使用单侧牙齿咀嚼食物,会导致该侧的咬肌逐渐发达,从而使脸看起来更大。 2.睡眠姿势:长期保持侧卧或俯卧睡眠,可能会压迫一侧面部,影响血液循环和肌肉发育,导致脸胖脸瘦。 3.面部神经问题:如果面部神经受损或出现炎症,可能会导致肌肉无力或萎缩,从而使一侧脸看起来比另一侧瘦。 4.牙齿问题:牙齿排列不齐、咬合不正等问题可能会影响咀嚼功能,进而导致面部肌肉发育不对称。 5.疾病因素:某些疾病,如腮腺炎、下颌下腺炎等,可能会导致面部肿胀,从而使一侧脸看起来胖。 6.衰老:随着年龄的增长,面部皮肤和肌肉会逐渐松弛,脂肪分布也会发生变化,可能会导致一侧脸胖一侧脸瘦。 7.遗传因素:有些人天生面部骨骼和肌肉分布不对称,这可能是导致脸胖脸瘦的原因之一。 如果发现自己的脸胖脸瘦不对称,建议及时就医,进行全面的检查和评估。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。同时,在日常生活中,应注意保持良好的咀嚼习惯、睡眠姿势,避免单侧咀嚼和过度侧卧。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动等,也有助于维持面部的健康和美观。 对于特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、儿童等,面部不对称可能与生理变化或生长发育有关。在这种情况下,建议咨询医生或专业的营养师,以获取更个性化的建议。如果面部不对称严重影响外貌或功能,医生可能会建议进行进一步的检查和治疗,如正畸治疗、注射瘦脸针等。 总之,脸胖脸瘦不对称可能是多种原因引起的,需要根据具体情况进行分析和处理。如果您对自己的面部情况感到担忧,建议及时咨询专业医生,以便获得更准确的诊断和治疗建议。

    2025-11-27 11:50:11
  • 小腹的范围包括哪些部位

    从解剖学角度小腹指骨盆入口以上肚脐以下区域含肠道等结构,儿童生长发育中该区域范围框架一致,女性小腹与生殖系统相关特殊阶段有变化,男性小腹含前列腺等组织,明确小腹范围对临床诊断治疗重要,可据其判断病变部位缩小鉴别诊断范围。 一、解剖学层面的小腹范围界定 从解剖学角度而言,小腹主要指骨盆入口以上、肚脐(脐)以下的区域。在体表投影上,大致是从脐部向下延伸至耻骨联合上方的区间。此区域内包含众多重要的解剖结构,如肠道(部分小肠、乙状结肠等)、膀胱(男性的膀胱及女性的子宫、附件等生殖器官相关结构也位于该区域附近)、部分血管和神经等。 二、不同人群中小腹范围的相关考量 (一)儿童群体 儿童的腹部结构随生长发育有所变化,但总体上小腹的范围依然遵循上述解剖学界定,即肚脐至耻骨联合上方区域。由于儿童处于生长阶段,该区域内器官的位置与成人有一定差异,但基本的解剖范围框架是一致的,在进行腹部相关检查或评估时需依据儿童的生长发育特点准确判断该区域的情况。 (二)女性群体 女性的小腹区域除包含上述共同的解剖结构外,还与生殖系统密切相关。子宫、输卵管、卵巢等生殖器官位于小腹范围内,在生理期、孕期等特殊阶段,该区域的生理状态会发生变化,如孕期子宫增大可使小腹范围的体表表现有所不同,需要结合女性不同生理阶段进行综合考量。 (三)男性群体 男性小腹区域内的生殖系统结构主要是前列腺等相关组织,该区域的健康状况与男性生殖系统功能等密切相关,在关注小腹范围解剖结构的同时,需考虑男性特殊的生理结构对该区域健康评估的影响。 三、小腹范围相关的临床意义 明确小腹的范围对于临床诊断和治疗具有重要意义。例如,当患者出现小腹区域疼痛时,医生需要根据该区域内不同器官的分布来判断可能的病变部位,如肠道疾病、泌尿系统疾病或生殖系统疾病等,通过准确界定小腹范围来缩小鉴别诊断的范围,从而进行针对性的检查和治疗。

    2025-11-27 11:49:16
  • 软纤维瘤有恶性的吗

    软纤维瘤通常是良性的,但在极少数情况下也可能恶变。如果软纤维瘤出现短期内迅速增大、形状改变、颜色不均匀、出血、溃疡、周围出现新赘生物、患者年龄较大或有其他恶性肿瘤病史等情况,需要警惕恶变的可能。对于软纤维瘤的治疗方法包括冷冻治疗、电灼治疗、激光治疗、手术切除等,具体治疗方法应根据肿瘤大小、位置、患者年龄等因素选择。 软纤维瘤的外观通常为柔软、有蒂的赘生物,颜色可以是肤色、粉红色或黑色。它们通常生长在颈部、腋窝、腹股沟等部位,但也可能出现在其他地方。大多数软纤维瘤是无害的,不会恶变,但在某些情况下,它们可能会发生恶变,形成恶性肿瘤。 如果软纤维瘤出现以下情况,需要警惕恶变的可能: 1.短期内迅速增大或形状发生改变。 2.颜色变得不均匀或出现出血、溃疡等症状。 3.周围出现新的赘生物。 4.患者年龄较大或有其他恶性肿瘤病史。 对于软纤维瘤的诊断,通常通过医生的临床观察和检查来确定。如果怀疑软纤维瘤恶变,可能需要进行组织病理学检查以明确诊断。 治疗软纤维瘤的方法包括: 1.冷冻治疗:通过低温冷冻来破坏软纤维瘤组织。 2.电灼治疗:利用电流产生的高温来烧灼软纤维瘤组织。 3.激光治疗:使用激光束来切除软纤维瘤。 4.手术切除:对于较大或怀疑恶变的软纤维瘤,可能需要手术切除。 需要注意的是,软纤维瘤的治疗方法应根据具体情况选择,医生会根据患者的年龄、健康状况、肿瘤大小和位置等因素来制定个性化的治疗方案。 此外,对于软纤维瘤的预防,保持良好的生活习惯和皮肤护理非常重要。以下是一些建议: 1.注意个人卫生,保持皮肤清洁。 2.避免长期摩擦和刺激皮肤。 3.注意防晒,减少紫外线对皮肤的伤害。 4.均衡饮食,摄入足够的营养。 如果你发现皮肤上有软纤维瘤或其他异常皮肤病变,建议及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。医生会根据具体情况提供个性化的建议和治疗方案。

    2025-11-27 11:48:12
  • 破伤风一般多久发作

    破伤风由破伤风梭菌经伤口侵入人体在缺氧环境繁殖产毒致肌痉挛,潜伏期长短不一,一般7-8天,短至24小时内,长至数月甚至数年,新生儿破伤风潜伏期4-14天多在7-10天,伤口情况(深、污染重潜伏期短)和患者自身状况会影响潜伏期,有污染伤口要及时清创并预防注射。 潜伏期时长范围 破伤风的潜伏期长短不一,与伤口感染的严重程度、距离中枢神经系统的远近等因素有关。一般来说,潜伏期可短至24小时以内,也可长达数月甚至数年,但多数在7~8天。不过,也有短至24小时或者长达数月的情况。例如,潜伏期短至24小时的情况相对较少见,但也有报道;而潜伏期长达数月的情况,可能与伤口污染较轻、毒素逐渐累积到一定量才引发症状有关。 对于新生儿破伤风,潜伏期通常为4~14天,多数在7~10天。这是因为新生儿脐部感染破伤风梭菌后,经过一定时间的潜伏期才会出现症状。 影响潜伏期的因素 伤口情况:如果伤口较深、污染严重,含有较多的破伤风梭菌,那么潜伏期往往会较短。因为大量的病原体进入人体后,会更快地繁殖并产生毒素,从而更早地引发症状。例如,被带有泥土、铁锈的利器较深刺伤的伤口,相比表浅、污染轻的伤口,更容易在较短时间内出现破伤风症状。 患者自身状况:一般来说,青壮年、身体状况较好的人,潜伏期可能相对没有明显差异,但如果是老年人或者儿童,尤其是儿童,由于免疫力相对较低等因素,潜伏期的表现可能会有所不同。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟,对于破伤风梭菌感染后的反应可能相对敏感,但具体潜伏期还是要根据伤口等综合情况判断。例如,同样是被污染伤口刺伤,儿童可能因为自身免疫特点,潜伏期可能在正常范围内,但也有个体差异。 如果发生了可能感染破伤风的伤口情况,如较深的污染伤口等,应及时就医进行清创等处理,并根据情况注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白等进行预防,以降低破伤风发作的风险。

    2025-11-27 11:47:17
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